Tireotoxicose Flashcards
Qual a principal causa de hipertireoidismo?
Doença de Graves/Bócio difuso tóxico
Qual o anticorpo ligado à doença de Graves?
Anti-Trab estimulante
Quais as manifestações clínicas relacionadas a Graves?
achados de tireotoxicose+ oftalmopatia, bócio, dermopatia, acropatia
Qual o tratamento da oftalmopatia por Graves?
prednisona
lagrima artificial
cessar tabagismo
NÃO PODE DAR RADIOIODO
Como está a cintilografia na doença de Graves?
Hipercaptação de iodo
O que é o bócio multinodular tóxico?
Bócio provocado por nódulos funcionantes
Como está a cintilografia no bócio multinodular tóxico?
Múltiplos nódulos com captação variável
O que é o sinal de Pemberton?
Congestão venosa facial ao erguer os braços, causado por bócios volumosos.
O que é o adenoma de Plummer?
Bócio uninodular hiperfuncionante
Como está a cintilografia no bócio multinodular tóxico?
Hipercaptação uninodular
Quais as características do hipertireoidismo facticio?
TSH baixo
T4L e/ou T3 alto
anticorpos negativos
baixa captação na cintilografia
Quais as opções de tratamento na tireotoxicose?
Controle sintomático: Beta-bloqueadores
Tionamidas - Metimazol / propitiltiouracil (PTU)
Radioiodoterapia
Tireoidectomia
Quando está indicado o PTU?
Crise tireotóxica
Efeito colateral com MMZ, que nao contraindique PTU
1º trimestre de gestação
Quando está indicada tireoidectomia?
CA de tireoide ou suspeita Refratariedade Bócios volumosos Grávidas refratárias ou com efeito colateral a tionamidas Mulher que pretenda engravidar em breve
Como é realizado o preparo pré-tireoidectomia?
Sobrecarga de iodo com iodeto de potássio ou lugol (suspender após)
Tionamidas (suspender após)
Manter B bloq (manter 7d)
