Thème G - Mécanismes et sous-catégories de diarrhée chronique

Question 1

Définition de la DIARRHÉE SÉCRÉTOIRE

Answer 1

Dû à dérèglement dans transport des liquides et des électrolytes, causant une hypersécrétion de liquide et d’électrolytes par le côlon.

Question 2

Définition de la DIARRHÉE OSMOTIQUE

Answer 2

Malabsorption d’un composé tel que des cations, des anions ou des sucres simples, créant ainsi une rétention d’eau dans la lumière intestinale. Effectivement, l’effet d’hyperosmolarité du chyme intestinal cause la rétention du liquide dans la lumière du tractus digestif.

Question 3

Définition de la DIARRHÉE EXSUDATIVE

Answer 3

S’agit d’une diarrhée secondaire à diverses altérations de la muqueuse, en raison d’une inflammation/blessure. Il en résulte une exsudation importante de plasma, de protéines sériques, de sang ou encore de mucus vers la masse fécale et le contenu liquidien de l’intestin.

Question 4

Type de diarrhée rencontré dans certaines pathologies du tractus gastro-intestinal (Mx de Crohn, colite ulcéreuse, Mx coeliaque, ou encore infections chronique au C. diff, E. coli, Shigella)

Answer 4

DIARRHÉE EXSUDATIVE

Question 5

Type de diarrhée qui présente des selles composées majoritairement d’eau et qui occupent un gros volume.

Answer 5

DIARRHÉE SÉCRÉTOIRE

Question 6

Type de diarrhée qui disparait lorsque la consommation de la substance est arrêtée.

Answer 6

DIARRHÉE OSMOTIQUE

Question 7

Type de diarrhée qui est sans douleur et persiste même à jeun

Answer 7

DIARRHÉE SÉCRÉTOIRE

Question 8

Type de diarrhée secondaire à la prise de Rx ou à résection intestinale

Answer 8

DIARRHÉE SÉCRÉTOIRE

Question 9

Type de diarrhée associé à une intolérance au lactose

Answer 9

DIARRHÉE OSMOTIQUE

Question 10

Quels sont les 3 grands mécanismes de diarrhée chronique?

Answer 10

• Sécrétoire
• Osmotique
• Exsudative

Question 11

Quels sont les sous-catégories de diarrhée chronique?

Answer 11

• Stéatorrhée
• Diarrhées inflammatoires
• Diarrhées engendrées par hypermotilité
• Diarrhées factices

Question 12

VRAI OU FAUX. Une sous-catégorie de diarrhée peut faire partie de plus d’une des 3 grandes catégories mécanistiques à la fois.

Answer 12

VRAI

Question 13

Définition de STÉATORRHÉE + Sx + exemples

Answer 13

• Malabsorption des matières grasses souvent associée à perte de poids + déficience nutritionnelle (due à malabsorption concomitante des vitamines et AG).
• Les AGs non absorbés servent de substrats aux bactéries intestinales.
• L’augmentation de la qté des selles est donc causée par l’effet osmotique de ces AG hydroxylés
• Ex. Atteintes de la muqueuse comme dans les Mx inflammatoires de l’intestin, ou encore lors de la sécrétion hépatique insuffisante d’acides biliaires

Question 14

Définition de DIARRHÉES INFLAMMATOIRE + Sx + exemples

Answer 14

• Sx : douleur, fièvre, sang, autres manifestations de l’inflammatoire
• Inflammation cause DIM de l’aide de surface de l’intestin et compromet l’absorption de l’eau = diarrhée
• Ex. Mx inflammatoires de l’intestin, comme Mx de Crohn

Question 15

Définition de DIARRHÉE ENGENDRÉE PAR HYPERMOTILITÉ + Exemples

Answer 15

• Déf : transit intestinal trop rapide (rarement cause principale, mais peut être secondaire ou contributif à certaines patho)
• Ex. Hyperthyroïdie, syndrome du colon irritable

Question 16

Définition DIARRHÉES FACTICES

Answer 16

• Cause : Auto-administration de laxatifs ou de diurétiques

- Ex. boulimie