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Infectología > TORCH > Flashcards

TORCH Flashcards

1
Q

¿Cuáles son las enfermedades que conforman al acrónimo TORCH?

A

Toxoplasmosis, otros (sífilis, varicela, zika, parvovirus [eritema infeccioso]), rubeóla, citomegalovirus y herpes simple

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2
Q

Agente causal de toxoplasmosis

A

Toxoplasma gondii

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3
Q

¿Cómo se le denomina a la enfermedad por rubeola en el primer trimestre de embarazo?

A

Síndrome de rubeóla congénita

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4
Q

¿Cómo se le denomina a la enfermedad por rubeola después del primer trimestre de embarazo?

A

Infección por rubeóla

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5
Q

¿Que trae más complicaciones, adquirir infecciones en el primer trimestre o después del primer trimestre de embarazo?

A

EN el primer trimestre de embarazo

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6
Q

¿Cuál es la infección más frecuente de las enfermedades de TORCH?

A

Infección por citomegalovirus

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7
Q

Síndrome de rubeóla congénita

A

Virus ARN; enfermedad manifestada por alteraciones de la audición, defectos cardíacos y oculares (cataratas) [en menor medida]

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8
Q

Diferencia entre el síndrome de rubeóla vs la infección por rubeóla

A

En la infección solo hay manifestaciones exantemáticas

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9
Q

Factores de riesgo para adquirir el sx de rubeóla congénita

A

Madre no vacunada con SRP, contacto con px con rubeóla

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10
Q

Verdadero o falso; las vacunas con virus vivos atenuados está contraindicado en embarazadas

A

Verdadero

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11
Q

Verdadero o falso; la vacuna SRP está compuesta por virus atenuados

A

Verdadero

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12
Q

Manifestación más “choncha”/importante/común del sx de rubeóla congénita

A

Alteraciones auditivas

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13
Q

Triada de gregg

A

Sordera neurosensorial, cataratas y cardiopatía congénita (persistencia del conducto arterioso)

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14
Q

¿En que patología podemos encontrar la triada de gregg?

A

Sx de rubeóla congénita

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15
Q

Diagnóstico de sx de rubeóla congénita

A

Detención de anticuerpos IgM por ELISA

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16
Q

¿Con cuál otra enfermedad se tiene que hacer diagnóstico diferencial la toxoplasmosis?

A

Infección por citomegalovirus

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17
Q

Verdadero o falso; todos los microorganismos de TORCH se puede contagiar por vía transplacentaria

A

Verdadero

18
Q

Manifestaciones clínicas de toxoplasmosis

A

Tetrada de sabin: las 4 C (coriorrenitis necrozante macular, cabezon [hidrocefalia obstructiva], calcificaciones intracerebrales difusas y convulsiones)

19
Q

Diagnóstico de toxoplasmosis

A

Identificación de IgM, PCR de líquido amniótico a la semana 18-20 de gestación; en todos los pacientes infectados realizar fondo de ojo, exploración neurológica (TAC), evaluar audición y hacer punción lumbar

20
Q

Tratamiento de toxoplasmosis

A

Sean sintomáticos o no se da tx en los RN: pirimetamina + sulfadiazina + ácido folínico por un año; prednisona en caso de afectación de SNC, válvula de derivación ventriculoperitoneal por la hidrocefalia

Profilaxis a madre
menor a 18 SDG: espiramicina
mayor a 18 SDG: pirimetamina + sulfadiazina + ácido fólico + espiramicina

21
Q

Síndrome de infección congénita por citomegalovirus es la primera causa de…

A

Principal causa de hipoacusia y sordera neurosensorial infantil

22
Q

Tipo de virus/cadena (citomegalovirus)

A

DNA

23
Q

Factores de riesgo para adquirir sx de infección congénita por citomegalovirus

A

Estar en constante contacto con niños pequeños y por tiempo prolongado

24
Q

¿Cuántos meses pasan para que se deje de excretar virus de citomegalovirus en orina y saliva?

A

24-27 meses

25
Q

¿Cuál es la patología que presenta el síndrome de blueberry muffin?

A

sx de infección congénita por citomegalovirus

26
Q

Manifestaciones clínicas del sx por infección congénita de citomegalovirus

A

Petequias, púrpura (blueberry muffin), coriorretinitis edema macular, microcefalia y calcificaciones intracraneales periventriculares

27
Q

Diagnóstico del sx por infección congénita de citomegalovirus

A

PCR positiva en sangre, saliva y LCR

28
Q

¿Qué otra patología se puede confundir cuando las embarazadas contraen citomegalovirus?

A

Mononucleosis

29
Q

Tratamiento del sx por infección congénita de citomegalovirus

A

Ganciclovir (neutropenia) por 6 semanas y luego se agrega valganciclovir por otras 6 semanas

30
Q

Tipo de herpes más común de las enfermedades de TORCH

A

Herpes tipo 2 por el canal de parto

31
Q

Manifestaciones clínicas de la infección por herpes

A

Se divide en dos (GOTAS DE ROCIO)
1. herpes local mucocutáneo
2. extensión local o sanguínea

32
Q

Dx de infección por herpes

A

Serología y cultivo del virus aislándose

33
Q

Tipo de lesión en herpes

A

Lesión vesiculosa

34
Q

Tratamiento de infección por herpes

A

Aciclovir, resolver el embarazo por cesárea si las lesiones están activas en el canal de parto

35
Q

Triada de hutchinson

A

Queratitis intersticial, sordera neurosensorial e incisivos en forma de pala y molares en forma de mora (a partir de los 2 años de edad, pero se hace presente hasta los 6 años)

36
Q

Lesiones óseas características en la lesión por sífilis

A

Tibia en sable, signo de wimberger (destrucción bilateral de la metáfisis de la tibia proximal medial) y osteocondritis

37
Q

Diagnóstico de sífilis

A

Pruebas treponémicas/cualitativas: FTA-ABS, TP-PA, microscopia de campo oscuro, IgM sérica al RN; y las pruebas no treponémicas/cuantitativas: VDLR, RPR

38
Q

Tratamiento de sífilis

A

Penicilina G sódica cristalina 50,000 u/kg/dosis cad a 8-12 horas por 14 días para neuro sífilis; penicilina G benzatínica 2.4 millones DU IM

39
Q

Agente causal de zika

A

Flavivirus ARN; nuerotrópico

40
Q

Manifestaciones clínicas de zika

A

En el útero: microcefalia, calcificaciones y ventriculomegalia; craneosinostosis (cierre de fontanela anterior)

41
Q

Dx de zika

A

PCR en primeras 48 horas, luego por IgM positiva

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