Tiroides ( HiperT - HipoT - Tiroiditis - cáncer) Flashcards
Hipertiroidismo primario (+ frec)
Hipotiroidismo (+ frec)
¿y cómo se encuentran los niveles de: T4 y TSH?
Enfermedad de Graves-Basedow
T4 elevada. TSH bajo
Tiroiditis de Hashimoto
T4 bajo. TSH alto
Enfermedad de Graves-Basedow
¿ Cuál es el anticuerpo tiroideo + frec?
¿ Cómo es la Captación de Yodo radioactivo (CIR)?
- TSI (Ig estimulante de la tiroides)
- Difusa, pinta toda la tiroides
Enfermedad de Graves-Basedow
Clínica y TRIADA
ROT elevado Insomnio Taquicardia Intranquilidad Peso Bajo TRIADA: Oftalmopatía+Bocio+Mixedema
Enfermedad de Graves-Basedow
¿Cuáles son los esquemas de tratamiento?
1) Sintomatico (B-bloq) ProPranolol
2) Antitiroideo: Metimazol, PTU (propiltiuracilo) en gestante
3) Yodo radioactivo
4) Qx: Tectomía Bilateral Subtotal Anterior
Tiroiditis de Hashimoto
¿Cuál es el anticuerpo tiroideo + frec?
Anti TPO (específico)
Tiroiditis de Hashimoto
CLINICA:
Peso aumentado
Piel seca
Bradicardia
Sueño aumentado
Tiroiditis de Hashimoto
Forma severa: Mixedema
¿ y cuando afecta el trastorno del sensorio? ¿Cuál sería el Tto en ese caso?
Coma Mixedematoso
Levotiroxina endovenoso, pero antes Hidrocortisona, porque si no lo llevas a Insufic. suprarrenal.
Sd eutiroideo enfermo: no hay clínica, pero si elevación de: T..
T3 inversa.
¿Jod-Basedow?
Yodo a px tiroideo y lo llevas a HiperT
¿Wolf-Chaikof?
Yodo a px sano y lo llevas a HipoT
TIROIDITIS: Clasificación!!!
- Dolorosas (Bacteriana y Subaguda viral)
- No dolorosas (Silente posparto, Hashimoto, Fibrosante)
TIROIDITIS: Características de la captación de yodo
TODAS SON HIPOCAPTANTES
Nódulo tiroideo: Clasificación para PAF (punción aguja fina)
Clasificación de Bethesda ( l - Vl)
CÁNCER TIROIDES: Causas
Cél foliculares: Carcinoma (papilar, folicular, anaplásico)
Cél parafoliculares: Carcinoma Medular
Linfoma
Metástasis
