Thème 1 Flashcards
Pour Freud, la santé mentale, c’est _______________(1).
1) Aimer, travailler et jouer
Pour l’OMS, la santé mentale représente un état complet de bien-être physique, _______(1) et _______(2) et ne consiste pas seulement en ____________________________(3).
1) mental
2) social
3) une absence de maladie ou d’infirmité
Nommez des FDR reconnus pour la santé mentale.
Mauvaise santé physique, mode de vie malsain, pauvreté, faible scolarité, exclusion sociale, conditions de vie/travail éprouvantes, discrimination, risques de violence, etc.
Les deux sources d’énergie modulant le processus psychique selon Freud sont-elles indépendantes l’une de l’autre ?
Non : ces deux instincts sont en continuelles interactions dans un jeu de forces dynamiques afin de toujours rétablir l’homéostasie.
Quelles sont les deux sources d’énergie qui modulent le processus psychique selon Freud
?
1) Éros : instinct de survie, correspond aux moyens utilisés par l’individu pour atteindre ses buts, libido
2) Thanatos : instinct de mort ou de destructivité, correspond au désir de retourner à l’état primaire, soit le chaos, agressivité
Comment les concepts de plaisir et de réalité s’opposent-ils ?
/Le concept de réalité permet à l’enfant de retarder la satisfaction de ses désirs en lui trouvant une façon plus adéquate de les satisfaire, tandis que le concept de plaisir fait référence à une réponse immédiate des désirs afin d’en avoir la satisfaction immédiate.
Quel est le plus vaste des niveaux de la Première Topique de Freud ?
L’inconscient : comprend les idées refoulées et échappe à la conscience.
Dans quel contexte l’inconscient peut être accessible ?
Seulement via des rêves, des lapsus ou des symptômes : on y accède seulement de façon déformée
Le Ça est uniquement rattaché à un niveau de la Première Topique. Lequel ?
L’inconscient
Est-ce que le Ça tient compte de la réalité ?
Non, il est plutôt en lien avec le concept de plaisir.
Comment décrieriez-vous l’instance du SurMoi ?
Il s’agit de l’instance responsable de déterminer les règles de conduites et les lois qui déterminent le comportement du Moi (normes morales, valeurs et idéaux du conscient).
Quels sont les stades de développement de Freud et les intervalles d’âges associés ?
1) Stade oral : 0 à 14 mois
2) Stade anal : 14 mois-3 ans
3) Stade Oedipien ou phallique : 3 ans à 6 ans
4) Stade de latence : 6 ans à 12 ans
5) Stade génital : Adolescence
Quel stade de développement de Freud est associé au contrôle des sphincters et donc à l’autonomie ?
Le stade anal.
Quels troubles pourraient être retrouvés en présence d’une fixation au stade oral ?
Risques de troubles psychotiques ou narcissiques
Quel stade de développement de Freud est associé à l’organisation du Moi ?
Le stade phallique ou oedipien.
Quelles sont les trois issues possibles chez les filles pour le stade de développement phallique ?
1) Détournement sexualité (peur du pénis)
2) Hypermasculinité
3) Désir d’enfant (déplacement du désir du pénis)
Quels sont les traits de caractère qui pourraient découler d’une fixation au stade phallique ?
Séduction, plaire, attirer l’attention.
Dans quel stade du développement freudien le Moi se renforce et acquière de nombreux mécanismes de défense ?
Stade de latence
Comment peut-on différencier les deux sous-types de contre-transfert direct ?
1) contre-transfert direct concordant : le thérapeute d’identifie au principal état émotionnel du patient
2) contre-transfert direct complémentaire : le thérapeute d’identifie aux objets internes du patient (souvent à ce qui s’oppose au patient)
Quelle est la grande différence entre les approches de Freud et Erikson ?
Erikson a une approche basée sur l’impact de l’environnement sur le développement de l’individu, tandis que Freud a une approche basée sur les instincts et la biologie.
Quelle est la différence entre la conception du Moi pour Hartmann et Freud ?
Hartmann croit que l’instance du Moi est dès la naissance une entité autonome et distincte du Ça. Pour Freud, le Moi émerge progressivement du Ça dans lors du développement.
Quelle est la particularité des stades d’Erikson en termes de temps ?
Ils se poursuivent jusqu’à la mort, contrairement à Freud, dont les stades s’arrêtent après la puberté.
Est-ce que les tâches intrapsychiques d’Erikson doivent être accomplies pour progresser au prochain stade ?
Oui
Quelles sont les huit crises eriksonniennes ?
1) Confiance ou méfiance fondamentale
2) Autonomie ou honte et doute
3) Initiative ou culpabilité
4) Travail ou infériorité
5) Identité ou confusion ou diffusion des rôles
6) Intimité ou Isolement
7) Générativité ou stagnation
8) Intégrité ou désespoir
Quel intervalle d’âge est associé au premier stade d’Erikson ?
0 à 18 mois : stade de confiance ou méfiance fondamentale
Quel stade Freudien représente la définition suivante : les capacités de maîtrise et d’autocontrôle de l’enfant, de même que sa capacité à se positionner à l’égard des attentes et des exigences de ses parents et de la société.
Stade d’autonomie ou de honte et de doute (18 mois- 3 ans)
Quel type de comportement peut découler de parents trop sévères qui briment l’autonomie de l’enfant et le font douter de ses capacités ?
Des comportements d’opposition
Freud croit que la période 6 ans- 12 ans est un stade de latence. Qu’en pense Erikson ?
Il croit que cette période permet à la personnalité de l’individu de se former activement (donc pas vraiment de latence).
À quoi correspond le stade de générativité ou stagnation d’Erikson et quel intervalle d’âge y est associé ?
35 ans - 65 ans : réalisation du chemin parcouru et reconnaissance de la valeur de son expérience.
Quelle est la différence entre le point de vue de Vaillant et d’Erikson sur les capacités d’adaptation ?
Vaillant considère que les capacités d’adaptation des individus évoluent et dépendent davantage des caractéristiques personnelles d’adaptation qu’à l’environnement (point de vue de Freud).
Nommez quelques mécanismes de défense matures.
Humour, altruisme, anticipation et la sublimation
Que veut dire altruisme dans un contexte de mécanisme de défense ?
La personne satisfait ses propres besoins en répondant aux besoins des autres (ex: aider quelqu’un qui vit la même chose que l’individu a vécu dans le passé et qui l’a marqué)
Nommez le mécanisme de défense illustré par l’exemple suivant : une personne imagine la réaction de ses parents de ses parents avant de leur annoncer une nouvelle difficile
Anticipation
À quelle catégorie de mécanismes de défense fait-on référence lorsqu’on parle de transes, d’amnésie ou de dépersonnalisation ?
Dissociation
Qu’est-ce que la sublimation dans un contexte de mécanisme de défense ?
La personne canalise ses sentiments et ses pulsions inadaptées vers un comportement socialement acceptable, le plus souvent altruiste ou spirituel
Dans quel ratio (hommes/femmes) les troubles d’adaptation sont-ils présents ?
Les troubles d’adaptation sont présents de la façon suivante : deux femmes pour un homme.
Quelle est la prévalence estimée des troubles d’adaptation ?
La prévalence se situe entre 11% et 18%
Nommez quatre caractéristiques inhérentes aux stresseurs dont il peut être question en présence de trouble d’adaptation.
1) Ne sont pas exceptionnels : font partie de la vie quotidienne
2) N’atteignent pas un niveau décrit comme traumatique
3) Peut être positif ou négatif
4) Peut toucher plusieurs domaines (psychosocial, personnel, environnemental ou autre)
Quels sont les trois facteurs qui permettent de comprendre pourquoi un individu présentera un trouble d’adaptation et pas un autre ?
La signification subjective ou symbolique du stresseur, le concept de locus et le concept de coping
Qu’est-ce que le concept de locus ?
Il s’agit de la tendance des individus à considérer que les évènements qui les affectent sont le résultat de leurs actions ou des facteurs externes.
Qu’est-ce que le concept de coping ?
Il s’agit de la capacité qu’ont chaque individu à affronter un certain stresseur.
Quelles sont les différentes formes de coping ?
1) Coping centré sur le problème
2) Coping centré sur l’émotion
3) Coping centré sur l’évaluation cognitive
Quels sont des exemples de facteurs protecteurs face au trouble de l’adaptation ?
Mécanismes de défense matures, tendance à l’optimisme, sentiment d’auto-efficacité, résistance psychologique, soutien familial et hygiène de vie adéquate.
Quels sont les spécificateurs du trouble d’adaptation ?
Avec humeur dépressive, avec anxiété, mixte, avec perturbation des conduites ou non spécifié
Quelle est la particularité temporelle en lien avec le trouble d’adaptation ?
Les symptômes relatifs au trouble d’adaptation doivent apparaître dans les trois mois suivants l’exposition au(x) facteur(s) de stress et les symptômes ne surpassent pas 6 mois
De quelles natures sont les symptômes rencontrés en trouble d’adaptation ?
1) Neurovégétatifs : insomnie, fatigue, perte d’appétit, céphalées, douleurs diffuses
2) Émotionnelle : anxiété, humeur dépressive, irritabilité, colère, agressivité
3) Cognitive: difficultés d’attention et de concentration, troubles de mémoire, ruminations, baisse de l’efficience
Est-ce que le traitement pharmacologique est le traitement de choix pour le trouble d’adaptation ?
Non: le traitement de première ligne est la psychothérapie
À quel moment, dans un contexte de trouble d’adaptation, le traitement biologique est-il à envisager ?
S’il y a échec de la psychothérapie ou si la psychothérapie est plus efficace en concomitance avec un traitement pharmacologique
Quels sont les médicaments possibles pour traiter le trouble d’adaptation ?
Les benzodiazépines (court terme, PRN, si composante anxieuses significative) et les antidépresseurs (faible risque de dépendance, capacités à résoudre sx dépressifs et anxieux)
Quel médicament est à prioriser pour un traitement à long terme dans un contexte de trouble d’adaptation ?
Les antidépresseurs plutôt que les benzodiazépines
Quel est le délai d’action rattaché à l’utilisation de la buspirone ?
L’effet notable apparaît environ après 2 à 4 semaines
Est-ce que la buspirone peut entraîner de la dépendance et des symptômes de sevrage importants ?
Non: aucune dépression au niveau du SNC
Quelle est la classe de médicament dont fait partie la Quiétiapine ?
Il s’agit d’un antipsychotique atypique
Quel est le principal risque de l’utilisation prolongée de la Quétiapine ?
L’apparition d’un syndrome métabolique
Existe-t-il une durée définie pour un deuil considéré comme ‘‘normal’’ ?
Non: aucune durée théorique n’est associée au diagnostic de deuil normal
Quels sont des exemples de deuil compliqué ?
Deuil chronique, deuil retardé et deuil masqué
