Tissu squelettiques Flashcards

1
Q

Quelles sont les caractéristiques de la MEC des cartilages ?

A
  • Rigide
  • Non minéralisée
  • Non vascularisée
  • Non innervée
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2
Q

De quoi est composé la MEC des cartilages ?

A
  • Eau : MEC hydratée +++ : 70 à 80 % de son poids
  • Collagènes
    o majorité de collagène II : visibles uniquement en ME, résistance à l’étirement
    o collagène non fibrillaire IX
  • Fibres élastiques
  • Protéoglycanes sulfatés
    o Chondroïtine sulfate : 60%, Kératane sulfate : 40%
    o Agrégats spiralés reliés à l’acide hyaluronique et à la COMP.
    => Aggrecan = résistance à la compression +++
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3
Q

A quoi ressemble la MEC du cartilage en MO ?

A

Amorphe (= optiquement vide)

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4
Q

Quelles sont les caractéristiques générale des chondrocytes ?

A
  • Cellules sphériques ou ovoïdes
  • Logés dans chondroplastes dont ils occupent tout le volume
  • Densité cellulaire variable selon localisation du cartilage
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5
Q

Quelles sont les caractéristiques des chondrocytes visible en ME ?

A
  • Noyau central, volumineux, nucléole bien visible.
  • Organites habituels mais Golgi et REG développés (synthèse protéique ++).
  • Vacuoles lipidiques, de glycogène et pigments.
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6
Q

Quelles sont les rôles de chondrocytes ?

A
  • Elaboration de la MEC qui les entoure
  • Croissance interstitielle : chondrocytes capables de se diviser formation de groupes isogéniques :
    o coronaires augmentation de volume
    o axiaux augmentation de longueur
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7
Q

Qu’est qu’un chondrone ?

A

unité structurale, fonctionnelle et métabolique
1 chondrone = 1 ou plusieurs chondrocyte(s) + MEC avoisinante
formant zone péricell. riche en coll. VI et IX.

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8
Q

Quel sont les rôles du chondrone ?

A
  • transmission des contraintes mécaniques entre MEC et chondrocytes
  • Rôle ++ du revêtement cell. des chondrocytes impliquant intégrines ++
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9
Q

Quelle est la nature du périchondre ?

A

Couche de TC entourant le cartilage, sauf au niveau de la surface des cartilages articulaires :
- vascularisée
- innervée

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10
Q

Quel est le mode d’organisation du périchondre ?

A
  • Couche interne = couche chondrogène
    o au contact du cartilage
    o TC lâche
    o fibroblastes se différencient en chondroblastes
    qui synthétisent collagène II
    croissance par apposition
  • couche externe = couche tendiniforme < (fibreuse)
    o TC fibreux ancrage du cartilage via fibres arciformes (collagène I)
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11
Q

Quelle est la spécificité des cartilages articulaires ?

A
  • Aspect nacré dû à l’orientation particulière des fibres qui deviennent
    parallèles à la surface
  • Chondrocytes :
    o en colonnes en profondeur
    o aplatis vers la surface
  • Pas de périchondre : nutrition par diffusion à travers le liquide synovial
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12
Q

Quels sont les 3 types de cartilages ?

A
  • hyalin
  • élastique
  • fibreux
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13
Q

Quels sont les caractéristiques du cartilage hyalin ?

A

Fibres dont l’orientation dépend des forces mécaniques s’y exerçant. Invisibles en MO

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14
Q

Où est présent le cartilage hyalin ?

A

Le + répandu
- ébauches embr. du squelette osseux
- cartilages articulaires
- appareil respiratoire (nez, larynx, trachée).
- cartilages costaux

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15
Q

Quelles sont les caractéristiques du cartilage élastique ?

A
  • Chondrocytes +++
  • Fibres élastiques
  • Collagène II
    => déformabilité
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16
Q

Où se trouve le cartilage élastique ?

A

Zones soumises à déformabilité
- pavillon de l’oreille
- trompes d’Eustache
- épiglotte
- conduit auditif externe
- ailes du nez

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17
Q

Quelles ont les caractéristiques du cartilage fibreux ?

A

Collagène I ++
Collagène II
=> résistance tout en gardant une
certaine souplesse.

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18
Q

Où se trouve le cartilage fibreux ?

A

Zone de fortes contraintes
- disques intervertébraux
- ménisques articulaires
- symphyse pubienne
- articulations sterno-claviculaires
- insertion du tendon d’Achille

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19
Q

Quels sont les fonctions du tissu osseux ?

A
  • Fonction mécanique : Soutien et protection
  • Fonctions métaboliques Métabolisme phosphocalcique (réserve de Ca2+, phosphates…), équilibre acido-basique
  • Fonction hématopoïétique Différenciation des cellules sanguines
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20
Q

Qu’implique la fonction mécanique du tissu osseux ?

A

Implique remodelage osseux perpétuel remaniement pour :
- renouveler les cellules qui le composent
- adapter le squelette à la croissance de l’individu
- adapter le squelette aux modifications des contraintes mécaniques

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21
Q

Quelles sont les membranes du tissu osseux ?

A
  • périoste
  • endoste
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22
Q

Qu’est-ce que le périoste ?

A

Recouvre la surface de tous les os à l’exception des cartilages articulaires
= Gaine conjonctive constituée de 2 couches.

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23
Q

Décrire la couche externe du périoste ?

A

= TC dense, dont les fibres de collagène I se groupent en faisceaux arciformes = fibres de Sharpey, qui traversent la couche interne pour s’ancrer étroitement au TO sous-jacent.

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24
Q

Décrire la couche interne du périoste ?

A

-Contient les cellules qui se différencient en ostéoblastes

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25
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’endoste ?

A
  • Recouvre la face interne des os au niveau de leur cavité vascularisée = cavité médullaire
  • Renferme des cellules ostéoprogénitrices capables de se transformer en ostéoblastes
  • Associé à du TC lâche
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26
Q

Quelles sont les caractéristiques de la MEC du tissu osseux ?

A
  • Rigide
  • Minéralisée (à distance de la cellule, cf. bordure ostéoïde) et calcifiée => rigide et imperméable
  • Opaque aux rayons X
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27
Q

Donner la composition de la MEC du tissu osseux ?

A
  • 70 % du poids sec de l’os
  • 98% du calcium de l’organisme
  • Composant principal = cristaux d’hydroxyapatite +++ (dureté TO)
    = phosphate de calcium cristallisé
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28
Q

Quelle sont les caractéristiques des cristaux d’hydroxyapatite ?

A

o forme hexagonale , visibles en ME
o surface fortement ionisée et liée à l’eau de la MEC = couche hydratée ionisée :
=> mobilisation rapide des ions calcium et phosphate.
=> rôle +++ dans l’équilibre phosphocalcique.
o ions carbonates peuvent se substituer aux ions phosphates pour former des
cristaux de carbonate de calcium.

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29
Q

Quelles est la composition de la phase organique de la MEC du TO ?

A
  • Composant principal : collagène I ++
  • PG en faible quantité
  • Autres protéines :
    o ostéopontine (liaison entre cellules osseuses et phase minérale)
    o ostéonectine (liaison ++ avec collagène et phase minérale ; croissance des cristaux)
    o ostéocalcine (protéine non collagénique la + importante, marque de l’ostéoformation)
    o thrombospondine (liaison cellules osseuses-matrice via par intégrines)
    o sialoprotéines
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30
Q

Quelles sont les 3 types de cell du TO capable de réaliser l’ostéoformation ?

A
  • cell bordante
  • ostéocytes
  • ostéoblastes
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31
Q

Quelle est l’origine embryonnaire des cell capable d’ostéoformation ?

A

Cellules souches mésenchymateuses
(CSM) de la MO à potentialité
ostéoformatrice, persistent chez l’adulte
au niveau de l’endoste.

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32
Q

Quel est la localisation d’une cell bordante ?

A

En bordure des lamelles osseuses

33
Q

Quelles sont les caractéristiques de cell bordante ?

A

Pauvres en organites intracytoplasmique

34
Q

Quelle est la possibilité de différentiation des cell bordantes ?

A

si activée : ostéoblastes

35
Q

Quelle est la localisation des ostéoblastes ?

A

A la surface des pièces osseuses en cours de formation.

36
Q

Quelles sont les caractéristiques des ostéoblastes ?

A
  • Cubiques, noyau ovalaire (au pôle opposé à celui où est élaborée la MEC)
  • Prolongements cytoplasmiques ++ s’enfonçant dans la MEC phosphatase alcaline +++
  • Cytoplasme basophile riche en organites impliqués dans la synthèse
    protéique, mitochondries ++, granules contenant sels de calcium
  • Jonctions communicantes entre ostéoblastes et avec ostéocytes
  • Récept. à des hormones parathyroïdienne => stimulation des ostéoclastes
  • Récept. intracytosoliques à la vitamine D3
37
Q

Quelles sont les activités des ostéoblastes ?

A

Synthèse MEC osseuse riche en coll. I qui ne se minéralise qu’à distance de la cellule :”bordure ostéoïde”.
- Collaboration étroite avec ostéoclastes

38
Q

Quelles sont les 3 possibilités de différentiation des ostéoblastes ?

A
  • mort apoptotique
  • cellule bordante (retour en arrière)
  • ostéocytes lorsqu’entièrement inclus dans le TO.
39
Q

Où sont localisé les ostéocytes ?

A

Complètement inclus dans le TO
à l’intérieur de petites logettes
nommées ostéoplastes.

40
Q

Quelles sont les caractéristiques des ostéocytes ?

A
  • Forme allongée, parallèles à la surface osseuse
  • Longs prolongements cytoplasmiques dans fines canalicules de la MEC :
    o contact via des J. communicantes entre ostéocytes voisins et avec ostéoblastes de la surface
    o diffusion de l’eau et des nutriments
  • Séparés de la MEC minéralisée par espace péri-ostéocytaire
    o non minéralisé
    o collagène I +++
    o protéoglycanes ++
41
Q

Quel est le devenir des ostéocytes ?

A

= ostéoblastes totalemt différenciés
=> incapables de se diviser doivent être renouvelés régulièrement
=> résorption et renouvellement
permanant du TO qui les entoure

42
Q

Qu’es que les ostéoclastes ?

A

= seules cellules capables de
résorber MEC minéralisée
=> destruction du TO

43
Q

Quelle est l’origine des ostéoclastes ?

A

Lignée hématopoïétique origine commune avec cell. de la lignée monocytaire/macrophagique
=> dérivent de monocytes
différenciés, qui ont fusionné
entre eux sous l’effet du M-CSF.

44
Q

Décrire la structure des ostéoclastes ?

A
  • Volumineuses Diamètre 50-100 µm
  • Multinucléées 30 à 50 noyaux
  • Mobiles +++
45
Q

Quelles sont les 3 étapes de la résorption osseuses des ostéoclastes ?

A
  • adhésion
  • résorption
  • migration
46
Q

Décrire la phase d’adhésion lors de la phase de résorption osseuses par les ostéoclastes ?

A

fixation des ostéoclastes sur la MEC comme des ventouses via intégrines spécifiques reconnaissant motif Arg-Gly-Asp (RGD), via podosomes.
=> anneau périphérique de scellage et création d’une chambre étanche = lacune de Howship dans laquelle ostéoclaste émet microvillosités ++ formant une bordure en brosse.

47
Q

Décrire la phase résorption lors de la phase de résorption osseuses par les ostéoclastes ?

A
  • Acidification < de la lacune via ions H+ (rôle pompe à H+) ® destruction matrice minérale
  • Libération enzymes lysosomales (collagénases, métalloprotéinases, phosphatase acide, cathepsine)
    => destruction matrice organique.
48
Q

Décrire la phase de migration de la phase de résorption osseuses par les ostéoclastes ?

A

lorsque lacune de 40 µm, et nouvelle phase (adhésion-résorption-migration) ou apoptose.

49
Q

Qu’est-ce que l’os non lamellaire ?

A

Type d’organisation transitoire, de faible résistance mécanique
=> amené à disparaître complètement chez l’adulte, remplacé par os lamellaire sauf zones d’insertion des tendons.

50
Q

Quelles est la composition des os non lamellaire ?

A
  • Faisceaux de collagène I entrecroisés sans ordre apparent
  • MEC peu minéralisée
51
Q

Quel est le type d’ossification de l’os non lamellaire ?

A

primaire

52
Q

Quelle est la localisation de l’os non lamellaire ?

A
  • fœtus.
  • adulte au niveau de fracture.
  • maladie ( Paget )
53
Q

Quelle est la composition de l’os lamellaire ?

A

Lamelles osseuses superposées ; 2 types de lamelles en alternance :
o lamelles fibrillaires, riches en collagène +++, épaisseur minéralisation moindre.
o lamelles cimentantes, + épaisses, fortement minéralisées
- Ostéocytes disposés à la limite entre deux lamelles contiguës.
- Fibres de collagène I // entre elles et dont la direction se modifie d’une lamelle à l’autre.

54
Q

Quel est le type de TO sur les os longs ?

A
  • Diaphyse = TO compact
  • Epiphyses = TO spongieux
55
Q

Quel est le type de TO sur les os court et plat ?

A
  • Corticale = TO compact
  • Partie médullaire = TO spongieux
56
Q

Qu’es qu’un os trabéculaire ?

A
  • Os spongieux = os lamellaire
  • Réseau 3D de travées osseuses anastomosées entre elles = labyrinthe
  • Espaces libres occupés par moelle osseuse = TC riche en fibres de réticuline et adipocytes
    => Fonction hématopoïétique de la MO dans certains os plats (sternum, os iliaque)
  • Malgré aspect désordonné, architecture solide +++ soumise aux contraintes mécaniques
57
Q

Qu’est-ce qu’un os compact ?

A

Os Haversien dont l’unité de base est l’ostéone.

58
Q

Qu’est-ce qu’un ostéone ?

A

cylindre de lamelles concentriques : Ø 1mm / plusieurs cm de lg.
- Chaque ostéone centré par un canal longitudinal = canal de Havers (80 µm) renfermant :
o TC lâche
o capillaires
o fibre nerveuse amyélinique

59
Q

Qu’es que le système de Havers ?

A

Ensemble des ostéones = Système de Havers: Développés +++ dans la diaphyse des os longs : ostéones imbriqués les uns à côté des autres dans le sens de la longueur de l’os.

60
Q

Qu’es que les canaux de Volkman ?

A

Canaux de Havers communiquent vers l’extérieur (périoste et endoste) par canaux transversaux.

61
Q

Qu’est-ce que le système interstitiel ?

A

en coupe transversale, ostéones apparaissent circulaires, séparés les uns des autres par lamelles osseuses
concentriques = système interstitiel = anciens ostéones partiellement dégradés par processus continu de remaniement du TO.

62
Q

Qu’est-ce que le systèmes circonférentiels externe et interne ?

A

en périphérie, au contact du périoste ou de l’endoste du canal médullaire de la
diaphyse, paroi de l’os constituée de lamelles osseuses circonférentielles formant les systèmes circonférentiels externe et interne.

63
Q

Qu’es que l’ossification primaire ?

A

Fabrication de TO de novo, chez le fœtus et l’enfant phase de croissance jusqu’à la puberté ; survient toujours au sein d’un tissu mésenchymateux : TC ou cartilage.

64
Q

Décrire le mécanisme de l’ossification intra conjonctive ?

A
  • Différenciation de cellules mésenchymateuses cellules ostéoprogénitrices
    => ostéoblastes, directement dans un tissu de nature conjonctive
  • Elaboration d’une MEC de type osseuse par les ostéoblastes pour :
    o former une pièce osseuse particulière
    o apposer de nouvelles lamelles à un os existant
65
Q

Où a lieu l’ossification intra conjonctive ?

A

Ossification de membrane
- remplacement des pièces mésenchymateuses.
- au niveau de la boite crânienne chez fœtus et NN.
Ossification périostique
- croissance en épaisseur des os lors de la croissance.
- au niveau du périoste.

66
Q

Décrire l’ossification d’un os long au niveau des 5 zones distinctes ?

A
  • Zone de cartilage hyalin: Prolifération +++ des chondrocytes à proximité du front d’ossification => groupes isogéniques axiaux
  • Zone de cartilage sérié <
    Chondrocytes empilés les uns sur les autres avec une forme aplatie
  • Zone de cartilage hypertrophié <
    Augmentation du volume des chondrocytes
  • Zone de cartilage calcifié : Production de collagène X et de phosphatase alcaline par les chondrocytes calcification de la MEC.
  • Zone du front d’ossification : érosion du cartilage calcifié
    o chondrocytes dégénèrent par apoptose.
    o chondroplastes hypertrophiés sont envahis par bourgeons vasculaires.
    o ostéoblastes élaborent matrice. ostéoïde d’un TO non lamellaire sur les reliquats de cartilage calcifié.
67
Q

Qu’es que le remodelage osseux ?

A

Phases de destruction et de formation de tissu osseux, tout au long de la vie
o action concertée ostéoclastes/ostéoblastes.
o au sein d’unités fonctionnelles de remodelage.
o informations +++ transmises par ostéocytes.

68
Q

Quel est le rôle et les conséquence du remodelage osseux sur le TO ?

A
  • renouvellement des ostéocytes
  • adaptation à la croissance / aux contraintes mécaniques.
  • réparation de microlésions
  • maintien équilibre phosphocalcique de l’organisme
69
Q

Quelle sont les 4 étapes du remodelage osseux ?

A
  • activation
  • résorption
  • inversion
  • formation de TO
70
Q

Décrire l’étape de l’activation du remodelage ?

A

Ostéoblastes reçoivent signaux des ostéocytes et signaux
hormonaux via PTH, D3, PgE2…
- activation de ces ostéoblastes et transmission de signaux aux
précurseurs des ostéoclastes via M-CSF.
- recrutement et activation de monocytes circulants.
- différenciation des monocytes en pré ostéoclastes exprimant récepteur RANK

71
Q

Que se passe t’il spécifiquement à la fin de 1ère étape du remodelage osseux ?

A

En fin de phase, ostéoblastes expriment RANKL = ODF
- liaison à RANK.
- fusion et activation des pré ostéoclastes.
- cellules plurinucléées = ostéoclastes actifs.

72
Q

Décrire la 2ème étapes du remodelage osseux ?

A

Résorption; lorsque lacune » 40 µm :
- fixation calcitonine sur R mb de l’ostéoclaste.
- inhibition action des ostéoclastes qui vont se détacher de la MEC.

73
Q

Décrire la 3ème étapes du remodelage osseux ?

A

Sécrétion OPG, par ostéoblastes
- liaison sur RANKL (= rétrocontrôle).
- inhibition RANKL.
- inhibition activation des
ostéoclastes.
- phase de résorption contrôlée.

74
Q

Décrire la 4ème étapes du remodelage osseux ?

A

Ostéoblastes reçoivent signaux via œstrogènes, TGFß, BMPs.
- prolifération et activation de ces
ostéoblastes.
- synthèse matrice osseuse.

75
Q

Qu’es que le capital osseux ?

A

Masse osseuse.

76
Q

Comment varie la masse osseuse ?

A
  • Augmentation régulière durant la
    croissance ® 20 ans puis stabilisation
  • Diminution progressive avec âge
    = ostéoporose, ++ chez la femme car carences en œstrogènes à la ménopause (levée de l’inhibition sur la synthèse de RANKL activation ostéoclasique ++).
77
Q

Quels sont les risques lié à l’ostéoporose ?

A
  • Risque de fractures +++
  • Surveillance régulière ± ttt hormonal de substitution.
78
Q

Comment se déroule la réparation d’une fracture ?

A
  • Par ses capacités de renouvellement, os capable de se restaurer après fracture
  • Au niveau de la fracture elle-même, destruction tissulaire + hémorragie arrivée des neutrophiles et des macrophages pour nettoyer les débris tissulaires
  • Milieu médical : réduction de la fracture (alignement) et maintien (plâtre, broches, fixateurs externes) puis :
79
Q

Quel sont les 2 mécanisme mis en jeu pour la réparation d’une fracture ?

A

o Ossification primaire
- TC cicatriciel
- cartilage élaboré par cellules mésenchymateuses
- os immature par cell. ostéoprogénitrices se différenciant en ostéoblastes à partir du périoste /
endoste
o Ossification secondaire via ostéoblastes / ostéoclastes = remaniement de l’os immature => os lamellaire.