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Perte d'autonomie > TNCM > Flashcards

TNCM Flashcards

1
Q

5 types de TNCM

A

de type Alzheimer
à corps de Lewy
de type frontotemporel
vasculaire
mixte

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Q

2 classes de médicament pour les TNCM

A

Inhibiteurs de la cholinestérase

Mémantine

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Q

Classe pharmaceutiques des Donépézil, Rivastigmine, Galantamine

A

Traitement de la maladie d’Alzheimer (inhibiteurs de la cholinestérase)

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4
Q

3 Inhibiteurs de la cholinestérase

A

Donépézil (Aricep)
Galantamine (Reminyl)
Rivastigmine (Exelon)

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5
Q

Classe pharmaceutique de la Mémantine

A

Antagoniste du récepteur NMDA

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6
Q

Pour quels types de TNCM la Mémantine n’est pas recommandé ?

A

TNCM de type frontotemporal et vasculaires

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7
Q

Facteurs prédisposants (7) aux TNCM

A

Âge, niveau de scolarité, perte d’audition, facteurs génétiques, habitudes de vie, facteurs vasculaires, traumatismes crâniens

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8
Q

Facteurs précipitants (2) aux TNCM

A

Environnementaux : polluants atmosphérique, métaux lourds, pesticides, etc.

Médicaments anticholinergiques : antihistaminique, antidépresseurs tricycliques, anti-muscarinien

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9
Q

Facteurs de protection (4) aux TNCM

A
  • Bonne santé cardiovasculaire
  • Régime alimentaire de type méditerranéen
  • Absence de consommation d’alcool
  • Bon réseau social
  • Faire de l’activité physique
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10
Q

Interventions infirmières (4) TNCM

A

Gestion optimale des symptômes comportementaux et psychologiques

Prévention de la détérioration précipitée des capacités cognitives : participer à des activités adaptés à son état, assurer des périodes de repos, l’intensité des soins doit correspondre à l’autonomie fonctionnelle de la personne.

Communication régulière

Accompagnement des proches : mettre la famille en contact avec la société d’Alzheimer

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11
Q

Traitements non pharmacologiques (5) des TNCM

A
  • Programme de prévention des chutes
  • Prévention des facteurs de risques vasculaires
  • Activités physiques
  • Stimulation des capacité cognitives
  • Contentions (dernière solution)
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12
Q

Définition TNCM de type vasculaire

A

Altération du fonctionnement cognitif due à des lésions cérébrovasculaires de nature ischémiques.

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13
Q

Définition TNCM de type Alzheimer

A

Début insidieux et graduel, problèmes de mémoires est l’un des premiers symptômes.

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14
Q

Définition TNCM de type corps de Lewy

A

Fluctuation cognitive, hallucinations et perturbations de l’état de conscience et des fonctions exécutives.

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15
Q

Définition TNCM de type fronto-temporale

A

Groupe hétérogène de maladies neurodégénératives des lobes frontaux et temporaux

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16
Q

Inhibiteur de la cholinestérase: réactions indésirables

A

hyper ou hypotension
bradycardie

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17
Q

Inhibiteur de la cholinestérase: contre-indication absolue

A

arythmie
Insuffisance rénale et hépatique sévère

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18
Q

Inhibiteur de la cholinestérase: contre-indication relative

A

pouls en bas de 5
patient à risque d’ulcère, asthme, MPOC ou convulsion

19
Q

Inhibiteur de la cholinestérase: surveillance

A

SV
Surveillance de la fonction hépatique et rénale

20
Q

Inhibiteur de la cholinestérase: action

A

améliore l’activité cholinergique

21
Q

Inhibiteur de la cholinestérase: interactions

A

AINS
Bétabloquant
Digoxine

22
Q

Inhibiteur de la cholinestérase: voies d’administration

A

per os
transdermique

23
Q

5 défis des ainés

A

âgisme
perte de revenus
déclin des capacités et de la dépendance fonctionnelle
Maladie et morbidité des proches
Déménagement et risque d’isolement

24
Q

4 considérations à prendre chez les personnes agées

A

perte d’autonomie
Maladie chronique
Polypathologie
Syndrome de fragilité

25
Q

les 5 critères du syndrome de fragilité

A

fatigue
perte de poids involontaire
faible dépense énergétique
ralentissement de la vitesse de marche
faiblesse de la force de préhension

26
Q

Comment évaluer la perte d’autonomie

A

Signes AINEES
Autonomie et mobilité
Intégrité de la peau
Nutrition et hydratation
Élimination
État cognitif, comportement et communication
Sommeil

27
Q

Sarcopénie

A

Réduction de la masse musculaire

28
Q

4 causes du syndrome de fragilité

A

vieillissement
inactivité physique
maladie chronique et polypathologie
perte des réserves physiologiques

29
Q

conséquences du syndrome de fragilité

A

chutes
blessures
perte d’autonomie
Détérioration
Hospitalisation

30
Q

3 signes cliniques des manifestations gériatriques majeures

A

Changement d’état mental (mémoire, concentration)
Perte d’autonomie (AVQ et AVD)
Changement de comportement (hyperactif ou hypoactif)

31
Q

5 manifestations cliniques du TNCM de type vasculaire

A

Évolue par pallier
problème de comportements
incontinence urinaire
trouble de l’équilibre entrainant un risque de chute
labilité émotionnelle

32
Q

6 manifestations cliniques du TNCM de type frontotemporal

A

Modification des capacités langagières
Désinhibition
Diminution de la cognition sociale
Problèmes comportementaux
Apathie importante, anosognosie, indifférence émotionnelle

33
Q

5 manifestations cliniques du TNCM de type à corps de Lewy

A

Fluctuation importante des fonctions cognitives
Hallucinations
Troubles de sommeil
HTO chronique
parkinsonisme
Sensibilité accrue aux antipsychotiques

34
Q

4 manifestations cliniques du TNCM de type Alzheimer

A

Atteinte de la mémoire à court terme puis à long terme.
Difficulté à accomplir ses AVQ et AVD
Agnosie (tr. reconnaissance des objet)
Peut avoir une perturbation du sommeil aux stades modérés et sévères

35
Q

TNCM 8 Facteurs de risque

A

Âge 85 et +
Perte d’audition
Facteurs vasculaires
habitudes de vie
niveau de scolarité
génétique
trauma crânien
facteurs environnementaux

36
Q

3 tâches de l’infirmière pour promouvoir et prévenir la maladie

A

éliminer les facteurs de risques
dépister des problèmes de santé
limiter les conséquences de la maladie

37
Q

Facteurs de protection

A

bonne santé cardiovasculaire
contrôle de la PA
Régime méditerranéen
pas de tabagisme
activités physiques et sociales

38
Q

4 outils utilisés pour détecter un TNCM

A

Test de l’horloge
Test de la fluence verbale
Test de Folstein
Test MOCA

39
Q

Démence de type mixte : définition

A

Lorsqu’il y a des arguments en faveur de plus d’une sorte de démence

40
Q

TNCM: Tx non pharmacologique

A
  • Programme de prévention des chutes
  • Prévention des facteurs de risques vasculaires
  • Activités physiques
  • Stimulation des capacité cognitives
  • Contentions (dernière solution)
  • Utilisation des méthodes alternatives pour les SCPD
41
Q

TNCM: 6 interventions infirmières

A
  • Surveillance clinique de l’état de santé : identifier rapidement l’apparition de problèmes (besoin non comblé, douleur, problème de santé physique, delirium, etc.)
  • Communication : communiquer régulièrement avec la personne, déterminer la meilleure méthode de communication, utiliser des techniques de diversion, stratégies décisionnelles, écoute active.
  • Faire des phrases simples
  • Stimuler la praxie et la cognition.
  • Gestion optimale des symptômes comportementaux et psychologiques de la démence
  • Promotion de la dignité humaine : vouvoyer, approche douce et respectueuse, demander consentement, expliquer les soins administrés
42
Q

TNCM: Les examens paracliniques/outils d’évaluation

A
  • Anamnèse (PQRSTU)
  • Examen médical
  • Test de l’horloge
  • Test de fluence verbale (demander de nommer le plus d’animaux en 1 minute : 15 et + = normal)
  • Mini-mental (Folstein) (mémoire court et long terme, compétences mathématiques, orientation et capacités visuoconstructives)
  • Moca
  • MEEMS
  • Test génétique
43
Q

TNCM: facteurs précipitants

A

Environnementaux : polluants atmosphérique, métaux lourds, pesticides, etc.

Médicaments anticholinergiques : antihistaminique, antidépresseurs tricycliques, anti-muscarinien

Perte d'autonomie (5 decks)

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