Théorie Flashcards
Quelles sont les deux fonctions de la hanche ?
- Supporter le poids du corps avec le minimum de dépense énergétique
- Locomotion du corps et équilibre
Quel type d’os est la patella et quelles sont ses fonctions ?
Os sésamoïde
- C’est un os dans le tendon d’un muscle
- Permet un plus grand levier de mouvement pour plus de puissance (extension)
- Maintien la position du tendon du Quad
- Protège l’articulation
De quel type d’articulation est la hanche ?
Articulation sphénoïde => mobilité multiaxiale
Quelles sont les structures délimitant le triangle fémoral ?
Haut:
- Ligament inguinal
Côté latéral:
- Pectiné
- Long ADD
Côté médial:
- Sartorius
- Ilio-psoas
Quelles sont les structures qui passent dans le triangle fémoral ?
Veine, artère et nerf fémoral
Quelles structures passent dans le canal des ADD ?
Les artère et veine fémorales passent dedans pour aller vers la zone poplitée (elles changent aussi de nom pour devenir l’artère et veine poplitée).
Quels muscles de la région glutéale font de la rotation externe de la hanche ?
Piriforme Obturateur interne Jumeau supérieur Jumeau inférieur Carré fémoral
Lors d’un appui unipodal, la contraction des petit et moyen fessiers empêche quel mouvement ?
La bascule du bassin du membre opposé.
Quel ligament s’attache sur le condyle latéral du fémur ?
LCA
Quel ligament s’attache sur le condyle médial du fémur ?
LCP
Lequel des condyles du tibia est le plus gros, et quelle est la conséquence de cela ?
Le condyle médial.
Ça fait qu’il y a un meilleur soutien.
Vrai ou faux ?
La fibula participe à la transmission du poids du corps.
Faux
Elle ne le fait pas car elle ne s’articule pas avec le fémur.
De quel type d’articulation est le genou ?
Synoviale en charnière
Quel est le rôle des ménisques ?
Permettent à l’articulation de s’adapter aux formes des surfaces articulaires pendant les mouvements afin d’avoir une meilleure congruence entre le fémur et le tibia.
Quel est le rôle du LCA ?
S’oppose au déplacement antérieur du tibia p/r au fémur.
Quel est le rôle du LCP ?
Limite le déplacement postérieur du tibia p/r au fémur
Quel est le plus puissant fléchisseur de la hanche ?
Ilio-psoas
À quoi sert le mécanisme de verrouillage du genou et quelles structures y participent ?
Ce mécanisme sert à diminuer la quantité d’énergie musculaire dépensée lors du maintien de la position debout, les genoux en extension.
En extension, les surfaces articulaires se touchent sur une plus grande surface, ce qui augmente la stabilité.
Aussi, le fémur fait une légère rotation médiale sur le tibia. Cela met en tension tous les ligaments pour plus de stabilité. Le muscle Poplité sert à déverrouiller le genou en induisant une légère rotation latérale du fémur sur le tibia.
Quelles structures délimitent la fosse poplitée ?
En haut, en latéral:
- Biceps fémoral
En haut, en médial:
- Semi-tendineux
- Semi-membraneux
En bas, en latéral:
- Gastrocnémien chef latéral
- Plantaire
En bas, en médial:
- Gastrocnémien chef médial
Quelles structures passent dans la fosse poplitée ?
Artère et veine poplitées
Nerf tibial
Nerf fibulaire commun
Quelles sont les fonctions du cartilage ?
- Surface de glissement
- Croissance des os longs
- Soutien aux tissus mous
Quels sont les types de cartilage ?
Hyalin
- Le plus commun
- Dans les surfaces articulaires
- +/- de collagène
Élastique
- fibres élastiques
- Exemple de l’oreille externe
Fibrocartilage
- fibres de collagène
- Exemple des disques IV
Quelles sont les fonctions des os ?
Soutien des structures du corps
Protection des organes
Réserve de calcium et phosphore
Levier de mouvement pour les muscles
Quelles sont les formes des os ?
Os long (humérus, fémur) Os court (poignet, cheville) Os plat (crâne) Os irrégulier (vertèbre) Os sésamoïde (patella)
Quelles sont les caractéristiques des articulations synoviales ?
- Cavité articulaire
- Couche de cartilage (cartilage hyalin)
- Capsule articulaire
- Membrane synoviale
- Bourses ou gaines entre les tendons (diminue les frictions)
- Ligaments
- Ménisques
Quelles sont les formes des articulations ?
- Plane (acromio-claviculaire)
- En charnière (olécrâne)
- Pivot (radius et ulna)
- Bicondylienne (genou)
- Condylienne (poignet)
- En selle (pouce)
- Sphéroïde (épaule)
Quels sont les types d’articulations ?
Articulation synoviale Articulation fibreuse (sutures, membranes interosseuses) Articulation cartilagineuse (symphyse pubienne)
Quelles sont les articulations à l’épaule et de quels types sont-elles ?
Sterno-claviculaire (en selle)
Acromio-claviculaire (plane)
Glénohumérale (sphéroïde)
Quelle est la partie anatomique la plus fragile de l’humérus ?
Le col chirurgical
Par quelles structures est assurée la stabilité de l’articulation glénohumérale ?
- Muscles de la coiffe des rotateurs (stabilise et maintien la tête humérale dans la cavité glénoïdale)
- Tendon du chef long du Biceps brachial (passe au-dessus de la tête humérale, dans la cavité articulaire, et empêche l’ascension de la tête de l’humérus)
- Ligaments extra-articulaires
- Processus osseux juxta-articulaire
À quoi servent les bourses dans l’épaule ?
Réduire la friction entre les tendons, les capsules et les os adjacents et assurer le glissement.
À quoi sert le «cul-de-sac» de la membrane fibreuse située sous la capsule articulaire de l’épaule ?
Elle permet de faire une abduction du bras plus grande car lorsqu’elle est au repos, elle est lousse.
Quels muscles composent la coiffe des rotateurs ?
Supraépineux
Infraépineux
Petit rond
Subscapulaire
Qu’est-ce qu’un tendon et ses fonctions ?
Le tendon est la partie du muscle en forme de cordons qui prolonge le corps musculaire. Les tendons sont fixés sur les parties du squelette et servent d’attaches au muscle.
De couleur blanche, et d’aspect plutôt large et épais, ils possèdent une forte résistance due à leur structure en faisceaux de fibres de collagène. Le tendon est contractile. Il est aussi un stabilisateur actif.
Qu’est-ce qu’un ligament et ses fonctions ?
Un ligament est une courte bande de tissu conjonctif fibreux composée principalement de longues molécules de collagène. C’est une structure extrêmement solide.
Les ligaments connectent les os à d’autres os dans des articulations et font partie de ces articulations. Le ligament est non-contractile. C’est un stabilisateur passif, qui sert à limiter les mouvements excessifs dans les articulations. L’étirement excessif d’un ligament constitue l’entorse.
Qu’est-ce qu’une aponévrose et ses fonctions ?
Une aponévrose est un large feuillet de tissu fibreux qui relie un muscle à son point d’attache (sorte de tendon aplati).
Une aponévrose de revêtement est une membrane fibreuse enveloppant une loge musculaire, ou un muscle, c’est un des différents types de fascia.
Les aponévroses servent aussi à délimiter des compartiments (ou « loges ») dans l’organisme (on parle alors en général de septum).
Qu’est-ce qu’un fascia et ses fonctions ?
Un fascia (un type d’aponévrose) est une membrane fibro-élastique qui recouvre ou enveloppe une structure anatomique. Il est composé de tissu conjonctif très riche en fibres de collagène. Ils sont connus pour être des structures passives de transmission des contraintes générées par l’activité musculaire ou des forces extérieures au corps.
Il a également été montré qu’ils sont capables de se contracter et d’avoir une influence sur la dynamique musculaire.
Pour quelles raisons la hanche est une articulation très mobile mais en même temps très stable ?
Mobilité:
- Forme arrondie de la tête fémorale
Stabilité:
- Réseau de ligaments
- Capsule articulaire
- Pression intra-articulaire négative
Quels sont les muscles de la patte d’oie que quelle est son utilité ?
Sartorius
Gracile
Semi-tendineux
Rôle:
- Stabilité du genou
Par quels mouvements la patte d’oie est-elle tendue ?
- Mouvements du genou
- Mouvements du pied/cheville
- Mouvements bassin/hanche
Quelle sont les actions communes des muscles du PEDRO ?
Rotation médiale
Adduction
Qu’est-ce que le périoste et à quoi sert-il ?
Tissu conjonctif qui recouvre l’os sauf aux endroits qu’il y a du cartilage.
- Croissance de l’os (si pas de périoste, pas de survie)
- Encrage des tendons et des ligaments
Est-ce que le périoste est innervé ?
Oui par beaucoup de fibres sensitives => douleurs aux lésions
Les fibres ne rentrent pas dans les os
Le pli du coude forme une dépression triangulaire entre 2 muscles de l’avant-bras. Lesquels ?
Brachio-radial
Rond pronateur
Vrai ou Faux ?
C’est dans le pli du coude que l’artère brachiale se divise en artère radiale et ulnaire ?
Vrai
Vrai ou Faux ?
La nerf ulnaire passe dans le pli du coude.
Faux
Il passe derrière l’épicondyle médial.
Au niveau veineux, que se passe-t-il dans le pli du coude ?
La veine céphalique et basilique sont liées
Vrai ou Faux ?
Tous les muscles du compartiment antérieur de l’avant-bras (fléchisseurs) sont innervés par le nerf médian ?
Faux
Le fléchisseur ulnaire du carpe et le Fléchisseur profond des doigts ne le sont pas (nerf ulnaire)
Le nerf ulnaire entre dans le compartiment antérieur de l’avant-bras par quel espace ?
L’espace triangulaire entre le chef huméral et ulnaire du muscle fléchisseur ulnaire du carpe.
Dans quel pourcentage le muscle Long palmaire est-il absent chez les gens ?
15%
Habituellement, par quel espace passe le nerf médian en quittant le pli du coude ?
Entre le chef ulnaire et huméral du muscle Rond pronateur
Comment sont organisés les tendons des muscles fléchisseurs profonds et superficiels au niveau des doigts ?
Près de la base de la phalange proximale, le tendon du fléchisseur superficiel se divise en 2 languettes qui passent de chaque côté du tendon du profond.
Vrai ou Faux ?
Le compartiment postérieur de l’avant-bras est divisé en 2 couches tandis que le compartiment antérieur est divisé en 3 couches ?
Vrai
Vrai ou Faux ?
Tous les muscles du compartiment postérieur de l’avant-bras sont innervés par le nerf radial ?
Vrai
Qu’est-ce que la sangle des extenseurs ?
C’est une sangle sur la face dorsale des doigts (phalanges intermédiaire et distale) qui permet d’attacher les tendons du muscle extenseur commun des doigts.
À quoi sert l’abduction de l’ulna faite par le muscle anconé ?
Maintenir le centre de la paume au-dessus du même point quand l’avant-bras est en pronation.
Quels muscles forment la tabatière anatomique ?
Long abducteur du pouce: bord latéral
Court extenseur de pouce: bord latéral
Long extenseur du pouce: bord médial
(En fonction du centre de la main)
Vrai ou Faux ?
En position normale au repos, les doigts sont tendus.
Faux
Ils sont en flexion
En position anatomique, quelle est la position du pouce p/r au reste de la main ?
Il est tourné à 90 degrés.
Quel est le plus gros os du carpe ?
Capitatum
Quels os du carpe s’articulent avec le radius ?
Scaphoïde
Lunantum
Vrai ou Faux ?
Les os du carpe forment une ligne plate.
Faux
Ils forment une arche dont la concavité est dirigée vers l’avant.
Quels mouvements sont possibles au poignet et c’est dans quel plan ?
Flexion - Extension : plan sagittal
Abduction - Adduction : plan frontal (c’est déviation ulnaire et radiale)
Pourquoi la déviation radiale est plus limitée que la déviation ulnaire au poignet ?
À cause du processus styloïde du radius qui est plus distal.
Pourquoi le ligament métacarpien transverse profond est important ?
Solidifie les têtes des métacapiens et diminue les mouvements de ces os p/r aux autres
Quelle région de la main est innervée par:
A) nerf médian
B) nerf ulnaire
C) nerf radial
A) nerf médian
- Paume
- doigts 2-3 et 1/2 du doigt 1 et demie de 4e doigt
- bout des doigts 1-2-3 et 1/2 du 4e
B) nerf ulnaire
- paume et dorsale du 5e doigt et 1/2 du 4e doigt
C) nerf radial
- face dorsale
- doigts 1 à la 1/2 du 4e
Quels sont les 3 nerfs en contact direct avec l’humérus?
axillaire
radial
ulnaire
Quelle veine et quelle artère passent dans la tabatière anatomique ?
Veine céphalique
Artère radiale
Quelles structures passent dans le canal carpien ?
montrer comment ils sont positionnés
tendons des fléchisseurs profonds
tendons des fléchisseurs superficiels
tendon du long fléchisseur du pouce
nerf médian
Qu’est-ce que le syndrome du canal carpien ?
syndrome compressif du nerf médian à cause d’une augmentation de la pression dans le canal carpien
Vrai ou Faux ?
L’artère ulnaire, le tendon du long palmaire et le nerf ulnaire passent sous le canal carpien ?
Faux
Ils passent par-dessus.
Quel est l’impact de l’attache des muscles intrinsèques de la main sur la sangle des extenseurs ?
Ils peuvent faire des mouvements complexes des doigts.
Lombricaux et inerosseux font une flexion et en même temps tendent le long extenseur des doigts.
Quelle est la principale différence fonctionnelle entre les muscles intrinsèques de la main et ceux qui partent de l’avant-bras pour s’insérer dans la main ?
Les muscles qui partent de l’avant-bras sont plus des mouvements de force et de prise.
Les muscles intrinsèques de la main sont plus des mouvements précis des doigts et du pouce.
Vrai ou Faux ?
Tous les muscles intrinsèques de la main sont innervés par le nerf ulnaire.
Faux
Les trois muscles thénariens, et deux des lombricaux sont innervés par le nerf médian.
Les muscles de la tabatière anatomique sont innervés par le radial mais ce ne sont pas des intrinsèques de la main.
Combien y a-t-il de muscle interosseux dorsal et quelles sont leurs caractéristiques ?
4
- bipennés
- deux chefs
Pourquoi le pouce et le petit doigt n’ont pas du muscle interosseux dorsal ?
Car ils ont leur propre ABD
Combien y a-t-il d’interosseux palmaires et quelles sont leurs caractéristiques ?
3 ou 4
- unipennés
- un chef
Vrai ou Faux ?
L’artère radiale passe entre les deux chefs de l’ADD du pouce ?
Vrai
Le mouvement d’opposition dans la main a une plus grande amplitude de mouvement du côté hypothénar ou thénar ?
Thénar
Quelles structures passent dans le muscle opposant de l’auriculaire ?
artère et nerf ulnaire
Vrai ou Faux ?
Un muscle lombricaux est destiné à un seul doigt ?
Vrai
Quelles sont les particularités des muscles lombricaux ?
- Les deux médiaux sont bipennés
- Les deux latéraux sont unipennés
- Naissent sur les tendons des fléchisseurs profond des doigts
- Ils associent les tendons des fléchisseurs aux tendons des extenseurs par la sangle des extenseurs => font la flexion et extension
À l’articulation de la cheville, le canal tarsien est situé sur quelle face de l’articulation ?
Quelles sont les exceptions des structures qui ne passent pas dedans ?
Face postéro-médiale
artère tibiale antérieure et nerfs fibulaires superficiel et profond (ils passent sur la face antérieure)
1- Quels muscles font partie du compartiment postérieur de la jambe ?
A) groupe profond
B) groupe superficiel
2- Quels muscles font partie du compartiment latéral de la jambe ?
3- Quels muscles font partie du compartiment antérieur de la jambe ?
1A) poplité, long fléch hallux, long fléch orteils, tibial post
1B) gastroc, plantaire, soléaire
2) long fibulaire, court fibulaire
3) tibial antérieur, long extenseur de l’hallux, les extenseur des orteils, troisième fibulaire
Quelles sont les actions et l'innervation globale du : \: A) compartiment post de la jambe B) compartiment lat de la jambe C) compartiment ant de la jambe
A) flexion plantaire, inversion et flexion des orteils // nerf tibial
B) éversion // nerf fibulaire superficiel
C) flexion dorsale, extension des orteils // nerf fibulaire profond
L’ABD du pied est définie en fonction de quel orteil ?
le 2e
Quels sont les os du tarse ?
Groupe proximal:
- talus
- calcanéus
Os tarsien intermédiaire:
-naviculaire
Groupe distal:
- cuboïde
- os cunéiformes (latéral, intermédiaire, médial
De quel type d’articulation est la cheville ?
synoviale en charnière
Qu’est-ce que la mortaise tibio-fibulaire ?
C’est la cavité formée par le tibia et la fibula en distal qui s’articule avec la trochlée du talus.
- le toit est formé par la face inf du tibia
- le côté médial est formé par la malléole médiale
- le côté latéral est formé par la malléole latérale
Dans quel position la cheville a-t-elle son maximum de stabilité, et pourquoi ?
En dorsiflexion
Car la surface articulaire du talus est plus large en avant qu’en arrière. Il en résulte donc que l’articulation est plus serrée lorsque le pied est en dorsiflexion.
Quelles sont les 4 parties du ligament deltoïdien de la cheville et ou est-il situé ?
Il est situé en médial de la cheville
ligament tibio-naviculaire
ligament tibio-calcanéen
ligament tibio-talaire post
ligament tibio-talaire ant
Quelles sont les 3 parties du ligament latéral de la cheville ?
ligament talo-fibulaire ant
ligament talo-fibulaire post
ligament calcanéo-fibulaire
Le canal tarsien est constitué par quoi ?
Quelles structures passent dedans ?
Dépression formée par la malléole médiale du tibia, les faces médiales et post du talus, la face médiale du calcanéus et la face inférieure du sustentaculum tali
Le tout est fermé par le rétinaculum des fléchisseurs.
Les structures:
- TOM DICK and HARRY (tibial post, long fléch orteils, long fléch hallux)
- Nerf tibial
- Artère/Veine tibiale post
Vrai ou faux ?
Les os du pied reposent sur un plan horizontal.
Faux
Il y a une arche longitudinale et une arche transversale
Quelles sont les fonctions du rachis ?
- Soutien du poids du corps
- Transmission des forces aux MI
- Position et soutien de la tête
- Articuler et relier les MS
Quelles sont les courbures des différentes régions de la colonne vertébrale ?
Cervical:
Thoracique:
Lombaire:
Sacral:
Pourquoi les pathologies sont-elles plus fréquentes dans les régions cervicale et lombaire ?
Car les contraintes mécaniques sont augmentées
Quel est le nombre total de vertèbre et leur répartition selon les régions ?
33 vertèbres au total
cervical: 7
thoracique: 12
lombaire: 5
sacrale: 5
coccygiennes: 3 ou 4
Quelles sont les caractéristiques d’une vertèbre type ?
Corps vertébral:
- parte antérieure de la vertèbre
- support de l’ensemble des contraintes mécaniques
- leur taille augmente entre la cervicale et la lombaire (plus de poids à supporter)
- C1 n’en a pas
- relié entre eux par un disque intervertébral et des ligaments
Arc vertébral:
- relié à a face post du corps vertébral par les pédicules vertébraux (piliers latéraux)
- le toit des pédicules est formé par des lames qui s’unissent au milieu
- le canal vertébral au centre de l’arc vertébral laisse passer la moelle épinière et autres structures
- insertion pour les muscles et les ligaments
- levier pour l’action des muscles
- ont des surfaces articulaires pour les vertèbres adjacentes
Processus épineux
- se projette généralement vers l’arrière et le bas
- insertion de muscles et de ligaments
Processus transverses
- en latéral
- contient le processus articulaire supérieur et le inférieur
Quelles sont les particularités des vertèbres cervicales ?
- petite taille
- foramen perforant les processus transverses
- processus épineux court et bifide
- foramen vertébral forme triangulaire
Exceptions: atlas (C1) et axis (C2)
- C1 n’a pas de corps vertébral
- s’articule avec la tête de C2 (processus odontoïde ou dent)
- pas de disque IV entre les deux
- mouvement C1: flexion extension
- mouvement C2: rotation
Quelles sont les particularités des vertèbres thoraciques ?
- articulation avec les côtes (facettes costales sup et inf) de chaque côté du corps vertébral
- le corps vertébral est en forme de coeur
- le foramen est en forme circulaire
Quelles sont les caractéristiques des vertèbres lombaires ?
- grande taille
- corps vertébral cylindrique
- foramen vertébral triangulaire et plus grand qu’en thoracique.
Qu’est-ce que le foramen intervertébral ?
Ils sont formés par la réunion de deux vertèbres adjacentes et du disque IV (incisure vertébrale inf du pédicule de la vertèbre sup, et l’incisure vertébrale sup du pédicule de la vertèbre inf).
Ils permettent aux nerfs spinaux et aux vaisseaux d’entrer dans le canal vertébral.
Combien d’articulations compte une vertèbre typique ?
6
- 4 articulations synoviales
- 2 symphyses (disque IV)
Quelles sont les parties d’un disque IV ?
Anneau fibreux (autour) Noyau pulpeux (centre)
Quels sont les ligaments du rachis ?
Ligament longitudinal antérieur (base du crâne et face antérieure du sacrum) : il passe sur la face antérieure des corps vertébraux
Ligament longitudinal postérieur : passe sur la face post des corps vertébraux (et la face antérieur du canal vertébral)
Ligaments jaunes: ils relient les lames des vertèbres ensemble (paroi post du canal vertébral)
Ligament supraépineux: passe sur le sommet des processus épineux entre C7 et le sacrum
Ligament nuchal: base du crâne, pointe du processus épineux C7, tubercule post de la vertèbre C1 et le processus épineux des vertèbres cervicales
Ligament interépineux: entre les processus épineux des vertèbres adjacentes
Combien y a-t-il de paires de côtes ?
12
les 7 premières c’est les « vraies côtes » => articulation directe au sternum
les 5 autres sont des « fausses côtes » => les 8, 9, 10 s’articulent avec le cartilage des autres plus haut et les 11 et 12 sont flottantes
