DIABETES MELLITUS

Question 1

Relación de las complicaciones agudas de la Diabetes:

Answer 1

Cetoacidosis diabética: DM1

Estado hiperosmolar hiperglicémico: DM2

Question 2

Criterios de Dx en Diabetes:

- Hb glucosilada >o= 6.5%

Answer 2

• Glicemia en ayuno de 8hrs >o= 126mg/dl
• Glicemia plasmática en 2hrs: >200mg/dl
• Glicemia plasmática al azar: >200mg/dl

Question 3

Complicaciones crónicas de DM2

Answer 3

• Retinopatía
• Nefropatía
• Neuropatía
• ACV hemorrágico, Gastroparesia diabética, SICA ST elevado, Vejiga neurogénica, Disfunción sexual, Estreñimiento, Diarrea, Contrctura de Dobuytren.

Question 4

Nefropatía diabética (ERC)

¿Cuántos estadios hay y que pasa en cada uno de ellos?

Answer 4

R-E-N-A-L (5 estadíos)

1) Tamaño renal
2) Microalbuminuria intermitente (Control metabólico y regular HTA)
3) Microalbuminuria persistente (Control metabólico y regular HTA)
4) Proteinuria (macroalbuminuria) (control estricto de HTA)
5) Terminal (requiere diálisis)

Question 5

CETOACIDOSIS DIABÉTICA (criterios)

Answer 5

Glucemia >250mg/dL
HCO3<15mEq/L
pH <7.3
Cetonemia y cetonuria

Question 6

ESTADO HIPEROSMOLAR HIPERGLICÉMICO

criterios

Answer 6

Glucemia >600mg/dL
Hiperosmolaridad >320mOsm/L
Ausencia de cetoacidósis

Question 7

Manejo de las complicaciones agudas

Answer 7

• Hidratación
• Regulación del K+ (la insulina baja el K+, puede producir HipoK, arritmias, paro)
  -Insulinoterapia ( 0,1 - 0,4/Kg peso= unidades en 1 día)
  Administrar comportamiento fisiológico (basal-bolo)

Question 8

Qué exámenes pedir en un Diabético?

Answer 8

• Hemograma
• Bioquímica (Glucosa, urea, creatinina)
• Perfil lipídico
• Ex. orina
• Función renal
• AGA ( si tiene fiebre en busca de sepsis)
• ECO renal

Question 9

A partir de cuántos (mg/dl) en glicemia, aparece glucosuria?

Answer 9

> 180mg/dL