Thème A - Anatomie et physiologie Flashcards

1
Q

Nommer les 2 parties du système digestif

A

1- Tube digestif
2-Organes annexes

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Q

Les 6 organes annexes du système digestif

A
  • Dents
  • Langue
  • Glandes salivaires
  • Foie
  • Vésicule biliaire
  • Pancréas
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Q

Comment on peut séparer le tube digestif en 8 sections? De la bouche vers l’anus

A

1- Bouche
2- Pharynx
3- Oesophage
4- Estomac
5- Intestin grêle
6- Gros intestin
7- Rectum
8- Anus

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4
Q

Les 6 fonctions principales du système digestif

A

1- Propulsion
2- Digestion
3- Absorption
4- Excrétion
5- Défense de l’organisme
6- Régulation de l’apport alimentaire

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5
Q

Les 5 étapes fondamentales que le système digestif utilise pour transformer les aliments dont l’énergie et les composantes sont destinées aux cellules de l’organisme

A

1- Ingestion
2- Mvt
3- Digestion
4- Absorption
5- Défécation

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6
Q

Définition de l’ingestion

A

Introduction des aliments dans le corps

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7
Q

Définition du mouvement

A

Progression de la nourriture le long du tube digestif

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8
Q

Définition digestion

A

Transformation de la nourriture en nutriments par des processus chimiques et mécaniques

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9
Q

Définition absorption

A

Passage des nutriments du tube digestif à l’appareil cardiovasculaire et au système lymphatique en vue de la distribution aux cellules

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10
Q

Définition défécation

A

Expulsion des substances non digérées hors de l’organisme

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11
Q

Qu’est-ce que le bol alimentaire

A

Fait lors de la mastication, c’est une masse molle d’aliments broyés, souple et facile à avaler

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12
Q

Dans quel partie du corps les aliments se transforme en chyme?

A

Estomac

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13
Q

Qu’est-ce que le chyme

A

Bouillie constituée du bol alimentaire et des sécrétions des glandes gastriques

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14
Q

Qu’est-ce que le chyle?

A

Lymphe provenant de l’intestin grêle qui contient des lipides alimentaires voyageant via les canaux chylifères

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15
Q

Fonction principale du tube digestif d’un point de vue nutritionnelle

A

Fournir à l’organisme un apport continuel en eau, en électrolytes et en nutriments

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16
Q

Qu’est-ce qu’un état nutritionnel optimal

A

Individu fournisse à son organisme les éléments nutritifs essentiels, mais aussi que son corps les utilise les mieux possible pour le maintien de l’homéostasie et de la santé

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17
Q

Pourquoi tractus digestif a un rôle critique dans le système immunologique

A

Car muqueuse doit permettre l’absorption des nutriments sans provoquer des réactions immunitaires. - tolerer la présence de microorganismes utiles, mais éliminer les germes pathogenes

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18
Q

Qui est la barrière de protection contre les microorganismes du système digestif?

A

Lamina propria

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19
Q

Les 4 tuniques de la lumière vers la périphérie

A

Muqueuse - Sous-muqueuse - musculeuse- séreuse

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20
Q

Les 3 tissus dans la muqueuse

A
  • Épithélium
  • Chorion (lamina propria) : tissu conjonctif contenant tissu lymphoïde diffus ou en nodules, vaisseaux sanguins et lymphatiques et terminaisons nerveuses
  • Musculaire muqueuse (muscularis mucosaoe) : faisceaux de fibres musculaires lisses
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21
Q

Tissu de la sous-muqueuse

A

Tissu conjonctif fibreux qui contient vaisseaux sanguins et lymphatiques et des fibres nerveuses associées à des neurones formant un plexus (Meissner)

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22
Q

Tissu de la musculeuse

A

Couches (feuillets) de fibres musculaires lisses:

  • Couche interne circulaire
  • Couche externe longitudinale
  • entre les 2 couches : plexus nerveux myentériques (Auerbach)
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23
Q

Où se trouve la séreuse

A

Tout le tube digestif, sauf l’oesophage

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24
Q

Dans l’oesophage, qu’est-ce qui remplace la séreuse?

A

Adventice

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25
Q

Tissu de la séreuse

A

Mince couche de tissu conjonctif sur laquelle est accolée un mésothélium

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26
Q

Tissu de l’adventice

A

Tissu conjonctif qui se confond avec le conjonctif des tissus voisins

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27
Q

Dans quelles tuniques de tube digestif peut-on retrouver des glandes?

A

Muqueuse, sous-muqueuse, ou à l’extérieur de la paroi

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28
Q

À partir de quel région du tube digestif ad sphincter anal interne on retrouve des muscles de type viscéral

A

Région moyenne de l’oesophage

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29
Q

De quoi est composé muscle viscéral

A

Couche longitudinale externe et couche circulaire interne

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30
Q

Comment se forme les sphincters

A

Épaississements des couches longitudinales externe et circulaire interne à l’entrée ou à la sortie de certains segments

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31
Q

2 exemples de segments qui ne comportent pas de sphincter anatomiquement identifié, mais qui se comportent comme un sphincter?

A
  • Portion inférieure de l’oesophage
  • Jonction rectosigmoidienne
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32
Q

De quoi sont composés les fibres des muscles lisses

A

Cellules fuselées constituées de filaments de myosine, d’actine et de trypomyosine

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33
Q

Qu’est ce qui provoque la contraction musculaire dans les muscles lisses

A

Glissement des filaments

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34
Q

Pourquoi l’excitation des muscles lisses peut se transmettre d’une cellule à l’autre

A

Car sont contigues et il existe des ponts de faible résistance électrique

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35
Q

Pourquoi on dit que le muscle lisse est capable d’automatisme spontané

A

Car excitation peut se transmettre d’une cellule à l’autre

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36
Q

Quest ce que des cellules rythmogènes

A

Quand sont stimulées, elles jouent le rôle de chef d’orchestre en déterminant la fréquence de contraction de toute la couche musculaire

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37
Q

Que veut dire des cellules rythmogènes capable d’autostimulation

A

Peuvent se dépolariser spontanément en l’absence de stimulus externe

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38
Q

Où peut-on retrouver des cellules rythmogènes (cellules interstitielles de Cajal)

A

Estomac et intestin

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39
Q

Pourquoi et comment la rythmicité est importante pour la motilité de l’intestin?

A

Capacité de présenter des contractions lentes, mais soutenues avec un minimum de dépense énergétique. C’est une conséquence de l’automatisme spontanée

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40
Q

Pourquoi la présence d’un tonus intrinsèque est importante pour la motilité de l’intestin?

A

Confère la plasticité au tube digestif c-a-d la capacité de s’asapter au volume de son contenu par une relation tonus-tension. Importante pour les organes réservoires

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41
Q

Pourquoi la réaction à l’étirement est importante pour la motilité de l’intestin

A

Quand étiré, le muscle lisse se contracte aussi et c’est ainsi que les substances sont poussées le long du tractus. Cependant, la tension n’est pas accure très longtemps. Le muscle s’adapte rapidement à sa nouvelle longueur et se détent. Retient toutefois la capacité de se contracter prn

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42
Q

Utilité de la réponse contraction-relachement

A

Permet aux organes creux de se dilater (à l’intérieur de certaines limites) pour augmenter leur volume sans que les contractions fortes n’en expulsent le contenu. Important pq les organes comme estomac ou intestin doivent retenir leur contenu un certain temps pour permettre la digestion et l’absorption des nutriments

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43
Q

Les 2 principaux types de mouvement s responsables du mélkange et de duplacment à l’intérieur du tube digestif

A
  • Mvt de segmentation rythmique
  • Mvt péristaltique
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44
Q

Définition de segmentation rythmique (mélange)

A

Contractions intermittentes des muscles de la couche circulaire interne

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45
Q

Définition du mvt péristaltique (propulsion)

A

Onde de propagation d’un anneau d’étranglement qui se déplace le long du tube

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46
Q

Qu’est-ce que le péristaltisme

A

Mvt de segmentation rythmique et le mvt péristaltique = onde de contraction circulaire qui se déplace à une vitesse de 1 a 10cm/sec et qui est précédée d’une zone de relaxation

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47
Q

Qui et comment doit participer pour le péristaltisme

A

Plexus et possédant une polarité assurée par ces derniers

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48
Q

Qu’est ce que l’antipéristaltisme

A

Onde de contraction mineure qui en résulte de la contraction péristaltique, mais qui se déplace en sens inverse (remonte le tube digestif). Il ne joue pas un rôle physiologique avant le début de l’intestin et dans la premiere moitié du colon

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49
Q

Les 4 façons que s’effectue le contrôle de la motricité

A
  • Automatisme du muscle lisse
  • Innervation intrinsèque (Plexus)
  • Innervation extrinsèque (nerfs sympathiques et parasymphatiques)
  • Régulation hormonale
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50
Q

De quoi est composée principalement l’innervation intrinsèque du tube digestif

A

2 couches de neurones et de leurs fibres de connexion

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51
Q

Couche externe de l’innervation intrinsèque du tube digestif

A

Plexus myentérique ou plexus d’Auerbach

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52
Q

Ou s,étend plexus myentérique (ou plexus d’Auerbach)

A

Entre couches longitudinales et circulaires de la musculeuse

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53
Q

Autre nom du plexus myentérique

A

Plexus d’Auerbach

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54
Q

Le nom du plexus de la couche interne de la sous-muqueuse

A

Plexus sous-muqueux ou de Meissner

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55
Q

Fonction principale du plexus myentérique

A

Motrice

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56
Q

Quelle plexus est le plus dense?

A

Myentérique

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57
Q

Fonction principale du plexus sous-muqueux

A

Sensitif

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58
Q

De qui reçoit son info le plexus sous-muqueux

A

Épithélium intestinal et des récepteurs à l’étirement situés dans la paroi

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59
Q

Quel type d’innervation qui transmet les influx nerveux externes au tube digestif

A

Innervation extrinsèque

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60
Q

Le sympathique est généralement inhibiteur ou activateur?

A

Inhibiteur

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61
Q

Le parasympathique est généralement inhibiteur ou activateur?

A

Activateur

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62
Q

Effet sur les glandes salivaires sur :

  • Sympathiques
  • Parasympathique
A
  • Sécrétion de liquide visqueux
  • Sécrétion de liquide aqueux
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63
Q

Effet sur la motilité de l’estomac

  • Sympathique
  • Parasympathique
A
  • Diminution
  • Augmentation
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64
Q

Effet sur la sécrétion dans l’estomac

  • Sympathique
  • Parasympathique
A
  • Inhibition possible
  • Stimulation
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65
Q

Effet sur la motilité de l’intestin

  • Sympathique
  • Parasympathique
A
  • Diminution
  • Aug péristaltisme
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66
Q

Effet sur sécrétion intestins

  • Sympathique
  • Parasympathique
A
  • Inhibition possible
  • Stimulation
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67
Q

Le contrôle des sécrétions de l’intestin implique quoi?

A

Mécanismes nerveux et hormonaux

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68
Q

Que module les mécanismes nerveux et hormonaux de l’intestin

A

Les activités sécrétrices en fonction de la situation

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69
Q

Les 3 types de sécrétions qui peuvent être stimulé par la vue, l’odorat, le goût ou la mastication

A

Salivaires
Gastriques
Pancréatique

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70
Q

Qu’est-ce qui déclenche le réflexe entéro-gastrique

A

Remplissage du duodénum par le chyme gastrique et engendre un réflexe vers l’estomac pour inhiber sa motilité et ralentir la vidange gastrique

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71
Q

Qu’est-ce qui déclenche le réflexe gastro-intestinal

A

Remplissage de l’estomac engendre un réflexe vers l’iléon pour stimuler le péristaltisme iléal

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72
Q

Autre nom du réflexe gastro-intestinal

A

Gastro-iléal

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73
Q

Qu’est-ce qui déclenche le réflexes gastro-coliques et duodéno-colique

A

Présence de nourriture dans l’estomac et le duodénum engendre des réflexes pour stimuler le péristaltisme du colon

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74
Q

Pourquoi pouvons nous considérer que la muqueuse intestinale montre un état inflammatoire chronique de faible niveau

A

À cause du nombre accru d’antigènes libérées par les bactéries intestinales

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75
Q

Plus gros organe lymphoide du corps

A

Tissu lymphoide associé à l’intestin

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76
Q

Qu’est-ce qui est inclut dans les sites d’inductions de la réponse immunitaire

A

Plaques de Peyer
Nodules mésentériques
Follicules lymphoides isolés

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77
Q

Qu’est qui inclut dans les sites effecteurs de la réponse immunitaire

A

Tissu lymphoïde du chorion (lamina propria) et épithélium de l’intestin

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78
Q

Parcours des Antigènes suite à l’absorption

A

1- Transportés aux sites d’induction
2- Phagocyter par des macrophages, cellules B ou cellules denditriques
3-Rejoignent le ganglion lymphatique le plus proche
4- Cellule T reconnaissent alors l’antigène présenté à la surface des macrophages
5-Cellules T activiés pour réguler réponse immunitaire

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79
Q

En quoi se différencient les cellules T lorsqu’elles sont activés?

A

cellules Th (T helper)

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80
Q

Quel est la 1er partie du tube digestif à entrer en contact avec les aliments?

A

Cavité orale (cavité buccale)

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81
Q

Les dents sont considérés comme quel type d’organe?

A

Organes annexes de l’appareil digestif

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82
Q

Transformation des aliments par
1- Langue
2-Dents
3- Salive

A

1- Déplacés
2- Broyés
3-Mélangés

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83
Q

La mastication est effectuée par un mvt du ___1______ sous l’influence des ________2_________

A

1: maxillaire inférieur
2: Muscles masticateurs principaux

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84
Q

3 muscles masticateurs principaux

A

Temporaux, masséters et ptérygoïdiens

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85
Q

VRAI OU FAUX? La masitcation est un phénomène fondamentalement réflexe sur lequel ne peut s’exercer aucun contrôle volontaire

A

FAUX- On peut exercer un contrôle volontaire

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86
Q

La présence de nourriture dans la bouche cause l’inhibition de?

A

réflexe des muscles de la mastication, ce qui permet l’abaissement de la machoire inférieure

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87
Q

Quelle réflexe est initié par l’abaissement de la machoire inférieure

A

Étirement qui entraine la contraction des muscles de la machoire

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88
Q

La fermeture des machoires compresse le bol alimentaire contre les parois de la bouche ce qui amene ?

A

Relachement des muscles de la machoire, puis le cycle recommence

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89
Q

Qui cordoone la mastication?

A

Centre bulbaire - centre de la masticaiton

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90
Q

Quel nerf cranien qui innvere les muscles de la mastication

A

Branche motric e du nerg V

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91
Q

Nomme les 4 phases de la déglutition

A

1- Phase de préparation orale
2- Phase orale
3- Phase pharyngée
4- Phase oesophagienne

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92
Q

Est ce que la phase de préparation orale est volontaire?

A

oui

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93
Q

À quoi consiste la phase de préparation orale

A

Mastiquer les aliments et les mélanger avec salive ad atteinte d’une texture adéquate

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94
Q

7 structures impliquées dans la phase de préparation orale

A
  • Lèvres
  • Muscles des joues
  • Muscles bouche
  • Machoires
  • Dents
  • Langue
  • Luette
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95
Q

Par quoi est caractérisé la fin de la phase de préparation orale

A

Formation du bol alimentaire et son maintient contre le palais dur par la langue pour garder sa cohésion

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96
Q

Est ce que la phase orale est volonatire?

A

oui

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97
Q

Quand débute la phase orale?

A

Quand le bol alimentaire est propulsé par des mvt de l’avant vers l’arrière par la langue

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98
Q

Quel mvt déclenche le réflexe de déglutition

A

Quand le bol alimentaire est propulsé par des mvt de l’avant vers l’arrière par la langue

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99
Q

Est ce que la phase pharyngée est volontaire? Consciente?

A

non, oui

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100
Q

Que se passe-t-il dans la phase pharyngée

A

Transport du bol alimentaire du pharynx à l’oesophage

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101
Q

5 structures impliquées dans la phase pharyngée

A
  • Palais mou
  • Os hyoide
  • Larynx
  • Épiglotte
  • Cordes vocales
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102
Q

Comment on protège les voies respiratoires durant la phase pharyngée

A

Suspendre la respiration

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103
Q

Par quoi débute la phase oesophagienne

A

Passage du bol par le sphincter crico-pharyngé ou le sphincter oesophagien supérieur

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104
Q

Comment se déplace les aliments dans la phase oesophagienne ad estomac

A

Par péristaltisme

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105
Q

La durée de la phase oesophagienne dépend de quoi?

A

Plus longue si bol alimentaire solide plutôt que liquide

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106
Q

Phase oesophagienne est volontaire ou involontaire?

A

Involontaire

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107
Q

Pourquoi on dit que la déglutition est un phénomène actif?

A

Car ne dépend pas juste de la gravité

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108
Q

Si les structures nerveuses sont intactes, qu’arrive-t-il lorsque le réflexe de déglutition est déclenchée

A

Tous les mvt s’enchainent

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109
Q

Amorce de déglutition est sous contrôle volontaire ou non

A

oui

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110
Q

À partir de quel moment le contrôle de la digestion nous échappe

A

Quand le bol alimentaire entre en contact avec le voile du palais

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111
Q

Qui commande la partie volontaire de la déglutition

A

Centre cortical

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112
Q

Qui contrôle la partie réflexe de la déglutition

A

Centre de la déglutition qui est situé dans la région bulboprotubérantielle

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113
Q

Comment l’orifice oesophagien supérieur est fermé entre les déglutitions

A

Par une activité tonique permanent des muscles de la paroi pharyngienne empêchant l’air inspirée de pénétrer dans l’oesophage

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114
Q

Durant la déglutition, qu’arrive-t-il à l’activité tonique des muscles de la région orifice oesophagien supérieur

A

activité tonique cède. Les muscles impliqués (cricopharyngien et bandes de fibres circulaires pharyngiennes et oesophagiennes) sont des muscles striés innervés directement par des fibres provenant du bulbe et qui sont contenues dans le nerf vague

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115
Q

Les 2 structures reliées par l’oesophage

A

Pharynx et estomac

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116
Q

Les 3 régions que traversent l’oesophage

A
  • Région cervicale
  • Thorax
  • Partie haute de l’abdomen
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117
Q

De quoi est formé l’oesophage supérieur (jonction pharyngo-oesophagienne)

A

Muscle strié qui fait partie du sphincter supérieur de l’oesophage

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118
Q

Définir oesophage moyen

A

Transition entre les fibres musculaires striées et les fibres lisses

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119
Q

Définir oesophage inférieur (jct oeso-gastrique)

A

Sphincter physiologique, mais sans véritable individualité anatomique

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120
Q

Tissu de la muqueuse de l’oesophage

A

Épithélium stratifié pavimenteux non kératinisé

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121
Q

Sur quoi repose la muqueuse de l’oesophage et contient aussi?

A

Chorion conjonctif cellule, mais contient à certains endroits (extremités supérieure et inférieure), des petites glandes muqueuses, les glandes cardiales oesophagiennes et des nodules lymphoïdes

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122
Q

Tissu qui compose la sous-muqueuse de l’oesophage

A

Conjonctif fibreux (fibres de collagène circulaires)

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123
Q

Que contient la sous-muqueuse de l’oesophage

A

Glandes muqueuses dont les canaux excréteurs traveersent la musculaire muqueuse et la muqueuse pour déboucher dans la lumière oesophagienne

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124
Q

Tissu qui compose la musculeuse de l’oesophage

A

Fibres circulaires striées dans la partie supérieure de l’oesophage et lisses dans le reste de l’oesophage

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125
Q

Tissu qui forme adventice dans l’oesophage

A

Tissu conjonctif se confondant avec le conjonctif des tissus voisins qui soutient lâchement l’oesophage et qui en recouver l’extérieur dans le cou et le thorax

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126
Q

Les 2 mvt principales de l’oesophage pour accomplir sa fonction mécanique

A
  • Glissement du bol alimentaire sur les cellules superficielles aplaties de l’épithélium
  • Propulsion du bol alimentaire grâce aux contractions de la musculature et à la pesanteur
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127
Q

Quel est la seule sécrétion de l’oesophage et pq il fait ça?

A

Mucus pour contribuer mvt du bol alimentaire - sécrétion modérée, grâce à ses glandes qui lubrifient le conduit

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128
Q

Nom du sphincter à l’entré de l’estomac

A

Sphincter oesophagien inférieur

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129
Q

Sphincter nom à la sortie de l’estomac

A

Pylore

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130
Q

Le nom des 4 régions de l’estomac sur le plan anatomique

A
  • Cardia
  • Fundus (grosse tubérosité)
  • Corps
  • Antre pylorique
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131
Q

La différence est dans quelle couche dans l’estomac en comparaison avec le reste du système digestif

A

Musculeuse - au niveau du corps, une couche musculaire oblique s’ajoute aux 2 autres couches de la musculeuse

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132
Q

Muqueuse de l’estomac est quel type de tissus?

A

Épithélium de surface, cylindrique simple, fait de cellules à pôle muqueux, contenant des grains de mucus (alcalin)

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133
Q

C’est quoi des cryptes

A

Épithélium de la muqueuse de l’estomac qui s’invagine fréquemment et régulièrement pour former des dépressions régulières plus ou moins profondes

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134
Q

Ou se retrouvent les glandes gastriques?

A

Au fond des cryptes

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135
Q

Le cardia est la zone de passage entre?

A

Estomac et oesophage

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136
Q

Changement de tissu au niveau du cardia

A

Changement brusque de l’épithélium pavimenteux stratifié non kératinisé de l’oesophage à l’épithélium cylindriques simple à cellules muqueuses de l’estomac

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137
Q

Qu’est-ce qui caractérise le fundus et le corps de l’Estomac?

A

Présence dans le chorion de la muqueuse des glandes gastriques

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138
Q

Les 4 types de cellules qui sont les glandes gastriques

A
  • Cellules muqueuses du collet
  • Cellules pariétales
  • Cellules principales
  • Cellules entéro-endocrines
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139
Q

Ou se trouve les cellules muqueuses du collet en comparaison à celles de l’épithélium gastrique de surface?

A

Plus basses

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140
Q

Autre nom des cellules muqueuses du collet

A

Cellules à mucus superficielles

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141
Q

Que sécrètent les cellules muqueuses du collet

A

Des mucopolysaccharides acides

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142
Q

2 autres noms des cellules pariétales

A
  • Cellules bordantes ou oxyntiques
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143
Q

Ou se situe les cellules pariétales -pq?

A

Repoussées à la périphérie du tube glandulaire - sont volumineuses

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144
Q

Ratio cellule pariétale : cellules principales

A

1:20

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145
Q

Que secrete les cellules pariétales? (2)

A

HCl et facteur intrinsèque

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146
Q

3 choses que sécrètent les cellules principales

A

Pepsinogène, chymosine, lipase gastrique (enzyme)

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147
Q

Que sécrètent les cellules entéro-endocrines et ça dépend de quoi?

A

Sérotonine et autres hormones (gastrine, somatostatine, etc.) selon leur site de sécrétion

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148
Q

Quelles sont les glandes gastriques principalement retrouvés au niveau du fundus

A

Cellules pariétales et principales

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149
Q

Quelles cellules prédominent au niveau du corps de l’estomac

A

Muqueuses et entéro-endocrines

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150
Q

Comment appelle ton les sécrétions des glandes gastriques

A

Suc gastrique

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151
Q

Le pylore est la zone de passage entre _____ et le ________

A

estomac et duodénum

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152
Q

Changement au niveau de l’épithélium au niveau du pylore

A

Épithélium cylindrique simple à pôle muqueux de l’estomac à l’épithélium cylindrique simple avec entérocytes et cellules caliciformes de l’intestin

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153
Q

Comment se forme le sphincter pylorique au niveau du pylore

A

Épaississement localisé de la couche circulaire interne de la musculeuse

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154
Q

Les 3 grands rôles de l’estomac

A
  • Mécanique
  • Digestif
  • Régulation prise alimentaire
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155
Q

La paroi de l’estomac s’adapte à son volume et forme comment

A

Vide = nombreux plis (plicae)

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156
Q

À quel niveau de l’Estomac il contribue le plus au brassage des aliments et comment

A

Antre pylorique, musculeuse est plus épaisse

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157
Q

Que sont les contractions péristaltique de l’Estomac

A

Contractions circulaires augmentant en amplitude et en vitesse, mais non en fréquence à mesure qu’elles approchent de l’antre. Fréquence est 3 à 5/min

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158
Q

Pourquoi péristaltisme favorise le brassage des aliemnts

A

Propulsions près des paroie et de rétropulsion au centre de la lumière après que les aliments se soient butés contre le pylore + action de broyage au niveau de l’antre

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159
Q

2 types de facteurs qui peuvent moduler l’activité myogénique du muscule lisse de l’estomac

A

Nerveux et hormonaux

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160
Q

Type d’innervation estomac

A

Intrinsèque et extrinsèque

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161
Q

Innervation intrinsèque de l’estomac fait intervenir?

A

Plexus sous-muqueus de Meissner et surtout du plexus myentérique d’Auerbach

162
Q

Innervation extrinsèque de l’estomac

A
  • Parasympathique cholinergique (nerf vague) et sympathique adrénergique (nerfs splanchniques)
163
Q

Conséquence de la stimulation vagale sur la motricité gastrique

A

Augmente

164
Q

Temps habituelle de la vidange gastrique

A

qque minutes après le début du repas ad 4h environ max

165
Q

Le temps de vidange gastrique est ________ au volume du repas

A

proportionnel

166
Q

Si un repas est plus liquide, l’estomac se vide plus __________

A

rapidement

167
Q

Si un repas est plus solide, l’estomac se vide plus _________

A

lentement

168
Q

Pourquoi l’estomac se vide plus lentement lors d’un repas plus solide?

A

favoriser mélange avec le suc gastrique et réduire la taille des particules

169
Q

Qui est évacués plus vite solides digestibles vs non digestibles?

A

Les digestibles

170
Q

Quel macronutriment ralentissent le plus la vidange gastrique

A

Lipides

171
Q

Quel macronutriment évacué plus vite dans la vidange gastrique

A

GLucides

172
Q

Met en ordre protéines, lipides et glucides dans celui qui s’évacue plus vite au plus lentement lors de la vidange gastrique

A
  • Glucides
  • Protéines
  • Lipides
173
Q

Impact de l’Acidité sur la vitesse de la vidange gastrique

A

Ralentit

174
Q

Impact de l’osmolarité sur la vidange gastrique

A

ralentit

175
Q

Est ce que le contenu du duodénum peut influencer sur la vitesse de vidange gastrique

A

Oui

176
Q

Quand duodénum se remplit , quel signal est envoyé au pylore?

A

pour inhiber la contraction du pylore

177
Q

V ou F? Les boissons alcoolisées augmentent la motitilié gastro-intestinale et diminuent le temps de séjour des repas solides dans l’estomac

A

–Inhibent la motilité et prolongent le temps de séjour

178
Q

Certains études tendant à penser que le type d’alcool aurait un effet sur le temps de la vidange gastrique. Donc vin - bière- eau?

A

Vin plus prolonger la vidange gastrique que la bière

179
Q

Est-ce que l’activité phyisque a un impact sur l’évacuation gastrique des aliments?

A

oui accélère l’évacuation

180
Q

Les 3 phases de la sécrétion gastrique

A

1- Phase céphalique

2- Phase gastrique

3- Phase intestinale

181
Q

Qu’est-ce qui déclenche la phase céphalique et quand?

A

Survient avant que les aliments ne pénètrent dans l’estomac et est déclenchée par la vue, l’odeur, le contact et le gout de la nourriture

182
Q

Qu’est ce qui provoque la phase gastrique

A

Présence d’aliments dans l’estomac

183
Q

Que fait la gastrine dans la phase gastrique

A

Stimule sécrétion de sucs gastriques et des réflexes nerveux intrinsèques et extrinsèques entrainant une stimulation des glandes

184
Q

Qu’est-ce qui déclenche la phase intestinale

A

Présence aliment dans le grêle proximal, particulièrement dans le duodénum

185
Q

Qu’est ce qui est sécrété dans la phase intestinale

A
  • Sécrétion plus modeste de suc gastrique et une stimulation de la sécrétion des hormones intestinales
186
Q

Pourquoi on dit que la régulation de la sécrétion gastrique est double

A

car nerveuse et hormonale

187
Q

La régulation nerveuse des sécrétions gastriques emprunte?

A

Les fibres parasympathiques du vague, mais elle repose également sur des réflexes locaux empruntant le plexus d’Auerbach

188
Q

La régulation des sécrétions gastriques hormonales se fait par l’intermédiaire de?

A

La gastrine

189
Q

3 fonctions HCl

A
  • Activation de la pepsine
  • Desctruction des bactéries
  • Dénaturation des protéines
190
Q

Provenance HCl

A

Cellules bordantes ou pariétales

191
Q

Provenance pepsine/chymosine

A

cellules principales

192
Q

Rôle pepsine, chymosine

A

Digestion des protéines

193
Q

Provenance mucus et bicarbonate

A

Cellules muqueuses

194
Q

Fonction mucus et bicarbonate

A

Protection de la muqueuse gastrique

195
Q

Provenance lipase

A

glandes salivaires

196
Q

rôle lipase

A

digestion des lipides

197
Q

Provenance facteurs intrinsèque

A

Cellules bordantes ou pariétales

198
Q

Rôle facteur intrinsèque

A

Absorption B12

199
Q

Vrai nom du petit intestin

A

Intestin grêle

200
Q

Composants (3) de l’intestin grêle à partir de l’estomac

A

Duodénum

Jéjunum

Iléon

201
Q

Grandeur du duodénum

A

30vm

202
Q

Rôle du duodénum

A

Role physiologique fondamental, carrefour ou débouchent les sécrétions bilio-pancréatique

203
Q

À la hauteur quel ligament duodénum devient jéjunum

A

Treitz

204
Q

Grandeur jéjunum

A

Environ 2/5 de l’intestin grêle (2,5m)

205
Q

Rôle du jéjunum

A

Siège principal de l’absorption

206
Q

Longueur moyen de l’intestin grêle

A

entre 6 et 8m

207
Q

Grandeur iléon

A

3/5 de l’intestin (3,6m)

208
Q

Rôle de l’iléon

A

Réserve fonctionnelle en cas de malabsorption jéjunale

209
Q

Ou se trouve valvule iléo-caecale

A

Jonction entre iléon et gros intestin

210
Q

2 roles de la valvule iléo-caecale

A
  • Contrôle le passage du contenu de l’iléon vers le côlon
  • Prévient le reflux du contenu du côlon vers l’iléon
211
Q

Qui est le principal site d’absorption du système digestif

A

Intestin grêle

212
Q

Que permet la morphologie de l’intestin grê;e

A

Maximiser la surface d’absorption

213
Q

Les 2 façons que l’intestin grêle maximise la surface d’absorption

A
  • Valvules conniventes ou plis circulaires
  • Villosités intestinales
214
Q

Qu’est ce que les valvules conniventes ou plis circulaires

A

Replis transverses de la muqueuse de 6 à 7mm de haut, au nombre de 800 à 900, permettant de doubler ou tripler la surface d’absorption

215
Q

Définition villosités intestinales

A

Petites saillies (10^7) de 0,4 à 0,8mm augmentatn encore plus la surface d’absorption du grêle (7 àç 14 fois).

216
Q

Qui sont les unités tissulaires essentielles de l’absorption?

A

Villosités intestinales

217
Q

Qui comment forme la bordure en brosse

A

Microvillosités : les extrémités libres des cellules épithéliales ( ou entérocytes) des villosités ont des repis, les microvillosités, lesquelles forment collectivement la bordure en brosse. 2000/celluole et augmente surface d’absorption d’environ 20x

218
Q

Épithélium de la muqueuse du grêle

A

Cylindrique simple

219
Q

Cryptes de Lieberkuhn : c’est quoi et pourquoi

A

Épithélium qui s’invagine au fond des villosités pour les former. Les nouvelles cellules s’y forment par mitose

220
Q

Autre nom des cryptes de Lieberkuhn et pourquoi

A

glandes de Lieberkuhn car produisent un mucus alcalin

221
Q

Ou se situe les glandes de Brunner

A

partie plutôt proximale du duodénum

222
Q

Type cellulaire des glandes de Brunner

A

Acineux

223
Q

Comment est qualifié les sécrétions des glandes de Brunner

A

Visqueuse et alcaline

224
Q

Rôle des sécrétions des glandes de Brunner

A

Protéger les parois de l’intestin grêle contre l’action des enzymes et à neutraliser l’Acide contenu dans le chyme

225
Q

Les 4 types de cellules de le grêle

A
  • Entérocytes
  • Cellules muqueuses caliciformes
  • Cellules entéro-endocrines
  • Cellules de Paneth
226
Q

Comment se nomme l’unité cellulaire de l’épithélium intestinal

A

Entérocytes

227
Q

V ou F : de nombreuses enzymes digestives sont localisées dans les entérocytes

A

Vrai

228
Q

quelles cellules peuvent être définies comme ceci : Cellules hérissées des microvillosités sur lesquelles s’insère le glycocalyx

A

Entérocytes

229
Q

Quel type de cellule de l’intestin grêle fait l’absorption

A

Entérocytes

230
Q

Rôle et but des cellules muqueuse caliciformes + type

A

Cellules à gobelet ou cellules à mucus - sécrètent du mucus (glycoprotéines ou mucines) qui lubrifie les parois du tube digestif

231
Q

Quelles cellules de l’intestin grêle ont des fonctions endocrines spécialisées et qui sécrétent des hormones et qui ont un effet paracrine

A

Cellules entéro-endrocrines

232
Q

Autre nom des cellules de Paneth

A

Cellules à granules

233
Q

Ou sont les cellules de Paneth et elles font quoi

A

fond des cryptes de Lieberkuhn et cellules sécrétrices

234
Q

Que sécrètent les cellules de Paneth

A

Des agents anti-microbiens dont le lyzsozyme afin de protéger l’intestin contre les pathogènes infectieux

235
Q

Les 2 types de mvt de l’intestin grêle

A
  • Segmentation rythmique (brassage)
  • Mvt péristaltiques (propulsion)
236
Q

Qui coordone principalement l’activité motrice du grêle

A

Les plexus de la paroi (innervation intrinsèque et réflexe gastro-iléal)

237
Q

Qui coordone l’activité motrice du grêle

A

Les plexus (innervation intrinsèque et réflexe gastro-iléal)

Action hormonale et innervation extrinsèque

238
Q

Effet de la cholécystokinine

A

Effet accélérateur sur l’activité motrice

239
Q

Effet de l’entéroglucagon sur motilié du grêle

A

Effet dilatateur

240
Q

Effet motiline sur motilité du grêle

A

Effet régulateur

241
Q

Qui sont les relais les plus efficaces de la régulation de la sécrétion de l’intestin grêle

A

Plexus d’Auerbach

242
Q

Rôle de la distension intestinale dans les sécrétions intestinales?

A

Plus le chyme est abondant, plus il y a des sécrétions

243
Q

Les 5 parties du gros colon

A
  • Caecum
  • Appendice
  • Colon ascendant, transverse et descendant, sigmoide
  • Rectum
  • Canal anal
244
Q

Qui et que fais le mucus dans le suc intestinal

A

Cellules muqueuses

Lubrification

245
Q

Qui et que fait les enzymes dans le suc intestinal

A

Desquammation des cellules

Hydrolyse des nutriments

246
Q

Qui et Que fait les liquides (eau et électrolytes) dans le suc intestinal

A

Glandes intestinales

-Isotonine solubilisation

247
Q

Substrat et produits de la digestion par Sucrase

A
  • Sucrose, alpha-dextrine avec lien 1,4
  • Fructose + glucose, oligasaccharides avec lien 1,6
248
Q

Substrats et produits de la digestion par Lactase

A
  • Lactose
  • Galactose + glucose
249
Q

Substrat et produit de la digestion par isomaltase

A
  • Alpha-dextrine avec lien 1,6
  • glucose + maltose
250
Q

Substrat et produit de la digestion par maltase

A
  • Maltose
  • Glucose + Maltose
251
Q

Substrat et produit par digestion par trhéalase

A
  • Tréhalose
  • glucose
252
Q

Substrat et produit digestion par entérokinase

A
  • Trypsinogène
  • Trypsine
253
Q

Substrat et produit digestion par oligopeptidases

A
  • Oligopeptides
  • Petits peptides, AA
254
Q

Substrat et produit digestion par tripeptidases

A
  • Tripeptides
  • Dipeptides, AA
255
Q

Substrat et produit digestion dipeptidases

A
  • Dipeptides
  • AA
256
Q

Substrat et produit de la digestion par nucléases

A
  • Acides nucléiques
  • Purines, pyrimidines, sucres
257
Q

Les taeniaes du côlon

A

C’est la couche musculaire longitudinale qui s’épaissit en 3 endroits en bandelettes musculaires. qui étant plus courtes que le reste du côlon, forment une série de poches, les haustrations

258
Q

La différence dans la muqueuse du grêle vs gros intestin

A
  • Gros intestin : + simple, pas de valvules conniventes ni de villosités, moins de cellules fonctionnelles (entérocyte)
259
Q

Comment se nomme les cellules fonctionnelles dans le gros intestin

A

Colonocytes

260
Q

Quelle cellule en plus grande nombre dans colon que grêle

A
  • Cellules à mucus et glandes de Lieberkuhn
261
Q

Les 4 mouvements du côlon

A
  • Mouvement de brassage
  • Mvt de segmentation
  • Mvt péristaltiques
  • Mvt de masse
262
Q

Qu’est-ce que les mvt de brassage dans le colon

A

Contractions antipéristaltiques (qque unes par minute dans la première section du colon)

263
Q

Quel est le mvt spécifique du colon?

A

Mouvement de masse

264
Q

Définition mvt de masse dans le côlon

A

Puissante contraction péristaltique fortement propulsive. menant à la défécation

265
Q

Qui coordonnent principalement les mvt de brassage et de propulsion

A
  • Les plexus de la paroi et des réflexes gastro-coliques et duodéno-coliques
266
Q

Quel est ce mouvement : Suite de contractions et de relâchements combinés du sphincter anal interne qui tend à propulser les fèces hors de l’anus

A

Défécation

267
Q

Quand peut survenir la défécation

A

Suite à un mvt de masse du côlon engendrant le réflexe de défécation si le sphincter anal externe (muscle strié sous contrôle volontaire) est relaché

268
Q

Mvt de masse du colon - étapes ad expulsion des fèces

A

– Reflexe de défécation –+ Contractions péristaltiques du côlon descendant, du côlon sigmoïde et du rectum –+ Contraction et relachement du sphincter anal interne –+ Relachement volontaire du sphincter anal externe –+ expulsion des fèces

269
Q

Que sécrète le colon?

A

Mucus

270
Q

Qui produit la salvie

A

Glandes salivaires majeurs ou extrinsèques

271
Q

Les 2 portions des glandes exocrines

A
  • Portion sécrétrice
  • Portion excrétrice
272
Q

COmment est fait la portion sécrétrice des glandes salivaires

A
  • Faite d’Acini ou de tubulo-acini, soit des amas de cellules sécrétrices entourant des conduits, pouvant être de 3 types
273
Q

3 types de sécrétions glandes salivaires

A
  • Muqueux (sécrétant des gouttelettes mucigènes)
  • Séreux (sécrètant un liquide aqueux contenantsurtout de l’amylase et de la peroxydase)
  • Séro-muqueuse (acini muqueux avec un croissant de cellules séreuses)
274
Q

Comment est fait la portion excrétrice des glandes salivaires

A

Canal plus ou moins long, simplue ou plus ou moins ramifié

275
Q

Les 3 paires de glandes salivaires + type de sécrétion

A
  • Parotides (séreuses pures)
  • Sous-maxillaires ou sous mandibulaires (mixtes à prédominence séreuse)
  • Sublinguales (mixtes à prédominence muqueuse)
276
Q

fct de la salive

A
  • Lubrifie et humecter les aliments
  • Solubilise les particules gustatives, dilue les sels et les acides et nettoie la cavité buccale
277
Q

Utilité de la mucine dans la salive

A

Protège les muqueuses

278
Q

4 choses qui font que la salive compose une fonction excrétoire partielle

A
  • ROH
  • Morphine
  • Hg
  • Pb
279
Q

Qui maintient le pH buccal et a cb?

A

Salive à 7

280
Q

Qui dans la salive fait la fonction digestive?

A

Amylase salivaire

281
Q

Qu’est ce qui déclenche la sécrétion salivaire (5)

A
  • Présence dans la bouche de substance savoureuse (ou non)
  • Mvt machoires et langue
  • Mastication des aliments
  • Contact avec des appareils dentaires
  • Lésions muqueuses buccales
282
Q

Vrai ou Faux : La salive est sécrétée de façon permanente en plus ou moins grande qte

A

vrai

283
Q

Phase céphalique - qui cause sécrétion de salive

A

Vue, odeur ou pensée à des aliments appétissants

284
Q

Qui entre le systeme sympathique et parasympathique commande la sécrétion de salive?

A

Les deux

285
Q

Le centre de la salivaiton les plus notable et les 3 voisins

A

Bulboprotubérantiels

-Centres respiratoires, vomissement, inspiraiton forcée

286
Q

3 composantes dans la salive

A

Eau

Électrolytes

Protéines

287
Q

Fonction de l’eau dans la salive

A

Solubilisation

288
Q

Fonction électrolytes dans la salive

A

Isotonie/maintien du pH

289
Q

Rôle de l’amylase dans la salive

A

Digestion de l’amidon

290
Q

Rôle lipase linguale dans la salive

A

digestion des lipides

291
Q

Rôles des mucines dans la salive

A

Lubrificaiton

292
Q

Rôle lysozymes, immunoglobulines dans la salive

A

immunité

293
Q

Les lobules du foie sont formé de ?

A

Lobules

294
Q

Que contiennent les lobules du foie

A

-Les unités fonctionnelles du foie

295
Q

Autre nom des cellules hépatiques

A

Hépatocytes

296
Q

Que recoivent les sinusoides des capillaires sinusoides du foie

A
  • D’une branche de la veine porte hépatique, du sang pauvre en pxygène déjà distribué au système gastro-intestinal et enrichi des nutriments absorbés
  • Artère hépatique, du sang riche en oxygène
297
Q

Définition syncytium

A

plusieurs cellules fusionnées

298
Q

Qui pénètrent dans le foie et se divisent à plusieurs reprises au sein de l’organe ? (3)

A
  • Veine porte
  • Artère hépatique
  • Canaux biliaires

===Sont entorués d’une capsule de tissu conjonctif

299
Q

Les veinules qui recueillent le sang veineux de l’Estomac, des intestins, de la rate et du pancréas déversent dans?

A

=Veine mésenterique inférieure (gros intestin), veine mésentérique supérieure (intestin grêle) et veine splénique

300
Q

Comment se nomme l’union de la veine mésentérique inférieure, veine mésentérique supérieure et veine splénique

A

Veine porte hépatique

301
Q

La veine porte se divise en veinules lovbaires qui entourent les _______ dans les capillaires pour atteindre le centre du lobule

A

hépatocytes

302
Q

Veine hépatique rôle

A

Dariner les capillaires contenant le sang de la veine porte via ses branches interlobaires

303
Q

Vrai ou faux : Le sang de l’Artère hépatique passe dans des capillaires vasculaires où il se mêle au sang venant de la veine porte après avoir oxygébé les cellules hépatioques

A

Vrai

304
Q

Ou sont pris en charge environ 75% du glucose et des AA absorpés par l’intestin

A

Foie

305
Q

Le système porte-hépatique transfère le sang riche en nutriments du _______1________ directement au _____2______

A

1= système gastro-intestinal

2- Foie

306
Q

Le rôle du foie dans la pérdiode d’absorption

A

Transformer ces nutriments en formes plus complexes, adéquates pour l’entreposage

307
Q

Rôles du foie :

  • Production ______1______ et plusieurs autres protéines plasmatiques
  • Production de ________2________ et d’autres substances internvant dans la coag sanguine
  • Excrétion de _____3_______
  • Produit de dégradation de l,Hb : ____4_____
  • Production de bile facilitant la digestion des ____5______
A

1- albumine

2-Prothrombine

3- bilirubine

4-Bilirubine

5graisses

308
Q

Rôles du foie :

  • Participation à de nombreuses réactions du métabolisme des ___1____, des ____2_____ et des ____3______
  • Stockage de _____4_____
  • Synthèse d’urée et de _____5______
  • Stockage de fer sous forme de ____6____ et vitamine __7__ et ___8__
  • _____9_____ de plusieurs drogues et toxines potentiellement dangereuses
  • _____10_____ de microorganismes et d’autres corps étrangers
A

1- glucides

2-protéines

3- Lipides

4- glycogène

5-corps cétoniques

6- ferritine

7- A

8- D

9- Détoxication

10- Phagocytose

309
Q

Qui sécrétent la bile

A

Les hépatocytes

310
Q

Transport de la bile ad canaux biliaires

A

par canalicules biliaires

311
Q

Circulation de la bile dans les sinusoides vs celle du sang

A

Sens opposé

312
Q

But de la vésicule biliaire

A

Concentrer et accumuler la bile

313
Q

Ou se déverse le contenu de la vésicule biliaire et chemin ad duodénum

A

canal cystique –=canal hépathique pour faire canala cholédoque –= canal pancréantique = conduit commun pour entrer dans duodénum

314
Q

Qu’arrive til lors du relachement de l’ampoule hépatopancréatique (shpincter d’Oddi) et de la contraction de la vésicule bilaire

  • Si le sphincter se contracte?
A

La bile est éjectée dans l’intestin

  • Quand digestion terminée, la bile remplit le cholédoque puis la vésicule biliaire par le canal cystique
315
Q

De qui reçoit l’innervation la vésicule biliaire

A
  • 2 divisions Système nerveux autonome
316
Q

Les 5 composantes de la bile

A
  • Eau et électrolytes
  • Sels biliares
  • Lécithine
  • Cholestérol
  • Bilirubine
317
Q

Qui fait et fonction de :

  • Eau et électrolytes
  • Sels biliaires
  • Lécithine
  • Cholestérol
  • Bilirubine
A
  • Canalicule biliaire - neutralisation du chyme
  • Foie : émulsion des lipides
  • Foie : émulsion des lipides
  • Foie : excrété dans la bile
  • Foie : excrétée dans la bile
318
Q

Comment le pancréas est maintenu en place

A

Par les replis du péritoine qui le fixent au duodénum et à l’estomac, ainsi que par des vaisseaux qui le rattachent à l’aorte abdominale

319
Q

Qui constituent le pancréas endocrine et font quoi

A

Ilots de Langerhans

  • Insuline, glucagon et somatostaine
320
Q

Que sécrète le pancréas exocrine

A

Suc pancréatique

321
Q

Les 2 composantes du suc pancréatique

A
  • Eau et électrolytes
  • Protéines (enzymes digestives)
322
Q

Provenance et fonction dans suc pancréatiques de :

  • Eau et électrolytes
  • Protéines (enzymes digestives)
A
  • cellules canaliculaires - neutralisation du chyme
  • Cellules acineuses - digestion des nutriments
323
Q

Si hormones digestives a une action générale = effet ____?

A

Endocrine

324
Q

Hormones digestives avec action plutôt locale = effet ______

A

paracrine

325
Q

Les hormones endocrines sont libérées dans la circulation et vont agir à ________ sur l’organe cible

A

Distance

326
Q

Ex d’une hormone endocrine

A

Gastrine = libérée par les cellules G, dans le sang autour de l’Anse gastrique, qui agit sur le fundus gastrique après etre passer par le coeur

327
Q

Les hormones paracrine sont libérées par les cellules dans ___________ qui les entoure ou directment dans ____________

A

liquide interstitiel

la lumière intestinale

328
Q

Les hormones paracrines agissent dans le voisinage de _______________

A

leur milieu de provenance

329
Q

3 ex d’hormones endocrince

A
  • gastrine
  • sécrétine
  • cholécystokinine (CCK)
330
Q

Type d’hormone de la somatostatine

A
  • Paracrine
331
Q

Pourquoi certaines hormones sont neurocrines

A

car sécrétées par les terminaisons nerveuses du tube digestif

332
Q

5 exemples d’hormones neurocrine

A
  • VIP (vasoactive intestinal polupeptide)
  • Bombésine
  • Neurotensine
  • Substance P
  • Encéphaline
333
Q

Ou et en réponse à quoi la gstrine est relachée

A

Dans l’antre de l’Estomac en réponse à la distension de la paroi ou à la présence d’AA

334
Q

Impact de la gastrine sur la motilité

A

augmente

335
Q

La gastrine stimule la sécrétion de ____ et ______

A

Acide gastrique et pepsinogène

336
Q

Quelle hormone a pour fonction de stimuler la sécrétion de gastrine

A

GRP (gastrin-releasing peptide)

337
Q

Rôle de la motiline

A

Stimulation de la motilité gastrique

338
Q

effet stimulation système sympathique sur motilité

A

inhibe

339
Q

Nommer les 5 hormones qui inhibent la motilité et les sécrétions gastriques, ainsi que la sécrétion de gastrine

A
  • CCK
  • GIP
  • GLP-1
  • PPY
  • Somatostatine
340
Q

Signal pour la sécrétion de CCK

A

présence de graisses ou de protéines partiellement diférées dans le duodénum

341
Q

Conséquence de la CCK

A

Contraction vésicules et ralachement du sphincter

342
Q

En réponse à quoi il y a une sécrétion de sécrétine

A

Présence de chyme acide dans le duodénum

343
Q

Conséquence d’une sécrétion de sécrétine

A
  • Sécrétions d’ions bicarbonates et d’eau
344
Q

Role proable de la FGF-19

A

Contrôle sécrétion biliaire

345
Q

3 afffaires qui régulent les sécrétions pancréatiques

A
  • Innervation sympathique
  • Innervation parasympathique
  • Hormones gastro-intestinales
346
Q

Comment est déclencé la sécrétion pancréatique

A
  • arrivée des aliments dans l’Estomac
347
Q

Qui assure la phase gastrique de sécrétion pancréatique pour préparer l’intestin à l’arrivée du chyme gastrique

A

Stimulation vagale suite à la distension de la paroi de l’Estomac et à l’effet de la gastrine

348
Q

Conséquence de la présence du chyme gastrique dans le duodénum

A

sécrétion massive du suc pancréatique

349
Q

CCK exerce rôle sur cellules _____ et donc sur la sécrétion pancréatique ________, alors que la sécrétine contrôle sécrétion d’ions _______

A
  • acineuses
  • d’enzymes
  • bicarbonate
350
Q

Qu’Est ce qui est sécrétée en réponse à une présence de lpides ou de protéines partiellement digérées dans le duodénum

A

CCK

351
Q

La présence du chyme acide dans l’intestin stimule aussi (a moindre degre) la sécrétion de ____

A

CCK

352
Q

Pourquoi les amidones, le glycogène, les di- et monosaccharides ne stimulent pas la sécrétion de CCK

A

Car l’hormone favorise la sécrétion d’enzymes impliquées dans la digestion des sucres

353
Q

Stimulus le plus important pour la sécrétion de sécrétinie

A

Présence d’acide dans le duodénum

354
Q

Libération de sécrétine selon pH

A

-Sécrétion nulle quand pH neutre et augmente progressivement au fur et à mesure que le pH s’abaisse

355
Q

2 stimuli 2nd pour la sécrétion de sécrétine

A
  • Présence de lipides et protéines partiellement digérés dans le duodénum
356
Q

Site Gastrine

A

Estomac (cellules G de la muqueuse pylorique et antrale)

et duodénum

357
Q

Stimulation Gastrine

A

Peptides,AA,Ca2+ dans lumen gastrique

Mais aussi : pH élevée, caféine, alcool, distension gastrique, catécholamine, bombésine, stimulation vagale, activation de réflexes nerveux

358
Q

Effet de la Gastrine

A

Stimulation sécrétion HCl et motilité gastrique

Aussi stimule libération du pepsinogène, la contraction des muscles lisses de l’intestin et du sphincher oesophagien inférieur, régule la croissance de la muqueuse, relache la valvule iléocaecale et stimule mvt de masse

359
Q

Site CCK

A

intestin grêle ( jéjunum et duodénum, cellules I)

360
Q

Stimulation CCK

A

Produits de la digestion des lipides (ag à chaine longue)

Produits peptidiques

Aussi : chyme acide dans l’intestin

361
Q

Effet CCK

A

Stimule sécrétion enzymes pancréatiques, motilité intestinale, contraction vésicule biliaires et ouverture du sphincter d’Oddi

aussi : stimule relaxation du sphincter oesophagien inférieur, inhbie activité sécrétoire de l’Estomac, vidange gastrique et prise alimentaire via GLP-1, regule l’effet des lipides intestinaux sur la sécrétion de GLP-1

362
Q

Site sécrétine

A

intestin grêle (jéjunum et duodénum - cellules S)

363
Q

Stimulation Sécrétine

A

Acidification du duodénum

Aussi protéines partiellement digérées et les graisses

364
Q

Effet de la sécrétine

A

stimule sécrétion suc pancréatique

antagoniste de la gastrine

aussi : inhibe sécrétion HCl et motilité intestinale (surtout estomac et intestin proximal) stimule sécrétion de bicarbonate, pepsinogène, bile et somatostatine

365
Q

SIte VIP

A

tout les tube digestif (localisation neuronale intestinale)

366
Q

Stimulation VIP

A

HCl dans le duodénum

aussi : stimulation vagale et chyme avec aliments partiellement digérés

367
Q

Effet VIP

A

Vasodilateur et agent hypotensif

-Stimule relaction muscles et sphincters

aussi : stimule sécrétions intestinales, lipolyse et glycogénolyse, inhibe la sécrétion d’acide gastrique

368
Q

SITE GIP

A

intestin grêle (jéjunum et duodénum cellules K)

369
Q

Stimulation GIP

A

Glucose, lipides émulsifiés, AA

370
Q

Effet GIP

A

Stimule sécrétion d’insuline

aussi inhibe les cérétions gastriques et stimule sécrétions intestinales

371
Q

SIte entéroglucagon

A

Iléon et colon (paroi intestinale)

372
Q

Stimulation entéroglucagon

A

glucose lipides

373
Q

Effet entéroglucagon

A

Stimule sécrétion d’insuline

aussi : Inhibe les sécrétions gastriques, activité motrice du grêle et vidange gastrique

374
Q

Site somatostatine

A

Pancréas intestin estomc

375
Q

Stimulation somatostatine

A

Aliments dans l’estomac (glucose, aa, protéines, lipides)

aussi stimulation du SNS, gastrine

376
Q

Effet somatostatine

A

Inhibe cck, sécrétine, GIP, sécrétion dacides gastriques, motilité gastriques, sécrétions pancréatiques exocrines, contraction vésicule biliaire, gastrine, absorption intestinale

aussi : corrélation inverse somatostatine/gastrine réduit l’afflux sanguin vers tube digestif

377
Q

site motiline

A

Paroi intestinale (duodénum et jéjunum)

378
Q

Stimulation motiline

A

Jeune entre les repas

Aussi pH duodénal alcalin

379
Q

Effet motiline

A

Stimule activité motrice gastro-intestinale, sécrétions sucs pancréatiques et bile

Aussi accélère vidange des liquides

380
Q

Site polypeptide pancréatique (PP)

A

Pancréas (cellules PP des ilots de Langerhans)

381
Q

Stimulation PP

A

repas protéique, hypoglycémie

aussi stimulation vagale

382
Q

Effet PP

A

Pepetide à effet anorexigène

inhibe sécrétioon pancréatique, la contraction de la vésicule biliaire et la motilité intestinale

  • Aussi diminue la sécrétion d’Acide gastrique
383
Q

Site PYY

A

Intestin (iléon et colon - cellules L)

384
Q

Stimulation PYY

A

Ingestion de nutriments (AG)

Sécrétion d’acides biliaires, de CCK et de bombésine

aussi stimulation vagale

385
Q

Effet PYY

A

Pepetide à effet anorexigène

Inhibe sécrétion d’acide gastrique et la vidange gastrique

Aussi inhibe sécrétion pancréatique

386
Q

Site neurotensine

A

Paroi intestinale (terminanires nerveuses et celluoles NO

387
Q

Stimulation neurotensine

A

Lipides

388
Q

Effet neurotensine

A

Inhibe sécrétions pancératiques et biliaires et diminue les sécrétions , la motilité et la vidange gastrique

aussi stimule motilité colique

389
Q

site bombésine (GRP)

A

Paroi intestinale (terminaisons nerveuses)

390
Q

Stimulation bombésine (GRP)

A

Agents cholinergiques

391
Q

Effet bombésine

A

Stimule sécrétion acide, gastrine, somatostatine et CCK

contraction des mucles lisses de l’Estomac, intestin et vésicule biliaire

aussi: inhibe motilité

392
Q

Site Substance P

A

Paroi intestinale (terminaisons nerveuses)

393
Q

Stimulation substance P

A

vafale

394
Q

Effet substance P

A

médication de l’inflammation intestinale via chimiotaxie, activaiton des cellules immunitaires, sécrétions de muscus et absorption/sécrétion d’eau

395
Q

Site encéphaline

A

Estomac

396
Q

Stimulation encéphaline

A

vagale

397
Q

Effet encéphaline

A

Contraction musculaire, sécrétion HCl

398
Q

Site GLP-1

A

Iléon terminal (cellules L)

399
Q

Stimulation GLP-1

A

PRésence de nutriments, sécrétion proportionnelle aux calories ingéres (surtout aux glucides)

400
Q

Effet GLP-1

A

Diminue la prise alimentaire et augmente sécrétion insuline

aussi : inhibe motilité intestinale

401
Q

Vitesse et contrôle :

  • Déglutition
  • EStomac
  • Intestin grêle
  • Côlon
A
  • tres rapide - volontaire + réflexe
  • 1-4h - local, hormonal, réflexe
  • 4 à 8h - local, hormonal, réflexe
  • 18 à 64H - local, hortmonal, réflexe volontaire (défécation)
402
Q

Principaux constituants + controle :

  • glandes salivaires
  • estomac
  • foie
  • pancréas
  • Intestin - duodénum
  • intestin jéjunum-iléon
  • intestin colon
A
  • Mucus, amylase, lysozyme = reflexe
  • HCl, enzymes :pepsine,facteurs intrinsèques, mucus, bicarbonate- réflexe , hormonal: gastrine
  • Sels biliaires, pigments biliaires, cholestérol = sels biliaires, hormonal : sécrétine, cck, nerveux
  • Bicarbonates, enzymes (trypsine, chymotrypsnie, carboxypeptidasees, nucléases, amylase, lipase, etc.) = hormonal : sécrétine , cck, nerveux
  • mucus,. bicarbonate = réflexe et local
  • mucus, enzymes (peptidases, sucrase, maltase, lactase, lipase) = réflexe, local, hormonal
  • mucus = local, réflexe