Croissance Flashcards
Quels sont les facteurs qui influence la vitesse de croissance en pré-natal?
L’influence maternelle (si une mère est plus petite, il y a moins de place dans le placenta par exemple) - mais il y a récupération par après.
Quels sont les facteurs qui influence la vitesse de croissance après la naissance (post-natal).
La génétique, la nutrition et les hormones
Vrai ou Faux. Les gènes soumis à l’empreinte parentale sont rares chez l’homme
Vrai. (2%) Chez l’homme, il y a deux copies de chaque gène (mère et père)
Comment se nomme les syndrome lié à l’empreinte parental?
Syndrome de Beckwith-Wiedermann
Syndrome de Prader-Willi
Syndrome de Angelman
Quel est le syndorme où il y a une croissance foetal post-natal accrue?
Syndrome de Beckwith-Wiedermann
Vrai ou Faux. Le syndrome de Prader-Willi c’est une perte de l’empreinte parentale d’un gène maternel?
Faux. Il s’agir du Syndrome de Beckwith-Wiedermann
Quelles sont les caractéristiques du syndrome e Prader-Willi?
Petite stature (diminution du tonus) , hypogonadisme, retard mental, hyperphagie et difficulté d’apprentissage
Quel syndrome est associé à une perte de fonction d’un ou plusieurs gènes d’origine maternelle ataxie?
Syndrome d’Angelman
Quels sont les rôles du placenta?
Barrière protectrice
Emmagasiner des nutriments
Produire hormones nécessaire pour la grossesse
Quels sont les buts des courbes de croissance
Détecter des problèmes
Qu’arrive-t-il à la fin de l’adolescence avec les os et le cartilage?
Le cartilage s’amincit et il ne reste plus que des tissus osseux -> fusion entre matière osseuse de la diaphyse et de l’épiphyse.
Par quoi est sécrété lla IGF
Le foie et les tissus osseux
Quels sont les rôles de la IGF
- Division cellulaire au niveau du périoste et du cartilage de conjugaison
- Activer la synthèse de protéines nécessaire à la formation de la matière osseuse.
L’hormone insuline peut entraîner un diabète de grossesse. Quel effet cela a sur la grossesse?
Un bébé plus gros
Quelle hormone est responsable de la division des chondrocytes des os longs?
La GH
Une hypothyroïdie a quel effet sur la croissance?
Un enfant de petite taille
Une hyperthyroïdie a quel effet sur la croissance?
Des os fragiles
Quel type d’hormone arrêtent la croissance des cartilages de conjugaison?
C’est les eostrogènes à la puberté -> on sait qu’il y a fusion épiphysaire à cet âge donc amincissement du cartilage de conjugaison
Quelle hormone est davantage présente à la petite enfance
GH T3-T4
Vrai ou Faux. L’insuline est présente à la petite enfance
Faux. Surtout foetus
Vrai ou faux. Les parathormones sont impliqués dans la croissance
Vrai. Ils vont agir sur les ostéoblaste en augmentant la production d’IGF-1
Quelle est le rôle de la vitamine K et B12 sur la croissance?
Synthèse de protéines
Quelles vitamines va permettre la synthèse de collagène ainsi que la différenciation des ostéoblastes en ostérocytes?
La vitamine C
Vrai ou faux. Les filles ont une période de croissance prépubere 2 ans de plus que les garçons.
Faux. C’est les garçon
Quel entre le tronc et les membres qui grandit plus vite.
Les extrémités (bras et jambe) + vite que le tronc
Quel est le cycle de sécrétion de la GH
Cycle avec 1 à 2 pics à tous les 3 à 4 heures après les repas et durant la phase 3 et 4 du sommeil
Chez les enfants et les jeunes adultes à quel moment est la majorité de la sécrétion ?
Après le début de sommeil profond.
À quel stade du sommeil il y a inhibition de GH?
Durant le sommeil paradoxal
Vrai ou Faux. La concentration de GH dans le sang est diminué pendant l’enfance.
Vrai.
À quel moment il y a augmentation de la concentration sanguine de GH?
À la puberté et dans les états de jeûne.
Chez les obèses, est-ce qu’il y a une augmentation de la concentration sanguine de GH ou une diminution?
Diminution
Vrai ou Faux. Un stress chirurgical peu augmenter la sécrétion de GH
Vrai
Le L-Dopa va augmenter la GH
Vrai
Hyperglycémie va augmenter la Gh
Faux. Va diminuer. C’est en Hypoglycémie que ça va augmenter, lorsqu’on est en état de jeûne.
Les obèse n’ont pas un gros taux de GH sanguin
Vrai
Le diabète incontrôlé fait diminuer la sécrétion de GH
Faux. Fait augmenter (urémie et cirrhose hépatique aussi)
La Ghréline fait augmenter la sécrétion de GH
Vrai
Une posologie aigue de corticostéroïdes fait augmenter la GH
Faux va faire diminuer
Quelle est l’impact de la GHIH sur la sécrétion de GH
Inhibition
Quelle est l’impact de la GHRH sur la sécrétion de la GH
Va la stimuler
Vrai ou Faux. La GH a un effet direct sur la croissance
Faux. Elle médit l’action des IGF-1 qui eux sont vraiment impliqués dans la croissance.
Sur quoi la GH a un effet directe
Effets métaboliques (métabolisme des lipides et du glucose) et anti-insuliniques
Les IGF sont produitent par quoi principalement
80% par le foie, mais aussi cellules osseuses et autres tissus (thyroïde)
Vrai ou Faux. Les IGF ont une action intracrine et paracrine
Faux. Paracrine et autocrine
L’IGF - 1 est uniquement sous le contrôle de la GH
Faux. La preuve, en prénatal la IGF-1 est présente et importante pour la croissance et pourtant la GH a un rôle limité à cette étape.
Laquelle entre IGF-1 et IGF-2 a un rôle dans la croissance placentaire?
IGF2
Vrai ou faux. IGF-2 a peu d’effet sur la croissance en post-natal
Vrai. alors que la IGF-1 est très présente en post-natal.
Vrai ou Faux. L’IGF et la GH ont des effets opposés
Vrai. et ce même si la GH stimule la IGF
L’IGF augmente la sensibilité du récepteur d’insuline
Vrai. IGF: augemente la sensibilité au récepteur mais diminue la sécrétion d’insuline tandis que GH diminue la sensibilisation du récepteur mais augmente la sécrétion d’insuline
En situation de jeûne, la GH est anabolique?
Faux. Elle est lipolytique (augmentation de lipolyse) pour faire de l’énergie lorsqu’on est en état de jeûne.
En situation de jeûne la GH aura quel effet sur la captation du glucose par les muscles
On va diminuer la captation pour ramener la glycémie (si on fait la captation on enlève du glucose dans la circulation) Le but est de produire du glucose.
Vrai ou Faux. IGF agit comme l’insuline
Vrai
Qu’Est ce qui fait augmenter la IGF-1
Estrogènes, testostérones, LH, FSH, PTH, TSH
Vrai ou Faux. Les IGFBP sont seulement des transporteurs?
Faux.
Rôle des IGFBP- protéase
Dégradation pour libération de IGF1 IGF2
Vrai ou Faux. Les IGFBP augmente la disponibilité des IGF
Faux. elle limite la disponibilité, c’Est les IGFBP protéase qui vont augmenter leur disponibilité
Chez des patients avec une déficience de GHRh, est-ce qu’il y aura une augmentation ou une diminution des IGFBP protéase.
Une augmentation car on voudra aider le plus possible à ce qu’il aille des IGF libres
Dans les déficience en GH familiale (mutation du gène), tous les types sont traitable par l’administration de GH
Non, sauf le type 1A. (autosomale récessive, complète)
Sinon, les autres (type IB, II, III) traitable par GH
Quels sont les phénotypes physiologiques d’une déficience en GH?
Proéminence frontale, pont nasal déprimé, cheveux clairsemés, petits pieds et petites mains, dimensions verticales du visage diminué
Quelles sont les caractéristiques phénotypiques d’un excès de GH?
ACROMÉGALIE- hyper sécrétion
Élargissement des os des mains, pieds, mâchoire, épaississement paupières peaux, lèvres, nez
Qu’arrive-t-il lorsqu’on donne de l’insuline pour ramener la glycémie:
Il y a un pic de GH alors qu’il y a une diminution de la glycémie
Une personne en hypoglycémie doit-elle se faire administrer du GH
Non. [glucose]↓ ⇒GH ↑donc si Hyperglycémie [glucose]↑ ⇒administrer GH
Quels sont les effets de la GH sur les tissus adipeux.
Augmente la lipolyse (faire de l’énergie) diminue la lipogenèse, diminue transport du glucose. Inhibition de LPL et stimulation de HSL.
En gros, il y a une diminution de la masse adipeuse
Effets de la GH sur le muscle
Augmente transport des a.a. -> augmente la masse musculaire
GH a quels effets sur les os
Activité des ostéoclastes et ostéoblastes augmentés.
