Thrombopénie

Question 1

Circonstances de découverte de thrombopenie

Answer 1

• sd hémorragique :
  Purpura, epistaxis, hématurie, ménorragies, hgies digestives
• fortuite
• contexte patho : hepatopathie, maladie auto-immune, grossesse, sepsis grave, ttt heparine
• manif thrombotiques : SAL, PTT

Question 2

Critères de gravité de thrombopénie

Answer 2

Purpura cutaneomuqueux extensif, nécrotique
Billes hgiques endobuccales
Signes neuro (céphalées intenses)
Hgie au FO

SI <20 hospit

Question 3

Thrombopénies périphériques

Answer 3

Par hyperdestruction :

• PTI
• auto-immun
• allo-immunisation maternifoetale
• mdc
• infectieuses

Par conso excessive :

• CIVD
• microangiopathies thrombotiques

Par séquestration :
- hypersplenisme

Question 4

Thrombopénies centrales

Answer 4

Aplasie médullaire
Hémopathies malignes
Envahissement médullaire néoplasique
Carences B12 ou folates
Megaloblastose non carentielle : mdc ou toxique

Question 5

Thrombopénies médicamenteuses

Answer 5

Heparine ++
Antiarythmiques
Antiépileptiques
Antibiotiques

Question 6

Microangiopathie thrombotique - purpura thrombotique thrombocytopenique (PTT)

Answer 6

Sd DE moschowitz

Fièvre + troubles conscience + douleurs abdo