Cours 1 - Évaluation et jugement clinique

Question 1

Qu’est-ce que l’évaluation clinique ?

Answer 1

C’est porter un jugement sur l’état de santé d’une personne.

Question 2

Quels sont les buts visés par l’évaluation clinique?

Answer 2

1. Identifier un problème prioritaire ou un besoin potentiel de santé.
2. Faire la surveillance et le suivi de la condition de santé d’une personne.

Question 3

Quel est le principal rôle réservé à l’infirmière?

Answer 3

Évaluer l’état physique et mental d’une personne symptomatique.

Question 4

Quels sont les 5 étapes de la démarche de soins?

Answer 4

1. Collecte des données. 2. Analyse et intervention des données. 3. Planification. 4. Exécution des interventions. 5. Surveillance et évaluation des données.

Question 5

Conditions préalables de l’évaluation clinique

Answer 5

Bonne écoute, bon sens de l’observation, endroit tranquille, temps suffisant, connaissances à jour, etc

Question 6

Qu’est-ce que des données subjectives?

Answer 6

Informations venant du patient (PQRSTU, AMPLE, raison de la consultation)

Question 7

Qu’est-ce que des données objectives?

Answer 7

Informations que nous observons ou que l’on obtient par des évaluations/tests/mesures (IPPA, examens physiques et paracliniques)

Question 8

Qu’est-ce que le jugement clinique?

Answer 8

Jugement neutre, basé sur des données fiables et complètes, étape de la collecte de données et des interventions cliniques.

Question 9

Qu’est-ce que la pensée critique?

Answer 9

Le moyen par lequel l’infirmière apprend à évaluer et à modifier au besoin sa façon d’agir.

Question 10

Quels sont les 4 types de collecte de données?

Answer 10

1. Initiale (complète) 2. En cours d’évolution centrée sur un symptôme/ problème 3. Situation de suivi 4. Situation d’urgence

Question 11

Que veux dire PQRSTU?

Answer 11

P : Provoquer, Pallier, Aggraver
Q : Qualité, Quantité
R : Région, Irradiation
S : Signes et symptômes associés
T : Temps, Durée
U : Understanding (compréhension et signification pour la personne)

Question 12

Que veut dire AMPLE?

Answer 12

A: Allergies
M : Médicaments et autres substances, suppléments, vaccins, consommation alcool drogues tabac caféine
P : Passé médical, histoire obstétricale, antécédents familiaux
L : Dernier repas
E: Événements, Environnement, Gestion du stress, Relations familiales ou interpersonnelles, Loisirs et activités, AVQ, ressources spirituelles, Perception de la santé, Violence conjugale et familiale

Question 13

Comment se nomme une position 90, 45, 30 et 0 degré ?

Answer 13

90 : Fowler haute ou assise
45 : fowler
30 : semi-fowler
0: décubitus (dorsale, latéral gauche/droit)