TIREOIDE

Question 1

2 hormônios principais que a tireoide produz

Answer 1

T3 - TRIIODOTIROXINA

T4 - TIROXINA

Question 2

A secreção tireoidiana é controlada por qual hormônio?

Answer 2

TSH - HORMÔNIO ESTIMULANTE DA TIREOIDE, secretado pela HIPÓFISE ANTERIOR.

Question 3

A tireoide também secreta a calcitonina

Answer 3

Importante para o metabolismo do calcio

Question 4

Síntese dos hormônios

Answer 4

93% consistem em T4

7% em T3, entretanto praticamente todo T4 é convertido em T3 nos tecidos.

Question 5

A T3 é cerca de 4x mais potente que a T4.

Answer 5

Mas está presente no sangue em menor quantidade e persiste por tempo muito menor.

Question 6

A tireoide é composta por vários folículos que contêm coloide.

Answer 6

O coloide é constituído pela glicoproteína TIREOGLOBULINA, cuja molécula contém os hormônios tireoidianos.

Question 7

O fluxo tireoidiano é cerca de 5x maior que o peso da glândula a cada minuto.

Answer 7

Fluxo maior que qualquer área do corpo, com exceção do córtex adrenal.

Question 8

O iodo é necessário para a formação de T4

Answer 8

É necessária a ingestão de cerca de 50mg de iodo na forma IODETO por ano ou cerca de 1mg/semana.

Question 9

O iodeto ingerido VO é absorvido pelo TGI para o sangue

Answer 9

A maior parte é excretada pelos rins mas cerca de 1/5 é removido do sangue circulante pelas cels da tireoide para a síntese dos hormônios.

Question 10

O primeiro estágio na formação dos hormônios tireoidianos é o transporte de iodeto do sangue para as células e folículos glandulares da tireoide.

Answer 10

A membrana basal das céls tireoidianas bombeam iodeto para o interior da célula por meio da ação do simporte de sódio-iodeto (NIS), que cotransporta um íon iodeto junto com 2 íons Na.
- A energia para fazer esse transporte do iodeto contra o gradiente de concentração vem da bomba Na-K-ATPase, que bombeia Na para fora da cél., instituindo assim baixa concentração de Na intracelular e gradiente de DIFUSÃO FACILITADA para dentro da célula.

Question 11

FORMAÇÃO E SECREÇÃO DA TIREOGLOBULINA PELAS CÉLS TIREOIDIANAS

Answer 11

• O retículo endoplasmatico e o complexo de Golgi que secretam;
• cada molécula de tireoglobulina contém cerca de 70 aminoácidos tirosina;
• esses aminoácidos se combinam com o iodo para formar os hormônios tireoidianos no interior da tireoglobulina.

Question 12

PARA SER CAPAZ DE SE COMBINAR COM A TIROSINA É NECESSÁRIA A CONVERSÃO DOS ÍONS IODETO PARA A FORMA OXIDADA DO IODO.

Answer 12

Essa oxidação é promovida pela PEROXIDASE.

Quando a peroxidase está bloqueada ou está hereditariamente ausente das céls, a formação dos hormônios cai a zero.

Question 13

O que é a “organificação” da tireoglobulina?

Answer 13

É a ligação do iodo com a molécula de tireoglobulina.

Question 14

A TIROSINA é inicialmente iodada para MONOIODOTIROSINA e então para DI-IODOTIROSINA.

Answer 14

🔹A TIROXINA é formada por 2 moléculas de DI-IODOTIROSINA;

🔺A TRI-IODOTIRONINA é formada por uma molécula de monoiodotirosina + di-iodotirosina.

Question 15

A T3 e T4 estão ligadas a proteínas plasmáticas sintetizadas pelo FÍGADO.

Answer 15

Elas se combinam principalmente com a GLOBULINA LIGADORA DE TIROXINA e com a pré albumina ligadora de tiroxina e a ALBUMINA.

Question 16

O TSH AUMENTA A SECREÇÃO TIREOIDIANA (T3 e T4)

Answer 16

🔴 AUMENTO DA PROTEÓLISE DA TIREOGLOBULINA já armazenada nos folículos, com o resultante aumento da liberação dos hormônios tireoidianos para o sangue circulante;

🔴AUMENTO DA ATIVIDADE DA BOMBA IODETO que aumenta a captação de iodeto pelas célus glandulares;

🔴AUMENTO DA IODIZAÇÃO DE TIROSINA formando T3 e T4;

🔴 AUMENTO DO TAMANHO E DA ATIV. SECRETÓRIA DAS CÉLS TIREOIDIANAS;

🔴 AUMENTO DO NÚMERO DAS CÉLS TIREOIDIANAS.

Question 17

O AMPc MEDEIA O EFEITO ESTIMULADOR DO TSH

Answer 17

• o TSH se liga a seus receptores específicos na membrana basal das céls tireoidianas l;
• essa ligação ativa a ADENIL-CICLASE que aumenta a formação de AMPc no interior da cél;
• o AMPc atua como segundo mensageiro ativando a PROTEINOCINASE que provoca fosforilações múltiplas, resultando em aumento da secreção de T3 e T4 e no crescimento do próprio tecido glandular.

Question 18

A SECREÇÃO DE TSH PELA HIPÓFISE ANTERIOR É REGULADA PELO HORMÔNIO LIBERADOR DE TIREOTROPINA DO HIPOTÁLAMO (TRH)

Answer 18

O TRH se liga em seus receptores na membrana das céls hipofisarias ativando o sistema de segundo mensageiro da FOSFOLIPASE, produzindo grande quantidade de FOSFOLIPASE C, o que é seguido por outras cascatas, culminando na liberação de TSH.

Question 19

O frio aumenta a secreção de TRH pelo hipotálamo e portanto, de TSH pela hipófise anterior.

Answer 19

• aumento dos hormônios tireoidianos;

- devido a excitação dos centros hipotalâmicos de controle da temperatura.

Question 20

Agitação e ansiedade diminuem a secreção de TSH

Answer 20

Pois esses estados aumentam o metabolismo e a temperatura corporal, tendo efeito inverso sobre o centro de controle da temperatura.

Question 21

EFEITO DE FEEDBACK DO HORMÔNIO TIREOIDIANO PARA REDUZIR A SECREÇÃO DE TSH PELA HIPÓFISE ANTERIOR

Answer 21

A elevação do hormônio tireoidiano nos líquidos corporais reduz a secreção de TSH.