Tolerantie en auto-immuniteit

Question 1

Uit welke 2 mechanismen bestaat immunologische tolerantie?

Answer 1

Centrale tolerantie inductie
Perifere tolerantie inductie

Question 2

Wat houdt centrale tolerantie inductie in en waar vindt het plaats?

Answer 2

Het vindt plaats in primaire lymfoide organen. Auto-reactieve T-cellen worden verwijderd.

Question 3

Wat gebeurt er met lymfocyten die een hele sterke interactie vertonen tussen receptor en MHC-molecuul en waarom?

Answer 3

Ze gaan in apoptose, omdat je verwacht dat ze auto-reactief zullen worden.

Question 4

Welke lymfocyten zullen doorgaan naar de medulla van de thymus voor positieve selectie?

Answer 4

Lymfocyten met een zwakke interactie tussen MHC en TCR.

Question 5

Hoe werkt negatieve selectie?

Answer 5

APC’s brengen een auto-antigen tot expressie. Wanneer TCR hier een interactie mee aangaan, zullen ze in apoptose gaan.

Question 6

Welke vormen van perifere tolerantie bestaan er?

Answer 6

Anergie
Regulatoire T-cellen

Question 7

Wat is anergie?

Answer 7

Inactivatie van lymfocyten door binding van auto-antigenen aan de antigeenreceptor in afwezigheid van co-stimulatoire moleculen.

Question 8

Hoe werken regulatoire T-cellen met IL-2?

Answer 8

Ze brengen IL-2-receptoren hoog tot expressie, waardoor ze IL-2 wegvangen van effector-T-cellen, die het normaal als groeifactor zouden gebruiken.

Question 9

Welke anti-inflammatoire groeifactoren kunnen regulatoire T-cellen produceren?

Answer 9

IL-10 en TGF-beta

Question 10

Hoe werken regulatoire T-cellen met co-inhibitoire moleculen?

Answer 10

Ze kunnen co-inhibitoire moleculen produceren. Deze kunnen binden aan CD80/CD86, waardoor een effector-T-cel hier niet aan kan binden.

Question 11

Welke stof kunnen regulatoire T-cellen produceren om te zorgen dat T-cellen doodgaan?

Answer 11

Granzyme

Question 12

Welke vormen van doorbraak van tolerantie bestaan er? (7)

Answer 12

Polyklonale activatie
Activatie door superantigenen
Moleculaire mimicry
Bystander activatie
Vrijkomen van afgeschermde antigenen
Neo-antigenen
Een defect in regulatoire T-cellen

Question 13

Hoe werkt polyclonale activatie?

Answer 13

Een virus activeert direct B-cellen

Question 14

Hoe werkt activatie door superantigenen?

Answer 14

Een superantigeen kan lymfocyten activeren, door je MHC en TCR te crosslinken. De activatie verloopt nu onafhankelijk van antigenen.

Question 15

Hoe werkt moleculaire mimicry?

Answer 15

Dit gebeurt wanneer een antigen van een micro-organisme heel erg lijkt op een eigen antigen.

Question 16

Hoe werkt bystander activatie?

Answer 16

Cytokinen kunnen mede-activatie geven van auto-reactieve lymfocyten tijdens een infectie.

Question 17

Hoe kunnen vrijgekomen, afgeschermde auto-antigenen zorgen voor een doorbraak in tolerantie?

Answer 17

Er zijn immune priviliged sites, waar eigenlijk geen immuuncellen aanwezig zijn. Als dit doorbroken wordt, kunnen bepaalde antigenen hieruit vrijkomen, die dan een immuunreactie opwekken.

Question 18

Hoe kunnen neo-antigenen zorgen voor een doorbraak in tolerantie?

Answer 18

Door posttranslationele modificaties of haptenisatie kunnen er neo-antigenen ontstaan, die het immuunsysteem kunnen stimuleren.

Question 19

Hoe werkt Guillain Barré Syndroom (GBS)?

Answer 19

Kruisreactieve antistoffen veroorzaken een immuunreactie en zenuwbeschadiging, doordat antigenen in zenuwen lijken op de antigenen in de Campylobacter Jejuni bacterie.

Question 20

Waaruit bestaat het IPEX-syndroom?

Answer 20

Immundysregulatie
Polyendocrienopathie
Enteropathie
X-gebonden

Question 21

In welk gen ligt het defect bij IPEX-syndroom?

Answer 21

FOXP3

Question 22

In welke cellen ligt het gen FOXP3?

Answer 22

Regulatoire T-cellen

Question 23

Wat gebeurt er bij een mutatie in het FOXP3-gen?

Answer 23

Geen goede remming van auto-reactieve B-cellen, waardoor je auto-antistoffen gaat produceren en de T-cel balans wordt verstoord.

Question 24

Welke modulerende factoren heb je bij ontwikkeling van auto-immuniteit?

Answer 24

Genen
Hormonen
Omgeving
MHC

Question 25

Welke omgevingsfactoren zijn modulerende factoren bij ontwikkeling van auto-immuniteit?

Answer 25

Infecties
Voeding
Geneesmiddelen
Zonlicht
Trauma
Stress

Question 26

Wat is het verschil tussen auto-immuniteit en een auto-immuunziekte?

Answer 26

Bij auto-immuniteit gaat het om een normale immunologische reactie, bij een auto-immuunziekte is de reactie abnormaal.