Tiroides Flashcards
ingesta de yodo recomendada
150 a 250 microgramos dia
ingesta de yodo recomendada en embarazadas
150 microgramos al dia
Perfil hormonal del hipotiroidismo primario
TSH ALTA
T3 Y T4 BAJA
Perfil hormonal del hipotiroidismo secundario o central
TSH BAJA
T3 Y T4 BAJA
Etiologia principal del hipotiroidismo primario
Tiroidistis de Hashimoto
Anticuerpos implicados en la Tiroiditis de Hashimoto
Anti-TPO (antiperoxidasa) y Anti-Tiroglobulina
Manifestaciones clinicas importantes en el hipotiroidismo
Intolerancia al frio Piel Fria Bradicardia Fatiga Alteraciones menstruales
Mnifestaciones del coma mixedematoso
hipotiroidismo severo Hipotermia Hipotension Bradicardia Alteracion del estado mental
Tratamiento del Hipotiroidismo
Levotiroxina 1.6 a 1.8 mcg/kg/dia
dosis inicial de Levotiroxina en adulto mayor
12.5 a 25 mcg dia
Perfil hormonal del hipotiroidismo subclinico
TSH ALTA
T3 Y T4 NORMALES
Indicaciones de tratamiento para Hipotiroidismo subclinica
Sintomatico TSH 4.5 a 10
TSH mayor a 10
Embarazo
Niños
Valores normales de hormonas tiroideas
T4L- 0.9-2
TSH-0.3-6
Tiroglobulina- 20-25
Fenomeno de jod-Basedow
Tirotoxicosis por ingesta de yodo (Amiodarona, contrastes yodados)
Fenomeno de wolff-chaikoff
supresion de hormonas torideas con cargas grandes de yodo
Escala simplificada del bocio
0 ausencia de bocio
1 glandula visible a la hipertextension del cuello
2 visible en posicion normal
Seguimiento del hipotiroidismo subclinico
Vigilancia a 6 meses con nuevo perfil hormonal y Anti Peroxidasa
1era causa mundial de hipotiroidismo
Def de yodo
Manifestaciones congenitas del cretinismo
Postermino Hernia Umbilical Ictericia + 3 dias Macloglosia Piel seca
Estudio de gabinete de eleccion en cretinismo
Gammagrafia con I123 o T99 o USG
criterios diagnosticos de cretinismo
TSH mayor a 4
T4L menor a 0.8
Manifestaciones clinicas
Perfil hormonal del hipertiroidismo primario
TSH BAJA
T3 Y T4 ALTAS
Perfil hormonal del hipertiroidimo central
TSH ALTA
T3 Y T4 ALTAS
Causas mas importantes de Hipertiroidismo primario
1-GRAVES
2-Bocio toxico multinodular (Enf, Plummer)
3- Adenoma Toxico