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Perte d'autonomie > TNCM > Flashcards

TNCM Flashcards

1
Q

5 types de TNCM

A

de type Alzheimer
à corps de Lewy
de type frontotemporel
vasculaire
mixte

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Q

2 classes de médicament pour les TNCM

A

Inhibiteurs de la cholinestérase

Mémantine

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Q

Classe pharmaceutiques des Donépézil, Rivastigmine, Galantamine

A

Traitement de la maladie d’Alzheimer (inhibiteurs de la cholinestérase)

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4
Q

3 Inhibiteurs de la cholinestérase

A

Donépézil (Aricep)
Galantamine (Reminyl)
Rivastigmine (Exelon)

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5
Q

Classe pharmaceutique de la Mémantine

A

Antagoniste du récepteur NMDA

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6
Q

Pour quels types de TNCM la Mémantine n’est pas recommandé ?

A

TNCM de type frontotemporal et vasculaires

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7
Q

Facteurs prédisposants (7) aux TNCM

A

Âge, niveau de scolarité, perte d’audition, facteurs génétiques, habitudes de vie, facteurs vasculaires, traumatismes crâniens

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8
Q

Facteurs précipitants (2) aux TNCM

A

Environnementaux : polluants atmosphérique, métaux lourds, pesticides, etc.

Médicaments anticholinergiques : antihistaminique, antidépresseurs tricycliques, anti-muscarinien

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9
Q

Facteurs de protection (4) aux TNCM

A
  • Bonne santé cardiovasculaire
  • Régime alimentaire de type méditerranéen
  • Absence de consommation d’alcool
  • Bon réseau social
  • Faire de l’activité physique
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10
Q

Interventions infirmières (4) TNCM

A

Gestion optimale des symptômes comportementaux et psychologiques

Prévention de la détérioration précipitée des capacités cognitives : participer à des activités adaptés à son état, assurer des périodes de repos, l’intensité des soins doit correspondre à l’autonomie fonctionnelle de la personne.

Communication régulière

Accompagnement des proches : mettre la famille en contact avec la société d’Alzheimer

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11
Q

Traitements non pharmacologiques (5) des TNCM

A
  • Programme de prévention des chutes
  • Prévention des facteurs de risques vasculaires
  • Activités physiques
  • Stimulation des capacité cognitives
  • Contentions (dernière solution)
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12
Q

Définition TNCM de type vasculaire

A

Altération du fonctionnement cognitif due à des lésions cérébrovasculaires de nature ischémiques.

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13
Q

Définition TNCM de type Alzheimer

A

Début insidieux et graduel, problèmes de mémoires est l’un des premiers symptômes.

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14
Q

Définition TNCM de type corps de Lewy

A

Fluctuation cognitive, hallucinations et perturbations de l’état de conscience et des fonctions exécutives.

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15
Q

Définition TNCM de type fronto-temporale

A

Groupe hétérogène de maladies neurodégénératives des lobes frontaux et temporaux

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16
Q

Inhibiteur de la cholinestérase: réactions indésirables

A

hyper ou hypotension
bradycardie

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17
Q

Inhibiteur de la cholinestérase: contre-indication absolue

A

arythmie
Insuffisance rénale et hépatique sévère

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18
Q

Inhibiteur de la cholinestérase: contre-indication relative

A

pouls en bas de 5
patient à risque d’ulcère, asthme, MPOC ou convulsion

19
Q

Inhibiteur de la cholinestérase: surveillance

A

SV
Surveillance de la fonction hépatique et rénale

20
Q

Inhibiteur de la cholinestérase: action

A

améliore l’activité cholinergique

21
Q

Inhibiteur de la cholinestérase: interactions

A

AINS
Bétabloquant
Digoxine

22
Q

Inhibiteur de la cholinestérase: voies d’administration

A

per os
transdermique

23
Q

5 défis des ainés

A

âgisme
perte de revenus
déclin des capacités et de la dépendance fonctionnelle
Maladie et morbidité des proches
Déménagement et risque d’isolement

24
Q

4 considérations à prendre chez les personnes agées

A

perte d’autonomie
Maladie chronique
Polypathologie
Syndrome de fragilité

25
les 5 critères du syndrome de fragilité
fatigue perte de poids involontaire faible dépense énergétique ralentissement de la vitesse de marche faiblesse de la force de préhension
26
Comment évaluer la perte d'autonomie
Signes AINEES Autonomie et mobilité Intégrité de la peau Nutrition et hydratation Élimination État cognitif, comportement et communication Sommeil
27
Sarcopénie
Réduction de la masse musculaire
28
4 causes du syndrome de fragilité
vieillissement inactivité physique maladie chronique et polypathologie perte des réserves physiologiques
29
conséquences du syndrome de fragilité
chutes blessures perte d'autonomie Détérioration Hospitalisation
30
3 signes cliniques des manifestations gériatriques majeures
Changement d'état mental (mémoire, concentration) Perte d'autonomie (AVQ et AVD) Changement de comportement (hyperactif ou hypoactif)
31
5 manifestations cliniques du TNCM de type vasculaire
Évolue par pallier problème de comportements incontinence urinaire trouble de l’équilibre entrainant un risque de chute labilité émotionnelle
32
6 manifestations cliniques du TNCM de type frontotemporal
Modification des capacités langagières Désinhibition Diminution de la cognition sociale Problèmes comportementaux Apathie importante, anosognosie, indifférence émotionnelle
33
5 manifestations cliniques du TNCM de type à corps de Lewy
Fluctuation importante des fonctions cognitives Hallucinations Troubles de sommeil HTO chronique parkinsonisme Sensibilité accrue aux antipsychotiques
34
4 manifestations cliniques du TNCM de type Alzheimer
Atteinte de la mémoire à court terme puis à long terme. Difficulté à accomplir ses AVQ et AVD Agnosie (tr. reconnaissance des objet) Peut avoir une perturbation du sommeil aux stades modérés et sévères
35
TNCM 8 Facteurs de risque
Âge 85 et + Perte d'audition Facteurs vasculaires habitudes de vie niveau de scolarité génétique trauma crânien facteurs environnementaux
36
3 tâches de l'infirmière pour promouvoir et prévenir la maladie
éliminer les facteurs de risques dépister des problèmes de santé limiter les conséquences de la maladie
37
Facteurs de protection
bonne santé cardiovasculaire contrôle de la PA Régime méditerranéen pas de tabagisme activités physiques et sociales
38
4 outils utilisés pour détecter un TNCM
Test de l'horloge Test de la fluence verbale Test de Folstein Test MOCA
39
Démence de type mixte : définition
Lorsqu’il y a des arguments en faveur de plus d’une sorte de démence
40
TNCM: Tx non pharmacologique
- Programme de prévention des chutes - Prévention des facteurs de risques vasculaires - Activités physiques - Stimulation des capacité cognitives - Contentions (dernière solution) - Utilisation des méthodes alternatives pour les SCPD
41
TNCM: 6 interventions infirmières
* Surveillance clinique de l’état de santé : identifier rapidement l’apparition de problèmes (besoin non comblé, douleur, problème de santé physique, delirium, etc.) * Communication : communiquer régulièrement avec la personne, déterminer la meilleure méthode de communication, utiliser des techniques de diversion, stratégies décisionnelles, écoute active. * Faire des phrases simples * Stimuler la praxie et la cognition. * Gestion optimale des symptômes comportementaux et psychologiques de la démence * Promotion de la dignité humaine : vouvoyer, approche douce et respectueuse, demander consentement, expliquer les soins administrés
42
TNCM: Les examens paracliniques/outils d’évaluation
- Anamnèse (PQRSTU) - Examen médical - Test de l’horloge - Test de fluence verbale (demander de nommer le plus d’animaux en 1 minute : 15 et + = normal) - Mini-mental (Folstein) (mémoire court et long terme, compétences mathématiques, orientation et capacités visuoconstructives) - Moca - MEEMS - Test génétique
43
TNCM: facteurs précipitants
Environnementaux : polluants atmosphérique, métaux lourds, pesticides, etc. Médicaments anticholinergiques : antihistaminique, antidépresseurs tricycliques, anti-muscarinien

Perte d'autonomie (5 decks)

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