Thorax et poumons

Question 1

Décrivez les lignes de repères sur le thorax

Answer 1

1. ligne médiosternale 2. ligne médioclaviculaire 3. ligne axillaire antérieure 4. ligne vertébrale 5. ligne scapulaire 6. ligne médioaxillaire 7. ligne axillaire postérieur

Question 2

Que comprend la cavité thoracique ?

Answer 2

Coeur, trachée, oesophage, gros vaisseaux sanguins

Question 3

Combien de lobes a le poumon droit? gauche ?

Answer 3

Droit: LSD, LMD, LID
Gauche: LSG, LIG
par derrière, on ne voit pas le LMD

Question 4

Quelles sont les 4 fonctions principales de la respiration?

Answer 4

Approvisionnement en oxygène (nécessaire à la production d’énergie), élimination du CO2, maintien de l’homéostasie, maintien de la chaleur nécessaire au métabolisme cellulaire

Question 5

quelle est la fréquence de respiration normale chez l’adulte? (respiration eupnéique)

Answer 5

12 à 20 respiration/minute

Question 6

Que faut il observer lors de l’inspection du thorax ?

Answer 6

Morphologie de la cage thoracique, colonne vertébrale en ligne droite, symétrique, côtes orientées vers le bas et l’angle costal est à 45 degré, scapulas symétriques, rapport entre diamètre transverse et diamètre antéropostérieur est 2;1 ( plus large que épaisse), bonne posture, peau et couleur normale

Question 7

Quelle est la palpation qu’on effectue pour l’examen physique du thorax ?

Answer 7

L’expansion symétrique : mains chaudes sur partie postérolatérale de la cage thoracique (D9 et D10), vibrations vocales

Question 8

Dans la percussion de l’examen du thorax, que devons nous faire pour qu’il soit complet et efficace ?

Answer 8

reconnaitre les sons prédominants des champs pulmonaires en partant du haut vers le bas, alterner d’un côté et de l’autre sur toute la région des poumons, noter la sonorité

Question 9

avec quel outil auscultons nous les poumons?

Answer 9

un stéthoscope

Question 10

vrai ou faux : demander au patient de respirer par la bouche pour l’inspiration et l’expiration

Answer 10

vrai

Question 11

à quoi ça sert de donner un temps de repos au patient entre les respirations ?

Answer 11

éviter l’hyperventilation et l’évanouissement

Question 12

qu’est ce qu’un bruit adventice

Answer 12

bruits surajoutés aux bruits respiratoires habituels entravés par les sécrétions

Question 13

Quelles sont les bruits respiratoires normaux et où on les entend ?

Answer 13

1. Bruits trachéaux (sur la trachée, le cou) 2. Murmures vésiculaires (majeure partie des poumons, antérieur et postérieur) 3. Bruits bronchiques ( au niveau du manubrium, 1er espace intercostale) 4. Bruits bronchovésiculaires (autour du sternum, 2e espace intercostale, antérieur et postérieur)

Question 14

quelles sont les 3 caractéristiques de la respiration

Answer 14

la fréquence, l’amplitude et le rythme respiratoire

Question 15

qu’est ce que l’amplitude et quelles sont ses normes ?

Answer 15

correspond au degré d’expansion de la cage thoracique. norme : bonne amplitude, volume adéquat

Question 16

quelle est la norme du rythme respiratoire ?

Answer 16

inspiration ; 2 sec, expiration; 3 sec, pause, respiration régulière

Question 17

quelles sont les facteurs qui modifient la fréquence respiratoire (augmentent et diminuent)?

Answer 17

augmente : effort, exercice, stress/anxiété, hausse de température, douleur, médicaments
diminue: baisse de température, médicaments analgésique, repos/sommeil

Question 18

vrai ou faux : on calcul la fréquence sur 30 sec, puis on le multiplie par deux. Si la fréquence est irrégulière, on la mesure sur 1 min pour plus de précision. on l’effectue à l’insu du patient

Answer 18

vrai

Question 19

quelles sont les normes de la saturation pulsatile en O2?

Answer 19

95% à 100%

Question 20

quel outils utilisons nous pour mesurer la saturation?

Answer 20

saturomètre

Question 21

vrai ou faux : on peut avoir du vernis ou des faux ongles pour la mesure de la saturation

Answer 21

faux, cela fausse les résultats