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MED1217 - Psychisme / Examen 1 > Thème 5 : Les troubles habituellement diagnostiqués en bas âge > Flashcards

Thème 5 : Les troubles habituellement diagnostiqués en bas âge Flashcards

1
Q

Quels sont les 4 stades du développement de Piaget ?

A
  1. Sensorimoteur (0-2 ans)
  2. Préopératoire (2-7 ans)
  3. Opératoire concret (7-12 ans)
  4. Opératoire formel (12 ans et plus)
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Q

Associe la bonne caractéristique au bon stade de Piaget :

a. L’enfant commence à développer des symboles mentaux et à utiliser le langage
b. L’enfant perçoit le temps et la vitesse
c. L’enfant devient capable de comprendre via la perspective de l’autre.
d. L’enfant a des pensées animistes : il attribue des sentiments et des intentions aux objets ou aux événements physiques.
e. L’enfant acquiert la permanence de l’objet.
f. L’enfant développe la pensée abstraite et le raisonnement logique avec la capacité de faire des hypothèses, de comprendre les probabilités et de définir les concepts
g. L’enfant commence à utiliser des rudiments de la pensée logique (regroupe, ordonne, classe les objets, …)
h. L’enfant comprend le concept de quantité et de réversibilité

A

a. Sensorimoteur (0-2 ans)
b. Opératoire concret (7-12 ans)
c. Opératoire concret (7-12 ans)
d. Préopératoire (2-7 ans)
e. Sensorimoteur (0-2 ans)
f. Opératoire formel (12 ans et plus)
g. Opératoire concret (7-12 ans)
h. Opératoire concret (7-12 ans)

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3
Q

QSJ : Capacité de l’enfant de rechercher la proximité de sa figure d’attachement pour être réconforté, nourri, voire protégé lorsqu’il en a besoin. Il réfère à un construit relationnel où les comportements d’attachements sont manifestés par l’enfant et dirigé envers la figure d’attachement.

A

Attachement

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4
Q

Quels sont les 3 types d’attachement insécure ?

A
  1. Attachement insécure évitant
  2. Attachement insécure ambivalent
  3. Attachement insécure désorganisé/contrôlant
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5
Q

À quel type d’attachement fait référence la définition suivante :

“L’enfant minimise ses manifestations de détresse et le recours à ses parents en situation de stress afin de ne pas activer d’émotions négatives, qui sont difficiles à gérer par son parent. Se voit avec des parents insensibles, qui n’interprètent pas bien les signaux de leur enfant ou n’y répondent pas”

A

Attachement insécure évitant

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6
Q

À quel type d’attachement fait référence la définition suivante :

“L’enfant est porté à amplifier sa détresse et son besoin de proximité envers le parent afin de maximiser ses chances de recevoir du comportement. Par contre, il résiste au contact physique et au réconfort lorsque ceux-ci sont prodigués. Se voit avec des parents qui ont des comportements inconstants, parfois sensibles, parfois insensibles.”

A

Attachement insécure ambivalent

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7
Q

QSJ : Capacité de percevoir et d’interpréter les besoins et les signaux de son enfant, et d’y répondre de manière appropriée et dans un délai acceptable

A

Sensibilité parentale

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8
Q

Quel est le pattern comportemental d’attachement le plus prévalent dans la société ?

A

Attachement sécure (62%)

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9
Q

Dites si les éléments suivants se réfèrent davantage à l’attachement insécure évitant ou à l’attachement insécure ambivalent :

a. L’enfant manifeste peu de comportements d’exploration.
b. Au moment de la séparation avec son parent, l’enfant vit beaucoup de détresse.
c. L’enfant n’engage que rarement des interactions avec son parent.

A

a. Ambivalent
b. Ambivalent
c. Évitant

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10
Q

Vrai ou Faux. De façon générale, le type d’attachement est stable dans le temps, à moins d’une modification du comportement de la figure d’attachement.

A

Vrai

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11
Q

CLP : De manière générale, la déficience intellectuelle est le plus souvent ______________ (1), se manifeste _______________ (2) durant la vie et est de cause _______________ (3).

A
  1. Irréversible
  2. Tôt
  3. Multiple
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12
Q

Quel est le pourcentage des personnes avec un diagnostic de déficit intellectuel possédant un QI entre 50 et 70 ?

A

85%

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13
Q

Quelles sont les 3 principales causes génétiques de déficience intellectuelle ?

A
  1. Trisomie 21
  2. Syndrome de l’X fragile
  3. Sclérose tubéreuse de Bourneville
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14
Q

Quelles sont les 3 principales causes acquises de déficience intellectuelle ?

A
  1. Infections (ex : rubéole)
  2. Syndrome d’alcoolisation foetale
  3. Exposition à des toxines (ex : plomb)
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15
Q

Quelles sont les 3 principales causes environnementales/socioculturelles de déficience intellectuelle ?

A
  1. Carence dans la relation mère-enfant
  2. Manque de stimulation sociale et linguistique
  3. Troubles mentaux graves
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16
Q

La déficience intellectuelle est définie comme une limitation significative du fonctionnement intellectuel concomitante à une limitation significative du fonctionnement adaptatif, observée dans les habiletés. Les limitations doivent survenir avant l’âge de 18 ans, et 5 principes sont essentiels à l’application de cette définition. Quels sont-ils ?

A
  1. Établissement d’une limitation actuelle dans le fonctionnement doit tenir compte de l’environnement (pairs et culture).
  2. Une évaluation valide doit considérer la langue et la culture de l’individu.
  3. Les limitations coexistent avec des forces.
  4. Les limitations sont bien décrites afin de développer un profil de soutien.
  5. Le fonctionnement au quotidien est généralement amélioré avec un soutien approprié.
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17
Q

Quel est le pourcentage des TSA qui ont également une déficience intellectuelle ?

A

20-40%

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18
Q

Selon le DSM-5, le TSA appartient à un groupe de pathologie se caractérisant par un retard et de la déviance dans 2 sphères de la réalité humaine. Lesquelles ?

A
  1. Communication
  2. Interactions sociales
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19
Q

Identifie 2 signes de bon pronostic du TSA.

A
  1. Absence de déficience intellectuelle
  2. Apparition de phrases communicatives avant l’âge de 6 ans
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20
Q

Vrai ou Faux. La prévalence du TSA est actuellement évaluée à 60-70 enfants sur 10 000.

A

Vrai

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21
Q

Vrai pou Faux. Le ratio homme : femme pour le TSA est de 4 : 1.

A

Vrai

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22
Q

Nomme 8 caractéristiques/signes d’appel permettant d’évoquer la possibilité d’un TSA.

A
  1. À 12 mois, l’enfant ne babille pas, n’indique pas du doigt, ne fait pas de gestes sociaux et communicatifs ou ne répond pas à son prénom.
  2. À 16 mois, l’enfant ne dit pas de mots.
  3. À 24 mois, l’enfant ne fait pas de phrases de 2 mots.
  4. À tout âge, on observe un régression cliniquement significative de sa capacité langagière ou sociale.
  5. Réduction de gestes exprimant l’intérêt de l’enfant ou son engagement social.
  6. Réduction de gestes dirigeant l’attention de l’autre sur un objet d’intérêt.
  7. Manque de contact visuel intégré à l’acte de communication.
  8. Difficulté de compréhension du langage
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23
Q

Vrai ou Faux. À moins d’avoir un niveau de marginalité avancé, un enfant TSA devrait être scolarisé comme les autres enfants.

A

Vrai

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24
Q

CLP : L’étiologie des TSA est aujourd’hui considérée comme étant essentiellement ____________________.

A

Génétique

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25
Q

En quoi le TP schizoïde peut-il ressembler au TSA ?

A

Les deux peuvent se ressembler par l’abrasion émotionnelle et le désinvestissement social et par le fait que les deux préfèrent les activités solitaires. En effet, le TP schizoïde ressemble à la forme de TSA avec QI normal. Cependant, les TSA ont une gamme d’émotions tandis que les TP schizoïdes sont plutôt indifférents.

26
Q

Le TDAH se définit par 3 grands types de symptômes. Lesquels ?

A
  1. Inattention
  2. Impulsivité
  3. Hyperactivité
27
Q

CLP : Le TDAH touche environ __________ des enfants.

A

5 à 8%

28
Q

Vrai ou Faux. Plus de la moitié des enfants présentants un TDAH garderont des symptômes significatifs à l’âge adulte.

A

Vrai

29
Q

Identifie 4 facteurs environnements à risque de TDAH.

A
  1. Tabagisme/consommation importante d’alcool/expositions aux métaux lourds chez la femme enceinte
  2. Prématurité (petits poids à la naissance), diabète gestationnel et grossesses gémellaires
  3. Chimiothérapie et radiothérapie chez l’enfant
  4. L’environnement psychosocial dans lequel l’enfant grandit (mais la façon d’élever un enfant ne change pas le risque)
30
Q

CLP : Une implication génétique est notée dans ____________ des cas de TDAH.

A

80%

31
Q

CLP : Le risque pour un parent de transmettre le TDAH à son enfant (s’il est le seul atteint dans le couple) est de __________.

A

50%

32
Q

CLP: Selon le DSM-5, les symptômes doivent avoir été présents avant l’âge de ______________ pour diagnostiquer un TDAH.

A

12 ans

33
Q

Quel est le traitement prioritaire du TDAH ?

A

Psychoéducation

34
Q

Quel est le plus grand facteur de risque biologique au développement d’un trouble oppositionnel/de conduite ?

A

La présence d’un chromosome Y

35
Q

CLP : Jusqu’à 80% des troubles de conduite s’accompagnent d’un ______________.

A

TDAH

36
Q

L’anxiété de séparation est un des troubles les plus fréquents chez l’enfant. À quelle âge l’observe-t-on à son zénith ?

A

7 à 9 ans

37
Q

CLP : L’anxiété de séparation dure au moins _______________.

A

4 semaines

38
Q

Identifie 3 facteurs prédisposants au développement d’un trouble alimentaire.

A
  1. Facteurs individuels (sexe féminin, génétique et tempérament)
  2. Environnement familial
  3. Incitation culturelle
39
Q

Identifie 6 facteurs précipitants au développement d’un trouble alimentaire.

A
  1. Puberté
  2. Pertes, séparations
  3. Bris de l’homéostasie familiale
  4. Pressions de l’environnement
  5. Échecs, baisse de l’estime de soi
  6. Début d’une relation amoureuse
40
Q

Identifie 3 types d’interventions sociales qui peuvent être tentées dans la prise en charge du TSA.

A
  1. Guidance parentale et soutien familial
  2. Thérapie d’intégration sensorielle
  3. Adaptation scolaire dans le système standard
41
Q

Identifie 2 traitements pharmacologiques possibles des mouvements répétitifs associés au TSA.

A
  1. Antidépresseurs tricycliques
  2. ISRS
42
Q

Quelles sont les 2 principaux objectifs/cibles de traitement pharmacologique chez le patient TSA ?

A
  1. Les problèmes de comportement
  2. Pathologies psychiatriques
43
Q

Quelles sont les 4 composantes de la thérapie d’intégration sensorielle chez les patients TSA ?

A
  1. Réduire les exigences scolaires
  2. Modifier les activités en classe afin de minimiser l’impact des difficultés motrices et sensorielles
  3. Enseigner des stratégies compensatoires
  4. Maximiser l’utilisation des forces de la personne
44
Q

Vrai ou Faux. Chez les TSA, le taux de concordance des dizygotes est de 60% comparativement aux monozygotes qui est de 5%.

A

Faux. 5% chez les dizygotes et 60% chez les monozygotes

45
Q

Quelle est la comorbidité la plus couramment associée au TSA ?

A

Trouble anxieux ou phobique (42%)

46
Q

Vrai ou Faux. Près de 75% des patients TSA ont aussi un diagnostic de TDAH.

A

Faux. 28%

47
Q

Vrai ou Faux. Environ 80 à 90% des patients TSA ont aussi un diagnostic de trouble spécifique du langage

A

Faux. 20 à 40%

48
Q

Parmi les éléments suivants, lequel n’est pas un facteur environnemental impliqué dans le développement du TDAH ?

  1. Tabagisme maternel pendant la grossesse
  2. Chimiothérapie chez l’enfant
  3. Mode d’éducation de l’enfant
  4. Prématurité
  5. Environnement psychosocial dans lequel l’enfant grandit
A
  1. Mode d’éducation de l’enfant
49
Q

Quel est le caractère héréditaire associé au TDAH ?

A

Une implication génétique est notée dans 80% des cas. Le risque pour un parent de transmettre le TDAH à son enfant s’il est le seul atteint dans le couple est de 50%.

50
Q

Quel est le critère temps associé au TDAH ?

A

Les symptômes doivent être présents avant l’âge de 12 ans et doivent être persistants pendant plus de 6 mois.

51
Q

Quel traitement est à favoriser chez un patient TDAH ayant également une composante d’anxiété ?

A

Atomoxétine

52
Q

Identifie 1 ressemblance et 1 différence entre le TDAH et le TP limite.

A

Ressemblance : Impulsivité
Différence : Dans le TDAH, pas d’angoisse d’abandon et de sentiment de vide intérieur

53
Q

Vrai ou Faux. L’opposition est toujours pathologique.

A

Vrai

54
Q

Vrai ou Faux. Dans le traitement des TOP et TC, l’approche pharmacologique est la monothérapie à tenter en première ligne.

A

Faux. Le traitement pharmacologique doit être utilisé en association avec des interventions psychosociales

55
Q

Vrai ou Faux. À la fois la négligence parentale et la discipline rude et violente sont des facteurs de risque de développement d’un trouble de l’opposition.

A

Vrai

56
Q

Qu’est-ce qui caractérise le trouble de l’opposition LÉGER ?

A

Les symptômes sont limités à un seul cadre (ex : à la maison, à l’école, au travail, …)

57
Q

Quelle est la méthode la plus efficace pour diminuer les comportements inadéquats chez l’enfant et l’adolescent avec TOP ou TC ?

A

Entraînement aux habiletés parentales

58
Q

Vrai ou Faux. L’opposition peut être une manifestation de dépression chez l’adolescent.

A

Vrai

59
Q

Vrai ou Faux. Chez les adolescents, on observe une prévalence accrue de dépression chez les garçons.

A

Faux. Chez les filles

60
Q

Quelles sont les 2 principales manifestations cliniques du trouble disruptif avec dysrégulation de l’humeur ?

A
  1. Crises de colère fréquentes déclenchées par toute frustration
  2. Humeur chroniquement irritable ou colérique entre les crises
61
Q

CLP : Le trouble disruptif avec dysrégulation de l’humeur est particulier à la clientèle _______________________.

A

Pédopsychiatrique

62
Q

Quel est le traitement recommandé pour traiter un épisode dépressif chez l’enfant s’accompagnant d’une perte de poids et d’appétit pouvant compromettre son développement ?

A

Psychothérapie + Pharmacothérapie

MED1217 - Psychisme / Examen 1 (5 decks)

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