Tobillo Flashcards
Menciona los ligamentos laterales del tobillo
Ligamento peroneo-astragalino anterior
Ligamento peroneo-astragalino posterior
Ligamento peroneo-calcaneo
Cuál es el ligamento que con mayor frecuencia se lesiona en el tobillo?
Ligamento peroneo-astragalino anterior
Es más frecuente que un esguince de tobillo necesite tratamiento quirúrgico por inestabilidad o por pinzamiento?
Por pinzamiento (10% vs 5% de inestabilidad)
Qué tipo de flexión abarca más grados?
Flexión plantar o flexión dorsal?
La plantar (50° vs la dorsal 20°)
¿Es más fácil que el tobillo se doble hacia la parte interna o externa?
Externa (recordar que el ligamento que más se lesiona en esguinces es PERONEO astragalino.)
¿Cuándo se considera un esguince fuerte?
Cuando hay lesión de la sindesmosis entre peroneo y tibia
En qué grado clínico se considera que está uno o más ligamentos completamente rotos + edema y equimosis importante y movilidad limitada?
Grado 3
¿Qué debo hacer si sospecho que el paciente tiene inestabilidad?
Realizar Rx dinámica (con bostezos y cajones)
Lesión asociada más común en esguince de tobillo?
Fractura de Johns (Ruptura 5to metatarsiano - inserción de peroneo corto)
En una fractura de Johns, cómo inmovilizo la lesión
Subpodálico, desde la cabeza del peroneo hasta la base de los metatarsanos
Tratamiento base del esguince de tobillo
RICE
rest, ice, compression & elevation
Sin importar el grado, cuál es una parte del manejo del esguince de tobillo que se debe de lograr al final del tratamiento
Recuperar la propiocepción
Qué forma al tobillo?
Cúpula del astrágalo, maleolo tibial y peroneo
Se le llama mortaja tibioperoneo-astragalina
Cuál es la fractura más grave de las siguientes?
- suprasindesmal
- transindesmal
- infrasindesmal
La más grave es la suprasindesmal porque implica que se ha roto la unión tibio-peronea
La más frecuente es la transindesmal