Ozefagus Flashcards
Antireflu mekanizmalar nelerdir?
Alt ozefageal sfinkter
Ozefageal pompa
Gastrik rezervuar
Aös yetmezligi degerleri nelerdir?
Aos basinci <6 mmhg
Aos boyu<2 cm
Abdominal boyu<1 cm
En onemlisi GER icin abdominal boyu
GER komplikasyonlari nelerdir?
Reflu ozefajit
Striktur
Barrett
DEA Progresif pulmoner fibrozis Aspirasyon pnomonisi Larinks ca Larenjit otit sinuzit vs Halitozis Uyku apnesi
GER ve Reflu ozefajit tanilari nasil koyulur?
Reflu ozefajit endoskopik tanidir
GER tanisi icin 24 saatlik ph monitorizasyonu
DeMeester skoru>14
pH<4 olursa GER
*intraluminal empedans olcumu—asit ve nonasit refluyu ayirt eder
GER cerrahi endikasyonlari?
Medikal tx yanit yok AÖS yapisal bozuklugu Darlik gelismesi Genc hasta Barrett Asx hastada endoskopik ozefajit tanisi
En sik hiatal herni?
Tip 1 sliding hiatal herni
Cogunlukla asx, tx gerekmez. Tani endoskopik konur.
Cerrahi tedavi karari, GER’in semptom ve komplikasyonlarina gore verilir.
Tip 2 rolling(paraozefageal) herni ozellikleri?
Fundusun yukariya dogru yer degistirmesi
Tani baryumlu grafi ile konur, kum saati gorunumu.
TANI ALDIGI ZAMAN CERRAHI ENDIKASYONUDUR !
%25 hastada kanama perforasyon nekroz volvuluk gibi komp gelistigi icin !
1/4 hastada DEA var.
Cameron ulseri nerede?
TIP 2 PARAOZEFAGEAL HERNI
Schatzki halkasi?
Schatzki halkasi,
Sliding hernide
Skuamokolumnar bileskede yer alan
Submukozal banttir.
PREMALIGN DEGILDIR
