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HEMATO > thrombopénie > Flashcards

thrombopénie Flashcards

1
Q

Quels sont les signes cliniques de gravité devant un purpura thrombopénique ?

A

Purpura ecchymotique extensif, hématomes spontanés, bulles hémorragiques intrabuccales, gingivorragies, épistaxis bilatérale, céphalées isolées, hémorragie digestive, hématurie macroscopique, ménométorragies, tout saignement avec déglobulisation.

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2
Q

Quel est le taux de plaquettes qui indique des signes de gravité ?

A

Un taux de plaquettes < 20 G/L.

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3
Q

Quels facteurs cliniques aggravants augmentent le risque hémorragique ?

A

Âge > 65 ans, troubles de l’hémostase, lésions susceptibles de saigner, nécessité d’un geste chirurgical.

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4
Q

Quels sont les symptômes d’hémorragie digestive à surveiller ?

A

Rectorragies et/ou méléna.

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5
Q

Quelles sont les manifestations hémorragiques buccales à surveiller ?

A

Bulles hémorragiques intrabuccales et gingivorragies importantes.

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6
Q

Quels sont les signes neurologiques qui peuvent indiquer une hémorragie cérébroméningée ?

A

Céphalées isolées et/ou déficit neurologique focal.

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7
Q

Quel est le risque hémorragique associé à un taux de plaquettes < 50 G/L ?

A

Risque hémorragique accru en cas de troubles de l’hémostase ou de la coagulation.

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8
Q

Quelles sont les conséquences d’un purpura ecchymotique extensif ?

A

Il peut mettre en jeu le pronostic vital ou fonctionnel.

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9
Q

Quels sont les signes d’épistaxis à surveiller ?

A

Épistaxis bilatérale importante.

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10
Q

Comment évaluer le risque hémorragique dans le purpura thrombopénique immunologique ?

A

Utiliser des scores cliniques adaptés à l’adulte ou à l’enfant.

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11
Q

Quels sont les signes d’hématomes spontanés à surveiller ?

A

Hématomes spontanés et confluents, notamment des membres supérieurs et/ou du tronc.

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12
Q

Quels types de saignements peuvent indiquer un purpura thrombopénique ?

A

Saignements avec déglobulisation, hématurie macroscopique, et ménométrorragies.

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13
Q

Quel est l’impact de l’âge sur le risque hémorragique ?

A

L’âge > 65 ans augmente le risque de syndrome hémorragique.

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14
Q

Quels traitements peuvent aggraver le risque hémorragique ?

A

Les traitements antiagrégants et/ou anticoagulants.

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15
Q

Quelles lésions peuvent augmenter le risque de saignement ?

A

Anévrismes, ulcères digestifs, chirurgie récente.

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16
Q

Quel est le rôle des scores cliniques dans le purpura thrombopénique ?

A

Ils permettent d’évaluer le risque hémorragique et de guider la prise en charge.

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17
Q

Quels sont les signes cliniques d’une hémorragie intrabuccale ?

A

Bulles hémorragiques intrabuccales.

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18
Q

Quels symptômes peuvent indiquer une hémorragie cérébroméningée ?

A

Céphalées isolées et/ou déficit neurologique focal.

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19
Q

Quelles sont les manifestations d’une épistaxis à surveiller ?

A

Épistaxis bilatérale importante.

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20
Q

Quel est le seuil de plaquettes pour un risque hémorragique accru ?

A

Un taux de plaquettes < 50 G/L en cas de troubles de l’hémostase.

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21
Q

Quelles sont les causes des thrombopénies centrales ?

A

Insuffisance médullaire, envahissement médullaire, sepsis sévère, constitutionnelles.

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22
Q

Quels sont les types d’insuffisance médullaire ?

A

Aplasie médullaire, carences en folates et/ou en vitamine B12, médicamenteuses ou toxiques.

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23
Q

Quelles hémopathies malignes peuvent causer une thrombopénie ?

A

Leucémies aiguës, syndromes myélodysplasiques, lymphomes, myélofibrose primitive.

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24
Q

Quelles infections peuvent entraîner une thrombopénie périphérique ?

A

VIH, VHC, VHB, paludisme.

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25
Q

Quels médicaments peuvent provoquer une thrombopénie ?

A

Héparine, antibiotiques, antiarythmiques, anti-inflammatoires non stéroïdiens, antiépileptiques.

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26
Q

Qu’est-ce que le syndrome d’activation macrophagique ?

A

C’est une condition qui peut causer une thrombopénie centrale due à une activation excessive des macrophages.

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27
Q

Quelles sont les caractéristiques de la séquestration splénique ?

A

Thrombopénie modérée et fluctuante, contexte de splénomégalie, fréquente dans les cirrhoses avec hypertension portale.

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28
Q

Qu’est-ce que la thrombopénie d’origine mixte ?

A

C’est une thrombopénie causée par plusieurs mécanismes, comme le sepsis sévère.

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29
Q

Quels sont les syndromes auto-immuns associés à la thrombopénie ?

A

Lupus érythémateux systémique (LES), syndrome des antiphospholipides (SAPL), syndrome d’Evans.

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30
Q

Quelles sont les causes de l’hyperdestruction des plaquettes ?

A

PTI, maladies auto-immunes, hémopathies, infections, médicamenteuses, allo-immunisations.

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31
Q

Quels sont les signes cliniques d’une thrombopénie ?

A

Ecchymoses, saignements, fatigue, et parfois splénomégalie.

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32
Q

Comment se manifeste une thrombopénie liée à une infection virale ?

A

Par une diminution des plaquettes sanguines souvent associée à d’autres symptômes infectieux.

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33
Q

Quelle est la différence entre thrombopénie centrale et périphérique ?

A

La thrombopénie centrale est due à une production insuffisante de plaquettes, tandis que la périphérique est causée par une destruction ou une consommation excessive.

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34
Q

Quels sont les facteurs de risque associés aux thrombopénies ?

A

Antécédents médicaux, infections, traitements médicamenteux, et maladies auto-immunes.

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35
Q

Quel est le rôle de la moelle osseuse dans la production de plaquettes ?

A

La moelle osseuse produit des mégacaryocytes qui se fragmentent pour former des plaquettes.

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36
Q

Quelles sont les complications possibles d’une thrombopénie sévère ?

A

Hémorragies graves, choc hypovolémique, et complications liées à des interventions chirurgicales.

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37
Q

Comment diagnostiquer une thrombopénie ?

A

Par une numération formule sanguine (NFS) et des tests supplémentaires selon la suspicion clinique.

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38
Q

Quels traitements peuvent être envisagés pour une thrombopénie ?

A

Transfusions de plaquettes, traitement de la cause sous-jacente, et médicaments immunosuppresseurs.

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39
Q

Quelles sont les indications d’une splénectomie dans le cadre d’une thrombopénie ?

A

Thrombopénie auto-immune réfractaire ou hypersplénisme symptomatique.

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40
Q

Quel est l’impact de l’alcool sur la thrombopénie ?

A

L’alcool peut induire une thrombopénie par toxicité médullaire et hypersplénisme.

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41
Q

Qu’est-ce que l’aplasie médullaire ?

A

C’est une condition où la moelle osseuse ne produit pas suffisamment de cellules sanguines, y compris les plaquettes.

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42
Q

Quels sont les signes d’une thrombopénie périphérique ?

A

Les signes incluent des saignements, des ecchymoses, et une fatigue accrue.

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43
Q

Comment le sepsis sévère peut-il affecter les plaquettes ?

A

Le sepsis sévère peut entraîner une thrombopénie par consommation excessive de plaquettes.

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44
Q

Quelles maladies auto-immunes peuvent causer une thrombopénie ?

A

Le lupus érythémateux systémique et le syndrome d’Evans sont des exemples.

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45
Q

Qu’est-ce que le syndrome des antiphospholipides ?

A

C’est un trouble auto-immun qui peut provoquer des thromboses et une thrombopénie.

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46
Q

Quel est le rôle de la splénomégalie dans la thrombopénie ?

A

La splénomégalie peut entraîner une séquestration des plaquettes, réduisant leur nombre dans la circulation.

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47
Q

Quels types d’infections peuvent causer une thrombopénie ?

A

Les infections virales comme le VIH et le paludisme peuvent entraîner une thrombopénie.

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48
Q

Comment l’hypertension portale est-elle liée à la thrombopénie ?

A

Elle peut provoquer une séquestration splénique, entraînant une diminution des plaquettes.

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49
Q

Qu’est-ce que la thrombopénie induite par les médicaments ?

A

C’est une thrombopénie causée par certains médicaments comme l’héparine ou les antibiotiques.

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50
Q

Quels sont les mécanismes de l’hyperdestruction des plaquettes ?

A

L’hyperdestruction peut être causée par des maladies auto-immunes, des infections ou des allo-immunisations.

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51
Q

Quels examens sont systématiquement réalisés devant une suspicion de PTI ?

A

NFS sur tube citraté, frottis sanguin, TPT, TCA, fibrinogène, EPP, sérologie VIH, sérologies hépatites B et C, créatinine, recherche d’hématurie, groupe sanguin.

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52
Q

Quel examen est effectué pour rechercher des anticorps antiplaquettes ?

A

MAIPA.

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53
Q

Quel examen permet d’évaluer la fonction hépatique ?

A

Sérologies hépatites B et C.

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54
Q

Quel est l’examen à réaliser pour analyser les plaquettes ?

A

Myélogramme.

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55
Q

Quels anticorps peuvent être recherchés selon le contexte d’une suspicion de PTI ?

A

Anticoagulant circulant lupique, anticardiolipides, anti-β2 GPI.

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56
Q

Quel test est utilisé pour rechercher des agglutinines irrégulières dans les formes sévères ?

A

Recherche d’agglutinines irrégulières.

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57
Q

Quels dosages hépatiques sont effectués dans le cadre d’une suspicion de PTI ?

A

ASAT, ALAT, PAL, GGT, bilirubine T et C.

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58
Q

Quel examen est réalisé pour évaluer la fonction rénale ?

A

Créatinine.

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59
Q

Quel examen est inutile dans le cadre d’une suspicion de PTI ?

A

Temps de saignement.

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60
Q

Quel examen permet de vérifier la présence d’anticorps anti-thyroglobuline ?

A

Anti-thyroglobuline.

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61
Q

Quel examen permet de vérifier la présence d’anticorps antiplaquettes ?

A

MAIPA.

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62
Q

Quel examen est effectué pour le dosage de la thrombopoïétine ?

A

Dosage thrombopoïétine.

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63
Q

Quelles sérologies virales peuvent être demandées en cas de suspicion de PTI ?

A

Sérologies virales autres.

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64
Q

Quel examen permet d’analyser les protéines plasmatiques ?

A

Immunofixation des protéines plasmatiques.

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65
Q

Quel examen peut être réalisé pour évaluer la fonction thyroïdienne dans le cadre d’une suspicion de PTI ?

A

TSH.

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66
Q

Quel examen est réalisé pour évaluer la durée de vie des plaquettes ?

A

Durée de vie isotopique et siège de destruction des plaquettes.

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67
Q

Quel type d’immunophénotypage est effectué pour les lymphocytes circulants ?

A

Immunophénotypage des lymphocytes circulants.

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68
Q

Quel examen est utilisé pour le dosage des immunoglobulines ?

A

EPP ou dosage pondéral des Ig.

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69
Q

Quel examen est effectué pour rechercher un anticoagulant circulant lupique ?

A

Anticoagulant circulant lupique.

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70
Q

Quels dosages sont considérés comme inutiles dans le cadre d’une suspicion de PTI ?

A

CH50, C3, C4, dosage thrombopoïétine.

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71
Q

Quel examen est réalisé pour évaluer l’hémostase dans le cadre d’une suspicion de PTI ?

A

TPT.

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72
Q

Quel test est effectué pour rechercher une hématurie ?

A

Recherche d’hématurie.

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73
Q

Quel examen permet de vérifier la présence d’anticorps anti-peroxydase ?

A

Anti-peroxydase.

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74
Q

Quel examen est utilisé pour le dosage du fibrinogène ?

A

Fibrinogène.

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75
Q

Quel type d’échographie peut être réalisée dans le cadre d’une suspicion de PTI ?

A

Échographie abdominale.

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76
Q

Quel examen permet d’analyser les protéines plasmatiques ?

A

Immunofixation des protéines plasmatiques.

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77
Q

Quel est le but du myélogramme dans le cadre d’une suspicion de PTI ?

A

Caryotype et FISH.

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78
Q

Quel groupe sanguin est vérifié lors des examens systématiques ?

A

Groupe sanguin.

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79
Q

Quel dosage est effectué pour évaluer la durée de vie des plaquettes ?

A

Durée de vie isotopique et siège de destruction des plaquettes.

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80
Q

Quels anticorps sont recherchés pour évaluer les anticardiolipides ?

A

Anticardiolipides.

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81
Q

Quel examen est réalisé pour évaluer la fonction rénale dans le cadre d’une suspicion de PTI ?

A

Créatinine.

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82
Q

Quel examen est effectué pour rechercher des agglutinines irrégulières dans les formes sévères ?

A

Recherche d’agglutinines irrégulières.

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83
Q

Quel test est utilisé pour évaluer l’hémostase ?

A

TCA.

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84
Q

Quel examen permet de vérifier la présence d’anticorps anti-récepteurs de la TSH ?

A

Anti-récepteurs de la TSH.

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Q

Quel examen est effectué pour le dosage des immunoglobulines ?

A

EPP ou dosage pondéral des Ig.

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86
Q

Quel est l’objectif de la recherche d’anticorps antiplaquettes par MAIPA ?

A

Détecter la présence d’anticorps dirigés contre les plaquettes.

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Q

Quel examen est utilisé pour évaluer la fonction hépatique ?

A

Sérologies hépatites B et C.

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88
Q

Quel examen est inutile pour le diagnostic de PTI ?

A

Dosage thrombopoïétine.

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89
Q

Quel examen est réalisé pour rechercher un anticoagulant circulant ?

A

Anticoagulant circulant lupique.

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90
Q

Quel examen permet d’analyser les lymphocytes circulants ?

A

Immunophénotypage des lymphocytes circulants.

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91
Q

Quel examen est réalisé pour évaluer la fonction hépatique ?

A

Sérologies hépatites B et C.

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92
Q

Quel est le rôle du frottis sanguin dans le cadre d’une suspicion de PTI ?

A

Analyser les cellules sanguines et détecter des anomalies.

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Q

Quel examen permet de mesurer le fibrinogène ?

A

Dosage du fibrinogène.

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94
Q

Quel est l’objectif de la recherche d’hématurie ?

A

Détecter la présence de sang dans les urines.

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95
Q

Quel examen est utilisé pour rechercher des anticorps anti-thyroglobuline ?

A

Anti-thyroglobuline.

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96
Q

Quel examen est effectué pour évaluer la fonction rénale ?

A

Créatinine.

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97
Q

Quel test est effectué pour évaluer la durée de vie des plaquettes ?

A

Durée de vie isotopique et siège de destruction des plaquettes.

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98
Q

Quel examen permet de vérifier la présence d’anticorps anti-β2 GPI ?

A

Anti-β2 GPI.

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99
Q

Quel examen est réalisé pour rechercher des anticorps anti-peroxydase ?

A

Anti-peroxydase.

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100
Q

Quel examen est utilisé pour le dosage des immunoglobulines ?

A

EPP ou dosage pondéral des Ig.

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101
Q

Quel examen est réalisé pour rechercher des anticorps anti-récepteurs de la TSH ?

A

Anti-récepteurs de la TSH.

102
Q

Quel examen permet d’évaluer la fonction hépatique en cas de suspicion de PTI ?

A

Sérologies hépatites B et C.

103
Q

Quel examen est effectué pour rechercher un anticoagulant circulant ?

A

Anticoagulant circulant lupique.

104
Q

Quel test est utilisé pour évaluer l’hémostase ?

A

TCA.

105
Q

Quel examen permet de mesurer le fibrinogène ?

A

Dosage du fibrinogène.

106
Q

Quel examen est réalisé pour évaluer la fonction thyroïdienne ?

A

TSH.

107
Q

Quel examen est utilisé pour le dosage des immunoglobulines ?

A

EPP ou dosage pondéral des Ig.

108
Q

Quel examen permet de vérifier la présence d’anticorps anti-β2 GPI ?

A

Anti-β2 GPI.

109
Q

Quel examen est effectué pour rechercher des anticorps anti-thyroglobuline ?

A

Anti-thyroglobuline.

110
Q

Quel examen est réalisé pour analyser les lymphocytes circulants ?

A

Immunophénotypage des lymphocytes circulants.

111
Q

Quelles sont les infections tropicales à considérer en cas de thrombopénie ?

A

Paludisme et dengue.

112
Q

Quel est le lien entre l’hypersplénisme et la thrombopénie ?

A

L’hypersplénisme peut entraîner une thrombopénie en augmentant la destruction des plaquettes.

113
Q

Quels médicaments peuvent être introduits dans les semaines précédant l’apparition de la thrombopénie ?

A

Antibiotiques, antiarythmiques, anti-inflammatoires non stéroïdiens, antiépileptiques, anticancéreux, inhibiteurs de la pompe à protons.

114
Q

Comment peut-on établir un score hémorragique ?

A

En appréciant la gravité de la thrombopénie à travers des critères cliniques.

115
Q

Quelles sont les causes possibles de thrombopénie constitutionnelle chez l’enfant ?

A

Malformations.

116
Q

Pourquoi est-il important de rechercher des adénopathies lors de l’examen clinique ?

A

Elles peuvent orienter vers des étiologies infectieuses chroniques ou lymphoprolifératives.

117
Q

Quel est le rôle de la pharmacovigilance dans le diagnostic de la thrombopénie ?

A

Elle aide à établir l’imputabilité médicamenteuse fondée sur la chronologie d’apparition.

118
Q

Quels sont les signes cliniques d’une thrombopénie sévère ?

A

Hémorragies cutanées et muqueuses importantes.

119
Q

Comment la grossesse peut-elle influencer la thrombopénie ?

A

Elle peut être un facteur contribuant à la thrombopénie.

120
Q

Quel examen est jugé inutile dans le cadre du PTI ?

A

L’examen du fond d’œil.

121
Q

Quelle pathologie peut être associée à une thrombopénie ?

A

3

122
Q

Quel facteur peut indiquer une thrombopénie familiale ?

A

2

123
Q

Quel médicament peut être suspecté en cas de thrombopénie ?

A

4

124
Q

Quel symptôme peut évoquer une maladie auto-immune ?

A

1

125
Q

Quel examen clinique est inutile dans le PTI ?

A

1

126
Q

Quel facteur de risque est associé à l’exposition au VIH ?

A

3

127
Q

Quel symptôme peut indiquer une hypersplénisme ?

A

3

128
Q

Quel type d’infection peut précéder une thrombopénie ?

A

3

129
Q

Quel est un signe d’hémorragie cérébrale ?

A

1

130
Q

Quel est un facteur de risque pour la thrombopénie pendant la grossesse ?

A

2

131
Q

Quel est un facteur de risque d’exposition au paludisme ?

A

1

132
Q

Quel médicament peut provoquer une thrombopénie de type 2 ?

A

2

133
Q

Quel symptôme peut indiquer un déficit immunitaire primitif ?

A

2

134
Q

Quel examen peut aider à évaluer la gravité de la thrombopénie ?

A

2

135
Q

Quel signe clinique peut orienter vers une hypersplénisme ?

A

3

136
Q

Quel type d’infection peut être un antécédent récent avant une thrombopénie ?

A

3

137
Q

Quel est un facteur de risque pour la thrombopénie pendant la grossesse ?

A

4

138
Q

Quel symptôme est évocateur d’une maladie auto-immune ?

A

1

139
Q

Quel examen est inutile dans le cas d’un PTI ?

A

1

140
Q

Quel facteur peut indiquer une thrombopénie familiale ?

A

3

141
Q

Quel est un facteur de risque d’exposition au paludisme ?

A

2

142
Q

Quel type d’infection peut précéder une thrombopénie ?

A

4

143
Q

Quel symptôme peut indiquer une hypersplénisme ?

A

1

144
Q

Quel médicament peut être suspecté en cas de thrombopénie ?

A

4

145
Q

Quel examen clinique peut aider à évaluer la gravité de la thrombopénie ?

A

3

146
Q

Quel est un signe d’hémorragie cérébrale ?

A

2

147
Q

Quel symptôme peut indiquer un déficit immunitaire primitif ?

A

3

148
Q

Quel facteur peut indiquer une thrombopénie familiale ?

A

3

149
Q

Quel type d’infection peut être un antécédent récent avant une thrombopénie ?

A

3

150
Q

Quel examen est inutile dans le cas d’un PTI ?

A

2

151
Q

Quelles sont les pathologies pouvant s’accompagner d’une thrombopénie ?

A

Hémopathies, thrombopénie familiale, hypersplénisme, grossesse, infections comme le paludisme et la dengue, maladies auto-immunes comme le lupus érythémateux systémique.

152
Q

Quels médicaments peuvent être suspectés en cas de thrombopénie ?

A

Antibiotiques, antiarythmiques, anti-inflammatoires non stéroïdiens, antiépileptiques, anticancéreux, inhibiteurs de la pompe à protons.

153
Q

Quelle est la durée d’introduction d’héparine à considérer pour suspecter une TIH de type 2 ?

A

4 à 21 jours avant l’apparition de la thrombopénie.

154
Q

Quels éléments cliniques peuvent orienter vers des étiologies infectieuses chroniques ?

A

Adénopathies et/ou hépatomégalie.

155
Q

Quelle est la valeur prédictive négative de l’examen du fond d’œil dans le PTI ?

A

Mauvaise valeur prédictive négative.

156
Q

Quels symptômes peuvent légitimer un scanner cérébral en cas de thrombopénie ?

A

Hémorragies cérébrales précédées d’un syndrome hémorragique cutanéomuqueux important.

157
Q

Quelles sont les causes possibles de splénomégalie en cas de thrombopénie ?

A

Hypertension portale, hémopathie, infection chronique, maladie de surcharge, causes auto-immunes systémiques.

158
Q

Pourquoi l’examen du fond d’œil est-il inutile dans le PTI ?

A

Il a une mauvaise valeur prédictive négative.

159
Q

Quels antécédents doivent être recherchés en cas de thrombopénie ?

A

Antécédents d’infection bactérienne ou virale, notion de déficit immunitaire primitif, facteurs de risque d’exposition au VIH, VHB, VHC.

160
Q

Comment évaluer la gravité de la thrombopénie ?

A

Via l’établissement d’un score hémorragique.

161
Q

Quels facteurs de risque sont associés à une exposition au VIH ?

A

Facteurs de risque d’exposition au VIH, aux virus de l’hépatite B ou C (VHB, VHC).

162
Q

Quels sont les symptômes évocateurs de maladies auto-immunes systémiques ?

A

Symptômes évocateurs de lupus érythémateux systémique (LES).

163
Q

Quel est le rôle de l’enquête médicamenteuse dans le diagnostic de la thrombopénie ?

A

Identifier tout médicament introduit dans les semaines précédant l’apparition de la thrombopénie comme potentiellement suspect.

164
Q

Quelles sont les malformations qui peuvent orienter vers une thrombopénie constitutionnelle ?

A

Malformations observées surtout chez l’enfant.

165
Q

Pourquoi la splénomégalie n’est-elle pas observée dans le PTI ?

A

Elle n’est pas observée dans le purpura thrombopénique idiopathique (PTI).

166
Q

Quel examen peut être inutile dans le PTI ?

A

L’examen du fond d’œil est inutile dans le PTI.

167
Q

Comment la gravité de la thrombopénie peut-elle être appréciée ?

A

Via l’établissement d’un score hémorragique.

168
Q

Quels antécédents familiaux sont importants à considérer ?

A

Notion de déficit immunitaire primitif personnel ou familial.

169
Q

Quel est l’impact d’une grossesse en cours sur la thrombopénie ?

A

La grossesse en cours peut être un facteur contribuant à la thrombopénie.

170
Q

Quels types d’infections doivent être considérés dans le contexte de la thrombopénie ?

A

Antécédent récent d’infection bactérienne ou virale.

171
Q

Indications pour un myélogramme chez l’enfant

A
172
Q

Quelles sont les indications d’un myélogramme chez un enfant ?

A

Les indications incluent l’organomégalie, les douleurs osseuses, et l’altération de l’état général.

173
Q

Quel examen est indispensable pour exclure une hémopathie chez un adulte ?

A

Le myélogramme est indispensable en cas d’anomalies sanguines.

174
Q

Indications pour un myélogramme chez l’adulte

A
175
Q

Signes cliniques chez l’enfant

A
176
Q

Quels signes cliniques peuvent indiquer une thrombopénie chez un adulte ?

A

Les signes peuvent inclure des saignements, des ecchymoses, et une fatigue excessive.

177
Q

Quel est le rôle du myélogramme dans le diagnostic des maladies sanguines ?

A

Il permet d’analyser la moelle osseuse pour détecter des anomalies sanguines.

178
Q

Examens complémentaires chez l’adulte

A
179
Q

Critères pour un myélogramme

A
180
Q

Qu’est-ce que l’organomégalie et quels organes peuvent être affectés ?

A

L’organomégalie est l’augmentation de la taille des organes internes, comme le foie ou la rate.

181
Q

Myélogramme chez l’enfant

A
182
Q

Quels traitements sont souvent inefficaces pour le purpura thrombopénique chez un enfant ?

A

Les traitements comme les corticoïdes et les immunoglobulines intraveineuses peuvent être inefficaces.

183
Q

Myélogramme chez l’adulte

A
184
Q

Quelles anomalies peuvent être détectées lors d’un myélogramme chez un adulte ?

A

Des anomalies dans la moelle osseuse, comme des cellules anormales ou une aplasie.

185
Q

Pourquoi est-il important de coupler le myélogramme avec d’autres analyses chez un adulte ?

A

Pour obtenir un diagnostic plus précis et complet des anomalies sanguines.

186
Q

Signes cliniques et examens

A
187
Q

Quels sont les symptômes d’une maladie de Fanconi chez un enfant ?

A

Les symptômes incluent une petite taille, des anomalies des pouces, et une dysmorphie.

188
Q

Examens complémentaires

A
189
Q

Quel est l’impact de l’âge sur la nécessité d’un myélogramme chez les adultes ?

A

L’âge supérieur à 60 ans augmente la nécessité d’un myélogramme pour détecter des syndromes myélodysplasiques.

190
Q

Critères de myélogramme

A
191
Q

Quels sont les symptômes d’une thrombopénie chez un enfant ?

A

Les symptômes peuvent inclure des saignements, des ecchymoses, et une fatigue excessive.

192
Q

Qu’est-ce qu’un myélogramme chez un enfant ?

A

Un myélogramme chez un enfant est utilisé pour exclure une aplasie médullaire ou une leucémie aiguë.

193
Q

Quels sont les signes cliniques évoquant une maladie de Fanconi chez un enfant ?

A

Les signes cliniques incluent une petite taille, une anomalie des pouces et une dysmorphie.

194
Q

Qu’est-ce que l’immunophénotypage médullaire ?

A

C’est une technique utilisée pour analyser les cellules sanguines dans la moelle osseuse.

195
Q

Quel examen est recommandé pour une macrocytose isolée ?

A

Un caryotype et un immunophénotypage médullaire sont recommandés.

196
Q

Pourquoi un myélogramme est-il utile chez un adulte ?

A

Il est utile pour ne pas méconnaître une hémopathie sous-jacente, notamment myéloïde.

197
Q

Quelles anomalies peuvent être observées sur un frottis sanguin ?

A

Des anomalies comme la macrocytose, la monocytose, ou d’autres cytopénies.

198
Q

À quel âge un myélogramme est-il recommandé chez les adultes ?

A

Il est recommandé chez les adultes de plus de 60 ans.

199
Q

Quel est le rôle du myélogramme dans le diagnostic des maladies sanguines ?

A

Il permet d’analyser la moelle osseuse pour détecter des anomalies sanguines.

200
Q

Quels critères indiquent la nécessité d’un myélogramme ?

A

Les critères incluent l’organomégalie, les douleurs osseuses, et l’altération de l’état général.

201
Q

Quelles anomalies peuvent être détectées sur un frottis sanguin ?

A

Des anomalies quantitatives d’autres lignées sanguines, comme la macrocytose ou la monocytose.

202
Q

Qu’est-ce que l’organomégalie et quels organes peuvent être affectés ?

A

L’organomégalie est l’augmentation de la taille des organes internes, comme le foie ou la rate.

203
Q

Quel traitement est souvent inefficace pour le purpura thrombopénique immunologique ?

A

Les corticoïdes et les immunoglobulines intraveineuses sont souvent inefficaces.

204
Q

Quels traitements sont souvent inefficaces pour le purpura thrombopénique chez un enfant ?

A

Les traitements comme les corticoïdes et les immunoglobulines intraveineuses peuvent être inefficaces.

205
Q

Quelles analyses sont couplées à la recherche d’un syndrome myélodysplasique chez les adultes ?

A

Des analyses cytogénétiques.

206
Q

Quelles sont les conséquences d’une organomégalie non diagnostiquée ?

A

Elle peut indiquer des maladies graves et nécessiter un traitement urgent.

207
Q

Pourquoi est-il important de réaliser un myélogramme en cas d’anomalies sanguines ?

A

Pour détecter des anomalies dans la moelle osseuse qui pourraient indiquer une maladie grave.

208
Q

Quels signes peuvent indiquer une organomégalie chez un adulte ?

A

Les signes incluent l’adénopathie, l’hépatomégalie et la splénomégalie.

209
Q

Quel est le protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) pour le PTI ?

A

Il a été défini par la Haute Autorité de santé (HAS) en 2017.

210
Q

Quel est l’impact de l’âge sur le diagnostic des hémopathies ?

A

L’âge avancé augmente le risque de syndromes myélodysplasiques.

211
Q

Quels sont les symptômes d’une thrombopénie chez un enfant ?

A

Les symptômes peuvent inclure des saignements, des ecchymoses, et une fatigue excessive.

212
Q

Quelles sont les indications d’un myélogramme chez un enfant ?

A

Les indications incluent l’organomégalie, les douleurs osseuses, et l’altération de l’état général.

213
Q

Qu’est-ce que l’immunophénotypage médullaire ?

A

C’est une technique utilisée pour analyser les cellules sanguines dans la moelle osseuse.

214
Q

Quels signes peuvent indiquer une thrombopénie chez un adulte ?

A

Les signes peuvent inclure des saignements, des ecchymoses, et une fatigue excessive.

215
Q

Quel examen est indispensable pour exclure une hémopathie chez un adulte ?

A

Le myélogramme est indispensable en cas d’anomalies sanguines.

216
Q

Quels sont les traitements usuels pour le purpura thrombopénique immunologique ?

A

Les traitements usuels incluent les corticoïdes et les immunoglobulines intraveineuses.

217
Q

Quelles anomalies peuvent être détectées lors d’un myélogramme chez un adulte ?

A

Des anomalies dans la moelle osseuse, comme des cellules anormales ou une aplasie.

218
Q

Comment se manifeste une macrocytose isolée ?

A

Elle se manifeste par des globules rouges plus grands que la normale dans le sang.

219
Q

Quel est le rôle du myélogramme dans le diagnostic des hémopathies ?

A

Il permet d’analyser la moelle osseuse pour détecter des anomalies sanguines.

220
Q

Quel est le rôle de l’immunophénotypage dans le diagnostic des maladies sanguines ?

A

Il permet d’analyser les cellules sanguines pour détecter des anomalies.

221
Q

Quels sont les signes cliniques d’une hémopathie sous-jacente chez un adulte ?

A

Les signes peuvent inclure une fatigue, des infections fréquentes et des saignements.

222
Q

Pourquoi est-il important de coupler le myélogramme avec d’autres analyses ?

A

Pour obtenir un diagnostic plus précis et complet des anomalies sanguines.

223
Q

Qu’est-ce que l’organomégalie ?

A

L’organomégalie est l’augmentation de la taille des organes internes, comme le foie ou la rate.

224
Q

Quels sont les symptômes d’une maladie de Fanconi chez un enfant ?

A

Les symptômes incluent une petite taille, des anomalies des pouces, et une dysmorphie.

225
Q

Quel examen est recommandé pour une macrocytose isolée ?

A

Un caryotype et un immunophénotypage médullaire sont recommandés.

226
Q

Pourquoi est-il important d’exclure une leucémie aiguë chez un enfant ?

A

Pour éviter un retard dans le diagnostic et le traitement d’une maladie potentiellement mortelle.

227
Q

Quels examens sont recommandés en cas d’anomalie au frottis sanguin chez un adulte ?

A

Un myélogramme et des analyses cytogénétiques sont recommandés.

228
Q

Qu’est-ce que l’organomégalie ?

A

L’organomégalie est l’augmentation de la taille des organes internes, comme le foie ou la rate.

229
Q

Quel est l’impact de l’âge sur la nécessité d’un myélogramme chez les adultes ?

A

L’âge supérieur à 60 ans augmente la nécessité d’un myélogramme pour détecter des syndromes myélodysplasiques.

230
Q

Quels traitements peuvent être inefficaces pour le purpura thrombopénique chez un adulte ?

A

Les traitements comme les corticoïdes et les immunoglobulines intraveineuses peuvent être inefficaces.

231
Q

Quels sont les symptômes d’une thrombopénie chez un adulte ?

A

Les symptômes peuvent inclure des saignements, des ecchymoses, et une fatigue excessive.

232
Q

Quelles sont les indications d’un myélogramme chez un enfant ?

A

Les indications incluent l’organomégalie, les douleurs osseuses, et l’altération de l’état général.

233
Q

Quel examen est indispensable en cas d’anomalies sanguines chez un enfant ?

A

Le myélogramme est indispensable lorsqu’un ou plusieurs critères indiqués sont présents.

234
Q

Qu’est-ce que la macrocytose ?

A

La macrocytose est une condition où les globules rouges sont plus grands que la normale.

235
Q

Quels traitements peuvent être inefficaces pour le purpura thrombopénique chez un adulte ?

A

Les traitements comme les corticoïdes et les immunoglobulines intraveineuses peuvent être inefficaces.

236
Q

Quels signes cliniques peuvent indiquer une hémopathie chez un adulte ?

A

Les signes peuvent inclure une fatigue, des infections fréquentes et des saignements.

237
Q

Quel est le rôle de l’immunophénotypage dans le diagnostic ?

A

Il permet d’analyser les cellules sanguines pour détecter des anomalies.

238
Q

Quelles anomalies peuvent être détectées lors d’un myélogramme ?

A

Des anomalies dans la moelle osseuse, comme des cellules anormales ou une aplasie.

239
Q

Pourquoi est-il important de coupler le myélogramme avec d’autres analyses ?

A

Pour obtenir un diagnostic plus précis et complet des anomalies sanguines.

240
Q

Quelles sont les conséquences d’une organomégalie non diagnostiquée ?

A

Elle peut indiquer des maladies graves et nécessiter un traitement urgent.

241
Q

Quelles sont les indications d’un myélogramme chez un adulte ?

A

Les indications incluent l’âge supérieur à 60 ans, l’organomégalie, et des anomalies d’autres lignées sanguines.

242
Q

Quels sont les signes cliniques d’une thrombopénie chez un enfant ?

A

Les signes peuvent inclure des saignements, des ecchymoses, et une fatigue excessive.

243
Q

Quel examen est recommandé pour une macrocytose isolée ?

A

Un caryotype et un immunophénotypage médullaire sont recommandés.

244
Q

Quelle est la définition de l’hémopathie myéloïde ?

A

C’est une maladie du sang qui affecte la moelle osseuse et la production de cellules sanguines.

245
Q

Quels sont les traitements usuels pour le purpura thrombopénique chez un enfant ?

A

Les traitements incluent les corticoïdes et les immunoglobulines intraveineuses.

246
Q

Quelles anomalies peuvent être observées sur un frottis sanguin ?

A

Des anomalies comme la macrocytose, la monocytose, ou d’autres cytopénies.

247
Q

Quel est l’impact de l’âge sur le diagnostic des hémopathies ?

A

L’âge avancé augmente le risque de syndromes myélodysplasiques.

248
Q

Quels sont les symptômes d’une maladie de Fanconi chez un enfant ?

A

Les symptômes incluent une petite taille, des anomalies des pouces, et une dysmorphie.

249
Q

Pourquoi est-il important de réaliser un myélogramme en cas d’anomalies sanguines ?

A

Pour détecter des anomalies dans la moelle osseuse qui pourraient indiquer une maladie grave.

250
Q

Quels sont les signes d’organomégalie chez un adulte ?

A

Les signes incluent l’adénopathie, l’hépatomégalie, et la splénomégalie.

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