TGU Flashcards
¿Cuáles son las principales ITS que se reportan cada año?
- Chlamydia trachomatis
- Neisseria gonorrea
- Sífilis
- Tricomoniasis
¿Cuáles ITS incrementan el riesgo de adquirir VIH?
Tipo 2 y sífilis
¿Dónde hay más personas infectadas con Treponema pallidum?
Suramerica
África
Asia
¿De qué depende que los pacientes con VIH tengan buen pronóstico?
Que sean juicioso con la terapia antiretroviral y que de realice un DX rápido.
Según el estudio realizado en 2017,¿Cual es el orden de mayor a menor en las ITS?
Chlamydia y Trichomonas.
Gonorrea
Sífilis
¿Cual de las ITS mencionadas es de reporte obligatorio?
Solo sífilis es de reporte obligatorio.
¿Cuáles son las complicaciones de las ITS?
- Enfermedad inflamatoria pélvica.
- Embarazo ectópico.
- Dolor pélvico crónico.
- Artropatía seronegativa
- Infertilidad
- Enfermedades neurológicas y cardiovasculares
- En el embarazo: sifilis gestacional o neonatal, muerte fetal o neonatal, parto prematuro.
Características de las mucosas
- Función de barrera, por la integridad de la mucosa y el epitelio.
- Células de la respuesta inmune (innata y adaptativa) que ayudan a mantener el balance y control.
- Microbiota no permite la entrada de otros microorganismos.
¿Cuales son los puntos clave del tracto reproductivo?
Sistema inmune y Sistema endocrino, nos ayudan a regular las características del endotelio y las sustancias que se secretan allí.
¿Cuales son los objetivos del tracto reproductivo?
- Reproducción exitosa
2. Protección completa contra la invasión de otros microorganismos.
¿Cuales son las partes que conforman el tracto superior?
- Trompas de falopio
- Útero
- Endocervix
¿Cuales son las partes que conforman el tracto inferior?
- Ectocervix
2. Tracto vaginal
¿Cual de los 2 tractos (superior e inferior) es más estéril?
Superior
¿Cual es la barrera de cada tracto (superior e inferior)?
Superior: células epiteliales densamente unidas
Inferior: epitelio escamoso estratificado, transición
¿Cual es la ventaja que confiere el epitelio escamoso estratificado?
Como tiene alto recambio permite barrer constantemente los microorganismos que puedan estar presentes en el tracto.
¿Qué tipo de epitelio tiene el tracto reproductor masculino?
Uretra: epitelio escamoso estratificado queratinizado, en la fosa navicularis cambia a NO queratinizado.
Vaina del pene: epitelio columnar glandular.
¿Qué función cumplen las glándulas de Littre?
Líquido pre-eyaculador que sirve para lubricar en el coito y para neutralizar los residuos de orina en la uretra.
¿Cual es el principal lugar donde se dan las ITS en el hombre?
Tracto uretral
¿Cómo están estructurados los testículos?
- Tienen un espacio intersticial: Glándulas de Leydig (testosterona y estradiol).
- Tubos seminíferos
¿Cual es la ventaja que confiere el epitelio escamoso estratificado?
Como tiene alto recambio permite barrer constantemente los microorganismos que puedan estar presentes en el tracto.
¿Qué tipo de epitelio tiene el tracto reproductor masculino?
Uretra: epitelio escamoso estratificado queratinizado, en la fosa navicularis cambia a NO queratinizado.
Vaina del pene: epitelio columnar glandular.
¿Qué función cumplen las glándulas de Littre?
Líquido pre-eyaculador que sirve para lubricar en el coito y para neutralizar los residuos de orina en la uretra.
¿Cual es el principal lugar donde se dan las ITS en el hombre?
Tracto uretral
¿Cómo están estructurados los testículos?
- Tienen un espacio intersticial: Glándulas de Leydig (testosterona y estradiol).
- Tubos seminíferos
¿Qué tipo de respuesta se debe tener en los testículos para que los espermatozoides puedan estar ahí?
Th2, respuesta antiinflamatoria
Factores que influyen en el microbioma vaginal
- Edad
- Menarquía
- Ciclo Menstrual
- Métodos de anticoncepción
- Espermicidas
- Duchas vaginales
- Comportamientos sexuales
- Betalactámicos u otros anti microbianos disminuyen la cantidad de lactobacilos.
- Embarazo
- Infecciones
- Terapia hormonal
¿Qué función cumplen las citoquinas presentes en el semen?
- Aumentan el tiempo de ovulación, aumentando la posibilidad de fecundación.
- Aumento de la actividad de las Treguladoras que permiten la implantación.
- Con la producción de prostaglandinas aumenta la dilatación cervical y ayuda a la implantación.
Componente principal del microbiota del TRF
Lactobacilos
Funciones de los Lactobacilos
- Fermentan glucógeno (producido por las células epiteliales) para mantener un pH adecuado (4,5), este pH es restrictivo para la replicación de otros microorganismos.
- Producen bacteriocinas y peróxido de hidrógeno que ayudan a contrarestar el efecto patógenos de algunos agentes.
- Compiten por nutrientes que utilizan los microorganismos patógenos para adherirse a las células.
- Producen metabolitos como ácidos grasos que se pegan a los receptores donde se pegarían los agentes patógenos.
¿Cuantos lactobacilos existen y cuantos se han encontrado en la vagina?
Existen más de 130 especies y 20 de ellas se han encontrado en la vagina.
Factores que influyen en el microbioma vaginal
- Edad
- Menarquía
- Ciclo Menstrual
- Métodos de anticoncepción
- Espermicidas
- Duchas vaginales
- Comportamientos sexuales
- Betalactamicos u otros antimicrobianos disminuyen la cantidad de lactobacilos.
- Embarazo
- Infecciones
- Terapia hormonal
¿Cual es la patología vaginal más común en las mujeres en edad reproductiva?
Vaginosis bacteriana
¿Por qué se produce vaginosis bacteriana?
Porque hay una disminución en los lactobacilos que predispone a un aumento en las bacterias gram negativas y/o anaerobias.
Bacteria relacionada en el 95% de los casos de vaginosis bacteriana
Gardnerella vaginalis
Factores asociados a la aparición de vaginosis bacteriana
- Nuevo compañero sexual.
- Duchas vaginales.
- Fumar
- Prácticas sexuales de riesgo.
Criterios para el diagnóstico de vaginosis bacteriana, con cuántos criterios de hace el DX
- Aumento del pH por encima de 4,5, causado por la disminución de los lactobacilos.
- Olor a pescado después de adicionarle KOH al 10% a la secreción vaginal.
- Presencia de flujo vaginal homogéneo líquido, color blanco, grisaceot
- Células clave o guía (células escamosas epiteliales cubiertas con bacterias adherentes.
¿Por qué la vaginosis bacteriana es un problema de salud pública?
Porque predispone a tener:
- Vaginitis
- VIH
- Enfermedad inflamatoria pélvica
- Complicaciones en el parto
- Complicaciones en el embarazo
- ITS
Componentes de la inmunidad innata TRF
- PAMPs
- Interferón
- CEG (células epiteliales geniales)
- Células dendriticas
- Macrófagos
- Neutrófilos
- NK
Componentes de la inmunidad innata del TRM
- PAMPs
- Interferón
- CEG
- Células dendriticas
- Macrófagos
- Mastocitos
- NK
Componentes de la inmunidad innata del TRF y TRM
Linfocitos y hormonas
¿Qué tipo de linfocitos están en el TRF?
CD4 y CD8, pero en el tracto superior hay más CD8
¿Dónde están ubicados los CD8 en el TRF?
En el tejido linfoide organizado, asociado a las placas de Peyer en el intestino.
¿Cómo es la inmunidad humoral en el TRF?
Es el único tracto que tiene Más IgG que IgA.
¿Cómo esa inmunidad humoral del TRM?
Más IgA que IgG.