Tireoide Flashcards
1
Q
Tratamento do coma mixedematoso
A
- Reposição imediata de hormônio tireoidiano em altas doses (levotiroxina IV e, em alguns casos, liotironina IV);
- Suporte ventilatório e hemodinâmico (se necessário);
- Hidrocortisona IV, pois pode haver insuficiência adrenal concomitante, que deve ser tratada antes ou junto com a reposição de T4 para evitar insuficiência adrenal aguda.
2
Q
Paciente com TSH aumentado e sem sintomas, qual a conduta?
A
Repetir exames e solicitar T4L e anti-TPO
3
Q
Quais as indicações de tratamento do hipotireoidismo subclinico?
A
- TSH > 10, independente da idade (guarde essa informação! É o caso da maioria das questões).
- TSH > 7, em < 65 anos, se sintomas ou alto risco cardiovascular.
- TSH > 7, em > 65 anos, se sintomas (controverso).
- Gestantes, mulheres inférteis/com disfunção ovulatória que querem engravidar.
- Elevação progressiva do TSH, em pacientes com anti-TPO positivo.
4
Q
Definição de hipotireoidismo subclinico
A
T4l normal e TSH elevado
