Tiroid

Question 1

Guatr cerrahi endikasyolari

Answer 1

Basi sx
Medikal tx'e yanit yok
Malignite suphesi
iiab malign
Kozmetik
RETROSTERNAL UZANIM

Question 2

Pemberton bulgusu

Answer 2

Guatrdabasi var ise ozellikle kollar yukari kalkinca boyun venlerinin genislemesi ve yuzun kizarmasi

Question 3

Tirotoksikoz nedenleri, artmis hormon sekresyonu var ise

Answer 3

Graves
Toksik adenom
Toksik MNG
Jod-Basedow

Question 4

Tirotoksikoz nedenleri, artmis hormon sekresyonu yok

Answer 4

Subakut tiroidit
Fonksiyonel tiroid ca metastazi
Struma ovarii
Iyatrojenik

Question 5

Struma ovarii nedir?

Answer 5

Ovaryan teratom icinde tiroid dokusunun varligi

RAIU overde artmis olarak izlenir

Question 6

Rai tutulumunu artiranlar?

Answer 6

Graves
Toksik adenom
Toksik MNG
Jod-Basedow
Struma ovarii(overde)
Tiroid ca'lar
TSH sekrete eden hipofiz adenomlari
MOL HIDATIFORM

Question 7

Rai tutulumu azaltanlar?

Answer 7

Tiroiditler

Iyatrojenik

Question 8

Hipertiroidinin en sik nedeni?

Answer 8

Graves

Question 9

Hipotiroidinin en sik nedeni?

Answer 9

Hashimoto

Question 10

Graves tiroid disi bulgulari?

Answer 10

OFTALMOPATI(%50)
Dermopati
Akropati
Jinekomasti
Vitiligo

Question 11

Graves goz bulgulari?

Answer 11

Ust goz kapaginda spazm ve retraksiyon(DALRYMPLE bulgusu)
Lid-Lag(von Graefe bulgusu)
Eksternal oftalmopati
Proptozis ve ekzoftalmus

Question 12

Hipertiroidi + tiroid disi bulgu?

Answer 12

GRAVES

Question 13

Graves’te goz bulgulari varsa kontraendike olan?

Answer 13

I123 sintigrafisi ve RAI tedavisi

Question 14

Graves tx?

Answer 14

Antitiroid ilaclarla otiroid hale getir, sonra RAI/cerrahi.

Question 15

Antitiroid ilaclar en ciddi yan etkileri?

Answer 15

AGRANULOSITOZ
Aplastik anemi
Toksik hepatit

Question 16

Gebelikte KE olan antitiroid ilac?

Answer 16

Metimazol

Question 17

RAI tx mutlak KE?

Answer 17

Gebelik ve laktasyon

Question 18

Graveste Total tiroidektomiden sonra duzelebilen/stabillesebilen?

Answer 18

Goz bulgulari

Question 19

Toksik MNG tx?

Answer 19

Otiroid, cerrahi/RAI

Question 20

Subakut tiroidit iiab bulgusu?

Answer 20

Yabanci cisim dev hucre

Question 21

Agrili subakut tiroidit?

Answer 21

USYE sonrasi
30-40 yas kadin
Agrili, hassas, sert, buyumus tiroid
ESR>100********
RAIU dusuk

Question 22

Agrisiz subakut tiroidit?

Answer 22

Otoimmun?
30-60 yas kadin
Sedim normal
RAIU dusuk

Klinik seyiri agriliya benzer !
(Hipertiroid, otiroid, hipotiroid, otiroid siralamasi var)

Question 23

Hashimoto?

Answer 23

Hipotiroidinin en sik sebebi
Anti-TPO %95 +
Lenfositik, kronik, otoimmun tiroidit
Genetik yatkinlik
Amiodaron, lityum, iyot, interferon alfa

Question 24

Hashimoto patoloji?

Answer 24

Askenazi hc/hurthle hc

Question 25

Hashimotoda artan malignite?

Answer 25

Tiroid lenfomasi

Question 26

Anaplastik ca ile karisan?

Answer 26

Reid tiroidit(struma) Neden? Ikisi de invaziv, sert (tahta sertliginde)

Question 27

Riedel tiroidit tutulumu?

Answer 27

BILATERAL | Cevre dokulara fibrotik invazyon yapar, hipoparatiroidi gorulebilir !

Question 28

Reidel tiroidit tx?

Answer 28

WEDGE REZEKSIYON (tiroidde sadece bunda !!!!!!!!)

Question 29

Boyuna RT?

Answer 29

Papiller ca

Question 30

Cowden ve FAP?

Answer 30

Cowden Folikuler Ca FAP Papiller Ca

Question 31

Tiroid noduluyle gelen hasta?

Answer 31

``` Once tsh, tft bak Sonra sintigrafi Sonra iiab(soguk nodule) ```

Question 32

Tiroid IIAB AUS/FLUS gelirse?

Answer 32

IIAB tekrarla ! AUS %60-70 malign FLUS %10-35

Question 33

IIAB ile koyulamayan kanser tanilari?

Answer 33

Folikuler ca Hurthle hucreli ca Bunlarda invazyonu gostermek onemli

Question 34

Endemik iyot eksikligi bolgelerindeki tiroid kanserleri?

Answer 34

iyot eksikligi insanin ANAsini FOLLos eder Anaplastik Follikuler

Question 35

Papiller tiroid ca?

Answer 35

En iyi prognoz LN metastazi prognozu ETKILEMEZ ! Radrasyon ile iliskili ! En sik uzak met AKCIGER Multisentrisite sik gorulur - total tiroidektomi oner

Question 36

Papiller tiroid ca histoloji?

Answer 36

Papillalar Orphan Annie hucreleri Psammoma cisimcikleri

Question 37

Papiller tiroid ca prognoz?

Answer 37

AGES AMES MACIS En onemli faktor YAS

Question 38

Follikuler tiroid ca?

Answer 38

TSH'a en bagimli Hipertiroidinin en sik goruldugu EN FAZLA HEMATOJEN MET YAPAN Siklikla soliter nodul olarak gelir. En sik nereye met? KEMIK IIAB ile ayirici tanisi yapilamaz !

Question 39

Follikuler tiroid ca en onemli prognostik faktor??

Answer 39

VASKULER INVAZYON

Question 40

Hurthle hucrelinin follikulerden farklari?

Answer 40

Multifokal, bilateral olmasi RAI tutmamasi Bolgesel LN ve uzak met daha fazla Prognoz daha kotu Genellikle daha ileri yasta ortaya cikar

Question 41

Hangi tiroid ca'da profilaktik santral LND var?

Answer 41

HURTHLE HUCRELI CA

Question 42

Tiroidektomi sonrasi RAI onerilenler?

Answer 42

Uzak met olanlar Gross ekstratiroidal uzanim ve >4 cm kitle 1-4 cm arasi ise yuksek risk faktorleri olmasi <1 cm gerek yok

Question 43

Meduller tiroid ca nereden gelisir?

Answer 43

C hucreleri ve parafollikuler hucrelerden ! Noral krest kokenli, APUD'un prcasidirlar.

Question 44

MEN-2'de %100 gorulen?

Answer 44

MEDULLER TK

Question 45

Familyal MEN vs Sporadik MEN?

Answer 45

Familyal genellikle multifokal ve bilateral Sporadik unilateral

Question 46

MEN tanisi aldi, ek olarak ne yapalim?

Answer 46

RET mutasyonu, feo, hiperparatiroidi acisindan arastiralim

Question 47

Meduller TK cerrahisi?

Answer 47

Total troidektomi + rutin santral LND

Question 48

Meduller tk ne zaman radikal LND ekleyelim?

Answer 48

>1,5 cm Santral LND + Klinik olarak servikal LN varsa

Question 49

MTK prognoz siralamasi?

Answer 49

FAS Boka giden yoldur. Familyal MEN 2A Sporadik MEN 2B Dahiliyede sporadik ve familyal yer degistirir !!!

Question 50

Tiroidektomi en sik komp?

Answer 50

Gecici hipoparatiroidi