Tiroid Flashcards

1
Q

Guatr cerrahi endikasyolari

A
Basi sx
Medikal tx'e yanit yok
Malignite suphesi
iiab malign
Kozmetik
RETROSTERNAL UZANIM
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Pemberton bulgusu

A

Guatrdabasi var ise ozellikle kollar yukari kalkinca boyun venlerinin genislemesi ve yuzun kizarmasi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Tirotoksikoz nedenleri, artmis hormon sekresyonu var ise

A

Graves
Toksik adenom
Toksik MNG
Jod-Basedow

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Tirotoksikoz nedenleri, artmis hormon sekresyonu yok

A

Subakut tiroidit
Fonksiyonel tiroid ca metastazi
Struma ovarii
Iyatrojenik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Struma ovarii nedir?

A

Ovaryan teratom icinde tiroid dokusunun varligi

RAIU overde artmis olarak izlenir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Rai tutulumunu artiranlar?

A
Graves
Toksik adenom
Toksik MNG
Jod-Basedow
Struma ovarii(overde)
Tiroid ca'lar
TSH sekrete eden hipofiz adenomlari
MOL HIDATIFORM
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Rai tutulumu azaltanlar?

A

Tiroiditler

Iyatrojenik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hipertiroidinin en sik nedeni?

A

Graves

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hipotiroidinin en sik nedeni?

A

Hashimoto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Graves tiroid disi bulgulari?

A
OFTALMOPATI(%50)
Dermopati
Akropati
Jinekomasti
Vitiligo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Graves goz bulgulari?

A

Ust goz kapaginda spazm ve retraksiyon(DALRYMPLE bulgusu)
Lid-Lag(von Graefe bulgusu)
Eksternal oftalmopati
Proptozis ve ekzoftalmus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hipertiroidi + tiroid disi bulgu?

A

GRAVES

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Graves’te goz bulgulari varsa kontraendike olan?

A

I123 sintigrafisi ve RAI tedavisi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Graves tx?

A

Antitiroid ilaclarla otiroid hale getir, sonra RAI/cerrahi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Antitiroid ilaclar en ciddi yan etkileri?

A

AGRANULOSITOZ
Aplastik anemi
Toksik hepatit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Gebelikte KE olan antitiroid ilac?

A

Metimazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

RAI tx mutlak KE?

A

Gebelik ve laktasyon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Graveste Total tiroidektomiden sonra duzelebilen/stabillesebilen?

A

Goz bulgulari

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Toksik MNG tx?

A

Otiroid, cerrahi/RAI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Subakut tiroidit iiab bulgusu?

A

Yabanci cisim dev hucre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Agrili subakut tiroidit?

A
USYE sonrasi
30-40 yas kadin
Agrili, hassas, sert, buyumus tiroid
ESR>100********
RAIU dusuk
22
Q

Agrisiz subakut tiroidit?

A

Otoimmun?
30-60 yas kadin
Sedim normal
RAIU dusuk

Klinik seyiri agriliya benzer !
(Hipertiroid, otiroid, hipotiroid, otiroid siralamasi var)

23
Q

Hashimoto?

A
Hipotiroidinin en sik sebebi
Anti-TPO %95 +
Lenfositik, kronik, otoimmun tiroidit
Genetik yatkinlik
Amiodaron, lityum, iyot, interferon alfa
24
Q

Hashimoto patoloji?

A

Askenazi hc/hurthle hc

25
Q

Hashimotoda artan malignite?

A

Tiroid lenfomasi

26
Q

Anaplastik ca ile karisan?

A

Reid tiroidit(struma)

Neden?
Ikisi de invaziv, sert (tahta sertliginde)

27
Q

Riedel tiroidit tutulumu?

A

BILATERAL

Cevre dokulara fibrotik invazyon yapar, hipoparatiroidi gorulebilir !

28
Q

Reidel tiroidit tx?

A

WEDGE REZEKSIYON (tiroidde sadece bunda !!!!!!!!)

29
Q

Boyuna RT?

A

Papiller ca

30
Q

Cowden ve FAP?

A

Cowden Folikuler Ca

FAP Papiller Ca

31
Q

Tiroid noduluyle gelen hasta?

A
Once tsh, tft bak
Sonra sintigrafi
Sonra iiab(soguk nodule)
32
Q

Tiroid IIAB AUS/FLUS gelirse?

A

IIAB tekrarla !

AUS %60-70 malign
FLUS %10-35

33
Q

IIAB ile koyulamayan kanser tanilari?

A

Folikuler ca
Hurthle hucreli ca

Bunlarda invazyonu gostermek onemli

34
Q

Endemik iyot eksikligi bolgelerindeki tiroid kanserleri?

A

iyot eksikligi insanin ANAsini FOLLos eder

Anaplastik
Follikuler

35
Q

Papiller tiroid ca?

A

En iyi prognoz
LN metastazi prognozu ETKILEMEZ !
Radrasyon ile iliskili !

En sik uzak met AKCIGER

Multisentrisite sik gorulur - total tiroidektomi oner

36
Q

Papiller tiroid ca histoloji?

A

Papillalar
Orphan Annie hucreleri
Psammoma cisimcikleri

37
Q

Papiller tiroid ca prognoz?

A

AGES
AMES
MACIS

En onemli faktor YAS

38
Q

Follikuler tiroid ca?

A

TSH’a en bagimli
Hipertiroidinin en sik goruldugu
EN FAZLA HEMATOJEN MET YAPAN

Siklikla soliter nodul olarak gelir.

En sik nereye met? KEMIK

IIAB ile ayirici tanisi yapilamaz !

39
Q

Follikuler tiroid ca en onemli prognostik faktor??

A

VASKULER INVAZYON

40
Q

Hurthle hucrelinin follikulerden farklari?

A

Multifokal, bilateral olmasi

RAI tutmamasi

Bolgesel LN ve uzak met daha fazla

Prognoz daha kotu

Genellikle daha ileri yasta ortaya cikar

41
Q

Hangi tiroid ca’da profilaktik santral LND var?

A

HURTHLE HUCRELI CA

42
Q

Tiroidektomi sonrasi RAI onerilenler?

A

Uzak met olanlar

Gross ekstratiroidal uzanim ve >4 cm kitle

1-4 cm arasi ise yuksek risk faktorleri olmasi

<1 cm gerek yok

43
Q

Meduller tiroid ca nereden gelisir?

A

C hucreleri ve parafollikuler hucrelerden !

Noral krest kokenli, APUD’un prcasidirlar.

44
Q

MEN-2’de %100 gorulen?

A

MEDULLER TK

45
Q

Familyal MEN vs Sporadik MEN?

A

Familyal genellikle multifokal ve bilateral

Sporadik unilateral

46
Q

MEN tanisi aldi, ek olarak ne yapalim?

A

RET mutasyonu, feo, hiperparatiroidi acisindan arastiralim

47
Q

Meduller TK cerrahisi?

A

Total troidektomi + rutin santral LND

48
Q

Meduller tk ne zaman radikal LND ekleyelim?

A

> 1,5 cm
Santral LND +
Klinik olarak servikal LN varsa

49
Q

MTK prognoz siralamasi?

A

FAS Boka giden yoldur.

Familyal
MEN 2A
Sporadik
MEN 2B

Dahiliyede sporadik ve familyal yer degistirir !!!

50
Q

Tiroidektomi en sik komp?

A

Gecici hipoparatiroidi