Thème A Flashcards
Quelles sont les couches de l’utérus?
-Périmètre
-Myomètre
-Endomètre
Quelle est la position normal de l’utérus?
-Derrière la vessie et devant le rectum presque à l’horizontale.
-Intermédiaire
Comment reconnaître l’utérus antéversé sur l’échographe?
L’utérus se situe en avant plan.
-Il est horizontal sur l’écran.
Comment reconnaître l’utérus rétroversé et rétrofléchi sur l’écho?
-L’angle de version est situé en arrière du plan horizontal.
-Penche vers la gauche de l’écran.
Comment les malformations molériennes (variantes anatomiques) se créer?
Par des erreurs dans le développement du canal mullérien au cours de la morphogenèse embryonnaire.
Quelle est cette variante anatomique de l’utérus?
Septé/ cloisonné
Quelle est cette variante anatomique de l’utérus?
Bicorne
Quelle est cette variante anatomique de l’utérus?
Unicorne
Quelle est cette variante anatomique de l’utérus?
Didelphe
Quelle est cette variante anatomique de l’utérus?
Arqué
Que voit-on sur cet image?
Un stigmate de césarienne.
Comment différencier l’orifice interne et l’orifice externe du col?
L’orifice externe communique avec le vagin.
L’orifice interne communique avec la cavité utérine.
Que se passe t-il avec le col durant la grossesse?
Il s’allonge de 10 à 15mm entre les deux orifice.
À quel moment durant la grossesse est-il intéressant d’étudier le col utérin?
à partir du 2e trimestre
Pourquoi l’étude du col utérin ne se fait pas avant le 2e trimestre?
Parce que le col ne sait pas encore transformer.
Quels sont les avantages de mesurer le col par voie abdominale?
-Bonne visualisation même si vessie peu remplie
-Coupe sagittale
-Moins invasif
-Dans de bonnes conditions, fiable et rapide.
Quels sont les inconvénients de mesurer le col par voie abdominale?
-Le col s’allonge faussement si vessie trop rempli.
-Lorsque la vessie est vide, le col est moins visible, voire totalement invisible.
Quoi faire quand la tête du fœtus est appuyée sur le col lors de la prise de la mesure du col?
Positionnée la tête de la civière au plus bas. (position Trendelenburg).
Que permet la prise de la mesure du col au début de l’examen?
-Aux patientes de vider leur vessie.
-À la vessie de se remplir si elle n’est pas assez remplie.
-De reprendre la mesure plus tard dans l’examen si difficultés techniques.
Que doit être démontrer sur l’image de la prise de mesure du col?
-La muqueuse endocervicale doit être démontrée.
-La ligne hypoéchogène du col doit être démontrée.
-Curseurs qui mesure la distance entre l’orifice interne et l’orifice externe.
Quelle est la mesure normal du col?
25mm
Que faire quand la mesure du col est moins de 30mm par voie abdominal?
Effectuer la mesure du col en voie endovaginale pour plus de précision.
Quels sont les avantages de mesurer le col par voie endovaginale?
-Vessie vide
-Meilleure fiabilité
-Reproductible
Quels sont les inconvénients de la prise de mesure du col par voie endovaginale?
-Invasif
-Plus long pour l’installation.
Comment procéder pour la mesure du col par sonde endovaginale?
-Mesurer le canal cervical entre l’orifice interne et à l’orifice externe.
-Identifier ligne hypoéchogène.
-On mesure seulement la partie fermée du canal.
-L’épaisseur des deux parties du col doit être identique.
-Au moins 3 mesures sont recommandées.(une à 3 min du début de l’exam)
-On retient la mesure la plus courte.
Quels sont les critères de vue franche pour la mesure de col?
-Le col est à l’horizontal
-Les deux lèvres sont de la même épaisseurs.
-L’image du col minimalement 50% de l’écran.
Comment rendre l’épaisseur des deux lèvres du col identiques?
Car la pression de la sonde est trop forte ce qui fausse la mesure.
Quel risque ont les femmes avec un col court?
Risque relatif de prématurité 3 à 6 fois plus élevé par comparaison aux femmes ayant une mesure du col >40mm.
