Glándula Suprarrenal Flashcards

0
Q

Que hormona se produce en la zona folicular

A

La aldosterona, el mineralocorticoide mas potente

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1
Q

Como se divide la glandula suprarenal

A

En corteza y medula, la corteza tiene 3 zonas que son: glomerular, fascicular y reticular

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2
Q

Que hormona se produce en la zona fascicular

A

Cortisol

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3
Q

Donde se producen los androgenos adrenales

A

En la zona fascicular y reticular

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4
Q

Cual es el sustrato inicial para la sintesis de esteroides adrenales

A

El colesterol

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5
Q

Que hormonas se producen en la medula adrenal

A

Las catecolaminas: adrenalina, noradrenalina y dopamina

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6
Q

Cual es la enzima que con mas frecuencia se encuentra deficiencia

A

La 21-hidroxilasa

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7
Q

Que es la hiperplasia suprarrenal congenita

A

Es una alteracion genetica que se transmite de manera autosomica recesivas en la que existe una deficiencia de una de las 5 enzimas necesarias para la sintesis de aldosterona y cortisol en la corteza suprarenal

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8
Q

Cuando existe deficit de la 21-hidroxilasa que sustrato es el que aumenta

A

La 17-hidroxi progesterona

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9
Q

Dentro de las formas clasicas severas de la hiperplasia suprarrenal congenita que variedades existen

A

La forma perdedora de sal y la virilizante simple

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10
Q

Como se encuentra la aldosterona en la variedad clasica virilizante y en la variedad no clasica

A

Se encuentra normal

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11
Q

Cuando se considera caso confirmado de hiperplasia suprarrenal congenita

A

Niños sintomaticos con forma perdedora de sal y virilizante clasica cuando 17-hidroxiprogesterona >20 Niños asintomaticos cuando 17-hidroxiprogesterona >50

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12
Q

Cual es la clinica de la forma perdedora de sal de la hiperplasia suprarenal congenita

A

Perdida de peso, anorexia, vomito, deshidratacion, debilidad. Hipotension, hipoglicemia, hiponatremia e hiperkalemia

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13
Q

En que porcentaje se produce la crisis adrenal en la hiperplasia suprarrenal congenita y cuando se presenta

A

En el 50% de los pacientes y se presenta entre los 6-14 dias

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14
Q

Los niveles altos de testosterona en que edad del desarrollo fetal se producen

A

Emtre las 8-10 semanas de gestacion

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15
Q

Por que lo niños tienden a morir mas que las niñas con hiperplasia suprarrenal congenita

A

Porque la mayoria de niños nacen normales y el diagnostico se retrasa hasta que presentan datos de insuficiencia adrenal

16
Q

Que alteraciones hidroelectrolíticas se producen en la insuficiencia suprarrenal congenita

A

Acidosis, hiperkalemia, hiponatremia, hipoglucemia

17
Q

Por que se produce hipoglicemia en la insuficiencia suprarrenal congenita

A

Porque hay deficit de cortisol, y el cortisol es hiperglucemiante al limitar por un lado la utilización periférica de glucosa y por otro estimular la neoglucogénesis

18
Q

Cal es el tratamiento de la hiperplasia suprarrenal congenita

A

En la crisis adrenal: ABC, controlar el choque, liquidos isotonicos y glucosa, hidrocortisona y fludrocortisona en la forma perdedora de sal

19
Q
A
20
Q

Que anticuerpos se encuentran en la enfermedad de Graves

A

Los anti 21-hidroxilasa que son los mas comunes y los antiadrenales

21
Q
A
22
Q

Cual es el standard de oro para el diagnostico de insuficiencia suprarrenal primaria

A

La prueba con estimulacion de ACTH