Themenbereich Versorgung SHT

Question 1

1) Nennen Sie drei wesentliche Überwachungskriterien und erklären Sie ein Kriterium genauer. (4 Punkte)

Answer 1

Neurologische Kontrolle:
- Pupillenreaktion und Pupillenweite > man überprüft, ob die Pupillen bei kurzer Lichteinwirkung reagieren, ob die gleich groß sind
- Vitalparameter > HF, BD, Atmung, …
- Medikamentöse Therapie > Infusionstherapie überwachen

Question 2

2) Bei der Neurologischen Kontrolle ist ein wichtiger Bestandteil die Pupillen-Diagnostik. Finden Sie zu den Erklärungen den korrekten Fachbegriff.. (5 Punkte)

Answer 2

1. Isokorie = gleich große Pupillen
2. Anisokorie = Seitendifferenz im Durchmesser
3. Miosis = Verengung der Pupillen
4. Mydriasis = Weitstellung der Pupillen
5. Dyskorie = entrundete Pupillen

Question 3

3) Bennenen Sie das oberste Gebot bei der Pflege und Versorgung eines Menschen mit SHT

Answer 3

• Minimal Handling - den Patient so wenig und minimal berühren wie möglich

Question 4

4) Erläutern Sie im Rahmen der pflegerischen Versorgung von Fr. Empl das Prinzip Minimal Handling und gehen sie außerdem auf die Körperpflege und die Positionierung ein. (6 Punkte)

Answer 4

Minimal Handling kommt eigentlich aus Neonatologie. Dabei geht es darum so wenig Berührung wie möglich und Intervention an Pat. vorzunehmen, da das zur RR Erhöhung führen kann. Bei der Körperpflege sollte man nur das machen, was am wichtigsten ist (Mundpflege, Intimbereich). Diese Pat. reagieren sehr schnell auf Reize von Geräuschen, Licht. Positionierung sollte nicht ständig gewechselt werden, so wenig Manipulation wie möglich. Außerdem sollten Pausen von 2-3 Stunden zwischen den Pflegeinterventionen eingehalten werden