Tiroides Flashcards

0
Q

Cual es la causa mas frecuente de hioptiroidismo congenito

A

Disgenesia tiroidea en el 85%

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1
Q

Como se define el hipotiroidismo congenito

A

Ausencia o deficiencia de hormonas tiroideas desde el nacimiento

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2
Q

Dentro de las disgenesias tiroideas cual es la causa mas comun

A

Tiroides ectopica

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3
Q

Cual es la unica forma de diferenciar entre tiroides ectopica y quiste tirogloso

A

Mediante gammagrama con tc99

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4
Q

Cuales son las disgenesias tiroideas

A
  • tiroides ectopica
  • atirosis
  • tiroides hipoplasica
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Q

Como se hereda la dishormonogenesis y cuando se sospecha

A

De manera autosomica recesiva y se sospecha cuando un niño nace con bocio

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6
Q

Cual es la principal importancia de las hormonas tiroideas en etapas tempranas de la vida

A

Que intervienen en el desarrollo neurologico y es la principal causa de retraso mental reversible en niños

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7
Q

Cuando se considera que hay un pronostico bueno en el hipotiroidismo congenito

A

Si se inicia el tratamiento antes de las 2 semanas de vida

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8
Q

Cual es el valor de sospecha de hipotiroidismo congenito ene l tamiz neonatal

A

TSH > 10

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9
Q

UN LACTANTE DE 3 MESES PRESENTA PIEL FRIA, ESTREÑIMIENTO, ICTERICIA Y EDEMA EN LAS EXTREMIDADES. ADEMAS DE CORROBORAR LOS DATOS ANTERIORES EN LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA FORNTANELA ANTERIOR AMPLIA, LLANTO RONCO Y HERNIA UMBILICAL
CUAL ES EL DIAGNOSTICO

A

Hipotiroidismo congenito

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10
Q

Cuando se debe iniciar el tratamiento en el hipotiroidismo congenito

A

Inmediatamente al momento del diagnostico, independientemente de la edad, con el fin de evitar retraso mental u otra alteracion a nivel del SNC, se considera una urgencia medica.

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11
Q

Cual es la meta del tratamiento con levotiroxina

A

La meta del tratamiento consisten en normalizar los niveles de T4 en dos semanas y el nivel de TSH en un mes con levotiroxina a Dosis De 10-15mcg/Kg/dia !!!

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12
Q

Cual es la forma mas comun de tiroidea ectopica

A

La sublingual

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13
Q

Cual es la dosis diaria de yodo que una mujer en gestacion debe consumir

A

200 mcg/dia

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14
Q

Cual es la facies caracteristica del hipotiroidismo congenito

A

Cara tosca con párpados y labios tumefactos, nariz corta con base deprimida, hipertelorismo con boca abierta y macroglosia

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15
Q

Qe datos me hacen sospechar en hipotiroidismo congenito

A

ictericia, hernia umbilical, hipotonía y fontanelas, llanto ronco

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16
Q

Como se debe administrar la levotiroxina en niños

A

En ayuno, con agua, 30 minutos antes de la toma, con cuchara de metal

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17
Q

Para que nos sirve el gammagrama con tc 99 en el hipotiroidismo congenito

A

Para ver el tipo de hipotiroidismo congenito que se presenta

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18
Q

Que es el hipotiroidismo adquirido

A

Es la insuficiencia en produccion de hormonas por problemas tiroideos

19
Q

Que tipos de hipotiroidismo adquirido existen

A

Primario y central

20
Q

Cual es la causa mas frecuente de hipotiroidismo

A

La enfermedad de hashimoto

21
Q

Cual es la endocrinopatia mas frecuente

A

La diabetes

22
Q

Por que la amiodarona es causante de hipotiroidismo adquirido

A

Porque tiene mucho yodo, puede causar hipo o hipertiroidismo

23
Q

Dentro de la fisiopatologia del hipotiroidismo adquirido con que se vincula

A

Vinculada a HLA DR4, DR5 y DR3.

24
Cual es la clinica del hipotiroidismo adquirido
El primer síntoma suele ser el hipocrecimiento. La piel se muestra seca, cérea. Existe estreñimiento, intolerancia al frío, hipoactividad y aumento de la necesidad de sueño
25
Cual es la presentacion clinica de la tiroiditis de hashimoto
Al inicio una fase de hipertiroidismo y luego hipotiroidismo
26
Cuando se considera hipotiroidismo primario
TSH>10 | T4L<0,9
27
Cuando se considera hipotiroidismo secundario
TSH <0,9
28
Cuando se considera hipotiroidismo subclinico
TSH entre 4,5-10 | T4l normal 0,9-1,9
29
Cuales son los anticuerpos antitiroideos
Antitiroglobulina | Antitiroperoxidasa
30
En que porcentaje se encuentra elevados los anticuerpos antitiorideos en el hipotiroidismo adquirido
En mas del 90%
31
Como se define tirotoxicosis
Como manifestaciones asociados a incremento de hormonas tiroideas infependientemente de donde vengan pueden ser exogenas
32
Cual es la causa mas comun de hipertiroidismo
La enfermedad de Graves
33
Cual es la fisiopatologia de la enfermedad de Graves
Formacion de autoanticuerpos que se parecen a la TSH
34
Por que existe bocio en ña enfermedad de graves
Porque la TSH tiene efectos troficos sobre la tiroides
35
Qe tipos de anticuerpos se producen en el Graves y que característica tienen
IgG y atraviesan la placenta
36
Como se presenta el perfil tiroideo en la enfermedad de graves
Con TSH bajo y T3 y T4 altas
37
Cual es el diagnostico confirmatorio de la enfermedade de graves
El ab-rTSH
38
Cual es el medicamento de eleccion y cual es el porcentaje de recaida para el hipertiroidismo congenito
El metimazol y la tasa de recaida es 50%
39
A que haplotipos se vincula la enfermedad de Graves
B8, DR3 y DR5
40
Cual es la triada clasica de la enfermedad de Graves
Hipertiroidismo con bocio indoloro, hipervascularizado y oftalmopatia infiltrativa
41
Cuales son las 3 causas principales de hipertiroidismo
Enfermedad de Graves, Adenoma Tóxico, Tiroiditis.
42
Por que se caracteriza el cretinismo congenito y que es
Se caracteriza por atirosis y es una forma de hipotiroidismo congenito
43
Que enfermedades detecta el tamiz neonatal
Hipotiroidismo congenito, fenilcetonuria, hiperplasia suprarrenal congenita, galactosemia, deficit de biotinidasa, deficiencia de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa y fibrosis quistica
44
Acude al servicio un lactante que a la E.F. se aprecia con facies grotesca, con macroglosia, edema palpebral, mínima hipotonía, con hernia umbilical, la madre refiere que el menor presenta constipación, el diagnóstico más probable es:
Hipotiroidismo congenito
45
Asiste por 1a. vez al servicio un lactante con facies grotesca, con macroglosia, edema palpebral, mínima hipotonía, con hernia umbilical, la madre refiere constipación en que diagnóstico pensaría usted.
Hipotiroidismo congenito