Tics og Tourettes

Question 1

Hvad er kendetegenet ved tourettes?

Answer 1

• Både multiple motoriske og en eller flere vokale tics har været til stede (ikke nødvendigvis samtidig)
• Tics mange gange om dagen eller periodevist gennem min. 1 år
• Ingen pause i tics på mere end 2 måneder
• Debut inden 18-år
• Kan ikke forklares med stofmisbrug eller medicinsk lidelse

Question 2

Hvordan behandler man tics?

Answer 2

Milde, moderate og forbigående tics kræver ikke nødvendigvis behandling
Psykoedukation med fokus på accept, og hvad der øger tics for det enkelte barn, og hvad, der reducere dem.
Man kan lave eksponering og responshindring eller habital reversal training.
Hvis tics er meget funktionsnedsættende eller giver smerte, kan man behandle med atypiske antipsykotika og centralt virkende alfa2 antagonister.

Question 3

Hvilke differntialdiagnostiske overvejelser bør man have ift. tics og tourettes?

Answer 3

• OCD
• ADHD
• Autisme spektrumforstyrrelser
• Somatiske lidelser

Question 4

Hvilke komorbirde lidelser optræder sammen med tics/tourettes? og hvad skal man være opmærksom på ?

Answer 4

Andre komorbide lidelser er ofte mere behandlingskrævende end tics
- ADHD
- OCD
- Autisme
- Psykiske udviklingshæmning
- Depression
- Angst
- Søvnbesvær

Question 5

Hvad skal man være opmærksom på ift. ætiologi ifb. med tics og tourettes?

Answer 5

• Arv i form af søskende med tics eller forældre med OCD
• Føelsemæssige belastninger kan være udløsende faktorer

Question 6

Hvad skal man være opmærksom på i forbindelse med at stille diagnosen tics eller tourettes?

Answer 6

Kan være en fordel at forælder medbringer en video af tics, det det ikke er sikkert, at de optræder i konsultationen

Question 7

Hvad er en præ-tics oplevelse?

Answer 7

Folk med tics har en præ-tics oplevelse, hvor de for kropsligspænding, kløe, kildren, der forsvinder ved udførelsen af ticset.

Question 8

Hvilke tics debutere tidligst?

Answer 8

Vokale tics kommer typisk senere end motoriske

Question 9

Hvad er kronisk tics?

Answer 9

Tourettes er en særlig kronisk form af tics. Det findes også kroniske tics, der ikke er tourettes, disse indeholder enten motoriske eller vokale tics i mere end et år, men ikke kombinationen som ved tourettes.

Question 10

Hvad kan forværre tics?

Answer 10

Stressede situationer