Fracturas Generalidades Flashcards
Cuál es la diferencia ente una fractura patológica y por fatiga?
Fractura patológica: antecedente de trauma leve por existir una patología que debilita su estructura
Fractura por fatiga: no hay antecedente de trauma forzosamente, por microtraumas de repetición/actividades que someten al hueso a un esfuerzo repetitivo prolongado
Fractura con 3 fragmentos se considera como?
Multifragmentaria
De qué depende la estabilidad de una fractura?
Del trazo
Pueden coexistir diferentes tipos de trazo en una fractura?
Si
Que es una fractura?
Solución de continuidad producida bruscamente
Un cabalgamiento es un desplazamiento vertical o longitudinal?
Longitudinal
El desplazamiento transversal te dice el porcentaje de superficie de contacto entre los fragmentos del hueso
Px de 25 años de edad, llega a urgencias siendo cargado por sus amigos. Menciona que le duele mucho la pierna izquierda, dice que jugando futbol lo barrieron tratando de quitarle la pelota pero le atinaron a la pierna como hace 50 minutos. A la EF observas aumento de volumen en la extremidad, enrojecimiento y deformidad. Asimismo notas que algo perforó la piel donde se encuentra la lesión, parece ser por la suela de los tacos.
Que sospechas y cuál es la conducta a seguir?
Fractura en peroné y/o tibia, probablemente diafisiaria, simple y de trazo oblicuo
Fractura abierta
Control del dolor
Si menor a 6 horas lo metes a quirófano a lavar y antibióticoterapia… Reducir e inmovilizar….Esperas 72 horas y osteosintesis de ser necesario…. Vacuna antitetanica
Fases de la consolidación de una fractura
- Hematoma
- Callo de fractura
- Osificacion
- Remodelación
Define pseudoartrosis
Cuando la fractura no consolida
De forma una nueva articulación con membranas pseudosinovial y movimiento patológico local
Define consolidación viciosa
Regeneraciones óseas que se alejan de la funcionalidad del miembro
Pueden ser posiciones no anatómicas y callos hipertroficos
Que huesos son los más propensos a necrosis avascular?
Escafoides
Astrágalo
Cabeza del fémur
Cabeza del Húmero
Que es el síndrome compartimental?
Cuando un compartimento muscular aumenta la presión (normal es de 15-20 mmHg) provocando necrosis de músculos y nervios
Miositis osificante
Formación de hueso ectopico en el espesor central de un músculo
Se observa en luxaciones
Es autolimitado (jamás cirugía)
Como se vería el líquido sinovial de una fractura de rodilla?
Hematico con grasa
Si es seroso sospechas lesión meniscos
Si solo es temático sospechas lesión ligamentos
Como se vería el líquido sinovial de una fractura de rodilla?
Hematico con grasa
Si es seroso sospechas lesión meniscos
Si solo es temático sospechas lesión ligamentos
