TMO Exam Final Flashcards
Sur quel concept est axée la tmo?
Équilibre entre la mobilité et la stabilité articulaire.
VouF
La TMO peut être utile à long terme si employée sans aucune autre modalité de traitement
Faux, sans education, exo et prise en charge par le patient, les effets ne perdurent pas dans le temps
V ou F
Tous les physio gradués peuvent effectuer toutes les manipulation périphériques et vertébrales
FAUX, il faut une attestation de oppq pour procéder aux manipulations de grade V
VouF
Après un bac maîtrise a UM, on peut procéder a des manipulations articulaires peripheriques?
VRAI, c’est pour la manipulation vertébrale qu’il faudra faire de la formation continue
Définir ostéocinematique
Etude du mvt de l’os autour de son axe mécanique sans égard au mvt qui se produit à la surface articulaire.
Où passe l’axe mécanique= ligne de reference du mvt osteocinematique?
Ligne passant par l’os et perpendiculaire à la surface articulaire
Qu’est ce que l’axe long de l’os?
Tige passant au travers de la diaphyse de l’os
Combien y a t-il de type de mvt en osteocinematique et quels sont-ils (description + exemple)?
2
Rotation-spin : rotation de l’os autour de l’axe mécanique stationnaire (pas de glissement).
Action pure de torsion (ca reste centre à centre)
(flexion et extension hanche et épaule)
Balancement-swing: mvt de os où axe mécanique ne demeure pas stationnaire
Permet mvt de glissement et roulement
(Tous les autres mvt)
Définir balancement pur
Axe mécanique bouge dans un seul plan Pas de spin Os n'emprunte pas de voie courbe Axe mécanique trace une ligne droite Seulement dans les articulations ayant min 2 degrés de liberte (abd épaule)
Définir balancement impur
Accompagné d’un spin (swing+spin)
Trace un arc dans la cavité
Os ne reste pas dans un seul plan
Ex: ext genou, flex mcp, FP, FD
Que différencie la rotation adjointe de la rotation conjointe
Conjointe: involontaire, en raison des formes des surfaces art et l’effet des lig/capsule.
Adjointe: volontaire et donne 1 degré de liberte de plus pouvant être effectué de facon independante aytour de son propre axe.
Definir arthrocinematique
Étude des mvts d’une surface art sur la’autre sans égard au mvt de l’os dans l’espace.
Comment nomme-t-on les mvt des surfaces articulaires a/n vertébral?
Selon le mvt de l’os cranial (L4 sur L5)
Comment nomme-t-on les mvt des surfaces articulaires a/n périphérique
Selon la direction de l’os distal (tibia sur fémur)
Combien de types de mvt en arthrocinematique et les décrire
3
Rotation=spin : rotation autour de l’axe mécanique
Glissement=slide: le meme pt sur une surface art. devient en contact avec de nouveaux points sur une autre surface art
Roulement=roll: nouveaux points équidistants sur une surface art. deviennent en contact avec des nouveaux points équidistants sur une autre surface art.
Expliquer loi concave-convexe de Kaltenborn
Direction du roulement tjrs dans la direction du mvt de l’os
Direction du glissement dépend de la convexité de la surface articulaire de l’os distal (sauf si specifié)
Concave: même sens que le glissement
Convexe: sens opposé au glissement
Définir mvt physiologique
Le mvt de roulement-glissement harmonieux permettant l’atteinte d’une amplitude maximale de mvt avec un minimum d’aire de surface.
Définir mvt accessoire
Mvt arthrocinematique involontaire faisant partie du mvt physiologique.
Il sera fait parallèlement ou perpendiculairement au plan de l’articulation en passif par le thérapeute.
Quel type de mouvement s’effectuent perpendiculairment à la surface art
Les tractions et les compressions
Quel type de mvt s’effectuent parallèlement à la surface art.
Les glissements
Combien y a-t-il de mvt accessoire et quels sont-ils
3
Traction, compression, glissement
Qu’est ce qui restreint le mvt lors de hypomobilité
Composante articulaire (généralement manque de glissement)
Pourquoi on retrouve de la dlr lors d’un manque de glissement
Le roulement en absence de glissement concentre les force dans l’articulation lors des mvts (coté ipsi comprimé, coté contra sur-étiré)
Qu’est ce qui augmente dans l’hypermobilité
Le mvt physiologique
Vrai ou Faux
La barrière anatomique peut être atteinte lors de hypermobilite
FAUX, elle est intacte
Vrai ou Faux, la SFM peut être différente lors de hypermobilité vs normale
FAUX, elle est seulement plus loin dans amplitude.
Qu’est ce qui pourrait renverser l’hypermobilité
Un meilleur contrôle musculaire
Quelle situation peut être symptomatique chez les hypermobile
La position statique prolongée (surtout si la capsule est le facteur limitant)
Definir instabilité
UP mvt accessoire
Barrière anatomique affaiblie
SFM anormale
Situation irréversible en statique (dynamique les muscles compensent)
Peut être Sx avec position atatique prolongee
Reproduction de SetS inconstante (vs constante pour hyper)
Vrai ou faux
Hypermobilité entraîne parfois une instabilité
VRAI, mais pas forcément. U e articulation peut tout a fait être hypermobile et stable.
Combien de racine comprimés est une CI absllue en lombaire et en cervicodorsal
L: 3adjacentes
CD: 2 adjacentes
Précautions à la mobilisation
Diabete (sauf severe) Grossesse Hémophilie (sauf severe) Céphalée sévère Hypermobilité Spondylolyse Signes neuro
Indication de la tmo
PROBLEME MÉCANIQUE perte mobilité art Dlr up activité et down repos Dlr varie en changeant posture Sx reproduit à évaluation
Qyels sont les effets neuro de la mobilisation
Stimulation récepteurs type I et II et inhibition nocicepteur (portillon)
Liberation endorphine
Effet neuro muscu de mobilisation
Modification de input afférent pour agir sur input efférent = relaxation muscu
Vrai ou faux
Les grades des mobilisation ne sont pas scientifiques, mais ils sont objectifs
FAUX, pas scientifique et sont subjectif. Langage entre les physio.
Quel grade serait le plus conforme à cette definition
Petite amplitude en début de résistance
Grade 4-
Vrai ou faux,
Il y a des effets neurophysio, mais pas d’effets mécanique lors des grade 1 et 2
VRAI
À quoi servent les grade 1 et 2
Diminuer la dlr
À quoi servent les grade 3 et 4
Augmenter amplitude (effet mécanique)
Sur quoi se base t-on pour déterminer quel grade on va faire
Le SIN
Quel grade en aigu
1 et 2
Quel grade en phase fibroblastique
3-4 (3- /4-)
Quel grade en phase de remodelage
3+ et 4+
Quel grade de mobilisation si dlr ressentie avant réaistance
Traction spécifique , grade 1
Quel grade de mobilisation lorsque dlr ressenti au même point que la raideur
Glissement spécifique en neutre, grade 2
Quel grade de mobi si raideur précoce, dlr à la surpression
Glissment spécifique en neutre, grade 3
Quel grade mobi lorsque raide précoce, pas de dlr surpression
Étirement continu dans la résistance, grade 4-5
Qu’est ce qui est généralement la première barrière au mvt
Le muscle