Thrombose Flashcards
Définition thrombose
Maladie où il y a un caillot dans l’endothélium d’un vaisseau sanguin ou du coeur
Qui’est ce que la triade de VIrchow
• Lésion/blessure endothéliale
• Anomalie dans le flot sanguin
• Hypercoagulation
Quels sont les conséquence d’une lésion grave à l’endothélium vascualire
• Lésion grave = réparation → VWF et facteurs tissulaires → agents coagulants
Quels sont les conséquence d’une inflammation ou autre stimulu nocif à l’endothélium vascualire
Inflammation ou autre stimuli nocif (Ex: infection, turbulence sanguine…)→ activation des cellules→ prothrombotique → changement de l’expression génétique, cause 2 effets: procoagulant et antifibrinolytique
Une augmentation de l’activité de thrombine va causé quoi
Augmentation de plaquette et moins de facteurs anti-coagulatn, donc ca va coaguler
Effets antifibrinolytique:
Cellules activées → sécrétion PAI
PAI → limitation fibrinolyse en inhibant t-PA
facteur majeur dans le développement de thrombose veineuse
Stase
Effets de la stase et de la turbulence:
• activation des cellules endothéliales + augmentation de l’activité procoagulante
• plaquettes et leucocytes entrent en contact avec l’endothélium dû à la stase
• stase → ralentit élimination des facteurs de coagulations activés ; bloque les inhibiteurs de ces facteurs
Quel type d’hyper oagualtion est acquis (PRimaire ou secondaire )
Hypercoagulation secondaire → acquis
Qu’est ce que l’hypercoagulation primaire
• Hypercoagulation primaire → génétique, inné
Causé par des altérations des facteurs de coagulations
La thrombophlébite d’une veine superficielle peut elle causer une embolie ?
Cause rarement une embolie, mais douloureux
Les thrombophlébites aux veine profonde peuvent elles causé une embolie
Oui
• Plus sérieuse→ embolie
• Causé par hémostase et hypercoagulation
Facteurs favorisant une thrombophlébite:
alitation, immobilisation, grossesse, traumatisme, chirurgie, brûlures, tumeurs(cancer)
Thrombose artérielle est majoritairement par
l’athérosclérose
Thrombose Se produit à cause de un ou plusieurs de ces 3 principes:
lésions endothéliales,
flot sanguin anormal,
hypercoagulation
Thrombose artérielle est majoritairement associé à c quoi
Associé à la perte de l’intégrité endothéliale
et au flot sanguin anormal (figure B)
• Infarctus du myocarde → thrombose murale cardiaque
• Conséquence: contraction myocardique dyskinétique
et des lésions endocardiques (figure A)
Qu’arrive t’il au cailloot. (4 mécanisme
• Propagation
Embolisation
Dissolution
Organisation et recanalisation
Explique la propagation du caillot
le caillot grossit avec l’accumulation de plaquette et de fibrine
Explique l’embolisaiton du caillot
Embolisation→ le caillot ou une partie du caillot se déloge
Explique la dissolution du caillot
nouveau caillot → fibrinolyse
vieux caillot→ trop de polymérisation des fibrines → inefficacité fibrinolyse
Organisation et recanalisation explique
Organisation et recanalisation→ néovascularisation et digestion lysosomale → « rétablissement de la lumière vasculaire »
