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Section endocrinologie > Thyroïde > Flashcards

Thyroïde Flashcards

1
Q

Quelles sont les deux artères qui vascularise la glande thyroïde?

A

Artère thyroïdienne supérieur et artère thyroïdienne inférieur

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2
Q

Comment de ml de sang est amené à la glande thryoïde par minute?

A

120-180 ml de sang / minute

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3
Q

Qu’arrive-t-il si il y augmentation du flot sanguin dans l’artère thyroïdienne supérieure et inférieure

A

Il y aura un son (souffle/sifflet) et on sentira une vibration dans le pôle inférieur.

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4
Q

Qu’est-ce qui arrive si les nerfs récurrents laryngés sont atteints lors d’une chirurgie?

A

Il peut y avoir un trouble de la parole ou dysphonie d’intensité variable.

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5
Q

Vrai ou Faux. Les deux lobes de la thyroïdes sont en tout temps symétrique.

A

Faux. Ils peuvent être asymétriques.

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6
Q

Qu’arrive-t-il en l’absence d’iode?

A

Un goître

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7
Q

Qu’est-ce que la glande thyroïde emmagasine?

A

Ce qu’elle sécrète.

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8
Q

Vrai ou Faux. La glande thyroïde est plus vascularisé que l’hypophyse mais elle est beaucoup moins lourde.

A

Faux. Il est vrai de dire que la glande thyroïde est beaucoup plus vascularisé que l’hypophyse, toutefois elle est beaucoup plus lourde (Hypophyse: 0,5g pour Thyroïde: 15 g)

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9
Q

Dans le follicules thyroïdiens, quel type de cellule sécrète la calcitonine?

A

Les cellules parafolliculaire (Cellules C).

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10
Q

T3 et T4 sont sécrétées de quelles cellules du follicule?

A

Les cellules folliculaires

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11
Q

Dans le follicule, où se trouve la thyroglobuline?

A

Dans le colloïde.

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12
Q

Qu’est-ce qui peut produire l’inhibition de la sécrétion T3 et T4.

A
  1. Lorsque la [T3] et [T4] trop grande
  2. Lorsqu’il y a augmentation des glucocorticoïdes dans le sang
  3. Lorsqu’il y a augmentation d’iode dans le sang.
  4. GHIH
  5. La dopamine
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13
Q

Vrai ou faux. Lorsqu’il y a augmentation du métabolisme, il y a par le fait même stimulation de la thyroïde.

A

Faux. Lorsqu’il y a ralentissement du métabolisme.

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14
Q

Vrai ou Faux. la thyroglobuline est une glycoprotéine d’environs 5000 acides aminés

A

Vrai

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15
Q

Qu’est-ce qui forme T4?

A

La fusion de T1 et T2

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16
Q

Les T3 T4 agissent sur les récepteurs à 7 passages transmembranaires?

A

Faux. Elles vont agir sur récepteurs nucléaires (liposoluble, même mécanisme que les stéroïdes)

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17
Q

Vrai ou Faux. La réserve en thyroglobuline (le précurseur) est faible.

A

Faux. Le stockage de thyroglobuline est constant et il y a des réserves pour 2 à 3 mois.

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18
Q

Vrai ou Faux. Il y a plus de production de T3 inactif que de T3 actif.

A

Vrai. En fait, 45% de la T3 est sous forme inactive (rT3) et 40% est actif. (L’iode qui a été perdu à partir de la T4 n’est pas situé à la même place)

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19
Q

À quel moment il y a -t-il un pic de TSH par l’adénohypophyse?

A

À l’endormissement. Sinon, le taux est faible pendant le jour et élevé la nuit.

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20
Q

Via quel type de transport l’iode rejoint la cellule folliculaire à partir du sang?

A

Transport actif (transporteur NSI, qui dépende de la pompe Na/K ATPase), nécessite une pompe puisque la concentration d’iode est 30X plus grande dans le follicule que dans le sang.

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21
Q

Qu’est-ce qui faut pour qu’il y aille libération de T3 et T4 dans la circulation

A

Une protéolyse de la thyroglobuline

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22
Q

D’où provient l’iode

A

Alimentation

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23
Q

Comment l’iode rejoint le colloïde?

A

Via un transporteur, la pendrine (I/Cl), permet la régulation de l’iode dans le colloïde.

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24
Q

Comment les iodes sont-ils oxydés?

A

Via la TPO (peroxidase thyroïdienne)

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25
Q

Où se fait la synthèse de la thyroglobuline (Tg)?

A

Dans les ribosomes de la cellules folliculaire

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26
Q

Qu’est-ce qui se passe avec les Tg dans l’appareil de Golgi?

A

Il y a glycosylation

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27
Q

Vrai ou Faux. 1% du poids de la Tg représente l’iode.

A

Vrai

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28
Q

Comment se produit la liaison de MIT (T1) ET DIT (T2)

A

Via des enzymes dans le colloïde

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29
Q

La liaison de quelles hormones donne T3?

A

T1 ET T2 (MIT + DIT)

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30
Q

La liaiosn de quoi donne T4?

A

T2+T2 (DIT + DIT)

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31
Q

Dans les vésicules, alors qu’il y a eu endocytose, comment est digéré la thyroglobuline?

A

Par des endopeptidase

32
Q

Quelle hormone est la plus nombreuse dans la circulation entre T3 et T4?

A

Beaucoup plus de T4 que de T3, mais T3 est plus actif que T4

33
Q

Vrai ou Faux. L’iode est organique

A

Faux. C’est inorganique, ce n’est pas produit par le corps, mais provient de l’alimentation

34
Q

Quel est le rôle de la TSH sur la régulation de la synthèse des hormones thyroïdienne lorsqu’elle arrive de la circulation (côté basal)?

A

Elle se lit au récepteur (NIS), il y aura une augmentation du nombre de récepteur (expression et activité du NIS activé)

35
Q

Qu’est-ce qui inhibe le NIS (récepteur faisant entrer iode)?

A

Un excès de thyroglobuline

36
Q

Quels sont les 3 rôles de la TSH sur le côté apicale?

A
  1. Stimuler la synthèse de la TPO
  2. Favoriser pinocytose de la Tg (augmenter Tg)
  3. Augmenter le nb de villosités pour augmenter la surface de contact
37
Q

Qu’est-ce qui inhibe la protéolyse de Tg.

A

C’est un excès d’iode

38
Q

Qu’arrive-t-il lorsqu’il y augmentation de la mitose des cellules folliculaires induit par la TSH?

A

Une augmentation du volume de la thyroïde = Goître

39
Q

Qu’est ce que la déiodinase?

A

Un enzyme qui enlève un iode sur la T4 pour transformer en T3 ou pour inactiver en transformant en rT3

40
Q

Combien est-ce qu’il y a de déiodinase?

A

3 types

41
Q

Quelle type de déiodinase se retrouve dans le placenta

A

type 3

42
Q

Quel est le rôle de la déiodinase de type 3.

A

Inactiver T3 et T4

43
Q

Quelle hormone régule la déiodinase de type 2.

A

La T4

44
Q

Où se retrouve la déiodinase de type 1.

A

Dans le foie, les muscles squelettiques et cardiaque, rein et thyroïde.

45
Q

Quel est le rôle de déiodinase de type 2.

A

Maintenir la [T3] intracellulaire dans le SNC

46
Q

Quel type de déiodinase est responsable de former l’hormone T3 au site d’action?

A

Type 1.

47
Q

Quel type de déiodinase est la plus abondante?

A

Type 1.

48
Q

Vrai ou Faux. On retrouve la déiodinase de type 3 dans l’hypophyse.

A

Faux. C’est le type 2

49
Q

Quelles les 3 fonctions globale des déiodinases?

A
  • 1- Contrôler les actions des hormones thyroïdiennes au niveau des tissus
  • 2- Permettre à l’organisme de s’adapter aux changements environnementaux
  • 3- Impliquer dans le développement
50
Q

Entre la T3 et la T4, qui a le plus d’Affinité avec le transporteur TBG?

A

T4 (15 x )

51
Q

Puisque la T4 a plus d’affinité avec le transporteur TBG (thyroxine binding globuline), quelles répercussion cela a pour T3?

A

Il y a plus de T3 libre par rapport à de T3 lié.

52
Q

Le fait qu’il y aille plus de T3 libre par rapport à T3 lié que T4, quel effet que cela a sur l’activité des hormones thyroïdiennes?

A

T3 est plus actif que T4

53
Q

Qu’est-ce qui influence les transporteurs -> la concentration de TBG.

A

Plusieurs situations, comme la malnutrition, les androgènes et les glucocorticoïdes.

54
Q

Pourquoi chez une personne épilepsique il y a moins d’hormones thyroïdiennes libres?

A

Parce que certains Rx pour les traitements d’épiléptie vont également se lier aux hormones T3 T4, puisqu’il y a plus de possibilité pour les hormones de se lier, il y a donc moins d’hormones libres .

55
Q

En quoi son responsable les hormones thyroïdiennes en ce qui attrait au métabolisme des glucies?

A

↑ utilisation de glucose → production ATP

56
Q

En quoi son responsable les hormones thyroïdiennes en ce qui attrait au métabolisme basale?

A

↑ conso de O2 → accélère métabolisme de base
↑ production de chaleur
↑ effet du SN sympathique

57
Q

Quels effets ont les hormones thyroïdiennes sur le système nerveux.

A

Développement du foetus et fonctionnement normal (maintenance) chez l’adulte

58
Q

Quels effets ont les hormones thyroïdiennes sur le système musculaire?

A

Développement et fonctionnement (maintenance)

59
Q

Quels effets ont les hormones thyroïdiennes sur le système génitale

A

Maintenance du fonctionnement normal et lactation

60
Q

Quels effets ont les hormones thyroïdiennes sur le système squelettique

A

Croissance et maturation

61
Q

Quels sont les effets physiologiques des hormones thyroïdiennes sur le système digestif.

A

Favorise la motilité gastric et le tonus gastro-intestinal et augmente la sécrétion des suc digestifs.

62
Q

De quoi sont dérivées les hormones thyroïdienne?

A

La tyrosine

63
Q

Comment sont transporter les hormones thyroïdienne dans le sang ?

A

Protéines liantes (parfois médicaments)

64
Q

Vrai ou Faux. Les hormones thyroïdiennes se lient à un récepteurs intracellulaires.

A

Vrai (comme les stéroïdes)

65
Q

Vrai ou Faux. Les hormones thyroïdiennes peuvent avoir des actions nongénomiques.

A

Vrai, via l’intégine avB3 (alpha v beta 3)

66
Q

Vrai ou Faux. Les hormones thyroïdiennes sont emmagasinées dans les vésicules.

A

Faux. dans les follicules.

67
Q

Quels facteurs peuvent influencer la grosseur de la glande thyroïde?

A
  1. sexe
  2. puberté, grossesse, lactation, dernière partie du cycle menstruel
  3. saison
  4. Nutrition
68
Q

À quelle saison la glande est la plus grosse,

A

Hiver

69
Q

Vrai ou Faux. les femmes ont une plus grosse glande thyroïde que les hommes

A

Vrai.

70
Q

Quels sont les conséquences d’une hypothyroïdie à la naissance non traité.

A

Retard mental, trouble de vision, peau sèche et épaisse, langue proéminente, faiblesse musculaire, léthargie grave et fatigue.

71
Q

Vrai ou Faux. Les problèmes de thyroïde sont rares

A

Faux. Tout le monde connais quelqu’un aupris avec ce trouble.

72
Q

Vrai ou Faux. Dans une hyperthyroïdie, le métabolisme accélère.

A

Vrai (Même si l’appétit est grande on maigris, car il y a dégradation accrue des protéines)

73
Q

Une intolérance à la chaleur c’est une hyper ou un hypo thyroïdie?

A

Hyperthyroïdie car en hypo on aura une intolérance au froids.

74
Q

Vrai ou Faux. La maladie de Graves est un hypothyroïdie.

A

Faux. C’est une hyperthyroïdie (maladie autoimune augmentant la TSH -> augmentation de T3 T4 -> Hyper)

75
Q

Quel est le point commun entre la maladie de graves et la maladie d’Hashimoto?

A

Deux maladies autoimmune

Section endocrinologie (9 decks)

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