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Dx x Imágenes > Torax patológico > Flashcards

Torax patológico Flashcards

1
Q

Cuáles son los 4 patrones patológicos dominantes en los estudios de tórax?

A
  1. Alta densidad
  2. Baja densidad
  3. Reticular y lineal
  4. Nodular y nodulillar
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2
Q

Qué significa patrón de alta densidad?

A
  • Enfermedades que ocupan espacio alveolar
  • Tendencia a coalescer. Márgenes mal definidos y borrosos, exceptuando las cisuras
  • Espacios aereos pueden estar ocupados con sangre, pus, agua, proteínas
  • Signos clínicos en la mayoría de los casos
  • Lesopmes alveolares son de aparición y extensión rápida, así como su desaparición
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3
Q

Causas de patrón de alta densidad

A
  • Hemorragias: embolia, trauma
  • Exudado inflamatorio: neumonía, neumonitis
  • Trasudado: edema, SDRA
  • Secreciones: tapón mucoso, proteinosis alveolar
  • Malignidad: carcinoma de células alveolares, linfoma
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4
Q

Consolidación o condensación

Características y ejemplos

A
  • Patrón de mayor densidad que borra los vasos pulmonares
  • Puede ser por patologías agudas o crónicas
  • Sinónimo de lesión del espacio aereo, pero de características inespecíficas
  • Ej: Neumonía, edema pulmonar, infarto, contusión pulmonar, impacto mucoso, neumonitis actínica aguda
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5
Q

Vidrio esmerilado

Características y ejemplos

A
  • Patrón de densidad intermedia y bordes difusos, que no borra los vasos pulmonares
  • Puede ser por payologías agudas o crónicas
  • Puede presentarse en forma parcheada o “en mosaico”
  • Ej: paciente con COVID
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6
Q

Exámenes en Neumonía

A

Rx tórax de frene y perfil
* Indicación: examen inicial
* Opacidades pulmonares dentre de 12-24hs del inicio de síntomas
* Resolución en 4-6 semanas
* Realizar rx de control cada 4-6 semanas, para confirmar resolución y descartar complicaciones

Tc de tórax con y sin contraste
* Indicación: neumonía recurrente o no resuelve a las 4-6 semanas de tratamiento
* Más sensible que la rx para detectar complicaciones o causa subyacente

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7
Q

Tipos de patrones y distribución de las manifestaciones radiológicas de NAC

A
  • Lobar (focal)
  • Bronconeumonía (multifocal)
  • Intersticial (difusa)
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8
Q

Hallazgos radiológicos Neumonía Lobar

A
  • Definición: exudado inflamatorio sin daño tisular
  • Etiología: S. pneumoniae
  • Características: segmento-segmento
  • Opacidad: Homogénea
  • Distribución: Focal o lobar
  • Localización: cualquiera
  • Bordes: borrosos/algodonosos
  • Broncograma aéreo: Si (limitados por las cisuras)
  • Otros:
    Signo de la sillueta (puede aparecer)
    Neumonía “redonda” en niños
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9
Q

Hallazgos radiológicos Bronconeumonía

A
  • Definición: Infección del epitelio de las VA con engrosamiento de las paredes bronquiales
  • Etiología: S. aureus
  • Características: Segmento-Segmento; Puede haber áreas de consolidación, vidrio esmeriado, árbol en gemación
  • Opacidad: Heterogénea
  • Distribución: Múltiples (unilateral/bilateral)
  • Localización: Rodeando espacio peribroncovascular (Se extienden siguiendo las VA)
  • Bordes: borrosos/algodonosos
  • Broncograma: No
  • Otros: TC = imagen “árbol en brote”; Árbol: distribución bronqueal; Brote: afectación alveolar
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10
Q

Hallazgos Neumonía Intersticial

A
  • Definición: Infiltrado inflamatorio celular y edema intersticial de la pared alveolar
  • Etiología: gérmenes atípicos
  • Características: extensión vasos y vía aérea; opacidades con patrón reticular y pueden acompañarse con vidrio esmerilado
  • Opacidad: heterogénea
  • Distribución: bilateral
  • Localización: difusa
  • Broncograma: no
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11
Q

Tipos de Edema Pulmonar

A

Cardiogénico y no cardiogénico

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12
Q

Edema pulmonar cardiogénico

Etiología y hallazgos radiológicos

A

Etiología: Falla cardiaca

Hallazgos:
* Cardiomegalia
* Derrame pleural
* Redistribución del flujo hacia los lóbulos superiores
* Edema pulmonar (intersticial) y alveolar
* ECG anormal
* Hipertensión venosa en grado creciente
* Rémora venosa sistémica

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13
Q

Edema pulmonar no cardiogénico

Etiología y hallazgos radiológicos

A

Etiologías:
* SDRA
* Quemaduras
* Sepsis
* Politrauma
* Inhalación de gases tóxicos

Hallazgos:
* No hay cardiomegalia ni derrame pleural
* Redistribución del flujo hacia los lóbulos superiores
* Edema predominantemente alveolar, no intersticial
* ECG puede ser nomal
* No respeta la periferia ni lóbulos superiores

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14
Q

Hallazgos radiológicos de acuerdo a la presión capilar pulmonar

A

13-17 mmHg: signo de la redistribución del flujo
* Vasos pulmonares superiores e inferiores de tamaño similar
* Hilios congestivos

18-23 mmHg: signo de la inversión del flujo
* Vasos pulmonares superiores con mayor tamaño

20-25 mmHg: Edema intersticial
* Líneas septales visibles, líneas B de Kerley
* Borramiento de senos costo frénicos-derrame

Mayor a 25 mmHg: Edema alveolar
* Áreas de consolidación pulmonar perihiliar, predomina en lóbulo inferior

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15
Q

Infarto pulmonar
Hallazgos radiológicos

A
  • Signo de joroba de Hampton
  • Base pleural ancha
  • Vértice apunta hacia el hilio
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16
Q

Contusión pulmonar
Hallazgos radiológicos

A

Vidrio esmerilado con tendencia a consolidación

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17
Q

Neumonitis actínica aguda

A
  • Afectacción principalemente focal
  • Afecta brodes que están en contacto con el mediastino y región subpleural
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18
Q

Qué significa “patrón de baja densidad”?

A
  • Pulmón con más cantidad de aire (más radiolúcido)
  • Puede ser por anomalías situadas en la pared del tóra y la pleura, así como por enfermedades propias del pulmón
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19
Q

Causas de baja densidad

A
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20
Q

Causas de Hiperclaridad unilateral

A
  • Error técnico
  • Pulmonar/pleural: neumotórax, hiperinsuflación compensatoria (atelectasia contralateral), obstrucción bronquial valvular (obstrucción incompleta que permite la entrada de aire pero dificulta la salida, causando atrapamiento aéreo)
  • Parietal: mastectomía (+frec), resección músculo pectoral, ausencia congénita músculo pectoral (Poland), esoliosis torárica importante
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21
Q

Neumotórax

Definición, características y etología

A
  • Única causa de hiperclaridad unilateral de causa pleural. Es de emergencia: saber reconocer en rx tx.
  • Se da cuando la cavidad pleural virtual se convierte el real por el ingreso de aire

Etiología:
* Espontáneo: jóvenes por rotura espontánea de bulla subpleural
* Secundario: traumetismo tx, procedimientos médicos, enfisema, enfermedades difusas pulmonares, fístula bronco pleural

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22
Q

Éxamenes diagnósticos Neumotórax

A
  • Rx tx en insipración y expiración: 1º examen. Es espiración y con baja dosis: Rx blanda
  • TC tx sin contraste: para detectar neumotórax peque
  • nos y bullas que no se aprecian en una rx tx.
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23
Q

Neumotórax
Hallazgos radiológicos

A
  • Paciente de pie: vértice pulmonar
  • Espiración: colección de aire + oscura (radiolúcida) y pulmón + claro (radioopaco)
  • Pleura: separada de la pared torácica por un espacio radiolúcido. SIN TRAMA VASCULAR

Neumotórax a tensión (voluminoso):
* Colapso del pulmón sobre el hilio
* Desplazamiento mediastino hacia el lado contralateral
* Descenso del hemidiafragma

Neumotórax + derrame pleural: hidroneumotórax
* Nivel hidroaéreo según decúbito del paciente

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24
Q

Causas de hiperclaridad bilateral

A
  • Asma
  • Bronquitis crónica
  • Enfisema
  • Bronquiolitis
  • Enfermedad fibroquística
  • Error técnico
  • Hiperventilación
  • Deformación del tórax
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25
Q

ASMA

Características y hallazgos radiológicos

A

Proceso reversible, sin destrucción del parénquima pulmonar

Imágenes:
* Indicación: solo si se sospecha complicaciones (ej: atelectasia, neumonía)
* Hiperinsuflación pulmonar bilateral

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26
Q

Bronquitis crónica

Características y hallazgos radiológicos

A

Tos productiva y crónica al menos 3 meses durante 2 años consecutivos

Imágenes:
* Engrosamiento “en anillo” o “en manguito” de las paredes bronquiales
* Engrosamiento intersticial

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27
Q

Bronquiolitis

Características y hallazgos radiológicos

A

Viral (niños)
* Etiología: VSR
* Estenosis aguda y difusa de los bronquios
* Imágenes: hiperinsuflación pulmonar bilateral

Obliterante (asoc a neumonia organizada):
* Rx: opacidades en “parches” bilaterales que predominan en bases
* TC: “vidrio esmerilado” o zonas de condensación

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28
Q

Enfisema

Definición y clasificación

A
  • Definición: EPOC con distensión de los espacios aéreos distales a los bronquiolos terminales y destrucción de los tabiques alveolares, lo que implica una pérdida de elasticidad pulmonar, de tal forma que el aire queda atrapado al final de la espiración
  • Enfisema paraseptal: afecta a la periferia justo por debajo de la pleura visceral, adyacente a los septos interlobulillares, sin afectar las porciones más centrales, pudiendo coalescer y formar bullas
  • Bulla: espacio ocupado por gas, de pared delgada, dentro del pulmón y con un diámetro > 1 cm (< 1cm = quiste), resultado de la destrucción del tejido alveolar y represetna un lobulillo o un grupo de lobulillos secundarios afectados por enfisema
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29
Q

Hallazgos Enfisema RX

A
  • Aumento del diámetro vertical
  • Aplanamiento del diafragma
  • Horizontalización costillas (EIC + anchos)
  • Aumento diámetro anteroposterior
  • Pérdida de la vasculatura pulmonar (hiperclaridad, aumento radiolucidez)
  • Corazón en gota (compresión mediastino y corazón)

Otros:
* Si se origina HTP: arterias pulmonares prominentes (hilios grandes)
* Bullas
* Complicaciones

30
Q

Hallazgos Enfisema TC

A

Disminución de la densidad con áreas hipodensas

Centrolobulillar
* Típico de fumador, predomina en lóbulos superiores
* Afecta al centro del lubulillo secundario
* Espacios aéreos sin pared
* Áreas hipodensas que rodean la arteria y el bronquiolo (ubicación central)
* Centro del lobulillo, sin alterar sectores periféricos

Paraseptal (periférico)
* Bullas en hombres jóvenes, que pueden causar neumotórax espontáneo asociado a esfuerzos
* Predominio lóbulos superiores
* Espacios aéreos sin pared subpleural < 1cm

Panlobulillar
* Fumador, senil, déficit alfa-1-antitripsina
* Predominio lóbulos inferiores
* Áreas hipodensas: afectan todo el lobulillo secundario. Inferiores

Otros:
* Bulloso: igual al paraseptal, pero > 1 cm
* Paracicatrizal: asociado a fibrosis y cicatrices retráctiles

31
Q

Patrón reticular y lineal
Características

A
  • Afección del epacio aéreo que rodea los lobulillos o el espacio intersticial central (peribroncovascular e hiliar)
  • Causado por enfermedades que producen engrosamiento de los septos lobulillares y del intersticio (puede llevar a fibrosis y terminar en patrón panal de abejas)
  • Causas: edema, fibrosis, neumonías, neumoconiosis, neoplasias (linfangitis carcinomatosa)

Hallazgos
* Compromiso intersticial se manifiesta por patrón reticular (hexágonos) y lineal. Juntos forman un patrón de red/tela de araña
* Engrosamiento septal puede ser liso (ej: edema) o irregular-nodular (ej: linfangitis carcinomatosa)
* Imágenes lineales: líneas B de Kerley (agudo: edema, crónico: fibrosis). Suelen aparecer en base del pulmón derecho, perpendicular a la pleura. Transitorias.

32
Q

Patrón crazy paving. Qué es? Cuáles las causas?

A

Se presenta como un entramado reticular superpuesto sobre un fondo de opacidad en vidrio deslustrado (esmerilado)

Causas:
* Proteinosis alveolar
* Enfermedades tanto agudas como crónicas
* Neumonía eosinófila aguda y crónica
* Neumonía lipídica
* Sme de distrés respiratorio
* Vasculitis de Churg-Strauss
* Sarcoidosis
* Neumonitis postradioterapia

33
Q

Patrón nodular y nodulillar

Características y etiologías

A
  • Causado por patologías con múltiples nódulos en el intersticio central o periférico
  • Nódulo: toda lesión pulmonar focalizada < 3 cm, masa es > 3 cm

Distribución
* Centrolobulillar: no comprometen pleura (5-10mm de distancia) y cisuras, Patrón de “árbol en brote”. Ejs: TBC, bronquiolitis del fumador, bronconeumonía
* Perilinfática: sarcoidosis, silicosis, linfangitis carcinomatosa
* Aleatoria: TBC miliar, siembra mtts, sarcoidosis, neumonitis

34
Q

Bronquiectasis
Definición

A

Dilataciones permanentes anormales de bronquios con paredes engrosadas, que pueden presentar tapones mucosos con caracterización nodular

35
Q

Signos directos de bronquiectasias

A
  • Dilatación bronquial con una relación broncoarterial mayor de 1-1,5 (signo de anillo de sello)
  • Falta de afilamiento de los bronquios
  • Visualización de bronquios a 1 cm de la pleura (en sujetos sanos no se visualizan más allás de 2 cm)
36
Q

Signos indirectos de bronquiectasias

A
  • Engrosamiento de la pared bronquial (mayor del 50% del diámetro de la arteria contigua)
  • Pérdida de volumen lobular
  • Patrón en mosaico
  • Nódulos en árbol en brote (en relación con la afectación de los bronquiolos)
  • Tapones de moco
37
Q

Causas de Hemitórax Opaco

A
  • Derrame pleural masivo: mediastivo desplazado hacia el lado contrario. Dx Dif con TC y ECO para ver líquido
  • Atelectasia masiva: causa + frecuente: carcinoma de pulmón. Mediastino desviado y traccionada para el lado atelectásico
  • Neumonía aguda: mayormente por piógenos
  • Traumatismo: hemotórax masivo
  • Hernia diafragmática: hemitórax heterogéneo, asas con gases o desniveles, etc.
  • Tumor pleural: simula derrame pleural. Dx dif con TC C/C
  • Pulmón destruído: por inflamación crónica infecciosa y a repetición (ej: TBC), fibrosis, calcificaciones, bronquiectasia, pérdida de volumen
  • Edema unilateral: decúbito lateral prolongado, edema ex vacuo
  • Neumonectomía por carcinoma de pulmón: atelectasia que retrae el mediastino hacia lado opaco y el pulmón sano que se expande y lo empuja por compresión
38
Q

Definición de atelectasia

A
  • Es la pérdida de volumen de un lóbulo o de un segmento
  • Disminución del volumen aéreo del pulmón
  • Como un colapso pulmonar, puede acompañarse de consolidación en algunos casos
39
Q

Tipos de atelectasia

A
  • Obstructiva
  • Cicatrizal o fibrótica
  • Pasiva
  • Compresiva
  • Adhesiva
40
Q

Etilogías Atelectasia

A

Obstructiva:
* Tumores bronquilaes: CA broncopulmonar, mtts bronquialres, adenomas, linfomas con invasión endobronquial.** Rx produce el signo del bronquio cortado o en cola de ratón**
* Tapones mucosos: causados por bronquitis crónica, tabaquismo, anestesia prolongada, asma bronquial, etc. Bronquio principal permeable
* Procesos inflamatorios: TBC, adenopatías, granulomas, bronquilitis
* Aspiración de cuerpo extraño

Cicatrizal o fibrótica:
* TBC residual: atelectasia, fibrosis pleural, mayormente en lóbulos superiores
* Fibrosis por radiación: pérdida de volumen, engrosamiento pleural y bronquiectasia
* Otras: silicosis, histoplasmosis, fibrosis pulmonar idiopática, esclerodermia.

Pasiva:
Parénquima pulmonar adyacente a líquido pleural moderado, neumotórax, hidrotórax, masas pleurales o extrapleurales, hernias diafragmáticas.

Compresiva:
* Generalmente por masas pulmonares, enfermedad intersticial grave (sarcoidosis, linfoma), atrapamiento aéreo pulmonar
* Tumores de pleura: mesotelioma. Atelectasia por falta de expansión pulmonar.

Adhesiva:
* Sme de distrés respiratorio del RN
* Embolia pulmonar
* Inyección EV de hidrocarburos
* Reducción del surfactante pulmonar

41
Q

Signos directos de atelectasia

A
  • Desplazamiento y retracción cisural
  • Pérdida de aireación o consolidación
  • Acercamiento de las estructuras broncovasculares del área afectada y separación de las estructuras broncovasculares de los lóbulos adyacentes por insuflación compensatoria
42
Q

Signos indirectos de Atelectasia

A
  • Desplazamiento hiliar hacia el lóbulo colapsado
  • Elevación unilateral del diafragma
  • Desviación traqueal
  • Desplazamiento cardíaco
  • Estrechamiento de los espacios intercostales (aproximación de las costillas)
  • Enfisema/hiperinsuflación compensadora
43
Q

Otras formas de atelectasia

A

Laminares/discoideas
* Paciente en reposos prolongado o durante período posoperatorio
* Se da por disminución de los movimientos respiratorios
* Imágenes “lineales” o “bandas horizontales” múltiples localizadas en los lóbulos inferiores paralelas al diafragma

Redondas/seudotumorales
* Niños y adultos
* Por adherencias pleurales y cicatrives que deforman la atelectasia
* Signo cola de cometa

Tórax blanco
* Neonatos
* Por déficit de surfactante

44
Q

Definición de: cavidad, quiste y bulla

A
  • Cavidad: zona definida con pérdida de parénquima, limitado por pared y contenido líquido o gaseoso
  • Quiste: espacio parenquimatoso redondeado de pared fina delimitada, habitualmente no inflamatoria que puede presentar cavitación en su interior
  • Bulla: zona quística + 1cm de paredes lisas finas
45
Q

Cuáles carcaterísticas se evalúan en lesiones quísticas?

6

A
  1. Pared
  2. Tamaño
  3. Forma
  4. Borde interno
  5. Número
  6. Contenido
46
Q

Caracterización de paredes quísticas

A
  • Pared ≤ 4 mm: paralela a la externa, más benigno
  • Paredes 5 - 15 mm: bordes simétricos y lisos pero pared empieza a engrosarse, pero sigue sendo paralela. Es un intermedio, hay que controlar el paciente
  • Paredes ≥ 16 mm: pared engrosada, con cavidades e irregularidad, más maligno. Punto de corte entre hacerle una punción al pulmón
47
Q

Caraterísticas de lesiones quísticas: tamaño, forma, borde interno

A

Tamaño:
* Pequeño: bronquiectasias, abscesos hematógenos
* Grande: carcinoma, quiste, bullas, abscesos, TBC

Forma:
* Redondeada u ovoide: benigno
* Irregular: TBC, nódulo cavitado

Borde interno:
* Irregular: lesión tumoral o mtts
* Mal definido o velloso: absceso
* Liso: quiste

48
Q

Caraterísticas de lesiones quísticas: número, contenido

A

Número
* Único: quiste broncogénico, absceso, hematoma, silicona, carcinoma
* Múltiple: bullas, TBC, mtts, bronquiectasias

Contenido:
* Nivel hidroaereo
* Masa en interior: signo del menisco o signo del creciente aéreo) + frecuente micetoma. También por coágulo o neoplasia intracavitaria y quiste equinocócico.
Signo del cascabel

49
Q

Características de lesiones quísticas por localización

A
  • Ápices: TBC, bullas
  • Mediobasales: bronquiectasis e infartos
  • Paramediastínico derecho: quiste por “bronquio traqueal” (bronquio que nace de la tráquea a nivel del lóbulo superior derecho)
  • Posterolateral inferior izquierdo: secuestro pulmonar. Dx dif: pseudoquiste pancreático, riñón intratorácico, hernia diafragmática
49
Q

Alteraciones pericavitarias

A
  • Signo del halo: anillo pericavitario con características en vidrio esmerilado (en sobreinfección por aspergilosis, TBC, Wegener, carcinoma bronquioalveolar)
  • Adenopatías asociadas
50
Q

Factores de riesgo de cáncer de pulmón

A
  • Tabaco
  • Antecedentes familiares
  • Ubicación superior
  • Edad avanzada
  • Raza negra
  • Espículas marginales
  • Lesión multifocal (> 5 nódulos)
  • Enfisema
  • Fibrosis pulmonar
  • Genero femenino
51
Q

Definición de NPS

A

Opacidade redondeada o irregular, bien o pobremente definida < o = 3 cm

52
Q

Tipos de NPS malignos

A
  • Cáncer de pulmón
  • Tumor carcinoide
  • Metástasis pulmonar
53
Q

Tipos de NPS benignos

A
  • Granuloma
  • Hamartoma
  • Dirofilariasis
54
Q

Qué es?

A

Cáncer de pulmón
* Adenocarcinoma
* Carcinoma Escamoso
* Carcinoma de células grandes
* Linfoma (raro)
* Periférico / central

55
Q

Que és?

A

Tumor carcinoide
* 80% lesión endobronquial central
* 20% NPS periférica. Bien circunscrito

56
Q

Qué es?

A

Metástasis pulmonar
Probabilidad 25%
* Melanoma
* Sarcoma
* Colon
* Mama
* Riñón
* Testículo

57
Q

Qué es?

A

Granuloma
* 80% de los NPS benignos
* Mycobacterias
* Hongos endémicos: Histoplasmosis, Coccidioidomicosis
* Pneumocystis Jirovecii (SIDA)

58
Q

Que és?

A

Hamartoma
* 10% de los NPS benignos
* Edad media. Crecimiento lento (años)
* Grasa (65%) Calcio (25%)

59
Q

Cuáles parametros se utiliza para evaluar si el NPS es benigno o maligno?

A
  • Calcificación
  • Densidad grasa
  • Tamaño
  • Volumen y taza de crecimiento
  • Forma
  • Márgenes
  • Broncograma aéreo
  • Cavitación
  • Densidad
60
Q

Patrones benignos de calcificación

NPS

A
  • Difuso
  • Central
  • Laminado
  • Palomitas de maíz
61
Q

Patrones malignos de calcificación

NPS

A
  • Calcificación punteada
  • Calcificación excéntrica
62
Q

Densidad grasa

NPS

A

El contenido macroscópico graso es un signo sugestivo de hamartoma, añadido a la calcificación en palomitas de maíz

63
Q

Tamaño

NPS

A
  • Un nódulo pulmonar solitario se define como una sola lesión intraparenquimatosa < 3 cm de tamaño y no se asocia con atelectasia o linfadenopatía
  • Una lesión > 3 cm de diámetro se denomina masa
  • Esta distinción es necesaria porque lesiones > 3 cm generalmente son malignas, mientras que aquellas < 3 cm pueden ser benignas o malignas
64
Q

Volumen y taza de crecimiento

NPS

A

Estabilidad de 2 años está altamente asociada con la benignidad
* TDV < 20 30 días es sugerente de infección/inflamación (no se puede descartar la existencia de linfoma o metástasis de rápido)
* TDV mayores de 400 días son asociados normalmente a lesiones benignas de lento crecimiento como granulomas y hamartomas
* Los nódulos malignos tienen TDV entre 20 y 400 días

65
Q

Forma

NPS

A
  • Forma poligonal y relación tridimensional grande (> 1,78) es signo de benignidad
  • Ubicación subpleural periférica también es signo de benignidad
66
Q

Márgenes

NPS

A
  • Lisas: Muy sugestivo de benignidad (excepción metástasis de mamas, colon, carcinoide y tumores urogenital)
  • Lobulados o festoneados: Riesgo intermedio de malignidad
  • Espiculados: Alto riesgo de malignidad
  • Presencia de melladura o escotadura en el contorno: signo de malignidad
  • Presencia de cola: riesgo intermedio para malignidad
67
Q

Cuáles son los márgenes y cuál el riesgo de malignidad?

A
  1. Márgenes Lisos: sugestivo de benignidad
  2. Márgenes Lobulados o festoneados: riesgo intermedio de malignidad
  3. Escotadura en el contorno: signo de malignidad
  4. Márgenes espiculados: alto riesgo de malignidad
  5. Presencia de cola: riesgo intermedio para malignidad
68
Q

Qué se obserba y es sugestivo de malignidad o benignidad?

A

Broncograma aéreo
Se obserba con mayor frecuencia en los nódulos pulmonares malignos.
Causado por una reacción desmoplásica al tumor que distorsiona la via aérea

69
Q

Cavitación

NPS

A
  • Aparece en procesos neoplásicos, isquémicos e inflamatorios
  • Puede observarse tanto en nódulos malignos como benignos
  • 15 % de los cánceres pulmonares pueden formar una cavidad y suele estar en relación con la existencia de necrosis
70
Q

Densidad

NPS

A
  • Las lesiones mixtas (componentes sólido y en vidrio deslustrado): tasa de malignidad del 63%
  • Las lesiones de vidrio deslustrado puro: tasa de malignidad del 18%
  • Las lesiones sólidas : tasa de malignidad de solo el 7%

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