TOS CRONICA Y TBC Flashcards
microorganismo causante de la TBC
Mycobacterium tuberculosis
mecanismos de trasmision de la TBC
Inhalacion, ingestion, incoculacion directa, transplacentaria
en el primer año hay mas riesgo de que tipos de TBC
Tuberculosis miliar o meningea
sintomas principales de TBC en menores de 3 años
Tos cronica de mas de 2 semanas de duracion
Retraso del crecimiento documentado
Fatiga
Cual es la probabilidad de infeccion de un niño con contacto estrecho con bacilifero positivo
30-50%
cual es la manifestacion extrapulmonar mas comun de la TBC
tuberculosis ganglionar
Cual es la poblacion mas vulnerable para TBC
inmigrantes presos, habitantes de calle, personal de salud
cual es el síntoma respiratorio mas importante para el diagnostico de TBC
Tos con expectoracion por mas de 15 dias
una PPD positiva y una IGRA negativa sugiere
PPD positiva por vacunacion
cuantos bacilos reportados se necesitan para hacer diagnostico de TBC
Con presencia uno solo se hace dx de TBC
cuales son los criterios diagnosticos para TBC
epidemiologicos signos y sintomas PPD Microbiologicos Radiologicos
En la radiografia de torax que hallazgos espero encontrar
adenopatias hiliares, subcarinales, paratraqueales infiltrados micronodulares consolidaciones neumonicas derrame cavitaciones hiperinsuflación
test de ADA positivo en LCR:
Si da mas de 9
test de ADA positivo en liquido peritoneal:
Si da mas de 36
La diseminación de la tuberculosis extrapulmonar se da por
Diseminacion linfohematogena
La fase clinica 1 de tuberculosis del SNC se manifiesta con:
cambios conductuales, irritabilidad, cefalea, febricula (duracion 2 semanas)
La fase clinica 2 de tuberculosis del SNC se manifeista con:
Signos de hipertension endocraneana, cefalea intensa, mareo, vomito, paralisis para craneales, convulsiones ( duracion 1 semana)
La fase clinica 3 de tuberculosis del SNC se manifeista con:
estado de coma
el examen radiologico de eleccion para la tuberculosis del SNC es
TAC
Tratamiento antituberculoso en fase intensiva
isoniacida 10mg/kg/dia
rifampicina 15mg/kg/dia
pirazinamida 20mg/kg/dia
etambutol 25 mg/kg/dia
(Por dos meses, de lunes a sabado 56 dosis)
Tratamiento antituberculoso en fase de mantenimiento
isoniacida 10mg/kg/dia
rifampicina 15 mg/kg/dia
(lunes, miercoles y viernes por 4 meses)
manejo profiláctico del niño que estuvo en contacto estrecho con adulto diagnosticado con TBC
Isoniacida 10mg/kg/dia por 3 meses, si vuelve a salir positiva de 6 a 9 meses
que pacientes se tratan en la TBC latente
inmunosuprimidos, niños <5 años
Como es el manejo farmacológico si la TBC es meníngea u osteomuscular
tratamiento por 10 meses, 2 meses de fase intensiva y 8 meses de fase de mantenimiento
Definición de tos cronica
Tos que persiste después de 4 semanas en un paciente menor o igual a 14 años
Definición de tuberculosis
Enfermedad granulomatosa crónica infectocontagiosa, que afecta diversos órganos, y particularmente a los pulmones.
un indicador especifico como tos cronica humeda o productiva sugiere:
enfermedades pulmonares supurativas
un indicador especifico de tos cronica como la hemoptitis sugiere:
infeccion, enfermedad pulmoncar intersticial, bronquiectasia, enfermedad pulmonar autoinmune
un indicador especifico de tos cronica como sibilancias sugiere:
asma, bronquiectasia, trastornos eosinofílicos
un indicador especifico de tos cronica como enfermedad cardiaca sugiere:
traqueomalacia o discinesia ciliar primaria
VERDADERO/FALSO
A todo niño que se le estudie la tos sin importar la edad se le realiza rx de torax y espirometria
falso, <4 radiografía y >4 espirometría
Paciente que consulta por tos humeda cronica de 4 semanas de evolucion, sin otros signos o sintomas y que resuelve la tos despues de un curso de dos semanas de antibiotico, en que pensamos?
bronquitis bacteriana prolongada
manejo de bronquitis bacteriana prolongada
amoxicilina + acido clavulánico 90mg/kg/dia x 2 semanas
