Thème 8 Flashcards
Définir et différencier le pouvoir pathogène et la virulence
Pouvoir pathogène dépend de sa capacité à :
- Pénétrer dans l’hôte
- Déjouer le système immunitaire
- Se multiplier
- provoquer la maladie
La virulence dépend de :
- L’intensité de son pouvoir pathogène
- La nature du m/o
- La sensibilité de l’hôte
(Ex: Âge de l’hôte, immunodéficience, portes d’entrée non-protégée)
Nommer et expliquer les facteurs qui déterminent le développement d’une maladie infectieuse
1- Possibilité de pénétrer dans l’hôte, d’y adhérer et d’y survivre
2- Charge microbienne adéquate = INOCULUM ADÉQUAT
- permet de surmonter les défenses de l’hôte
- permet d’établir une croissance microbienne adéquate
3- Virulence du m/o
- pathogène vrai : cause tjrs la maladie
- opportuniste
4- Susceptibilité de l’hôte
- Défense de l’hôte
Expliquer les étapes du processus infectieux
1- Entrer dans l’hôte :
premier maillons de la chaîne, le m/o entre dans l’hôte
2- Adhérer de l’hôte :
le m/o se déplace vers le site d’agression et s’accrocher à des cellules ou tissus pour les endommager
3- Envahir l’hôte et contourner le système immunitaire:
Envahir : certains m/o demeurent sur les surfaces des tissus et causent uniquement un envahissement superficiel
Contournement: les dommages tissulaires sont causées par la prolifération des m/o
4- Causer des dommages tissulaires:
les m/o fixés sur les cellules hôtes vont produire des lésions tissulaires
Définir les notions DL50 et DI50
DI50 (dose infectieuse):
- Nb de m/o dans une dose qui rend malade 50% des hôtes
- Plus la valeur est faible, moins il faut de m/o pour rendre un hôte malade
- Indique donc que le m/o est plus virulent
DL50 (dose létale):
- Nb de m/o ou de toxine dans une dose qui cause la mort de 50% des hôtes
- Plus la valeur est faible, moins il faut de m/o ou de toxines pour rendre un hôte malade
- Indique donc que le m/o est plus virulent ou que la toxine est plus puissante
Définir ce qu’est une infection nosocomial
Associée aux soins qui à été contractée au cours ou au décours d’une hospitalisation
Nommer et définir les maillons de la chaîne épidémiologique
voir pages 119 à 121
Définir la notion d’hôte affaibli
- Personne dont la résistance à l’infection est réduite.
Nommer et expliquer différents facteurs prédisposant l’hôte réceptif à une infection et les identifier dans une courte mise en situation
- Facteurs génétiques: sexe…
- Âge: nourrisson, enfant, personne âgée = SI moins efficace …
- Facteurs physiologiques: stress, maladies chroniques ou lésions, mauvaise alimentation, déséquilibres hormonaux, alcoolisme, tabagisme, hygiène déficiente…
- Prise de médicament: immunosuppresseurs…
- Environnement: pollution, saison, pays, milieu de travail, salubrité…
Énumérer les modes de transmission de maladie dans un hôpital
Infections croisées, c’est-à-dire transmise d’un malade à l’autre par les mains ou les instruments de travail du personnel médical ou paramédical.
- Infections provoquées par les germes du personnel porteur.
- Infections liées à la contamination de l’environnement hospitalier.
Nommer et décrire les facteurs qui contribuent à l’apparition d’infections nosocomiales
- Présence de m/o en concentration importante en milieu hospitalier.
- Porte d’entrée: importance des procédures invasives diagnostiques ou thérapeutiques.
- Hôtes réceptifs: patients immunosupprimés, affaiblis, personnes âgées.
- Augmentation des types de mode de transmission: augmentation du nombre de membres du personnel qui gravitent autour des malades (transmissions croisées).
- Hygiène: défaut d’application des règles d’hygiène et d’asepsie.
Donner des exemples concrets d’infections nosocomiales exogènes et endogènes
Endogène: Le malade s’infecte avec ses propres germes à la faveur d’un acte invasif (porte d’entrée) et / ou en raison d’une fragilité particulière.
Exogène : Infections croisées, c’est-à-dire transmise d’un malade à l’autre par les mains ou les instruments de travail du personnel médical ou paramédical.
- Infections provoquées par les germes du personnel porteur.
- Infections liées à la contamination de l’environnement hospitalier.
Décrire comment on peut prévenir les infections nosocomiales
- Connaître l’agent causal: Choisir les méthodes d’asepsie et thérapeutiques.
- Contrôler la source de l’agent causal: Éviter ou détruire la source.
- Contrer la transmission: mesures prophylactiques appropriées.
- Bloquer les portes d’entrée et de sortie: empêcher l’agent causal d’entrer dans l’hôte.
Décrire l’étape d’adhérence du m/o aux cellules hôtes
Sur les m/o il y a des adhésines qui se lient aux récepteurs spécifiques sur la membrane cellulaire de la cellule hôte
Décrire les moyens que les m/o utilisent pour envahir l’hôte et contourner ses défenses
Envahir:
- Certains m/o demeurent sur les surfaces des tissus et causent un envahissement superficiel
- Certains m/o peuvent s’introduire dans les tissus profonds et se disperser dans l’hôte pour causer la maladie
Contournement :
- Des dommages tissulaires sont causées par la prolifération des m/o
Expliquer comment des lésions peuvent causer des S&S chez l’hôte de façon générale
Les lésions vont déclencher la réaction inflammatoire
