Tireoide

Question 1

Cite as principais patologias da tireoide

Answer 1

Doença de Graves
Bócio coloide
Tireoidite
Neoplasias

Question 2

Cite qual gênero e mais afetado por patologias da tireoide

Answer 2

Mulheres

Question 3

Explique a patogenia da Doença de Graves

Answer 3

Auto-anticorpos que se ligam a receptores de TSH nas células foliculares, que causa hiperplasia e hiperfuncao

Question 4

Cite as características morfológicas da doença de Graves

Answer 4

Aumento discreto e difuso da tireóide

Hiperplasia folicular

Question 5

Cite os 2 tipos de bócio coloide

Answer 5

Bócio coloide difuso

Bócio coloide multinodular

Question 6

Cite as caracteristicas do bócio coloide difuso

Answer 6

Ausência de nodulacao
Bócio não associado a hipertireoidismo ou hipotireoidismo
Ps:A evolução do bócio coloide pode ser o hipotireoidismo

Question 7

Cite as causas do bócio coloide difuso

Answer 7

Deficiência na ingesta de iodo

Idiopático

Question 8

Cite os dois estágios do bócio coloide difuso

Answer 8

Fase hiperplasica

Involução coloide

Question 9

Descreva a fase hiperplasica

Answer 9

Aumento do numero de celulas foliculares:A queda de T3 e T4 estimulam o eixo hipotálamo-hipófise-tireoide a produzir TSH.O TSH estimula a hiperplasia
*A quantidade de coloide não muda nessa fase

Question 10

Descreva a involução coloide

Answer 10

Acúmulo de coloide nos folículos:Após a hiperplasia, ocorre producao exacerbada de coloide
Dilatação dos folículos e atrofia das celulas foliculares
Evolução para hipotireoidismo
Evolução para bócio coloide multinodular:A dilatação do folículo causa ruptura de vasos, causando fibrose e formação de nódulos

Question 11

Explique a patogenia do bócio coloide multinodular

Answer 11

A ruptura dos folículos e vasos causa extravasamento de coloide e hemorragia, respectivamente, os quais evoluem para fibrose e eventuais areas de calcificações na tireoide

Question 12

Cite as características morfologicas do bócio coloide multinodular

Answer 12

Aumento do peso da tireoide
Nodulacao
Focos de hemorragia e deposito de hemossiderina
Focos de calcificação

Question 13

Cite 3 situações em que é indicada a retirada do bócio

Answer 13

Compressão da traqueia
Sindrome da veia cava superior
Aspecto estético

Question 14

Cite 4 tireoidites

Answer 14

Tireoidite de Hashimoto
Tireoidite de DeQuervain
Tireoidite linfocitica subaguda
Tireoidite de Reides

Question 15

Explique a patogenia da tireoidite de hashimoto

Answer 15

Auto-imunidade contra as celulas foliculares que causa um processo inflamatório, evoluindo para um hipotireoidismo

Question 16

Cite uma peculiaridade da tireoidite de Hashimoto

Answer 16

Episódio de hipertireodismo devido a uma tentativa compensatória(hashitoxicose)

Question 17

Cite as características morfológicas da tireoidite de Hashimoto

Answer 17

Aumento difuso da tireoide
Infiltrado inflamatório mononuclear e centros germinativos
Células de Hurthle(celulas foliculares aumentadas)
Fibrose

Question 18

Cite a principal neoplasia benigna da tireoide

Answer 18

Adenoma folicular

Question 19

Cite as características morfológicas do adenoma folicular

Answer 19

Nódulo único
Media de 3 cm de diametro
Numerosos folículos variados
Nódulos frios

Question 20

Cite as 4 principais neoplasias malignas da tireoide

Answer 20

Carcinoma papilifero
Carcinoma folicular
Carcinoma medular
Carcinoma aplástico

Question 21

Cite os possíveis locais de metastase do carcinoma papilifero

Answer 21

Outro lobo

Linfonodos cervicais

Question 22

Cite as características morfológicas do carcinoma folicular

Answer 22

Nódulo capsulado

Invasão vascular e capsular

Question 23

Cite os possíveis locais de metástase do carcinoma papilifero

Answer 23

Ossos longos
Pulmões
Figado
Rins

Question 24

Cite as características clinicas do carcinoma aplásico

Answer 24

Muito agressivo
Metástases a distancia
Crescimento rápido
Invasão de estruturas adjacentes
Grandes massas endurecidas