Thyroïde Flashcards
Quelles sont les deux artères qui vascularise la glande thyroïde?
Artère thyroïdienne supérieur et artère thyroïdienne inférieur
Comment de ml de sang est amené à la glande thryoïde par minute?
120-180 ml de sang / minute
Qu’arrive-t-il si il y augmentation du flot sanguin dans l’artère thyroïdienne supérieure et inférieure
Il y aura un son (souffle/sifflet) et on sentira une vibration dans le pôle inférieur.
Qu’est-ce qui arrive si les nerfs récurrents laryngés sont atteints lors d’une chirurgie?
Il peut y avoir un trouble de la parole ou dysphonie d’intensité variable.
Vrai ou Faux. Les deux lobes de la thyroïdes sont en tout temps symétrique.
Faux. Ils peuvent être asymétriques.
Qu’arrive-t-il en l’absence d’iode?
Un goître
Qu’est-ce que la glande thyroïde emmagasine?
Ce qu’elle sécrète.
Vrai ou Faux. La glande thyroïde est plus vascularisé que l’hypophyse mais elle est beaucoup moins lourde.
Faux. Il est vrai de dire que la glande thyroïde est beaucoup plus vascularisé que l’hypophyse, toutefois elle est beaucoup plus lourde (Hypophyse: 0,5g pour Thyroïde: 15 g)
Dans le follicules thyroïdiens, quel type de cellule sécrète la calcitonine?
Les cellules parafolliculaire (Cellules C).
T3 et T4 sont sécrétées de quelles cellules du follicule?
Les cellules folliculaires
Dans le follicule, où se trouve la thyroglobuline?
Dans le colloïde.
Qu’est-ce qui peut produire l’inhibition de la sécrétion T3 et T4.
- Lorsque la [T3] et [T4] trop grande
- Lorsqu’il y a augmentation des glucocorticoïdes dans le sang
- Lorsqu’il y a augmentation d’iode dans le sang.
- GHIH
- La dopamine
Vrai ou faux. Lorsqu’il y a augmentation du métabolisme, il y a par le fait même stimulation de la thyroïde.
Faux. Lorsqu’il y a ralentissement du métabolisme.
Vrai ou Faux. la thyroglobuline est une glycoprotéine d’environs 5000 acides aminés
Vrai
Qu’est-ce qui forme T4?
La fusion de T1 et T2
Les T3 T4 agissent sur les récepteurs à 7 passages transmembranaires?
Faux. Elles vont agir sur récepteurs nucléaires (liposoluble, même mécanisme que les stéroïdes)
Vrai ou Faux. La réserve en thyroglobuline (le précurseur) est faible.
Faux. Le stockage de thyroglobuline est constant et il y a des réserves pour 2 à 3 mois.
Vrai ou Faux. Il y a plus de production de T3 inactif que de T3 actif.
Vrai. En fait, 45% de la T3 est sous forme inactive (rT3) et 40% est actif. (L’iode qui a été perdu à partir de la T4 n’est pas situé à la même place)
À quel moment il y a -t-il un pic de TSH par l’adénohypophyse?
À l’endormissement. Sinon, le taux est faible pendant le jour et élevé la nuit.
Via quel type de transport l’iode rejoint la cellule folliculaire à partir du sang?
Transport actif (transporteur NSI, qui dépende de la pompe Na/K ATPase), nécessite une pompe puisque la concentration d’iode est 30X plus grande dans le follicule que dans le sang.
Qu’est-ce qui faut pour qu’il y aille libération de T3 et T4 dans la circulation
Une protéolyse de la thyroglobuline
D’où provient l’iode
Alimentation
Comment l’iode rejoint le colloïde?
Via un transporteur, la pendrine (I/Cl), permet la régulation de l’iode dans le colloïde.
Comment les iodes sont-ils oxydés?
Via la TPO (peroxidase thyroïdienne)
Où se fait la synthèse de la thyroglobuline (Tg)?
Dans les ribosomes de la cellules folliculaire
Qu’est-ce qui se passe avec les Tg dans l’appareil de Golgi?
Il y a glycosylation
Vrai ou Faux. 1% du poids de la Tg représente l’iode.
Vrai
Comment se produit la liaison de MIT (T1) ET DIT (T2)
Via des enzymes dans le colloïde
La liaison de quelles hormones donne T3?
T1 ET T2 (MIT + DIT)
La liaiosn de quoi donne T4?
T2+T2 (DIT + DIT)
Dans les vésicules, alors qu’il y a eu endocytose, comment est digéré la thyroglobuline?
Par des endopeptidase
Quelle hormone est la plus nombreuse dans la circulation entre T3 et T4?
Beaucoup plus de T4 que de T3, mais T3 est plus actif que T4
Vrai ou Faux. L’iode est organique
Faux. C’est inorganique, ce n’est pas produit par le corps, mais provient de l’alimentation
Quel est le rôle de la TSH sur la régulation de la synthèse des hormones thyroïdienne lorsqu’elle arrive de la circulation (côté basal)?
Elle se lit au récepteur (NIS), il y aura une augmentation du nombre de récepteur (expression et activité du NIS activé)
Qu’est-ce qui inhibe le NIS (récepteur faisant entrer iode)?
Un excès de thyroglobuline
Quels sont les 3 rôles de la TSH sur le côté apicale?
- Stimuler la synthèse de la TPO
- Favoriser pinocytose de la Tg (augmenter Tg)
- Augmenter le nb de villosités pour augmenter la surface de contact
Qu’est-ce qui inhibe la protéolyse de Tg.
C’est un excès d’iode
Qu’arrive-t-il lorsqu’il y augmentation de la mitose des cellules folliculaires induit par la TSH?
Une augmentation du volume de la thyroïde = Goître
Qu’est ce que la déiodinase?
Un enzyme qui enlève un iode sur la T4 pour transformer en T3 ou pour inactiver en transformant en rT3
Combien est-ce qu’il y a de déiodinase?
3 types
Quelle type de déiodinase se retrouve dans le placenta
type 3
Quel est le rôle de la déiodinase de type 3.
Inactiver T3 et T4
Quelle hormone régule la déiodinase de type 2.
La T4
Où se retrouve la déiodinase de type 1.
Dans le foie, les muscles squelettiques et cardiaque, rein et thyroïde.
Quel est le rôle de déiodinase de type 2.
Maintenir la [T3] intracellulaire dans le SNC
Quel type de déiodinase est responsable de former l’hormone T3 au site d’action?
Type 1.
Quel type de déiodinase est la plus abondante?
Type 1.
Vrai ou Faux. On retrouve la déiodinase de type 3 dans l’hypophyse.
Faux. C’est le type 2
Quelles les 3 fonctions globale des déiodinases?
- 1- Contrôler les actions des hormones thyroïdiennes au niveau des tissus
- 2- Permettre à l’organisme de s’adapter aux changements environnementaux
- 3- Impliquer dans le développement
Entre la T3 et la T4, qui a le plus d’Affinité avec le transporteur TBG?
T4 (15 x )
Puisque la T4 a plus d’affinité avec le transporteur TBG (thyroxine binding globuline), quelles répercussion cela a pour T3?
Il y a plus de T3 libre par rapport à de T3 lié.
Le fait qu’il y aille plus de T3 libre par rapport à T3 lié que T4, quel effet que cela a sur l’activité des hormones thyroïdiennes?
T3 est plus actif que T4
Qu’est-ce qui influence les transporteurs -> la concentration de TBG.
Plusieurs situations, comme la malnutrition, les androgènes et les glucocorticoïdes.
Pourquoi chez une personne épilepsique il y a moins d’hormones thyroïdiennes libres?
Parce que certains Rx pour les traitements d’épiléptie vont également se lier aux hormones T3 T4, puisqu’il y a plus de possibilité pour les hormones de se lier, il y a donc moins d’hormones libres .
En quoi son responsable les hormones thyroïdiennes en ce qui attrait au métabolisme des glucies?
↑ utilisation de glucose → production ATP
En quoi son responsable les hormones thyroïdiennes en ce qui attrait au métabolisme basale?
↑ conso de O2 → accélère métabolisme de base
↑ production de chaleur
↑ effet du SN sympathique
Quels effets ont les hormones thyroïdiennes sur le système nerveux.
Développement du foetus et fonctionnement normal (maintenance) chez l’adulte
Quels effets ont les hormones thyroïdiennes sur le système musculaire?
Développement et fonctionnement (maintenance)
Quels effets ont les hormones thyroïdiennes sur le système génitale
Maintenance du fonctionnement normal et lactation
Quels effets ont les hormones thyroïdiennes sur le système squelettique
Croissance et maturation
Quels sont les effets physiologiques des hormones thyroïdiennes sur le système digestif.
Favorise la motilité gastric et le tonus gastro-intestinal et augmente la sécrétion des suc digestifs.
De quoi sont dérivées les hormones thyroïdienne?
La tyrosine
Comment sont transporter les hormones thyroïdienne dans le sang ?
Protéines liantes (parfois médicaments)
Vrai ou Faux. Les hormones thyroïdiennes se lient à un récepteurs intracellulaires.
Vrai (comme les stéroïdes)
Vrai ou Faux. Les hormones thyroïdiennes peuvent avoir des actions nongénomiques.
Vrai, via l’intégine avB3 (alpha v beta 3)
Vrai ou Faux. Les hormones thyroïdiennes sont emmagasinées dans les vésicules.
Faux. dans les follicules.
Quels facteurs peuvent influencer la grosseur de la glande thyroïde?
- sexe
- puberté, grossesse, lactation, dernière partie du cycle menstruel
- saison
- Nutrition
À quelle saison la glande est la plus grosse,
Hiver
Vrai ou Faux. les femmes ont une plus grosse glande thyroïde que les hommes
Vrai.
Quels sont les conséquences d’une hypothyroïdie à la naissance non traité.
Retard mental, trouble de vision, peau sèche et épaisse, langue proéminente, faiblesse musculaire, léthargie grave et fatigue.
Vrai ou Faux. Les problèmes de thyroïde sont rares
Faux. Tout le monde connais quelqu’un aupris avec ce trouble.
Vrai ou Faux. Dans une hyperthyroïdie, le métabolisme accélère.
Vrai (Même si l’appétit est grande on maigris, car il y a dégradation accrue des protéines)
Une intolérance à la chaleur c’est une hyper ou un hypo thyroïdie?
Hyperthyroïdie car en hypo on aura une intolérance au froids.
Vrai ou Faux. La maladie de Graves est un hypothyroïdie.
Faux. C’est une hyperthyroïdie (maladie autoimune augmentant la TSH -> augmentation de T3 T4 -> Hyper)
Quel est le point commun entre la maladie de graves et la maladie d’Hashimoto?
Deux maladies autoimmune
