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RADIOLOGIA > Tórax > Flashcards

Tórax Flashcards

1
Q

PACIENTE 35 ANOS, SEXO MASCULINO, DISPNÉIA HÁ 4 DIAS.

A

opacidades em vidro fosco difusas associadas a espessamento de septos interlobulares (crazy paving)

PROTEINOSE ALVEOLAR

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2
Q

HOMEM, 50 ANOS, INTERNADO POR DISPNEIA + HEMOPTISE DE INÍCIO SÚBITO

A

áreas de opacidade em vidro fosco associadas a espessamento de septos interlobulares e intralobulares

HEMORRAGIA PULMONAR

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3
Q

75 ANOS DE IDADE, REFERE DOR TORÁCICA

A

duplo contorno da borda cardíaca esquerda devido a dilatação da aorta ascendente

ANEURISMA DE AORTA ASCENDENTE

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4
Q

MULHER, 60 ANOS, REFERE “RESPIRAÇÃO CURTA” E TOSSE SECA HÁ VÁRIOS MESES

A

aumento e indefinição dos hilos pulmonares bilateralmente.

LINFADENOPATIA HILAR DEVIDO A SARCOIDOSE

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5
Q

25 ANOS, RAIO-X PRÉ-OP

A

PECTUS EXCAVATUM

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6
Q

HOMEM, 35 ANOS, TOSSE CRÔNICA

A

PROTEINOSE ALVEOLAR

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7
Q

MULHER DE 75 ANOS DE IDADE COM QUEIXA DE PERDA DE PESO

A

opacidades nodulares de tamanhos variados localizadas ao longo das fissuras interlobares à direita, associado a enfisemas centrilobulares esparsos bilateralmente

MESOTELIOMA PLEURAL MALIGNO

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8
Q

HOMEM DE 55 ANOS DE IDADE COM HISTÓRIA DE HEMOPTISE DE INÍCIO SÚBITO

A

cavidade de paredes finas na projeção do ápice pulmonar esquerdo apresentando zona preenchida por material com densidade de partes moles nas porções inferiores (sinal do crescente aéreo)

ASPERGILLOMA

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9
Q

HOMEM DE 20 ANOS APRESENTANDO TOSSE CRÔNICA

A

espessamento intersticial e de paredes brônquicas predominando em ápices de ambos os pulmões.

FIBROSE CÍSTICA

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10
Q

PACIENTE DE 50 ANOS DE IDADE, SEXO FEMININO

A

FISSURA LOBAR SUPERIOR ACESSÓRIA NO PULMÃO DIREITO

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11
Q

HOMEM DE 25 ANOS COM TOSSE INICIADA HÁ 2 ANOS

A

cistos de paredes espessas em lobos inferiores bilateralmente, o esquerdo apresentando nível hidroaéreo

CISTOS HIDÁTICOS PULMONARES

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12
Q

15 ANOS DE IDADE, TOSSE CRÔNICA

A

opacidade de limites precisos localizada na projeção do campo pulmonar inferior esquerdo

CISTO HIDÁTICO PULMONAR

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13
Q

HOMEM DE 45 ANOS DE IDADE REFERINDO DISPNEIA

A

aumento da área cardíaca, acentuação da trama broncovascular, espessamento intersticial difuso, cefalização de vasos pulmonares, seio costofrênico direito obliterado.

EDEMA PULMONAR CARDIOGÊNICO

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14
Q

HOMEM DE 45 ANOS DE IDADE APRESENTANDO DESCONFORTO TORÁCICO CRÔNICO

A

imagem heterogênea com densidade de ar se subpondo ao mediastino e alargando seu aspecto lateral direito, sem plano de clivagem definido com o diagfragma

HÉRNIA HIATAL

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15
Q

DISPNEIA

A

múltiplos focos de puntiformes de densidade metálica dispersos difusamente pelos campos pulmonares bilateralmente

EMBOLISMO POR MERCÚRIO

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16
Q

HOMEM DE 60 ANOS DE IDADE COM QUEIXA DE DISPNEIA

A

numerosas opacidades micronodulares difusamente distribuídas em ambos os pulmões, linfonodomegalias hilares, espessamento pleural à direita

SILICOSE

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17
Q

PACIENTE DO SEXO FEMININO, 1 ANO E 6 MESES DE IDADE, COM QUADRO DE DISPNEIA GRAVE DE INÍCIO SÚBITO

A

HIPERINSUFLAÇÃO DO PULMÃO DIREITO, MATERIAL HIPERDENSO OBSTRUINDO O BRÔNQUIO FONTE DIREITO

ASPIRAÇÃO DE CORPO ESTRANHO

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18
Q

PACIENTE DE 55 ANOS DE IDADE, SEXO MASCULINO, COM DIAGNÓSTICO DE LEUCEMIA MIELÓIDE, COM HISTÓRIA PRÉVIA DE DERRAME PLEURAL

A

OPACIDADE OVÓIDE LOCALIZADA NA PROJEÇÃO DO TERÇO MÉDIO DO PULMÃO DIREITO

DERRAME PLEURAL LOCULADO

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19
Q

HOMEM DE 40 ANOS, SOROPOSITIVO, COM QUEIXA DE FEBRE, SUDORESE, PERDA DE PESO.

A

OPACIDADES EM VIDRO FOSCO ENVOLVENDO OS DOIS PULMÕES, PNEUMATOCELE MULTISSEPTADA NO LOBO INFERIOR DIREITO

PNEUMONIA POR PNEUMOCYSTIS JIROVECCI

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20
Q

HOMEM DE 40 ANOS DE IDADE COM DIAGNÓSTICO PRÉVIO DE B-TALASSEMIA, APRESENTANDO DISPNEIA

A

EXPANSÃO ÓSSEA DIFUSA, REABSORÇÃO DIFUSA DE OSSO TRABECULAR COM AFILAMENTO CORTICAL, IMAGENS COM DENSIDADE DE PARTES MOLES ADJACENTES ÀS COSTELAS E EM REGIÃO PARAESPINHAL BILATERAL

HEMATOPOIESE EXTRAMEDULAR

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21
Q

PACIENTE DE 50 ANOS DE IDADE ACOMPANHADO NO AMBULATÓRIO DE PNEUMOLOGIA HÁ ANOS POR QUADRO DE INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA CRÔNICA

A

BRONQUIECTASIAS DE TRAÇÃO, RETRAÇÕES PLEURAIS E OPACIDADES NODULARES E EM VIDRO FOSCO DISTRIBUÍDAS DIFUSA E BILATERALMENTE

SARCOIDOSE

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22
Q

PACIENTE DO SEXO MASCULINO, 65 ANOS DE IDADE, ACOMPANHADO POR INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA CRÔNICA

A

INFILTRADOS RETICULONODULARES DIFUSOS EM AMBOS OS PULMÕES, COM PREDILEÇÃO POR ZONAS MÉDIAS E SUPERIORES

SARCOIDOSE

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23
Q

MULHER DE 30 ANOS COM TOSSE

A

CAVITAÇÃO E OPACIDADES EM CAMPO PULMONAR SUPERIOR DIREITO

TUBERCULOSE PULMONAR

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24
Q

HOMEM DE 20 ANOS COM QUADRO DE INSUFICIENCIA RESPIRATÓRIA E HEMOPTISE. NEGA FEBRE

A

OPACIDADES DIFUSAMENTE DISTRIBUÍDAS, COM PADRÃO SUGESTIVO DE PREENCHIMENTO ALVEOLAR, PREDOMINANTE EM LOBO INFERIOR DIREITO

HEMORRAGIA ALVEOLAR

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25
Q

PACIENTE DE 11 SEMANAS DE IDADE APRESENTANDO AUMENTO DO ESFORÇO RESPIRATÓRIO

A

IMAGENS SUGESTIVAS DE ALÇAS INTESTINAIS NO HEMITÓRAX ESQUERDO, DESLOCANDO O MEDIASTINO CONTRALATERALMENTE

HÉRNIA DIAFRAGMÁTICA CONGÊNITA (MORGAGNI)

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26
Q

PACIENTE DE 7 ANOS DE IDADE APRESENTANDO QUADRO DE DIARREIA, FEBRE, VÔMITOS E DISPNEIA.

A

MASSA ARREDONDADA EM REGIÃO PERI-HILAR DIREITA, DE MARGENS LEVEMENTE IRREGULARES, SEM OPACIFICAR A SILHUETA CARDÍACA ADJACENTE.

PNEUMONIA REDONDA

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27
Q

HOMEM DE 65 ANOS APRESENTANDO QUEIXA DE DISPNEIA

A

IMAGENS RADIOPACAS, DE ASPECTO GEOGRÁFICO, DISTRIBUÍDAS DIFUSAMENTE PELA PROJEÇÃO DE AMBOS OS CAMPOS PULMONARES

CALCIFICAÇÕES PLEURAIS

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28
Q

MULHER DE 30 ANOS, REALIZOU RAIO-X DE TÓRAX PARA EXAME ADMISSIONAL

A

RAIO-X DE TÓRAX SEM ALTERAÇÕES

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29
Q

MULHER DE 65 ANOS DE IDADE COM TOSSE PRODUTIVA E FEBRE HÁ 5 DIAS

A

EXTENSAS CONSOLIDAÇÕES EM LOBO INFERIOR DIREITO (COM BRONCOGRAMA AÉREO) E LOBO MÉDIO.

PNEUMONIA ESTREPTOCÓCICA

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30
Q

HOMEM DE 70 ANOS DE IDADE APRESENTANDO PERDA DE PESO E DISPNEIA

A

MÚLTIPLAS OPACIDADES NODULARES BEM DEFINIDAS DISTRIBUÍDAS DIFUSAMENTE PELOS TERÇOS MÉDIO E INFERIOR DE AMBOS OS PULMÕES

METÁSTASES PULMONARES EM BALA DE CANHÃO

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31
Q

HOMEM DE 85 ANOS DE IDADE COM DISPNEIA

A

OPACIDADE EM TODO O HEMITÓRAX ESQUERDO

DERRAME PLEURAL

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32
Q

HOMEM, 45 ANOS DE IDADE COM DISPNEIA E DOR TORÁCICA

A

PNEUMOTÓRAX APICAL À ESQUERDA

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33
Q

MULHER DE 70 ANOS DE IDADE APRESENTANDO DISFUNÇÃO CARDÍACA, PIORA DE DISPNEIA E EDEMA DE MEMBROS INFERIORES. PACIENTE RELATA HPP DE LINFOMA DE HODGKIN TRATADO NA ADOLESCÊNCIA

A

OPACIDADES NODULARES CALCIFICADAS EM MEDIASTINO

LINFONODOS MEDIASTINAIS CALCIFICADOS (SECUNDÁRIOS À RADIOTERAPIA)

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34
Q

MULHER DE 45 ANOS DE IDADE COM QUEIXA DE DOR TORÁCICA E DISPNEIA

A

PNEUMOTÓRAX VISÍVEL EM ÁPICE ESQUERDO, AUSÊNCIA DA SOMBRA MAMÁRIA ESQUERDA (MASTECTOMIA PRÉVIA)

PNEUMOTÓRAX

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35
Q

HOMEM DE 25 ANOS COM QUADRO DE FEBRE BAIXA, TOSSE, DISPNEIA E HISTÓRICO PRÉVIO DE ASMA, ECZEMA E 1 EPISÓDIO DE PERICARDITE.

A

OPACIDADES EM VIDRO FOSCO DISTRIBUÍDAS PREDOMINANTEMENTE EM ÁPICES PULMONARES BILATELALMENTE

EGPA - GRANULOMATOSE EOSINOFÍLICA COM POLIANGEÍTE (GRANULOMATOSE ALÉRGICA)

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36
Q

HOMEM DE 80 ANOS DE IDADE COM QUEIXA DE TOSSE PERSISTENTE

A

MASSA RADIOPACA DE CONTORNOS ESPICULADOS NO ÁPICE ESQUERDO

CÂNCER DE PULMÃO

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37
Q

HOMEM DE 50 ANOS DE IDADE COM QUEIXA DE DOR TORÁCICA

A

CAMPOS PULMONARES DE TRANSPARÊNCIA PRESERVADA, ESCLEROSE EM CABEÇAS ULMERAIS, SOMBRA ESPLÊNICA AUSENTE

ANEMIA FALCIFORME

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38
Q

HOMEM DE 30 ANOS VÍTIMA DE ACIDENTE DE MOTO

A

CAMPOS PULMONARES SEM ALTERAÇÕES

LUXAÇÃO GLENOULMERAL À DIREITA

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39
Q

HOMEM DE 50 ANOS DE IDADE, VÍTIMA DE ACIDENTE DE MOTO, REFERE DOR TORÁCICA EXCRUCIANTE E DISPNEIA PROGRESSIVA

A

COLAPSO DO PULMÃO ESQUERDO COM DESVIO CONTRALATERAL DO MEDIASTINO, FRATURAS DE 3º E 4º ARCOS COSTAIS POSTERIORES, ENFISEMA SUBCUTÂNEO

PNEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO

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40
Q

HOMEM DE 60 ANOS DE IDADE COM HISTÓRICO DE CIRROSE, INTERNADO EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA

A

OPACIDADES COALESCENTES, DIFUSAMENTE DISTRIBUÍDAS BILATERALMENTE. TUBO ENDOTRAQUEAL E CATETER DE ACESSO VENOSO CENTRAL NORMOPOSICIONADOS

SÍNDROME DA ANGÚSTIA RESPIRATÓRA AGUDA (SARA)

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41
Q

PACIENTE DO SEXO MASCULINO, 80 ANOS DE IDADE

A

COLAPSO DO LOBO INFERIOR DIREITO, COM OPACIDADE JUNTO À PORÇÃO MEDIAL DO HEMIDIAFRAGMA IPSILATERAL. MEDIASTINO DESVIADO PARA A DIREITA

TUMOR CARCINÓIDE BRÔNQUICO COM COLAPSO DO LOBO INFERIOR DIREITO

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42
Q

MULHER DE 50 ANOS COM INFECÇÕES PULMONARES RECORRENTES

A

BRONQUIECTASIAS NO LOBO INFERIOR DIREITO

BRONQUIECTASIAS

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43
Q

HOMEM DE 65 ANOS APRESENTANDO TOSSE. HPP DE LINFOMA

A

FALHAS DE ENCHIMENTO NAS ARTÉRIAS PULMONARES DIREITA E ESQUERDA SE ESTENDENDO PARA AS ARTÉRIAS SEGMENTARES

TEP

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44
Q

HOMEM DE 70 ANOS DE IDADE COM QUEIXA DE DOR TORÁCICA E DISPNEIA INICIADAS SUBITAMENTE ENQUANTO ESTAVA EM REPOUSO

A

EXTENSO PNEUMOTÓRAX À DIREITA

PNEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO

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45
Q

MULHER DE 30 ANOS DE IDADE APRESENTANDO TOSSE CRÔNICA PRODUTIVA

A

BRONQUIECTASIAS EM LOBO INFERIOR ESQUERDO DE ASPECTO CÍSTICO, ALGUMAS COM NÍVEL LÍQUIDO, SUGERINDO PROCESSO INFECCIOSO

BRONQUIECTASIA CÍSTICA INFECTADA

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46
Q

MULHER DE 85 ANOS DE IDADE APRESENTANDO DISPNEIA

A

DERRAME PLEURAL EXTENSO À ESQUERDA ASSOCIADO A COLAPSO PARCIAL DO PULMÃO IPSILATERAL.

ADENOCARCINOMA PULMONAR (OCULTO PELO DERRAME PLEURAL)

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47
Q

MULHER DE 40 ANOS DE IDADE APRESENTANDO DISPNEIA. REFERE HISTORICO PRÉVIO DE USO DE DROGAS ILÍCITAS INTRAVENOSAS

A

ASSIMETRIA DE AERAÇÃO PULMONAR (PULMÃO ESQUERDO MAIS RADIOPACO) ASSOCIADO A DESVIO DO MEDIASTINO PARA A ESQUERDA E ELEVAÇÃO DO HILO PULMONAR ESQUERDO

COLAPSO DO LOBO SUPERIOR PULMONAR ESQUERDO

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48
Q

NEONATO DO SEXO MASCULINO COM QUEIXA DE AUMENTO DO ESFORÇO RESPIRATÓRIO

A

EXTENSO PNEUMOTÓRAX À DIREITA DESVIANDO O MEDIASTINO, QUE APRESENTA SINAIS DE PNEUMOMEDIASTINO

PNEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO COM PNEUMOMEDIASTINO

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49
Q

MULHER DE 35 ANOS DE IDADE COM QUEIXA DE TOSSE CRÔNICA

A

BRÔNQUIO TRAQUEAL

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50
Q

HOMEM DE 40 ANOS DE IDADE COM QUEIXA DE DISFAGIA

A

DEFEITO DE REPLEÇÃO NO TERÇO MÉDIO/POSTERIOR DO ESÔFAGO, SUGESTIVO DE MASSA SUBMUCOSA

LEIOMIOMA ESOFÁGICO

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51
Q

HOMEM DE 40 ANOS DE IDADE COM QUEIXA DE TOSSE CRÔNICA

A

MASSA RADIOPACA CIRCULAR NO CAMPO PULMONAR SUPERIOR ESQUERDO, DE LIMITES BEM DEFINIDOS

CISTO HIDÁTICO PULMONAR

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52
Q

HOMEM DE 52 ANOS DE IDADE APRESENTANDO DOR TORÁCICA E DISPNEIA. PACIENTE REFERE ALTA CARGA TABÁGICA

A

CAVIDADES SUBPLEURAIS DE PAREDES ESPESSADAS NO PULMÃO DIREITO ASSOCIADO A ENFISEMA PANLOBULAR

CARCINOMA BRONCOGÊNICO COM CAVITAÇÃO

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53
Q

HOMEM DE 35 ANOS DE IDADE INTERNADO DEVIDO A ABSCESSO CEREBRAL

A

VOLUMOSA MASSA EM LOBO INFERIOR ESQUERDO, COM CAVITAÇÃO CENTRAL, ESPESSAMENTO DO HILO ESQUERDO (LINFADENOPATIA HILAR?). PODE REPRESENTAR PROCESSO INFECCIOSO OU NEOPLÁSICO

ADENOCARCINOMA DE PULMÃO

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54
Q

MULHER DE 40 ANOS DE IDADE APRESENTANDO TOSSE CRÔNICA

A

LESÃO CAVITÁRIA EM TERÇO MÉDIO DO CAMPO PULMONAR ESQUERDO

TUBERCULOSE PULMONAR

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55
Q

HOMEM DE 65 ANOS DE IDADE APRESENTANDO TOSSE E DISPNEIA PROGRESSIVAS HÁ VÁRIOS MESES.

A

ESPESSAMENTO PLEURAL DIFUSO À DIREITA, OBLITERAÇÃO DO SEIO COSTOFRÊNICO DIREITO, ATELECTASIA/FIBROSE EM TERÇO MÉDIO PULMONAR DIREITO

MESOTELIOMA

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56
Q

MULHER DE 60 ANOS DE IDADE APRESENTANDO PERDA DE PESO. HPP DE ESQUIZOFRENIA

A

VOLUMOSA OPACIDADE ARREDONDADA NA PROJEÇÃO DO TERÇO MÉDIO/SUPERIOR DO PULMÃO DIREITO.

ABSCESSO PULMONAR

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57
Q

HOMEM DE 60 ANOS DE IDADE APRESENTANDO TOSSE

A

IMAGEM ARRENDONDA COM DENSIDADE DE AR LOCALIZADA ADJACENTE À TRAQUEIA

DIVERTÍCULO TRAQUEAL

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58
Q

TRABALHADOR DE MINAS APOSENTADO, DE 70 ANOS DE IDADE. HPP DE DOENÇA REUMATOLÓGICA

A

MÚLTIPLAS ALTERAÇÕES ENFISEMATOSAS, NÓDULOS SUBPLEURAIS

SÍNDROME DE CAPLAN (pneumoconiose reumatoide)

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59
Q

PACIENTE DO SEXO MASCULINO, 30 ANOS DE IDADE, INTERNADO DEVIDO A EPISÓDIO NOVO DE FIBRILAÇÃO ATRIAL

A

REDUÇÃO VOLUMÉTRICA DO PULMÃO DIREITO, DEXTROCARDIA, OPACIDADE TUBULAR ADJACENTE À MARGEM DIREITA DO CORAÇÃO

SÍNDROME DA CIMITARRA

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60
Q

MULHER DE 40 ANOS DE IDADE APRESENTANDO MASSA SUPRACLAVICULAR DIREITA.

A

COSTELA CERVICAL DIREITA EM C7

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61
Q

PACIENTE DO SEXO FEMININO, 20 ANOS DE IDADE, INTERNADA PARA TRATAR LEUCEMIA

A

CATÉTER VENOSO CENTRAL SEGUINDO TRAJETO NÃO USUAL JUNTO À MARGEM ESQUERDA DO MEDIASTINO

VEIA CAVA SUPERIOR ESQUERDA PERSISTENTE

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62
Q

HOMEM, 20 ANOS DE IDADE, APRESENTANDO DISPNEIA E PERDA DE PESO

A

VOLUMOSA MASSA MEDIASTINAL ESTENDENDO-SE PARA O HEMITÓRAX ESQUERDO

LINFOMA DE HODGKIN

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63
Q

PACIENTE DO SEXO FEMININO, 3 ANOS DE IDADE, APRESENTANDO TOSSE, FEBRE, TAQUICARDIA E DISPNEIA. RAIO-X SOLICITADO PARA DESCARTAR PNEUMONIA

A

IMAGEM RADIOPACA COM FORMATO SEMELHANTE A MOLA VISUALIZADA NA TOPOGRAFIA DO TERÇO INFERIOR DA TRAQUEIA

ASPIRAÇÃO DE CORPO ESTRANHO

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64
Q

MULHER DE 20 ANOS DE IDADE COM QUEIXA DE DOR TORÁCICA E DISPNEIA

A

PNEUMOTÓRAX À DIREITA

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65
Q

SEXO MASCULINO, 85 ANOS DE IDADE, APRESENTANDO DISPNEIA E TOSSE SECA DE LONGA DURAÇÃO

A

OPACIDADES RETICULARES DIFUSAMENTE DISTRIBUÍDAS, NOTADAMENTE EM BASES PULMONARES, SUGESTIVAS DE FIBROSE

ASBESTOSE

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66
Q

MULHER DE 30 ANOS DE IDADE, 2 MESES PÓS PARTO, APRESENTANDO TOSSE PERSISTENTE

A

MASSA COM DENSIDADE DE PARTES MOLES ABAULANDO OS CONTORNOS DO HILO DIREITO

LINFOMA

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67
Q

MULHER DE 68 ANOS DE IDADE, ACHADO INCIDENTAL

A

LESÃO NODULAR, DE MARGENS REGULARES, SEM CALCIFICAÇÕES, APRESENTANDO DISCRETO REALCE PELO MEIO DE CONTRASTE

HAMARTOMA PULMONAR

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68
Q

PACIENTE DO SEXO MASCULINO, 30 ANOS DE IDADE, APRESENTANDO DISPNEIA E TOSSE HÁ 2 DIAS

A

FALHAS DE ENCHIMENTO EXTENSAS ENVOLVENDO OS RAMOS PRINCIPAIS DAS ARTÉRIAS PULMONARES BILATERALMENTE

TEP

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69
Q

MULHER DE 90 ANOS DE IDADE APRESENTANDO INTENSA DOR TORÁCICA APÓS QUEDA DA PRÓPRIA ALTURA

A

ANEURISMA DE AORTA ASCENDENTE

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70
Q

HOMEM DE 30 ANOS DE IDADE REALIZANDO TC DE TÓRAX DEVIDO A HISTÓRIA DE TRAUMA

A

AUSÊNCIA DOS MÚSCULOS PEITORAIS DIREITOS

SÍNDROME DE POLAND

A síndrome de Poland é uma anomalia congênita caracterizada principalmente por hipoplasia ou aplasia da musculatura torácica unilateral e alterações no membro superior ipsilateral.

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71
Q

PACIENTE DO SEXO MASCULINO, 65 ANOS DE IDADE, APRESENTANDO TOSSE CRÔNICA MESMO APÓS MÚLTIPLOS CURSOS DE ANTIBIÓTICOS.

A

OPACIDADES NODULARES PROJETADAS NO HEMITÓRAX ESQUERDO INFERIOR.

CRIPTOCOCOSE PULMONAR

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72
Q

HOMEM DE 30 ANOS COM QUEIXA DE TOSSE

A

LINFADENOPATIA HILAR BILATERAL, OPACIDADES NODULARES EM HEMITÓRAX ESQUEDO INFERIOR

SARCOIDOSE

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73
Q

PACIENTE DE 5 ANOS DE IDADE. DADOS CLÍNICOS NÃO FORNECIDOS

A

ESCÁPULA DIREITA ELEVADA, PRIMEIRA COSTELA DIREITA BÍFIDA, GLENÓIDE DIREITA RASA, COM AUMENTO DO ESPAÇO SUBACROMIAL

SÍNDROME DE KLIPPEL-FEIL COM DEFORMDIDADE DE SPRENGEL

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74
Q

HOMEM DE 66 ANOS COM QUEIXA DE TOSSE CRÔNICA E PERDA DE PESO

A

OPACIDADE NODULAR ESPICULADA DE APROX. 4cm NO LOBO SUPERIOR ESQUERDO

ADENOCARCINOMA DE PULMÃO

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75
Q

PACIENTE DE 65 ANOS DE IDADE COM HISTÓRIA DE MÚLTIPLOS PNEUMOTÓRAX ESPONTÂNEOS PRÉVIOS

A

MÚLTIPLAS IMAGENS CÍSTICAS PREDOMINANDO EM LOBOS INFERIORES

SÍNDROME DE BIRT-HOGG-DUBÉ

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76
Q

MULHER DE 65 ANOS DE IDADE APRESENTANDO HISTÓRIA DE DISPNEIA PERSISTENTE HÁ 3 SEMANAS

A

VOLUMOSA COLEÇÃO CONTENDO GÁS NO HEMITÓRAX INFERIOR DIREITO COM NÍVEL HIDROAÉREO. HÁ PERDA DO CONTORNO DA SILHUETA CARDÍACA ESQUERDA

FÍSTULA PLEURO-ESOFÁGICA ESPONTÂNEA

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77
Q

MULHER DE 60 ANOS E IDADE APRESENTANDO QUEIXA DE DORSALGIA.

A

FIBROSE PULMONAR EXTENSA, NOTADAMENTE NO ÁPICE DIREITO, COM DESVIO DA TRAQUEIA PARA ESTE LADO E ELEVAÇÃO DOS HILOS E DA HEMICÚPULA DIAFRAGMÁTICA DIREITA. NOTAM-SE TAMBÉM IMAGENS NODULARES DENSAS EM HILOS BILATERALMENTE (LINFONODOS CALCIFICADOS)

SARCOIDOSE AVANÇADA

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78
Q

PACIENTE DO SEXO FEMININO, 45 ANOS DE IDADE, TABAGISTA, COM HPP DE CA DE TIREOIDE, APRESENTANDO DISPNEIA HÁ MESES.

A

MÚLTIPLAS IMAGENS DE ATENUAÇÃO EM VIDRO FOSCO ASSOCIADO A ENFISEMAS CENTRILOBULARES NOS ÁPICES BILATERALMENTE. NÃO HÁ EVIDÊNCIA DE FIBROSE.

HISTIOCITOSE DE CÉLULAS DE LANGERHANS

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79
Q

PACIENTE DO SEXO FEMININO, 65 ANOS DE IDADE, APRESENTANDO TOSSE PRODUTIVA E PERDA DE PESO HÁ 6 MESES

A

OPACIDADE NODULAR NA PROJEÇÃO DO ÁPICE ESQUERDO

CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS

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80
Q

MULHER DE 73 ANOS DE IDADE COM HISTÓRICO DE TOSSE E FEBRE HÁ 3 SEMANAS

A

IMAGEM NODULAR RADIOPACA, APRESENTANDO ESPICULAÇÕES EM SUA MARGEM SUPERIOR, COM PEQUENA CAVITAÇÃO CENTRAL

CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS

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81
Q

ADOLESCENTE DE 17 ANOS, SEXO MASCULINO, APRESENTANDO TOSSE, FEBRE E DISPNEIA

A

PULMÃO DIREITO DE VOLUME REDUZIDO, COM ACENTUADA REDUÇÃO DAS MARCAS VASCULARES. HIPERINSUFLAÇÃO COMPENSATÓRIA DO PULMÃO ESQUERDO. DESVIO DO MEDIASTINO PARA A DIREITA.

AGENESIA DA ARTÉRIA PULMONAR DIREITA

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82
Q

MULHER DE 29 ANOS APRESENTANDO TOSSE PERSISTENTE E DISPNEIA

A

LESÃO NODULAR HETEROGÊNEA, DE BASE PLEURAL, COM EXTENSAS CALCIFICAÇÕES

FIBROMA PLEURAL

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83
Q

MULHER DE 78 ANOS DE IDADE APRESENTANDO TOSSE E DISFAGIA

A

OPACIDADE ALONGADA EM REGIÃO PARAVERTEBRAL DIREITA

MEGASÔFAGO

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84
Q

PACIENTE DE 20 ANOS DE IDADE, SEXO MASCULINO, APRESENTANDO TOSSE E FEBRE

A

MÚLTIPLAS OPACIDADES MICRONODULARES DIFUSASAMENTE DISTRIBUÍDAS PELO PARÊNQUIMA DE AMBOS OS PULMÕES

TUBERCULOSE MILIAR

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85
Q

HOMEM DE 75 ANOS DE IDADE COM HPP DE MELANOMA

A

LESÃO NODULAR EM MEDIASTINO ANTERIOR

METÁSTASE DE MELANOMA ACOMETENDO O TIMO

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86
Q

HOMEM DE 22 ANOS DE IDADE COM HISTÓRICO DE FEBRE, DOR TORÁCICA E INAPETÊNCIA HÁ 4 SEMANAS

A

CAVITAÇÃO DE PAREDES ESPESSAS NO LOBO INFERIOR ESQUEDO

TUBERCULOSE

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87
Q

MULHER DE 50 ANOS DE IDADE COM TOSSE CRÔNICA E EXPECTORAÇÃO ESPESSA ASSOCIADOS A PERDA DE PESO

A

MÚLTIPLAS IMAGENS NODULARES, DE MARGENS MAL DEFINIDAS, CIRCUNDADAS POR ÁREAS DE ATENUAÇÃO EM VIDRO FOSCO, DISTRIBUÍDAS DIFUSAMENTE PELO PARÊNQUIMA DE AMBOS OS PULMÕES

PNEUMONIA INTERSTICIAL LINFOCÍTICA

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88
Q

HOMEM DE 33 ANOS DE IDADE APRESENTANDO TOSSE E EXPECTORAÇÃO

A

MÚLTIPLAS DIMINUTAS IMAGENS RADIODENSAS COM DISTRIBUIÇÃO DE ASPECTO ALVEOLAR ACOMETENDO DIFUSAMENTE AMBOS OS PULMÕES. NÃO HÁ ACOMETIMENTO SUBPLEURAL (SINAL DA “PLEURA NEGRA”)

MICROLITÍASE ALVEOLAR

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89
Q

HOMEM DE 75 ANOS DE IDADE APRESENTANDO DISPNEIA E QUEDA DO ESTADO GERAL

A

OPACIDADES EM VIDRO FOSCO ASSOCIADAS A ESPESSAMENTO DE SEPTOS INTER E INTRALOBULARES (CRAZY PAVING)

PNEUMONIA LIPOIDICA

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90
Q

MULHER DE 75 ANOS, COM QUEIXA DE TOSSE CRONICA E DISPNEIA

A

ÁREA CARDÍACA AUMENTADA, MARGEM CARDÍACA ESQUERDA MAL DEFINIDA, ESPESSAMENTO INTERSTICIAL DIFUSO

PNEUMONIA INTERSTICIAL POR CÉLULAS GIGANTES

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91
Q

PACIENTE DO SEXO FEMININO, 60 ANOS DE IDADE, APRESENTANDO DISPNEIA E ANOREXIA. REFERE HPP DE CA DE MAMA

A

LUCENCIA FOCAL NO ASPECTO ANTERIOR DA 5ª COSTELA, ASSIMETRIA DE SOMBRAS MAMARIAS

METÁSTASE ÓSSEA DE CA DE MAMA ACOMETENDO ARCO COSTAL

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92
Q

MULHER DE 60 ANOS DE IDADE APRESENTANDO DISPNEIA PROGRESSIVA DE LONGA DATA

A

ESPESSAMENTO INTERSTICIAL DIFUSO BILATERAL, REDUÇÃO DO VOLUME PULMONAR BILATERAL

FIBROSE PULMONAR IDIOPÁTICA

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93
Q

HOMEM, 30 ANOS. TC SOLICITADA POR “ALTERAÇÃO NO RAIO-X”

A

ÁREAS CONFLUENTES DE ENFISEMA PANLOBULAR ENTREMEADAS COM ÁREAS DE PARÊNQUIMA PULMONAR NORMAL

DEFICIÊNCIA DE ALFA-1-ANTITRIPSINA

94
Q

PACIENTE DE 40 ANOS, SEXO MASCULINO, SOROPOSITIVO, APRESENTANDO PÁPULAS EM EXTREMIDADES E PERDA DE PESO EXPRESSIVA

A

OPACIDADES MULTIFOCAIS EM AMBOS OS PULMÕES, FORMANDO IMAGENS NODULARES, DE MARGENS ESPICULADAS

SARCOMA DE KAPOSI PULMONAR

95
Q

PACIENTE DE 50 ANOS DE IDADE ENCONTRADO INCONSCIENTE, SÉPTICO.

A

OPACIDADES EM VIDRO FOSCO DE DISTRIBUIÇÃO DIFUSA E BILATERAL, ASSOCIADAS A CISTOS PULMONARES

PNEUMOCISTOSE

96
Q

MULHER DE 25 ANOS, APRESENTA DISPNEIA AGUDA. REFERE HPP DE “REUMATISMO”

A

GRANDE AUMENTO DA ÁREA CARDÍACA.

DERRAME PERICÁRDICO VOLUMOSO SECUNDÁRIO À NEFRITE LÚPICA

97
Q

PACIENTE PROCURA EMERGÊNCIA DEVIDO A TOSSE CRÔNICA

A

MATERIAL COM DENSIDADE DE PARTES MOLES/LÍQUIDA NO INTERIOR DE CAVITAÇÃO (BOLA FÚNGICA) JUNTO AO HILO DIREITO, BRONQUIECTASIAS ADJACENTES À LESÃO.

ASPERGILLOMA

98
Q

HOMEM DE 50 ANOS HOSPITALIZADO DEVIDO A QUADRO FEBRIL

A

PADRÃO RETICULONODULAR DIFUSO ASSOCIADO A ESPESSAMENTO PLEURAL E SEVERA FIBROSE, NOTADAMENTE EM ÁPICES

SILICOSE

99
Q

PACIENTE DE 61 ANOS DE IDADE COM QUEIXA DE DISPNEIA PROGRESSIVA E TOSSE CRÔNICA

A

ALTERAÇÕES FIBRÓTICAS E ESPESSAMENTO PLEURAL EM AMBOS OS PULMÕES

SILICOSE

100
Q

55 ANOS, SEXO MASCULINO. DADOS CLÍNICOS NÃO FORNECIDOS

A

MÚLTIPLAS OPACIDADES BILATERAIS, APARENTEMENTE PLEURAIS

PLACAS PLEURAIS RELACIONADAS À EXPOSIÇÃO AO ASBESTO

DDX: malignidade pleural,

101
Q

70 ANOS, SEXO MASCULINO, REFERINDO DISPNEIA PROGRESSIVA HÁ 6 MESES

A

BRONQUIECTASIAS DE TRAÇÃO, FAVEOLAMENTO, ESPESSAMENTO DE SEPTOS INTERLOBULARES, PREDOMINANDO EM REGIÕES SUBPLEURAIS

PNEUMONIA INTERSTICIAL USUAL (PIU)

102
Q

16 ANOS DE IDADE, SEXO FEMININO, REFERINDO DOR TORÁCICA EXCRUCIANTE APÓS EXERCÍCIO DE CORRIDA

A

VOLUMOSA IMAGEM COM NÍVEL HIDROAÉREO OCUPANDO A PORÇÃO INFERIOR DO HEMITÓRAX ESQUERDO, DESLOCANDO O MEDIASTINO CONTRALATERLAMENTE

HÉRNIA DIAFRAGMÁTICA CONGÊNITA BOCHDALEK

103
Q

SEXO MASCULINO, 35 ANOS, APRESENTANDO HEMOPTISE E PERDA DE PESO

A

VOLUMOSA OPACIDADE EM ÁPICE ESQUERDO, SEM PLANO DE CLIVAGEM COM O MEDIASTINO

LINFOMA DE HODGKIN

104
Q

HOMEM, 60 ANOS DE IDADE, APRESENTANDO TOSSE E DISPNEIA HÁ VÁRIOS MESES. NEGA TABAGISMO

A

OPACIDADES RETICULARES E FAVEOLAMENTO DE DISTRIBUIÇÃO PERIFÉRICA, PREDOMINANDO EM BASES. OPACIDADES EM VIDRO FOSCO DIFUSAMENTE DISTRIBUÍDAS.

PNEUMONIA DE HIPERSENSIBILIDADE CRÔNICA

105
Q

MULHER, 70 ANOS DE IDADE, APRESENTANDO TOSSE PERSISTENTE

A

LESÃO CAVITADA EM ÁPICE DIREITO

METÁSTASE PULMONAR CAVITADA

106
Q

MULHER, 63 ANOS DE IDADE, TABAGISTA, APRESENTANDO TOSSE CRÔNICA, FEBRE DIÁRIA E PERDA DE PESO

A

CAVITAÇÃO EM LOBO SUPERIOR DIREITO

METÁSTASE PULMONAR CAVITADA

107
Q

SEXO MASCULINO, 4 ANOS DE IDADE. TC SOLICITADA POR “RAIO-X ALTERADO”

A

FORMAÇÃO EXPANSIVA COM DENSIDADE DE PARTES MOLES E CALCIFICAÇÕES FOCAIS, LOCALIZADA EM REGIÃO PARAVERTBRAL ESQUERDA, ESTABELECENDO CONTATO COM A AORTA DESCENDENTE

GANGLIONEUROBLASTOMA

108
Q

SEXO MASCULINO, 70 ANOS DE IDADE, APRESENTANDO CHOQUE SÉPTICO

A

COLEÇÃO MEDIASTINAL CONTENDO FOCOS GASOSOS DISSECANDO O MEDIASTINO

MEDIASTINITE NECROTIZANTE

109
Q

SEXO MASCULINO, 45 ANOS DE IDADE, APRESENTANDO FEBRE ALTA, TOSSE PRODUTIVA E DOR TORÁCICA

A

MÚLTIPLAS OPACIDADES DE PADRÃO ALVEOLAR DIFUSAMENTE DISTRIBUÍDAS BILATERALMENTE. DERRAME PLEURAL À DIREITA.

PNEUMONIA POR LEGIONELLA

110
Q

PACIENTE SEXO MASCULINO, 3 MESES DE IDADE. DADOS CLÍNICOS NÃO FORNECIDOS

A

RADIOGRAFIA DE TÓRAX NORMAL

111
Q

PACIENTE DO SEXO FEMININO, 35 ANOS DE IDADE COM HISTÓRIA DE PNEUMOTÓRAX ESPONTÂNEOS DE REPETIÇÃO

A

MÚLTIPLOS CISTOS PULMONARES DE TAMANHOS VARIADOS DISTRIBUÍDOS DIFUSAMENTE PELO PARÊNQUIMA DE AMBOS OS PULMÕES

LINFAGIOLEIOMIOMATOSE

112
Q

SEXO MASCULINO, 22 ANOS, APRESENTANDO INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA CRÔNICA

A

MÚLTIPLAS BRONQUIECTASIAS BILATERAIS ASSOCIADOS A ESPESSAMENTO DE PAREDES BRÔNQUICAS

FIBROSE CÍSTICA

113
Q

DADOS CLÍNICOS NÃO FORNECIDOS

A

EROSÃO DA EXTREMIDADE LATERAL DA CLAVÍCULA DEVIDO A ARTRITE REUMATÓIDE

114
Q

88 ANOS DE IDADE. PACIENTE COM QUEIXA DE DISPNEIA.

A

MULTIPLOS NODULOS DISPERSOS BILATERALMENTE. DERRAME E ESPESSAMENTO PLEURAL À ESQUERDA.

CANCER DE PULMÃO METASTÁTICO

115
Q

HOMEM, 35 ANOS DE IDADE, QUIXA DE HEMOPTISE E PERDA DE PESO

A

OPACIDADE EM LOBO SUPERIOR ESQUERDO, COM CONTINUIDADE COM O MEDIASTINO. REDUÇÃO DO VOLUME PULMONAR DO MESMO LADO E RETRAÇÃO DA HEMICÚPULA DIAFRAGMÁTICA

LINFOMA DE HODGKIN PULMONAR

116
Q

HOMEM, 35 ANOS DE IDADE COM QUEIXA DE TOSSE, DISPNEIA. REFERE TRABALHO EM MINERAÇÃO

A

ALTERAÇÕES FIBRÓTICAS DIFUSAS, MÚLTIPLAS OPACIDADES MICRONODULARES DIFUSAMENTE DISTRIBUÍDAS EM AMBOS OS PULMÕES. MÚLTIPLAS ÁREAS FOCAIS DE ATENUAÇÃO EM VIDRO FOSCO.

SILICOSE

117
Q

HOMEM, 47 ANOS DE IDADE, COM DOR TORÁCICA INTERMITENTE

A

FORMAÇÃO EXPANSIVA PARAVERTEBRAL ESQUERDA, SEM RELAÇÃO NEUROFORAMINAL

PARAGANGLIOMA

118
Q

HOMEM DE 60 ANOS DE IDADE, APRESENTANDO TOSSE CRÔNICA E DISPNEIA PROGRESSIVA. NEGA TABAGISMO

A

OPACIDADES RETICULARES, ALTERAÇÕES EM “FAVO-DE-MEL”, DE DISTRIBUIÇÃO MAIS BASAL E PERIFÉRICA. ATENUAÇÃO EM VIDRO FOSCO.

PNEUMONIA CRÔNICA POR HIPERSENSIBILIDADE

119
Q

HOMEM, 73 ANOS DE IDADE, REFERE NÁUSEA E PLENITUDE PÓS-PRANDIAL PROLONGADA.

A

OPACIDADE RETROCARDÍACA COM NÍVEL HIDROAÉREO

HÉRNIA DE HIATO

120
Q

PACIENTE APRESENTA DISFAGIA E REFLUXO DE LONGA DATA

A

REDUÇÃO DE CALIBRE DO ESÔFAGO TORÁCICO PROXIMAL, SUGERINDO COMPRESSÃO EXTRÍNSECA

DIVERTÍCULO DE KOMMERELL

121
Q

SEXO FEMININO, 15 ANOS DE IDADE, TOSSE E FEBRE HÁ 5 DIAS

A

CONSOLIDAÇÃO EM LOBO SUPERIOR DIREITO COM BRONCOGRAMAS AÉREOS

PNEUMONIA LOBAR SUPERIOR DIREITA

122
Q

HOMEM, 40 ANOS DE IDADE. RAIO-X PARA EXAME ADMISSIONAL

A

6ª E 7ª COSTELAS DIREITAS APRESENTANDO ESCLEROSE DENSA AO LONGO DO COMPRIMENTO DO OSSO, COM APARÊNCIA EM CERA DE VELA DERRETIDA

MELORREOSTOSE

123
Q

HOMEM DE 50 ANOS DE IDADE, COM HISTÓRICO DE TABAGISMO DESDE OS 20 ANOS DE IDADE. RAIO-X MOSTROU NÓDULO PULMONAR

A

NÓDULO PULMONAR SUBPLEURAL EM LOBO INFERIOR ESQUERDO

CRIPTOCOCOSE

124
Q

SEXO FEMININO, 30 ANOS DE IDADE, FUMANTE, HISTÓRIA DE TOSSE HÁ 2 MESES, SEM MELHORA COM ANTIBIÓTICOS

A

INFILTRADO PULMONAR MICRONODULAR DIFUSO EXTENSO BILATERAL ASSOCIADO A ATENUAÇÃO EM VIDRO FOSCO. LINFADENOPATIA HILAR BILATERAL.

SARCOIDOSE

125
Q

30 ANOS, SEXO FEMININO, TABAGISTA, 2 MESES DE TOSSE

A

PADRÃO RETICULONODULAR DIFUSO BILATERAL. PROEMINÊNCIA HILAR À ESQUERDA.

SARCOIDOSE

126
Q

HOMEM, 55 ANOS DE IDADE, RAIO-X PRE-OP. ASSINTOMÁTICO

A

MÚLTIPLAS FOCOS DE ESCLEROSE EM ARTICULAÇÕES DOS OMBROS, PREDOMINANDO NAS CABEÇAS DOS ÚLMEROS

OSTEOPOIQUILOSE

A osteopoiquilose é uma displasia osteosclerótica, assintomática, também conhecida como osteopatia condensante disseminada ou doença do osso manchado

127
Q

73 ANOS DE IDADE, SEXO FEMININO, ASSINTOMÁTICA. ACHADOS INCIDENTAIS EM RAIO-X DE TÓRAX

A

MÚLTIPLAS OPACIDADES NODULARES DE TAMANHOS VARIADOS, ALGUMAS CALCIFICADAS, DISTRIBUÍDAS DIFUSAMENTE EM AMBOS OS PULMÕES

AMILOIDOSE PULMONAR

128
Q

73 ANOS DE IDADE, SEXO FEMININO, ASSINTOMÁTICA. ACHADOS INCIDENTAIS EM RAIO-X DE TÓRAX

A

NUMEROSOS NÓDULOS IRREGULARES, DE TAMANHOS VARIADOS, COM GRAUS VARIADOS DE CALCIFICAÇÃO, DISTRIBUÍDOS DE FORMA RANDÔMICA PELO PARÊNQUIMA DE AMBOS OS PULMÕES

AMIOLOIDOSE

129
Q

50 ANOS DE IDADE, SEXO FEMININO, APRESENTANDO DIFICULDADE DE RESPIRAR E DOR TORÁCICA

A

MASSIVA CARDIOMEGALIA COM ÁTRIO DIREITO AUMENTADO

ANOMALIA DE EBSTEIN

A anomalia de Ebstein é a doença congênita mais comum da valva tricúspide. É caracterizada por aderência de porçao variável das cúspides posterior e septal de uma valva tricúspide redundante para o interior da parede ventricular direita e implantada mais caudalmente em direçao ao ápice.

130
Q

PACIENTE DO SEXO MASCULINO, 40 ANOS DE IDADE, SOROPOSITIVO, COM QUEIXA DE DISPNEIA.

A

PAVIMENTAÇÃO EM MOSAICO DIFUSAMENTE DISTRIBUÍDA EM AMBOS OS PULMÕES. DERRAME PLEURAL BILATERAL

PNEUMOCISTOSE

131
Q

MULHER, 35 ANOS DE IDADE, COM QUEIXA DE TOSSE E FEBRE

A

MÚLITPLAS OPACIDADES MICRONODULARES DIFUSAMENTE DISTRIBUÍDAS PELO PARÊNQUIMA DE AMBOS OS PULMÕES

TUBERCULOSE MILIAR

132
Q

MULHER, 37 ANOS DE IDADE. REFERE TOSSE E FEBRE

A

MÚLTIPLAS DIMINUTAS OPACIDADES NODULARES DISTRIBUÍDAS PELO PARÊNQUIMA DE AMBOS OS PULMÕES

TUBERCULOSE MILIAR

133
Q

HOMEM, 45 ANOS DE IDADE, APRESENTANDO DESCONFORTO TORÁCICO VAGO E EPISÓDIOS RECORRENTES DE TOSSE. NEGA OUTROS SINTOMAS.

A

SARCOIDOSE ESTÁGIO I

stage 0: normal chest radiograph

stage I: hilar or mediastinal nodal enlargement only

stage II: nodal enlargement and parenchymal disease

stage III: parenchymal disease only

stage IV: end-stage lung (pulmonary fibrosis)

134
Q

PACIENTE REFERE TOSSE RECORRENTE, SEM MELHORA COM ANTIBIOTICOTERAPIA

A

HILOS PROEMINENTES BILATERALMENTE

SARCOIDOSE ESTÁGIO I

stage 0: normal chest radiograph

stage I: hilar or mediastinal nodal enlargement only

stage II: nodal enlargement and parenchymal disease

stage III: parenchymal disease only

stage IV: end-stage lung (pulmonary fibrosis)

135
Q

SEXO MASCULINO, 68 ANOS DE IDADE, NÓDULO VISTO NO RAIO-X. ASSINTOMÁTICO

A

IMAGEM NODULAR, DE MARGENS LOBULADAS, COM DENSIDADE DE PARTES MOLES, LOCALIZADA NO LOBO INFERIOR ESQUERDO.

AMILOIDOSE PULMONAR

136
Q

HOMEM, 32 ANOS DE IDADE, PRESIDIÁRIO, FUMANTE, USUÁRIO DE DROGAS, APRESENTANDO TOSSE

DÊ 3 DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAIS

A

ESPESSAMENTO INTERSTICIAL DIFUSO, PREDOMINANDO EM BASES PULMONARES

PNEUMONIA INTERSTICIAL DESCAMATIVA

PNEUMONIA INTERSTICIAL DE CÉLULAS GIGANTES

HISTIOCITOSE DE CÉLULAS DE LANGERHANS

DOENÇA DE WHIPPLE

DOENÇA DE ROSAI-DORFMAN

DOENÇA DE ERDHEIM-CHESTER

MALACOPLAQUIA

137
Q

SEXO MASCULINO, 30 ANOS DE IDADE, APRESENTA QUEIXA DE TOSSE SECA HÁ 5 MESES ASSOCIADO A FRAQUEZA MUSCULAR, DISFAGIA, MIALGIA, RASH CUTÂNEO E PERDA DE PESO

A

ALTERAÇÕES EM “FAVO DE MEL” PROEMINENTES EM REGIÕES SUBPLEURAIS BASAIS, BRONQUIECTASIAS DE TRAÇÃO.

DOENÇA PULMONAR INTERSTICIAL ASSOCIADA A DERMATOMIOSITE

138
Q

SEXO FEMININO, 35 ANOS DE IDADE, REFERE DISPNEIA PERSISTENTE. REFERE DIAGNÓSTICO PRÉVIO DE SJOGREN

A

CISTOS PULMONARES, DE PAREDES FINAS, DE TAMANHOS VARIADOS, BILATERAIS (NA IMAGEM DEMONSTRADA APENAS DO LADO DIREITO)

PNEUMONIA INTERSTICIAL LINFOCÍTICA

139
Q

HOMEM, 40 ANOS DE IDADE, DISPNEIA, FEBRE E TOSSE HÁ 3 MESES.

A

MÚLTIPLAS OPACIDADES IRREGULARES BILATERAIS PREDOMINANDO EM LOBOS SUPERIORES E MÉDIOS

PNEUMONIA EOSINOFÍLICA CRÔNICA

140
Q

HOMEM, 49 ANOS, TOSSE HÁ 4 MESES ACOMPANHADO DE FEBRE.

A

ÁREAS DE ATENUAÇÃO EM VIDRO FOSCO ASSOCIADAS A ALGUMAS BRONQUIECTASIAS EM AMBOS OS PULMÕES, PREDOMINANDO EM LOBOS SUPERIORES.

PNEUMONIA EOSINOFÍLICA CRÔNICA

141
Q

MULHER, 73 ANOS DE IDADE, APRESNETANDO DISPNEIA

A

MÚLTIPLAS ÁREAS DE CONSOLIDAÇÃO, PREDOMINANTES EM REGIÕES PERIFÉRICAS, ALGUMAS ÁREAS DE ATENUAÇÃO EM VIDRO FOSCO

PNEUMONIA EM ORGANIZAÇÃO

142
Q

SEXO MASCULINO, 35 ANOS DE IDADE, DOR TORÁCICA SÚBITA EXCRUCIANTE APÓS MÚLTIPLOS EPISÓDIOS DE TOSSE E VÔMITOS.

A

DERRAME PLEURAL BILATERAL COM ATELECTASIA DO PARÊNQUIMA PULMONAR ADJACENTE, PNEUMOMEDIASTINO

SÍNDROME DE BOERHAAVE

(RUPTURA DO ESÔFAGO APÓS MÚLTIPLOS EPISÓDIOS DE VÔMITOS - GERALMENTE FORÇADOS)

143
Q

HOMEM, 75 ANOS, TABAGISTA DE LONGA DATA, APRESENTA DISPNEIA CRÔNICA.

A

DISTORÇÃO ARQUITETURAL, BRONQUIECTASIAS DE TRAÇÃO, ESPESSAMENTO DE SEPTOS INTERLOBULARES, BRONQUIECTASIAS SEGMENTARES E SUBSEGMENTARES, PADRÃO DE “FAVO DE MEL” EM REGIÕES PERIFÉRICAS

PNEUMONIA INTERSTICIAL USUAL

144
Q

6 ANOS DE IDADE, SEXO MASCULINO, APRESENTANDO INFECÇÕES RECORRENTES DO TRATO RESPIRATÓRIO DESDE O NASCIMENTO

A

HÉRNIA DIAFRAGMÁTICA CONGÊNITA DE BOCHDALEK À DIREITA ASSOCIADO A HIPOPLASIA PULMONAR CORRESPONDENTE

145
Q

SEXO MASCULINO, 35 ANOS DE IDADE, REFERE DISPNEIA AGUDA. NEGA TRAUMA

A

MÚLTIPLAS IMAGENS CÍSTICAS DE PAREDES FINAS DISPERSAS POR AMBOS OS PULMÕES, DE TAMANHOS VARIADOS

LINFAGIOLEIOMIOMATOSE

146
Q

SEXO MASCULINO, 46 ANOS DE IDADE. DADOS CLÍNICOS NÃO FORNECIDOS

A

FORMAÇÃO EXPANSIVA, LOBULADA, HETEROGÊNEA, COM CAPTAÇÃO PERIFÉRICA PELO MEIO DE CONTRASTE E ÁREA CENTRAL DE NECROSE/LIQUEFAÇÃO OCUPANDO O HILO ESQUERDO E OCLUINDO A ARTÉRIA PULMONAR IPSILATERAL

LEIOMIOSARCOMA DA ARTÉRIA PULMONAR ESQUERDA

147
Q

22 ANOS, SEXO MASCULINO, HISTÓRIA DE INFECÇÕES DE VIAS AÉREAS DE REPETIÇÃO.

A

BRONQUIECTASIAS CILÍNDRICAS E CÍSTICAS DISPERSAS POR TODO O PARÊNQUIMA DE AMBOS OS PULMÕES COM ESPESSAMENTO PERIBRÔNQUICO, ASSOCIADOS A ÁREAS DE ATENUAÇÃO EM VIDRO FOSCO.

FIBROSE CÍSTICA

148
Q

SEXO FEMININO, 19 ANOS DE IDADE, INÍCIO SÚBITO DE DISPNEIA E HEMOPTISE

A

ÁREAS DE ATENUAÇÃO EM VIDRO FOSCO SEM ESPESSAMENTOS DE SEPTOS INTER OU INTRA LOBULARES ASSOCIADOS.

HEMORRAGIA ALVEOLAR DIFUSA DEVIDO SÍNDROME DE GOODPASTURE

Goodpasture syndrome, also referred as antiglomerular basement membrane (anti-GBM) antibody disease, is an autoimmune disease characterized by damage to the alveolar and renal glomerular basement membranes by a cytotoxic antibody

149
Q

HOEMME, 70 ANOS DE IDADE, TABAGISTA. EXAME SOLICITADO PARA DESCARTAR METÁSTASES PULMONARES

A

ENFISEMAS CENTRILOBULARES E PARASSEPTAIS DIFUSAMENTE DISTRIBUÍDOS, BANDAS PARENQUIMATOSAS

DPOC

150
Q

MULHER, 20 ANOS DE IDADE, TAQUIDISPNEIA

A

DILATAÇÃO GASOS DE ALÇAS INTESTINAIS, GÁS LIVRE NA CAVIDADE PERITONEAL DELINEANDO AS ALÇAS INTESTINAIS (SINAL DE RIGLER) E EM REGIÕES SUBDIAFRAGMÁTICAS BILATERALMENTE

PNEUMOPERITÔNIO

151
Q

SEXO FEMININO, RAIO-X DE TÓRAX SOLICITADO DEVIDO A “INFECÇÃO RESPIRATÓRIA”

A

MÚLTIPLAS VÉRTEBRAS DORSAIS APRESENTANDO IRREGULARIDADE E DEPRESSÃO CENTRAL DOS PLATÔS.

ANEMIA FALCIFORME

152
Q

5 MESES DE IDADE, SEXO FEMININO, PREMATURA (33s), APRESENTANDO PIORA AGUDA DOS PARÂMETROS RESPIRATÓRIOS APÓS INTUBAÇÃO E PASSAGEM DE SONDA NASOGÁSTRICA

A

GRANDE QUANTIDADE DE AR NO INTERIOR DA CAVIDADE PERICÁRDICA, DELINEANDO O CORAÇÃO. PRESENÇA DE AR NO MEDIASTINO. AUSÊNCIA DE OSSIFICAÇÃO DAS EPÍFISES ULMERAIS (PRÉ-TERMO)

PNEUMOPERICÁRDIO E PNEUMOMEDIASTINO

153
Q

MULHER, 35 ANOS DE IDADE, INÍCIO SÚBITO DE DISPNEIA

A

HIDROPNEUMOTÓRAX À DIREITA

154
Q

HOMEM, 26 ANOS DE IDADE, TOSSE, FEBRE E PERDA DE PESO

A

OPACIDADES CONFLUENTES EM ÁPICE PULMONAR ESQUERDO

TUBERCULOSE PULMONAR

155
Q

HOMEM, 19 ANOS DE IDADE, APRESENTANDO AUMENTO INDOLOR DA PAREDE TORÁCICA DIREITA.

A

VOLUMOSA FORMAÇÃO EXPANSIVA, OCASIONANDO DESTRUIÇÃO DE COSTELAS, APRESENTANDO CAPTAÇÃO HETEROGÊNEA PELO MEIO DE CONTRASTE

SARCOMA DE EWING DA PAREDE TORÁCICA

156
Q

HOMEM, 63 ANOS DE IDADE, APRESENTANDO FADIGA, HIPOTENSÃO E DISPNEIA

A

CONSOLIDAÇÃO EM LOBO INFERIOR DIREITO, OPACIDADES EM VIDRO FOSCO E DERRAME PLEURAL BILATERAIS

NORCADIOSE PULMONAR

157
Q

MULHER, 30 ANOS DE IDADE, TC SOLICITADA DEVIDO A RAIO-X DE TÓRAX PRE-OP (COLECISTECTOMIA) ALTERADO

A

ÁREAS DE APRISIONAMENTO AÉREO, BRONQUIOS DILATADOS, PREENCHIDOS POR MATERIAL DENSO, QUE NÃO SE COMUNICAM COM OS BRÔNQUIOS MAIS CENTRAIS

SEQUESTRO INTRALOBAR

158
Q

HOMEM, 90 ANOS DE IDADE, APRESENTANDO QUEIXA DE TOSSE

A

ALARGAMENTO DO MEDIASTINO SUPERIOR, ATELECTASIA SUBSEGMENTAR BASAL ESQUERDA.

BÓCIO MERGULHANTE

159
Q

HOMEM DE 27 ANOS DE IDADE, VÍTIMA DE ACIDENTE DE CARRO

A

ÁREAS DE ATENUAÇÃO EM VIDRO FOSCO EM LOBOS MÉDIO E INFERIOR DO PULMÃO DIREITO

CONTUSÃO PULMONAR

160
Q

DADOS CLÍNICOS NÃO FORNECIDOS

A

5ª COSTELA DIREITA BÍFIDA

161
Q
A
162
Q

PRINCIPAIS DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAIS DE PADRÃO MICRONODULAR CENTROLOBULAR COM MICRONÓDULOS BEM DEFINIDOS

A

BRONQUIOLITES

ASMA

FIBROSE CÍSTICA

DOENÇAS CILIARES

METÁSTASES ENDOVASCULARES

163
Q

PADRÃO MICRONODULAR, DISTRIBUIÇÃO MILIAR OU RANDÔMICA

PRINCIPAIS DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAIS

A

TUBERCULOSE

INFECÇÃO FÚNGICA

VARICELA-ZOSTER

METÁSTASES (PRINCIPALMENTE TIREOIDE)

164
Q

PADRÃO MICRONODULAR PERILINFÁTICO

PRINCIPAIS DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAIS

A

SARCOIDOSE (mulheres jovens, linfonodomegalias hilares, oligossintomática)

SILICOSE (campos superiores, nódulos calcificados em casca de ovo, massas de fibrose, distorção arquitetural)

LINFANGITE CARCINOMATOSA (espessamento septal, principalmente mama, pulmão, próstata, estômago)

DOENÇAS LINFOPROLIFERATIVAS (KAPOSI, LINFOMA)

165
Q

PADRÃO NODULAR ESCAVADO

PRINCIPAIS DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAIS

A

EMBOLIA SÉPTICA

GRANULOMATOSE DE WEGENER (granulomatose com poliangeíte)

METÁSTASES

INFECÇÕES GRANULOMATOSAS

ARTRITE REUMATÓIDE

166
Q

NÓDULOS COM SINAL DO HALO

PRINCIPAIS DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAIS

A

ASPERGILOSE ANGIOINVASIVA (contexto de imunossupressão)

TUMORES (ADENOCARCINOMA, LINFOMA)

PNEUMONIA REDONDA (resolução em curto período)

METÁSTASES HEMORRÁGICAS (mama, melanoma, rim, sarcomas)

VASCULITES

167
Q

SEXO FEMININO, 45 ANOS DE IDADE, APRESENTANDO DISPNEIA PROGRESSIVA

A

OPACIDADES NODULARES MAL DEFINIDAS, PREDOMINANDO EM LOBOS INFERIORES

HISTIOCITOSE DE CÉLULAS DE LANGERHANS

168
Q

MULHER, 45 ANOS DE IDADE, DISPNEIA PROGRESSIVA

A

NUMEROSOS NÓDULOS ESPICULADOS, MAL DEFINIDOS, DIFUSAMENTE DISTRIBUÍDOS

HISTIOCITOSE DE CÉLULAS DE LANGERHANS

169
Q

SEXO FEMININO, 6 ANOS DE IDADE, APRESENTANDO TOSSE E FEBRE

A

CONSOLIDAÇÃO COM BRONCOGRAMAS AÉREOS OBSCURECENDO OS CONTORNOS DA MARGEM ESQUERDA DO CORAÇÃO

PNEUMONIA EM LÍNGULA

170
Q

HOMEM, 73 ANOS DE IDADE, COM QUEIXA DE DOR EM OMBRO DIREITO

A

VOLUMOSA MASSA COM CENTRO NECRÓTICO/LIQUEFEITO, LOCALIZADA NO ÁPICE PULMONAR DIREITO, INFILTRANDO A PAREDE TORÁCICA E PROVOCANDO EROSÃO DO ARCO COSTAL.

TUMOR DE PANCOAST

171
Q

SEXO MASCULINO, 25 ANOS DE IDADE, QUEIXA DE DISPNEIA. NEGA TABAGISMO

A

MÚLTIPLOS MICRONÓDULOS MAL DEFINIDOS, COM ASPECTO EM VIDRO FOSCO, DIFUSAMENTE DISTRIBUÍDOS. OBSERVA-SE PRESERVAÇÃO DO INTERSTÍCIO SUBPLEURAL

HISTIOCITOSE DE CÉLULAS DE LANGERHANS

172
Q

AIDS + dispneia + areas de atenuação em vidro fosco + cistos

PRINCIPAL HIPÓTESE DIAGNÓSTICA?

A

PNEUMOCISTOSE

173
Q

VIDRO FOSCO PERIFÉRICO + CONSOLIDAÇÕES + EOSINOFILIA

PRINCIPAL HIPÓTESE DIAGNÓSTICA?

A

PNEUMONIA EOSINOFÍLICA

174
Q

faveolamento subpleural predominando em bases pulmonares

PRINCIPAL HIPÓTESE DIAGNÓSTICA?

A

PNEUMONIA INTERSTICIAL USUAL

175
Q

VIDRO FOSCO + SINAIS DE FIBROSE

5 PRINCIPAIS HIPÓTESES DIAGNÓSTICAS?

A

PNEUMONIA INTERSTICIAL USUAL

PNEUMONIA DE HIPERSENSIBILIDADE

SARCOIDOSE

REAÇÃO A DROGAS

PNEUMONITE ACTÍNICA

176
Q

VIDRO FOSCO PREDOMINANDO EM REGIÕES PERIFÉRICAS SEM SINAIS DE FIBROSE

PRINCIPAIS HIPÓTESES DIAGNÓSTICAS?

A

PNEUMONIAS EOSINOFÍLICAS

PNEUMONIA INTERSTICIAL NÃO ESPECÍFICA

177
Q

VIDRO FOSCO NODULAR SEM SINAIS DE FIBROSE

PRINCIPAIS HIPÓTESES DIAGÓSTICAS?

A

PNEUMONIA DE HIPERSENSIBILIDADE

PNEUMONIA EM ORGANIZAÇÃO

BRONQUIOLITE RESPIRATÓRIA

PNEUMONIA POR CMV

178
Q

VIDRO FOSCO DIFUSO SEM SINAIS DE FIBROSE

PRINCIPAIS HIPÓTESES DIAGNÓSTICAS?

A

PNEUMONIA DE HIPERSENSIBILIDADE

PNEUMONIA INTERSTICIAL AGUDA

EDEMA PULMONAR (PERIHILAR)

INFECÇÕES

HEMORRAGIA PULMONAR

PROTEINOSE ALVEOLAR

179
Q

CONSOLIDAÇÕES PERIFÉRICAS CRÔNICAS, PREDOMINANDO EM LOBOS SUPERIORES, FOCAL OU MULTIFOCAL

PRINCIPAL HIPÓTESE DIAGNÓSTICA?

A

PNEUMONIA EOSINOFÍLICA CRÔNICA

180
Q

PACIENTE DE 80 ANOS DE IDADE, APRESENTANDO TOSSE

A

MASSA APICAL ESQUERDA ESPICULADA MEDINDO APROXIMADAMENTE 4,5CM.

CA DE PULMÃO

181
Q
A
182
Q
A
183
Q

paciente de 30 anos de idade com palpitações e D-Dímero elevado

A

Alguns brônquios de paredes espessadas no lobo inferior direito.
Hipoatenuação do parênquima pulmonar associado a diminuição do calibre dos vasos no lobo inferior direito e parte do lobo médio.

Síndrome de Swyer-James-MacLeod

Sequela tardia rara de bronquiolites na infância (ou mais raramente ainda por aspiração de hidrocarbonetos)

184
Q

paciente de 70 anos, sexo masculino, fumante, se queixando de dispneia.

A

Colapso do lobo superior direito.

Sinal do S de Golden - neoplasia hilar central causando oclusão brônquica

185
Q

homem adulto se queixando de tosse com hemoptóicos

A

Sinal do S de Golden.

Nesse caso Carcinoma broncogênico no hilo pulmonar direito

186
Q

mulher de 30 anos de idade, se queixando de “fôlego curto”.

A

Colapso do lobo superior direito.

187
Q

sem dados clínicos fornecidos

A

hiperlucência na projeção da base pulmonar esquerda devido à mastectomia.

188
Q

paciente do sexo feminino, 40 anos de idade, com queixa de dor torácica em aperto, dificuldade de respirar e fadiga

A

volumoso derrame pericárdico

189
Q

mulher de 45 anos, assintomática, fez Rx preoperatório de lesão mamária.

A

Massa em base pulmonar direita.
Histopatológico apontou cisto broncogênico.

190
Q

paciente de 70 anos, fumante, com história de cirurgia prévia por “ferida na língua”.

A

opacidades nodulares de diferentes tamanhos distribuídas por ambos os campos pulmonares

Metástases “Cannon ball”

191
Q

mulher de 25 anos com queixa de tosse e febre

A
192
Q

sexo masculino, 50 anos de idade, Queixa de dispneia e tosse.

A

importante redução da trama vascular nos lobos superiores e relativo aumento nos lobos inferiores.

enfisema pulmonar

193
Q

mulher de 50 anos de idade. Refere dor abdominal

A

gás delineando a hemicúpula diafragmática direita, separando-se do fígado

pneumoperitônio

194
Q

bradicardia e hipotensão após indução anestésica

A

intubaação seletiva do bronquio fonte direito, causando colapso total do pulmão esquerdo, que apresenta alguns broncogramas aéreos.

intubação seletiva do bronquio fonte direito + atelectasia do pulmão esquerdo

195
Q

Paciente sexo masculino, 75 anos de idade, refere dor torácica

A

placas pleurais calcificadas grosseiras.

Provável asbestose

196
Q

homem, 55 anos de idade, apresentando dor abdominal, febre e diarreia

A

Opacidades consolidativas distribuidas por ambos os pulmões

paciente teve diagnostico confirmado de COVID-19

197
Q

qual o nome desse sinal eo que ele indica?

A

sinal da pleura divida

indica provável empiema

198
Q

São sinais de malignidade pleural, exceto:

a) espessamento pleural cirunferencial
b) espessamento pleural nodular
c) realce pleural e borramento da gordura extra-pleural
d) espessamento pleural > 1,0 cm
e) envolvimento da pleural mediastinal

A

São sinais de malignidade pleural, exceto:

a) espessamento pleural cirunferencial
b) espessamento pleural nodular

c)realce pleural e borramento da gordura extra-pleural

d) espessamento pleural > 1,0 cm
e) envolvimento da pleural mediastinal

199
Q

As placas pleurais são a manifestação radiológica em estudo do tórax mais comumente relacionadas à exposição:

a) ao asbesto
b) à sílica
c) à poeira mista
d) aos metais duros
e) ao talco

A

As placas pleurais são a manifestação radiológica em estudo do tórax mais comumente relacionadas à exposição:

a) ao asbesto

b) à sílica
c) à poeira mista
d) aos metais duros
e) ao talco

200
Q

Em relação às placas pleurais relacionadas à exposição ao asbesto, é correto afirmar que:

a) são comumente unilaterais, envolvendo os ângulos costofrênicos e a pleura mediastinal
b) possuem distribuição assimétrica e é comum o comprometimento da pleura diafragmática
c) calcificações são comuns e a maior parte se associa a fibrose pulmonar, caracterizando asbestose
d) é frequente a transformação maligna destas lesões (mesotelioma)
e) podem estar associadas à atelectasia redonda, a qual não apresenta realce pelo meio de contraste

A

Em relação às placas pleurais relacionadas à exposição ao asbesto, é correto afirmar que:

a) são comumente unilaterais, envolvendo os ângulos costofrênicos e a pleura mediastinal

b) possuem distribuição assimétrica e é comum o comprometimento da pleura diafragmática

c) calcificações são comuns e a maior parte se associa a fibrose pulmonar, caracterizando asbestose
d) é frequente a transformação maligna destas lesões (mesotelioma)
e) podem estar associadas à atelectasia redonda, a qual não apresenta realce pelo meio de contraste

201
Q

o que representam esses achados e a que eles estão comumente relacionados?

A

placas pleurais com calcificações

comumente relacionadas à exposição ao ASBESTO

202
Q

qual o nome dessa estrutura e o que sua lesão pode provocar?

A

ducto torácico

sua lesão pode provocar quilotórax

203
Q

gradiente craniocaudal de acometimento, espessamento periférico de septos, bronquiectasias e fibrose pulmonar sugerem que padrão de doença intersticial pulmonar?

A

pneumonia intersticial usual (PIU)

204
Q

homem de 70 anos de idade apresentando dispneia

A

fibrose pulmonar avançada, com espessamento de septos interlobulares, faveolamento e bronquiectasias de tração, achados mais expressivos nas bases pulmonares

Pneumonia intersticial usual (PIU)

205
Q

quais os critérios diagnósticos ATS/ERS/JRS/ALAT na TCAR de tórax para pneumonia intersticial usual (PIU)?

A
  • faveolamento
  • bronquiectasias de tração
  • distribuição subpleural com predominância basal
  • opacidades reticulares
  • ausência de achados sugestivos de diagnósticos alternativos
206
Q

quais os critérios ATS/ERS/JRS/ALAT na TCAR de tórax para PIU provável?

A

ausência de faveolamento, com os achados:

  • opacidades reticulares com ou sem vidro fosco (vidro fosco “puro” é incomum na PIU)
  • bronquiectasias de tração (principalmente periféricas)
  • distribuição subpleural com predominância basal
  • ausência de achados que sugiram diagnósticos alterativos
207
Q

que achados na TCAR de tórax sugerem diagnósticos alternativos à PIU em um paciente com doença pulmonar intersticial?

A
  • ausência de predominância basal
  • marcada atenuação em mosaico
  • opacidades em vidro fosco “puras”
  • micronódulos centrolobulares
  • derrame pleural
  • placas pleurais (considerar asbestose)
  • dilatação esofágica (considerar doenças do tecido conjuntivo)
  • erosões claviculares distais (considerar artrite reumatóide)
  • linfonodomegalias
208
Q

qual termo melhor descreve a alteração predominante nesse exame?

a) consolidação
b) pavimentação em mosaico
c) espessamento de septos interlobulares
d) nódulos centrolobulares

A

qual termo melhor descreve a alteração predominante nesse exame?

a) consolidação

b) pavimentação em mosaico

c) espessamento de septos interlobulares
d) nódulos centrolobulares

209
Q

Qual a causa mais provável de pavimentação em mosaico em um paciente com história de tosse crônica e exposição à sílica?

a) pneumonia lipoídica
b) proteinose alveolar
c) pneumonia por Pneumocystis jirovecii
d) Hemorragia alveolar

A

Qual a causa mais provável de pavimentação em mosaico em um paciente com história de tosse crônica e exposição à sílica?

a) pneumonia lipoídica

b) proteinose alveolar

c) pneumonia por Pneumocystis jirovecii
d) Hemorragia alveolar

210
Q

mulher de 32 anos de idade, com história de asma refratária à tratamento e sinusite crônica. Qual o achado presente nessa radiografia de tórax da paciente? Qual o diagnóstico mais provável?

A

Opacidade em dedo de luva no ápice pulmonar direito.

Provável Aspergilose broncopulmonar alérgica.

211
Q

qual o achado predominante nessa imagem?

a) bronquiectasias?
b) nódulos centrolobulares?
c) atenuação em mosaico?
d) consolidações?
e) distorção arquitetural

A

qual o achado predominante nessa imagem?

a) bronquiectasias?
b) nódulos centrolobulares?

c) atenuação em mosaico?

d) consolidações?
e) distorção arquitetural

212
Q

qual o achado presenta nesta TC de tórax feita em expiração e o que ele representa?

A

padrão de atenuação em mosaico.

representa aprisionamento aéreo.

213
Q

em um paciente com TC mostrando sinais de aprisionamento aéreo, sendo relatada história prévia de inalação de vapores tóxicos, qual a etiologia mais provável?

a) pneumonia por hipersensibilidade
b) asma
c) bronquiolite obliterativa
d) bronquiolite folicaular

A

em um paciente com TC mostrando sinais de aprisionamento aéreo, sendo relatada história prévia de inalação de vapores tóxicos, qual a etiologia mais provável?

a) pneumonia por hipersensibilidade
b) asma

c) bronquiolite obliterativa

d) bronquiolite folicaular

214
Q

qual doença do tecido conjuntivo é mais associada a

bronquiolite obliterativa?

a) esclerodermia
b) artrite reumatoide
c) lúpus
d) síndrome de Sjogren
e) doença mista do tecido conjuntivo

A

qual doença do tecido conjuntivo é mais associada a

bronquiolite obliterativa?

a) esclerodermia

b) artrite reumatoide

c) lúpus
d) síndrome de Sjogren
e) doença mista do tecido conjuntivo

215
Q

que estrutura forma a margem superior da janela aortopulmonar?

A

arco aórtico

216
Q

infarto pulmonar mais comumente envolve quais vasos?

a) artérias brônquicas
b) artérias pulmonares
c) veias pulmonares
d) artérias intercostais

A

infarto pulmonar mais comumente envolve quais vasos?

a) artérias brônquicas

b) artérias pulmonares

c) veias pulmonares
d) artérias intercostais

217
Q

em um paciente com achado de faveolamento na TCAR de tórax, a seguinte imagem favorece qual diagnóstico?

a) fibrose pulmonar idiopática
b) pneumonia por hipersensibilidade
c) esclerodermia
d) asbestose

A

em um paciente com achado de faveolamento na TCAR de tórax, a seguinte imagem favorece qual diagnóstico?

a) fibrose pulmonar idiopática
b) pneumonia por hipersensibilidade

c) esclerodermia

d) asbestose

o aumento do calibre de vasos pulmonares e a estase esofágica (dilatação + debris no seu interior) favorecem esse diagnóstico.

218
Q

qual o descritor que melhor caracteriza o padrão de distribuição dos nódulos mostrados na imagem?

a) centrolobular
b) peribroncovascular
c) miliar
d) perilinfático

A

qual o descritor que melhor caracteriza o padrão de distribuição dos nódulos mostrados na imagem?

a) centrolobular
b) peribroncovascular

c) miliar

d) perilinfático

219
Q

qual o diagnóstico menos provável em um paciente com nódulos de distribuição miliar?

a) sarcoidose
b) infecção fúngica disseminada
c) infecção micobacteriana disseminada
d) metástase

A

qual o diagnóstico menos provável em um paciente com nódulos de distribuição miliar?

a) sarcoidose

b) infecção fúngica disseminada
c) infecção micobacteriana disseminada
d) metástase

220
Q

“árvore em brotamente” é a combinação de opacidades ramificadas com que tipo de nódulos?

a) perilinfáticos
b) miliares
c) centrolobulares
d) randômicos
e) subpleurais

A

“árvore em brotamente” é a combinação de opacidades ramificadas com que tipo de nódulos?

a) perilinfáticos
b) miliares

c) centrolobulares

d) randômicos
e) subpleurais

221
Q

o sinal de Monod representa que patologia?

a) aspergilose
b) infecção fúngica angioinvasiva
c) cavidade neoplásica
d) poliangeíte com granulomatose

A

o sinal de Monod representa que patologia?

a) aspergilose

b) infecção fúngica angioinvasiva
c) cavidade neoplásica
d) poliangeíte com granulomatose

O sinal de Monod também é chamado de Sinal do Crescente Aéreo

222
Q

qual o sinal radiológico na imagem e o que ele representa?

A

Sinal do anel de sinete.

representa bronquiectasia

223
Q

Paciente do sexo masculino, homem, 55 anos de idade, refere tosse produtive e dispneia progressivos há muitos anos. Nega tabagismo ou doenças pulmonares prévias conhecidas.

A

Bronquiectasias císticas bilaterais e simétricas, de distribuição preferencialmente central, alguns com nível hidroaéreo. Brônquios fonte aparentemente preservados.

Síndrome de Williams-Campbell

Forma rara de bronquiectasias císticas congênitas. Afeta preferencialmente brônquios de 4ª e 6ª ordem.

224
Q

O que caracteriza a Síndrome de Erasmus?

A

Silicose + esclerose sistêmica

225
Q

O que caracteriza a Síndrome de Caplan?

A

Pneumoconiose reumatoide.

Artrite reumatoide soropositiva + acometimento pulmonar (fibrose, nódulos, pode ter derrame pleural)

226
Q

Homem, 70 anos de idade, com diagnóstico conhecido de artrite reumatoide soropositiva.

Qual o nome da síndrome?

A

Síndrome de Caplan

(pneumoconiose reumatoide)

227
Q

Como é feito o estadiamento da Sarcoidose?

A

0- tórax normal
I- adenomegalia hilar ou mediastinal
II- adenomegalia hilar ou mediastinal + doença parenquimatosa

III- apenas doença parenquimatosa

IV- doença pulmonar terminal (fibrose)

228
Q

quais as duas formas clínicas de silicose?

A

aguda: silicoproteinose alveolar

clássica: doença intersticial reticolunodular crônica

229
Q

Homem, 55 anos de idade, aposentado (trabalhava em uma pedreira), apresentando dispneia.

A

Múlitplos micronódulos centrolobulares de distribuição aleatória.

Silicose

230
Q

história clínica não fornecida

A

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