RAIO X Flashcards

- Espessamento intersticial difuso.
- Discreto velamento do seio costofrênico direito.
- Aumento da área cardíaca.
- Marcapasso normoposicionado.
EDEMA AGUDO DE PULMÃO
Linhas A de Kerley - setas de cor laranja
Linhas B de Kerley - setas de cor azul
Linhas C de Kerley - setas de cor verde

Fumante com história de perda de peso imotivada.

- Opacidade na região perihilar esquerda.
- Perfil mostra que a opacidade localiza-se na projeção do segmento superior do lobo inferior esquerdo.
ADENOCARCINOMA DE PULMÃO

dispnéia de início súbito.

- opacidades perihilares bilaterais (asa de morcego).
- linhas B de Kerley.
- Edema intersticial.
- Dilatação do Tronco Pulmonar.
- TOT bem posicionado.
EDEMA AGUDO DE PULMÃO

Paciente admitido na UTI com história de fascite necrotizante, choque séptico e insuficiência renal aguda.
Apresentou falência respiratória, necessitando IOT.

opacidades bilaterais coalescentes, predominando em regiões inferiores e perihilares.
SINDROME DO DESCONFORTO RESPIRATÓRIO AGUDO (SDRA) OU SÍNDROME DA ANGÚSTIA RESPIRATÓRIA AGUDA (SARA)

Febre, tosse produtiva e dispnéia de início há 2 semanas. Sem melhora com antibioticoterapia.
Histórico prévio de asma e tabagismo.

Opacidades alveolares irregulares com predomínio basal sobrepostas a opacidades reticulares.
PNEUMONIA EOSINOFÍLICA AGUDA.

dor torácica, dispnéia e tosse produtiva há 2 semanas.
histórico de tabagismo e abuso de drogas ilícitas intravenosas..

- Opacidade na região superior do pulmão direito, com zona de cavitação e nível liquido.
- Pulmão esquerdo sem anormalidades.
ABCESSO PULMONAR

Paciente do sexo feminino, 20 anos de idade. História clínica não fornecida.

- opacidade circular no terço médio do pulmão direito.
- sinal do crescente aéreo na opacidade.
ASPERGILOMA.

Paciente pediátrico estava comendo almôndegas e iniciou quadro de tosse e irritabilidade intensas.

- Pulmão esquerdo de volume aumentado e hipertransparente.
- Arcos costais retificados.
- Seios costofrênicos livres.
- Área cardíaca e aorta normais.
ASPIRAÇÃO DE CORPO ESTRANHO COM OBSTRUÇÃO DO BRONQUIO FONTE ESQUERDO.

Histórico de tosse associada a sibilância de longa data.
Opacidades de aspecto em “dedo de luva” no logo superior direito, sugerindo bronquiectasia associada a impactação mucóide.
ASPERGILOSE BRONCOPULMONAR ALÉRGICA.

História de tosse há 1 mês.

- Grande massa no terço médio do pulmão esquerdo, de contornos regulares.
- Desvio da coluna aérea da traqueia para a direita.
- Elevação da cúpula diafragmática esquerda.
- Perfil mostra que a massa ocupa o espaço retroesternal.
LINFOMA EM MEDIASTINO ANTERIOR

- História de tosse crônica, astenia e diplopia.
- Paciente com diagnóstico de miastenia gravis.

- massa radiopaca obscurecendo os contornos do botão aórtico e do hilo esquerdo.
- sem outras alterações.
- perfil mostra localização da lesão correspondente ao mediastino anterior
TIMOMA
- 27% dos pacientes com miastenia gravis apresentam timoma
- 20-40% dos pacientes com timoma apresentam miastenia gravis

CAUSAS MAIS COMUNS DE ALARGAMENTO MEDIASTINAL
5Ts
- TIMOMA
- TERATOMA (OU TUMOR)
- TIREOIDE
- aneurisma de aorta TORÁCICA
- TERRIVEL LINFOMA
tosse seca persistente + dispneia de início há 2 meses

- mediastino alargado, se projetando sobre o hilo direito
- trama vascular pulmonar visível através da opacidade mediastinal
- discreta opacidade em ápice direito, podendo corresponder a espessamento pleural apical.
- perfil mostra localização da massa em mediastino anterior, obliterando o espaço retroesternal.
LINFOMA DE HODGKIN

Edema e dor em 3º e 4º quirodáctilos após trauma com bola de futebol

- fraturas em porções proximais das falanges médias de 3º e 4º quirodáctilos.

paciente sexo masculino refere dor em mão após briga em bar. Solicitante suspeita tratar-se de “fratura do boxeador”.

- sobreposição das porções proximais dos 4º e 5º metacarpos sobre o carpo
- edema de partes moles
- perfil confirma diagnostico
LUXAÇÃO 4ª E 5ª CARPOMETACÁRPICAS

dor na mão após queda de bicicleta

- perda de contato da base do 5º metacarpo com o hamato
- perfil confirma a luxação mostrando o 5º metacarpo deslocado anteriormente
LUXAÇÃO DA 5º CARPOMETACÁRPICA

paciente masculino, 75 anos de idade com quadro de dor abdominal. Exame solicitado com suspeita de urolitíase

- densidade curvilínea, de aspecto sacular, em região paravertebral esquerda, ao nível de L2-L4
ANEURISMA DE AORTA ABDOMINAL (COM CALCIFICAÇÃO PARIETAL)
paciente sexo feminino, 95 anos de idade, com histórico de queda da própria altura

- descontinuidade da linha ileopectínea esquerda
- deslocamento medial e superior da cabeça do fêmur esquerdo
- fragmentos ósseos se projetando da linha ileopectínea para o interior da pequena pelve
- TC (coronal, janela para osso) confirma achados
FRATURA ACETABULAR A ESQUERDA

paciente do sexo feminino, 68 anos de idade, com queixa de disfagia progressiva.

- alargamento do mediastino superior, de aspecto mosqueado
- opacidade nodular em terço médio do pulmão direito
- opacidade em base pulmonar esquerda (possível consolidação)
DILATAÇÃO ESOFÁGICA POR ACALÁSIA
paciente do sexo feminino, 14 anos de idade.
- genuvaro acentuado
- rizomelia (encurtamento das porções proximais dos membros)
- fêmures de comprimento reduzido
- achatamento metafisário
paciente sexo masculino, 25 anos de idade, vítima de acidente automobilístico, com queixa de dor em ombro direito.
LUXAÇÃO DA ARTICULAÇÃO ACRÔMIO-CLAVICULAR
paciente do sexo masculino, 45 anos de idade, com história de queda sobre o ombro direito

FRATURA DO ACRÔMIO
paciente do sexo feminino, 50 anos de idade, com histórico de doença renal crônica

- osteopenia generalizada
- erosões das porções terminais das falanges distais (acro-osteólise)
- reabsorção óssea subperosteal, notadamente, nas falanges médias dos 2º,3º e 4º quirodáctilos direitos

paciente do sexo masculino, 25 anos de idade, com história de dor abdominal difusa de forte intensidade associada a febre.

- distribuição normal de gases e resíduos intestinais
- calcificações em fossa ilíaca direita (apendicolito)
APENDICITE AGUDA COM APENDICOLITO

paciente sexo feminino, 70 anos de idade, com historico de rebaixamento do sensório, dessaturação, calafrios e dor abdominal pós colonoscopia.

- consolidações alveolares confluentes no pulmão esquerdo, notadamente nos terços médio e inferior, com alguns broncogramas aéreos
- clipes cirúrgicos no quadrante superior direito do abdome
- artefatos metálicos
PNEUMONIA ASPIRATIVA

paciente do sexo masculino, 80 anos de idade, com história de dessaturação e rebaixamento do sensório durante recuperação anestésica de procedimento cirúrgico.

- condesações alveolares em terços médio e superior do pulmão direito
- TOT com extremidade distal na projeção de D2/D3
PNEUMONIA ASPIRATIVA

paciente do sexo masculino com história de disfonia e disfagia de início súbito.

- espessamento de partes moles na região da epiglote
EPIGLOTITE

paciente do sexo feminino, com 52 anos de idade, com dor abdominal de forte intensidade e vômitos de início abrupto. Histórico prévio de histerectomia por via abdominal há 12 anos.

- dilatação de alças intestinais com nível hidroaereo
- padrão semelhante a “degraus de escada” nas alças intestinais.
OBSTRUÇÃO INTESTINAL AGUDA

sintomas gripais associados a dor em hemiface direita

- nível líquido em seio maxilar direito
SINUSITE MAXILAR AGUDA

paciente sexo masculino, 10 anos de idade, com queixa de cefaléia e sintomas gripais

- opacificação parcial bilateral dos seios maxilares com nível líquido
SINUSITE MAXILAR AGUDA BILATERAL

paciente sexo feminino, 4 anos de idade, com histórico de obstrução nasal frequente e roncos noturnos.

- hipertrofia de partes moles na topografia da adenóide
- redução da amplitude da coluna aérea da nasofaringe
- espessamento de partes moles na topografia das tonsilas palatinas
HIPERTROFIA DE ADENOIDE E TONSILAS PALATINAS

história clínica não fornecida

- imagem nodular radiopaca, espiculada, de limites imprecisos
- espessamento pleural a direita
- calcificações parietais na crossa da aorta
CA DE PULMÃO (histopatológico: não pequena células)

paciente com história de dor torácica

- nódulo radiopaco na projeção do ápice esquerdo, ao nível da 1ª costela, em região paraesternal.
- aorta ectasiada e com calcificações parietais na crossa
- materiais metálicos distribuídos sobre o tórax (eletrodos)
METÁSTASE EM ÁPICE PULMONAR ESQUERDO

paciente masculino, 55 anos, trabalhador da construção civil, com queixa de dispnéia recorrente.

- opacidades bilaterais (provavelmente correspondendo a espessamentos pleurais difusos)
- imagem nodular radiopaca em pulmão esquerdo, ao nível do bordo superior do 3º arco costal anterior
ASBESTOSE

história de dispnéia recorrente
paciente trabalha com extração de minérios
outros detalhes clínicos não fornecidos

- fibrose pulmonar difusa, notadamente à direita
- espessamentos pleurais bilaterais, com placas calcificadas
ASBESTOSE

Paciente com histórico prévio de tuberculose adequadamente tratada.

- massa arrendondada, com densidade de partes moles em ápice esquerdo, apresentando o “sinal do crescente aéreo”
- opacidades difusas
- sinais cicatriciais de prováveis infecções prévias em ambos os pulmões.
ASPERGILOMA
