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TM UAQ > Tópicos médicos (Fisiología renal) > Flashcards

Tópicos médicos (Fisiología renal) Flashcards

1
Q

Cuál es la unidad funcional de los riñones?

A

nefronas

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2
Q

Cuáles son las 3 etapas fundamentales para la formación de orina:

A
  1. Filtración glomerular
  2. Reabsorción tubular
  3. Secreción tubular
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3
Q

Etapa inicial en la formación de orina:

A

Filtración glomerular

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4
Q

Consiste en el paso de plasma sanguíneo que circula por capilares glomerulares del riñon hacia el espacio capsular de Bowman:

A

Filtración glomerular

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5
Q

En la etapa de filtración glomerular, qué membrana atraviesa el plasma sanguíneo?

A

membrana de filtración

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6
Q

Qué elementos de la sangre NO pueden atravesar la membrana de filtración?

A

leucocitos, plaquetas y proteínas

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7
Q

A qué composición se asemeja la orina primitiva u orina inicial que se recoge en el espacio de Bowman?

A

a la del plasma

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8
Q

Gracias a qué se consigue que la filtración glomerular se mantenga constante entre 80-180 mmHg de PAS?

A

Gracias a mecanismos reguladores en los que intervienen hormonas producidas por el riñon en (APARATO YUXTAGLOMERULAR)

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9
Q

Es el volumen de filtrado que se produce por unidad de tiempo:

A

Tasa de filtración glomerular

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10
Q

Aprox de cuánto es la tasa de filtración glomerular?

A

120 mL/min en 24hr = 180L

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11
Q

Cómo se puede estudiar la tasa de filtración glomerular (TFG) en orina?

A

Midiendo la concentración de inulina o creatinina

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12
Q

Es el retorno de gran parte del filtrado al torrente sanguíneo:

A

Reabsorción tubular

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13
Q

Cuál es el motor de la reabsorción tubular de gran parte del filtrado?

A

El funcionamiento de las bombas Na/K ATPasa

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14
Q

En dónde se ubican las bombas Na/K en los riñones?

A

Células tubulares

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15
Q

En dónde sucede el 99% de la reabsorción del filtrado?

A

A lo largo del túbulo renal en el segmento contorneado proximal

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16
Q

Aquí sucede el 80% de la reabsorción del filtrado:

A

segmento contorneado proximal

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17
Q

En dónde sucede el ajuste preciso del volumen y composición de orina definitiva?

A

Túbulo contorneado distal y colector

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18
Q

Es la transferencia de materiales desde la sangre de los capilares perituberales y células de túbulos renales hasta el líquido tubular:

A

Secreción tubular

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19
Q

Objetivo de la secreción tubular:

A
  1. Regular la tasa de las sustancias en el torrente sanguíneo
  2. Eliminar desechos del cuerpo
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20
Q

Carga de Na que se REABSORBE en el túbulo contorneado proximal:

A

75%

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21
Q

En dónde se filtra todo el cloruro sódico y agua del plasma:

A

Glomérulo renal a razón de 120 mL/min

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22
Q

Por medio de qué transporte se reabsorbe el 75% de Na+ ?

A

Activo a través de la bomba Na/K ATPasa

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23
Q

Qué ion sigue al Na por la diferencia de cargas eléctricas?

A

Cl y el agua (por gradiente osmótico)

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24
Q

Esta asa renal presenta una activa reabsorción de NaCl y gran impermeabilidad al agua:

A

Porción ascendente del asa de Henle

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25
Q

Esta asa renal NO presenta una activa reabsorción de NaCl y tiene paredes permeables al agua:

A

Porción ascendente del asa de Henle

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26
Q

Qué permite que se pueda concentrar la orina?

A

Elevada salinidad de la médula renal

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27
Q

Qué hormona es necesaria para que ocurra la reabsorción de Na en el túbulo contorneado distal?

A

Aldosterona

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28
Q

Qué sucede con los túbulos contorneado distal y pared del túbulo colector en AUSENCIA de hormona antidiurética?

A

Se hacen casi impermeables al agua

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29
Q

Qué hormona estimula el déficit de agua en el organismo?

A

hormona antidiurética

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30
Q

Qué hace con la nefrona la secreción de la hormona antidiurética?

A

Hace que su ultimo tramo sea permeable al agua

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31
Q

En qué porciones es necesaria la presencia de la aldosterona para la reabsorción de Na+ ?

A
  1. Porción terminal del túbulo contorneado distal
  2. Porción inicial del túbulo colector
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32
Q

Qué sustancias reguladoras segregan los riñones?

A

Renina
Eritropoyetina
Vitamina D (forma activa)

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33
Q

Por qué aparato es segregada la renina?

A

Yuxtaglomerular renal

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34
Q

Hormona que participa en el sistema renina-angiotensina-aldosterona y contribuye al equilibrio osmótico del organismo:

A

Renina

35
Q

Por qué células es segregada la eritropoyetina?

A

células medulares del riñon

36
Q

En dónde actúa la eritropoyetina?

A

médula ósea estimulando la maduración y proliferación de glóbulos rojos

37
Q

Hormona con principal función en la reabsorción de Na:

A

Aldosterona

38
Q

Qué estimula la forma activa de vitamina D o 1,25 DIHIDROXICOLECALCIFEROL?

A

Absorción activa de calcio a nivel intestina
Favorece actividad hipercalcemiante de paratohormona a nivel renal y ósea

39
Q

Quién produce la forma activa de la vitamina D?

A

Riñon

40
Q

En qué volumen de orina en la vejiga es cuando los esfínteres uretrales interno y externo están contraídos?

A

Cuando es MENOR a 350 mL aprox

41
Q

Qué orificio esta cerrado cuando el volumen de orina en la vejiga es menor de 350 mL?

A

Orificio uretral

42
Q

Qué desencadena al reflejo de la micción?

A

Un mayor volumen de orina

43
Q

En dónde esta situado el centro medular de la micción?

A

Entre S2 y S3 de médula espinal lumbosacra

44
Q

En qué momento se produce la micción?

A

Cuando:
–> El músculo vesical se contrae
–> Esfínteres interno y externo se relajan

45
Q

Gracias a qué esfínter se realiza el control voluntario de la micción?

A

Esfínter uretral externo

46
Q

Esta constituido por fibras del músculo estriado (diafragma) pélvico:

A

Esfínter uretral externo

47
Q

Cuánto se pierde al día de constancia hídrica (agua, electrolitos)?

A

2500 mL

48
Q

Por qué 4 vías se pierden las constancias hídricas?

A
  1. Renal
  2. Sudor
  3. Pulmonar
  4. Gastrointestinal
49
Q

Porcentaje que se pierde de agua y electrolitos por la vía renal:

A

60%

50
Q

Porcentaje que se pierde de agua y electrolitos por la vía de sudor:

A

8%

51
Q

Porcentaje que se pierde de agua y electrolitos por la vía pulmonar (aliento):

A

28%

52
Q

Porcentaje que se pierde de agua y electrolitos por la vía gastrointestinal:

A

4%

53
Q

De qué electrolitos van acompañadas las ganancias y pérdidas de agua?

A

Na+
Cl-
K+

54
Q

Qué estímulos y señales desencadena el beber agua?

A

– Aumento de osmolaridad del plasma
– Sensación de boca seca
– Disminución de presión arterial
– Aumento de angiotensina II circulante

55
Q

Por medio de qué se detecta el aumento de osmolaridad del plasma?

A

Osmorreceptores hipotalámicos

56
Q

Por medio de qué se detecta la disminución de presión arterial?

A

Barorreceptores del sistema cardiocirculatorio

57
Q

Por qué se produce la sensación de boca seca?

A

Por la disminución de saliva que genera impulsos nerviosos estimuladores del centro de la sed

58
Q

Con qué esta en relación directa la osmolaridad de los líquidos corporales?

A

Con la concentración de NaCl y volumen hídrico del plasma sanguíneo

59
Q

Son las hormonas que más influyen sobre el riñon:

A
  1. Angiotensina II y aldosterona
  2. Hormona antidiurética
60
Q

Promueven la reabsorción de Na+ y Cl- reduciendo las pérdidas urinarias de ambos iones por lo que aumentan el volumen de líquidos corporales:

A

Angiotensina II
Aldosterona

61
Q

Es el principal factor regulador del volumen de orina producida:

A

Hormona antidiurética

62
Q

Contempla los mecanismos moleculares y fisiológicos que tratan de mantener la acidez sanguínea constante y estable:

A

Equilibrio ácido-base

63
Q

Ph normal:

A

7.4

64
Q

Qué bases produce el metabolismo celular:

A

– Amoniaco
– Ácido sulfúrico
– Ácido fosfórico
– Ácido úrico
– Ácido láctico
– Ácido acetoacético
– Ácido B-hidroxibutírico

65
Q

Es el ácido que predomina en cantidad y se forma a diario a partir de CO2 liberado durante la respiración celular y del H2O del medio:

A

Ácido carbónico

66
Q

Se forma a diario a partir del CO2 liberado durante la respiración celular y del H2O del medio:

A

Ácido carbónico

67
Q

Cuáles son los 3 principales mecanismos reguladores del equilibrio ácido-base?

A
  1. Sistemas amortiguadores
  2. Modificación de la ventilación pulmonar
  3. Control renal por modificación de la composición de la orina
68
Q

Son los sistemas amortiguadores orgánicos más eficaces y abundantes de la sangre:

A

Proteínas (hemoglobina de los hematíes)

68
Q

Cuáles son los tampones inorgánicos?

A

Bicarbonat/CO2
Tampón fosfato

69
Q

Son una mezcla en el medio acuoso de un ácido débil y su sal o base conjugada:

A

Bicarbonato / CO2
Tampón fosfato

70
Q

Se exhala MENOS CO2 / aumenta el ácido carbónico alveolar, plasmático y los protones disociados de este.
Aumenta la acidez del plasma:

A

HIPOVENTILACIÓN

71
Q

– Se exhala MÁS CO2 / disminuye el ácido carbónico alveolar y el plasmático
– Los protones disociados disminuyen y también la acidez del plasma:

A

HIPERVENTILACIÓN

72
Q

Voluntariamente de qué manera el PH de los líquidos corporales se puede modificar:

A

Regulando el ritmo y profundidad de la respiración

73
Q

Estimula la excreción urinaria de protones:

A

acidificación

74
Q

Estimula una reabsorción total de bicarbonato y síntesis de bicarbonato nuevo en las células de túbulos renales:

A

acidificación

75
Q

Las células renales reabsorben protones a cambio de excretar iones K+:

A

cuando ocurre basificación

76
Q

Qué sucede cuando un proceso patológico pulmonar dificulta la respiración normal y la eliminación de CO2?

A

Su concentración plasmática aumenta y se acidifica el PH

77
Q

Cómo se puede eliminar el exceso de protones?

A

por los riñones

78
Q

Qué sucede si el PH continua ácido?

A

hay acidosis respiratoria

79
Q

Es parte de la medicina de urgencia y deben de estar integrados a la red de urgencias:

A

atención prehospitalitaria

80
Q

A qué deben ser iguales los cuidados y atención que reciba el paciente?

A

A los que reciba en el hospital y deben ser dados por un personal de salud

81
Q

Qué debe incluir la respuesta prehospitalitaria?

A

– capacidad de reanimación avanzada
– estabilización anatómica y fisiológica
– traslado adecuado

82
Q

Con quiénes debe haber coordinación y supervisión en la atención prehospitalaria?

A

–> Con instituciones involucradas en atención médica prehospitalaria
–> Supervisados por médicos especialistas en atención médica prehospitalaria

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