Toimenpiteet Flashcards
Adenotomian leikkausindikaatiot
Kitarisan liikakasvusta aiheutunut nenän tukkoisuus -> kuorsaus, uniapnea, syömisen ja puhumisen ongelmat, purennan poikkeavuus. Myös toistuvat sinuiitit, pitkittynyt märkäinen nuha, liimakorvatauti.
Tonsillektomian indikaatiot
Toistuva tai krooninen tonsilliitti, nielupaise, lapsilla samat oireet kuin adenotomiaa harkittaessa.
Tonsillektomian jälkihoito-ohjeet
Fyysisen rasituksen ja saunomisen välttäminen 2vko leikkauksesta. Kurkkukipu kestää 1-2 vko. Jälkivuoto yleensä 7-10 vrk kohdalla.
Uniapnean kirurgiset hoitomuodot
Nenän rakenteellisten ahtaumien korjaus (edellytys CPAP-hoidon onnistumiselle)
suulaen kuumennushoito (RFA), jossa arpeuttamalla kiristetään pehmeän suulaen kudoksia.
Nielurisaleikkaus, jos risat ahtauttavat.
Kielen tyven alueen obstruktiossa kieliluun nosto.
Trakeostomia ääritapauksissa.
KIRURGISET HOIDOT VAIN, JOS KONSERVATIIVINEN HOITO EI ONNISTU.
Lapsen uniapnean kirurginen hoito
Kita- ja nielurisojen poisto. Pienillä lapsilla yleensä vain kitarisa poistetaan
Mitä tarkoittaa perkutaaninen dilataatio-trakeotomia (PDT
Trakeotomiakanyyli viedään paikalleen preparoimatta näkyville henkitorven pintaa. Tehdään ohjausvaijerilla ja laajentimilla. Lopulta laajentamisen jälkeen viedään kanyyli sisään.