TO/Arthrose/Osteoporose...

Question 1

2 types de tumeurs

Answer 1

Bénigne (primitive ) et maligne (2nd)

Question 2

Sx clinique TO

Answer 2

Dlr+++ (parfois non)
Signes neuro
Tuméfaction osseuse/parties molles
FX patho
Découverte fortuite possible

Question 3

Caractéristiques clinique bénin

Answer 3

Évolution lente
Dlr absente
Dlr meca

Question 4

Caractéristiques clinique TO maligne

Answer 4

Rapide
Dlr d’intensité ↗️
Inflammation
Signe compression nerveuse (tronculaire, radiculaire, médullaire)
AEG

Question 5

Critères de bénignité

Answer 5

• limites nettes
• liseré condensant périphérique
• corticales respectées
• pas d’apposition periosté ou unilamellaire
• pas infiltration parties molles
  Évolution lente

Question 6

Critères de malignité

Answer 6

Limite floues
Ostéolyse à bords flou mitée
Corticales rompues ou érodées
Apposition periostée
- plurilamellaire (bulbe d’oignon)
- spoculées ( feu d’herbe)
Infiltration parties molles
Évolution rapide
Caractère multiple

Question 7

Quel examen clé DX TO

Answer 7

Biopsie osseuse

Question 8

Exemple tumeurs bénignes métaphysaire

Answer 8

Fibrome non ossifiant
Ostéome osteoide (bien calmées par AINS)
Exostose ou ostéochondrome
Enchondrome
Dysplasie fibreuse

Question 9

TTT tumeurs bénignes

Answer 9

• surveillance simple
• respect des exostoses asx
• ablation des OO

Question 10

Tumeurs bénignes épiphysaires

Answer 10

Chondroblastome
Tumeurs à č géantes (svt M poumons)

Question 11

Tumeurs malignes enfants / ado

Answer 11

Ostéosarcome (le + freq)
Sarcome d’Ewing
Plasmocytome solitaire
Chordome (sacrum++)

Question 12

Tumeurs malignes adultes

Answer 12

• chondrosarcome
• lymphome osseux primitif

Question 13

Bilan cancer, quels examens

Answer 13

Examen clinique complet
Radio
Biologie (hypercalcémie)
iRM et TDM
Scintigraphie osseuse ou TEP-TDM

Question 14

Quelle est la seule tumeur bénigne vertébrale

Answer 14

Hémangiome vertébrale

Question 15

Ex tumeurs cartilage

Answer 15

Chondrome, enchondrome
Ostéochondrome

Chondrosarcome

Question 16

Ex tumeurs osseuse

Answer 16

OO, osteoblastome

Ostéosarcome

Question 17

Ex tumeurs tissu conjonctif

Answer 17

Fibrome non ossifiant, fibrome myxoide, TCG

Fibrosarcome

Question 18

Ex cancer tissu hématopoïétiques

Answer 18

Plasmocytome, lymphome osseux

Question 19

Dx de certitude pt MMO

Answer 19

Myélogramme

Question 20

Quel organe peut être atteint et met en jeu le pronostic vital dans MMO

Answer 20

Rein

Question 21

Complication MMO

Answer 21

Insuffisance médullaire
Osseuse, FX et hypercalcémie
Infection récidivantes
RENALES (le + grv)

Question 22

A quel cancer doit-on penser chez les patt de plus de 50 ans

Answer 22

MMO

Question 23

Évolution MMO

Answer 23

Pas de guérison
Rechute

Question 24

Tableau clinique fibromyalgie

Answer 24

Syndrome dlr chronique
Synd de sensibilisation centrale
Dlr diffuse, sx multiples
Fatigue chronique, asthénie
Trouble sommeil, anxieux, dépressif
Kinesiophobie
Impact BPS
Handicap invisible reconnue comme nociplastique

Question 25

Cartilage articulaire

Answer 25

Pas vasculaires , pas innervé

Question 26

Qu'est ce qui est dlr dans l'arthrose (si dlr)

Answer 26

Pas le cartilage car pas innervé - os sois chondral - mise en tension capsule - membrane synoviale - sensibilisation centrale de la douleur

Question 27

Type arthrose

Answer 27

1) primitive : FDR + susceptibilité propre chez certains indiv - freq après 60 ans - surpoids / obésité - sexe - excès de contraintes mécanique - syndrome métabolique 2) secondaire : arthropathies destructrices préexistante - arthrite microcristalline - arthrite septique - PR - SPA

Question 28

3 grands types d' arthrose primitive

Answer 28

Arthrose lié au vieillissement Arthrose métabolique Arthrose post trauma

Question 29

Arthrose digitale, tuméfaction possible

Answer 29

Tuméfactions nodulaires IPD : nodule Heberden Tuméfactions nodulaires IPP : nodule de Bouchard

Question 30

Arthrose digitale ordre art le plus touché

Answer 30

iPD > pouce > IPP

Question 31

La résistance osseuse est la résultante de ?

Answer 31

DO et qualité osseuse

Question 32

Remodelage osseux 3 phases

Answer 32

Activation Résorption : OSTEOCLASTE Formation : OSTEOBLASTE

Question 33

Origine fragilité osseuse

Answer 33

Anomalie quantitatives - ↗️ résorption - ↘️ formation Anomalies qualitatives - micro - architecture - anomalie collagene

Question 34

FDR ostéoporose

Answer 34

Femme Ménopause précoce Maigreur Activités physiques faible Alcool, tabac TTT hormonaux ATCD famille ostéoporose Corticoïde Patho chronique (rhumatismale, endocrinienne, insuf cardiaque, respiratoire, digestive)

Question 35

Densitometrie osseuse basé sur ? Comment interpréter

Answer 35

Basée sur T-score Etat normal T score ≥ -1 Ostéopénie -2,5 < T score < -1 Ostéoporose T score ≤ - 2,5 Ostéoporose sévère T score ≤ -2,5 + fx

Question 36

FX de fatigue, FR intrinsèque et extrinsèque

Answer 36

Intrinsèque - entraînement modifié - fatigué mlr - chaussure - sol dur Extrinsèque - nutritionnels - perturbation hormonales - triade athlète féminine ( troubles alimentaires, minéralisation osseuse, cycle menstruel)

Question 37

2 modes de contamination pour infection ostéo articulaire

Answer 37

Voie hématogène Inculpation direct (chirurgie, ponction..)

Question 38

Mal de Pott

Answer 38

Spondylodiscite tuberculeuse

Question 39

Ostéite/ostéomyélite Origine

Answer 39

Occlusion vasculaire

Question 40

Quelle infection peut être une complication du diabète

Answer 40

Ostéite, ostéomyélite

Question 41

Syndrome d'ehler-danlos ?

Answer 41

Plusieurs formes Troubles tissulaires : hyperélasticité, hyperlaxité, fragilité

Question 42

Tableau clinique ehler danlos

Answer 42

Hypersensibilité cutanée Cicatrisation atrophique Hypermobilité art gé Affecte nbreux organes Fatigue et crampes mlr ...