Tetano Flashcards
Qual é o agente etiológico do tétano acidental?
Bacilo gram-positivo esporulado, anaeróbico, semelhante à cabeça de um alfinete
O agente causador é o Clostridium tetani, que produz esporos que podem sobreviver no ambiente por vários anos.
Como ocorre a infecção pelo tétano acidental?
Infecção ocorre pela introdução de esporos em solução de continuidade da pele e mucosas
Isso pode acontecer através de ferimentos superficiais ou profundos.
Qual é o período de incubação do tétano acidental?
Média de 5 a 15 dias, podendo variar de 3 a 21 dias
Quanto menor o tempo de incubação, maior a gravidade ou o prognóstico.
Quais são os sintomas iniciais do tétano acidental?
Dificuldade de abrir a boca (trismo) e de deambular, devido à hipertonia muscular
O riso sardônico também é um sintoma característico.
Quais complicações podem ocorrer devido ao tétano acidental?
- Pneumonia
- Infecção urinária
- Sepse
- Asfixia por obstrução alta ou insuficiência respiratória
- Fratura de vértebras e de costelas
Essas complicações podem resultar da progressão da doença e da hipertonia muscular.
Qual é a principal medida de prevenção contra o tétano acidental?
Vacinação dos suscetíveis na rotina das unidades básicas de saúde
O calendário de vacinação inclui vacinas como DTP e dT.
A doença tétano acidental é contagiosa?
Não
O tétano acidental não é uma doença contagiosa e não há transmissão direta entre indivíduos.
Qual é o tratamento recomendado para neutralizar a toxina tetânica?
Soro antitetânico (SAT)
O SAT é indicado dependendo do tipo de ferimento e do histórico de vacinação do paciente.
Qual é a meia-vida do soro antitetânico (SAT)?
Inferior a 14 dias em indivíduos normais
O SAT é um produto cada vez mais purificado, reduzindo a possibilidade de reações adversas.
Quais são as características das manifestações clínicas do tétano acidental?
- Hipertonia da musculatura torácica
- Rigidez de nuca
- Dificuldade de deglutição (disfagia)
- Ausência de febre ou febre baixa
- Hiperreflexia profunda
- Contraturas paroxísticas
Estas manifestações podem levar a complicações graves, como insuficiência respiratória.
Quais são os princípios básicos do tratamento do tétano?
- Sedação do paciente
- Neutralização da toxina tetânica
- Desbridamento do foco infeccioso
- Antibioticoterapia
- Medidas gerais de suporte
O tratamento envolve uma abordagem multidisciplinar e cuidados intensivos.
Qual é o diagnóstico do tétano acidental baseado?
Essencialmente clínico
O diagnóstico não depende de confirmação laboratorial, embora exames possam ajudar no tratamento.
Qual é a diferença entre o Soro Antitetânico (SAT) e a Imunoglobulina Humana Antitetânica (IGHAT)?
- SAT: solução com imunoglobulinas obtidas de equinos, com meia-vida inferior a 14 dias
- IGHAT: imunoglobulinas da classe IgG com meia-vida de 21 a 28 dias
IGHAT é preferida para imunodeprimidos e em casos de hipersensibilidade ao SAT.
O que caracteriza a evolução da doença tétano acidental?
Período de progressão entre o aparecimento do primeiro sinal e o primeiro espasmo muscular espontâneo
Quanto menor o período de progressão, pior o prognóstico.
Qual é a média de casos de tétano acidental registrados no Brasil na década de 1990?
Mais de 1.000 casos por ano
Quantos casos de tétano acidental foram registrados anualmente na década de 2000?
460 casos por ano
Qual região do Brasil apresenta a maior proporção de casos de tétano acidental?
Região Nordeste
Quais são as faixas etárias mais afetadas pelo tétano acidental?
Entre 40 e 59 anos, seguida pela faixa acima de 60 anos
Qual foi a letalidade média anual do tétano acidental na década de 2000?
31%
Quais categorias de trabalhadores têm maior incidência de tétano acidental?
Aposentados, pensionistas, trabalhadores agropecuários, pedreiros e donas de casa
Qual é a letalidade do tétano acidental em países desenvolvidos?
10 a 17%
Qual é o objetivo principal da vigilância epidemiológica em relação ao tétano acidental?
Reduzir a incidência dos casos de tétano acidental
Quais ações devem ser implementadas na vigilância epidemiológica do tétano acidental?
Conhecer todos os casos suspeitos, investigar 100% deles, adotar medidas de controle
O que deve ser promovido para evitar a ocorrência de ferimentos ou lesões?
Educação continuada em saúde e uso de equipamentos de proteção
