Tests orthopédiques Flashcards
Signe de Rust
Douleur intense au rachis cervical possiblement associée à une entorse cervicale, fx, instabilité ou encore somatisation de la part du patient.
Signe de Bakody
Positif si irradiation dans le bras diminue : le patient soulage sa brachialgie avec le bras élevé et appuyé sur sa tête.
Triade de Déjerine
- augmente la pression intra-thécale
- tousser, éternuer ou effort physique (forcer pour aller à la selle) = reproduction sx dlr au rachis et possiblement sx radiculaires
- signifie qu’une masse bloque l’espace du canal rachidien : hernie discale, tumeur intra-médullaire ou extra-médullaire, abcès, fragments d’une fx de compression vertébrale
Signe de Lhermitte
- lors de la flexion du rachis cervical, présence d’une sensation d’une charge électrique entre les omoplates ou dans les extrémités
- peut indiquer la myélopathie cervicale, syringomyélie, sclérose en plaques, etc
Valsalva
- reproduire la dlr au rachis et possiblement sx radiculaires
- peut signifier lésion occupant de l’espace au niveau du canal rachidien, comme une hernie discale ou une tumeur
Extension-rotation cervicale
- MEILLEUR CHOIX pour dysfonction facettaire cervicale
- positif dlr et sx au cou du côté de la rotation
Kemps
provocation facettaire (+ si reproduction sx côté de la rotation)
Spurling
- pour reproduire une radiculopathie cervicale
- test + si sx reproduits, soit par irradiation dans le bras du même côté que la flexion latérale
Décompression cervicale
- soulager une radiculopathie cervicale
- test + si sx d’irradiation dans le bras diminuent
Bouton à sonnette
- provoque irritation du rameau postérieur primaire de C6 au niveau de C5-6
- reproduction d’une douleur interscapulaire suggère une dorsalgie interscapulaire d’origine cervicale (dorsalgie cervicogène)
Arm Squeeze test
- pour établir l’origine de la douleur (brachialgie)
- test + si la compression du bras est plus douloureuse que la palpation de l’épaule
Test du Tabouret
- étourdissement vestibulaire vs cervicogénique
- test + pour un problème vestibulaire s’il y a reproduction des étourdissements (avec ou sans nystagmus) lorsqu’associés à la rotation du tronc
Test de discrimination de 2 points
inhabilité de discriminer 2 points à une distance de + de 6 mm = confirme déficit sensoriel à la main
indicatif d’une neuropathie
Allen
+ si la main reste blanchâtre plus de 5 secondes = déficit de la circulation de l’artère radiale et/ou ulnaire
Adson
- recherche diminution ou abolition du pouls radial
- syndrome défilé cervico-thoracique
Hyperabduction
- recherche diminution ou abolition du pouls radial OU engourdissement dans la main
- syndrome défilé cervico-thoracique
Wright
- recherche diminution ou abolition du pouls radial OU engourdissement dans la main
- syndrome défilé cervico-thoracique
ROOS (ou EAST : elevated arm stress test)
- recherche engourdissement ou faiblesse à la main
- syndrome défilé cervico-thoracique
Tinel dans la fosse supra-claviculaire
- reproduire les sx
- syndrome du défilé cervico-thoracique
ULNT 1 - médian
- nerf interosseux antérieur et racines C5 à C7
- recherche augmentation de la douleur dans le MS
- radiculopathie cervicale
ULNT 2 - médian
- nerf axillaire et musculo-cutané
- recherche augmentation de la douleur dans le MS
- radiculopathie cervicale
ULNT 3 - radial
- recherche augmentation de la douleur dans le MS
- radiculopathie cervicale
ULNT 4 - ulnaire
- recherche augmentation de la douleur dans le MS
- radiculopathie cervicale
Signe de Schepelmann
- dlr dans la concavité : possiblement une fracture de côte ou irritation du nerf costal
- dlr dans la convexité : possiblement une fracture de côte ou une entorse musculaire intercostale
Compression costale assis
reproduction dlr aux côtes suggère fx de côte
Percussion des processus épineux
- positif si dlr est reproduite au niveau du rachis
- peut signifier plusieurs types de lésions locales aiguës qui pourront être discriminée à l’examen physique
Kemps assis
- irritation facettaire
- fx de compression
- discopathie
- dlr le long d’un dermatome dans la jambe = radiculopathie
Expansion de la cage thoracique
- faire à T4
- suspecter une spondylite ankylosante si l’expansion du thorax est moins de 3 cm sans restriction par une dlr
- dlr associée : fx de côte, costochondrite, syndrome de Tietze
Compression sternale
- reproduction de la douleur au niveau cage thoracique
- ddx : fx de côte, costochondrite, syndrome de Tietze
Signe de Minor
peut suggérer une douleur au niveau de l’articulation sacro-iliaque ou une douleur lombaire, mais n’est pas spécifique par rapport à l’origine de la dlr
Signe de Trendelenburg
- test + si inclinaison du bassin du côté opposé à la jambe portante
1. douleur à la hanche de la jambe portante (labrum, nécrose avasculaire de la tête fémorale, fracture de stress) ou douleur au SI
2. faiblesse du moyen fessier ipsilatéral (atrophie chez les personnes âgées, hernie discale à L5 chez les jeunes, entorse musculaire
ÉJT croisée
- reproduire la sciatalgie, aggravation d’une douleur à la jambe opposée
- radiculopathie
ÉJT
- reproduire la sciatalgie, aggravation d’une douleur à la jambe sympto
- radiculopathie
Signe de Bragard
- mise en tension du nerf sciatique, reproduction des sx au niveau de la jambe lors de la dorsiflexion du pied
- radiculopathie
Bowstring
- mise en tension du nerf sciatique, sx radiculaire augmentés avec une pression sur le nerf sciatique dans la région poplité en combinant avec l’extension du genou
- radiculopathie
Hyndman
- mise en tension du nerf sciatique, sx radiculaires reproduits au niveau de la jambe et s’aggravent avec flexion du rachis cervical
- radiculopathie
Goldwaith
- positif si dlr synchronisée à un mouvement vertébral au niveau lombaire ressenti par la main de l’examinateur
- douleur lombo-sacrée
Thomas
positif si : hypertonicité du iliopsoas et/ou hypertonicité du droit fémoral
FABER
peut signifier patho au niveau de la hanche, SI, entorse ligamentaire ou musculaire, fx ou tension musculaire importante au niveau des adducteurs de la hanche
Bonnet
syndrome du piriforme
Rouleau passif
- positif si dlr suite à l’exécution de la procédure
- fx de la hanche ou infection dans l’articulation
Écartement des ailes iliaques
- positif si douleur SI est reproduite
- entorse ligamentaire ou dysfonction SI
MEILLEUR CHOIX
*LASLETT
Thigh Thrust test
- dlr ressentie au SI : entorse ligamentaire, instabilité ou irritation sacro-iliaque
- dlr ressentie à la hanche : coxarthrose, entorse ou infection
*LASLETT
Gaenslen
- positif si dlr au SI est reproduite du côté de la hanche en extension
- pour provoquer un stress sur le SI
*LASLETT
Compression iliaque
- positif sur dlr au niveau du SI est reproduite
- pathologie du SI (entorse ligamentaire, fx ou dysfonction SI)
*LASLETT
Étirement nerf fémoral
- positif si dlr radiculaire au niveau de l’aspect antérieur de la cuisse
- irritation du n. fémoral ou racines L2-L4
Test de poussée de l’apex sacré
- positif si dlr au SI est reproduite
- dysfonction SI
*LASLETT
Erichsen
positif si dlr SI est reproduite
Test d’Ély
- positif si dlr hanche ou SI est reproduite
- problème de l’articulation de la hanche
- traction du n. fémoral
- contracture psoas
- imbrication facettes lombaires
Yeoman
- positif si dlr au niveau de l’articulation SI est reproduite
Charnière thoraco-lombaire (sensibilité, pincé-roulé, point de la crête iliaque)
tenter de recréer la sensation de douleur thoraco-lombaire
Herron-Pheasant
- positif si diminution du réflexe Achilléen dans la 2e partie du test
- sténose centrale lombaire
Test d’instabilité lombaire
une douleur ressentie, contraction musculaire involontaire ou une cavitation lors de la première partie du test pourrait suggérer la présence d’une instabilité au niveau du rachis lombaire
Signe du touchdown
- difficulté à élever le bras avec ou sans douleur
- lorsque ADM active = ADM passive, pathognomonique pour capsulite adhésive
Neer
- positif si limitation ou dlr à l’épaule
- syndrome de la coiffe des rotateurs/conflit sous-acromial
- MICHENER
Arc douloureux passif
- 180 à 120 degrés = lésion labrum
- 120 à 60 degrés = lésion AC ou conflit sous-acromial
- 60 à 0 degrés = lésion de la coiffe des rotateurs
*MICHENER
Rent
- détection d’un trou au niveau de l’insertion du supra-épineux
- excellent test pour confirmer déchirure du supra-épineux
Ludington
- asymétrie biceps contractés
- suggère déchirure du long chef du biceps
Signe du décalage
pathognomonique pour hypermobilité G-H
- Rotation externe passive
- résistée
- difficulté à maintenir le bras en position de rotation externe
- excellent test pour confirmer une déchirure de l’infra-épineux
- Rotation interne incomplète
- résistée
- difficulté à maintenir le bras en rotation interne
- positif s’il y a un manque d’amplitude, douleur ou faiblesse
- tendinopathie du sous-scapulaire
Bear hug (45 et 90 degrés)
- partie A fibres supérieures à 45 degrés
- partie B fibres inférieures à 90 degrés
- tendinopathie du sous-scapulaire
Signe de l’abaissement du bras
confirmer une lésion du m. supra-épineux
Canette pleine
- positif si douleur ou faiblesse
- tendinopathie du m. supra-épineux
Canette vide
confirmer une lésion du m. supra-épineux
Yochum
infirmer une lésion A-C ou conflit sous-acromial
Hawkins
infirmer une lésion A-C ou conflit sous-acromial
*MICHENER
Adduction horizontale (scarf test)
infirmer ou confirmer une lésion A-C
Signe de Hornblower
- incapacité à lever le coude
- suggère une lésion du m. petit rond
Test de Hornblower
- faiblesse en rotation externe
- confirmer ou infirmer une déchirure du muscle petit rond
Yergason
- déplacement du long chef du biceps dans sa coulisse bicipitale
- confirmer une déchirure du ligament transverse humérale
MEILLEUR CHOIX
Speed
- positif si dlr à l’épaule lorsqu’application de la force
- peut indiquer une ténosynovite du long chef du biceps, très peu d’utilité SEUL pour confirmer une lésion de SLAP
Mise en tension du biceps
- positif si dlr
- déchirure du labrum (SLAP)
Crank
- positif si dlr ou craquement
- déchirure du labrum
Wall push-up
- faiblesse du dentelé antérieur
- omoplate ailée médiale = lésion nerf long thoracique
- omoplate ailée latérale = lésion nerf accessoire
Main en griffe
- position au repos
- lésion du n. ulnaire
Main de Gilliatt-Sumner
- atrophie thénar = court abducteur du pouce
- atrophie hypothénar = abduction du petit doigt
- défilé cervico-thoracique (NTOS)
Signe de Wartenberg
- écartement du 5e doigt
- lésion n. ulnaire
Discrimination 2 points du 5e doigt
- inhabilité de discriminer 2 points à + de 6 mm
- lésion n. ulnaire ou NTOS
Flexion résistée du petit doigt
lésion n. ulnaire
Signe de Froment
lésion n. ulnaire affectant innervation du m. adducteur du pouce
Tinel à la loge de Guyon
Syndrome du canal de Guyon
Tinel cubital au coude
Syndrome du canal cubital
Test de flexion maximale au coude
- bras en supination, tenir 60 sec
- positif si engourdissement dans la main
- syndrome du canal cubital
Main de bénédiction
- apparait lors de l’action de faire un poing
- lésion du n. médian
Signe du OK
- syndrome du n. interosseux antérieur
- syndrome du lacertus fibrosus
Flexion résistée du coude
- positif si paresthésie
- syndrome du lacertus fibrosus
Test du carré pronateur à 90 degrés
- positif si faiblesse de la pronation
- lésion n. interosseux antérieur
Test du rond pronateur à 180 degrés
- si faiblesse = syndrome du ligament de Struthers
- si paresthésie = syndrome du rond pronateur
Compression du nerf médian sur le m. rond pronateur
- positif si paresthésie
- syndrome du rond pronateur
Tinel au poignet
- frapper 4-6 fois
- positif si reproduit les symptômes
- syndrome du canal carpien
Combinaison Phalen + compression
- reproduction paresthésie
- MEILLEUR CHOIX
- syndrome du canal carpien
Opposition résistée du pouce
- positif si faiblesse musculaire (facile de décoller pouce et petit doigt)
- syndrome du canal carpien
Test de supination résistée avec extension du coude
- positif si reproduction des symptômes (douleur à l’avant-bras ou faiblesse)
- syndrome du supinateur (n. interosseux postérieur)
Extension résistée du pouce
- positif si faiblesse musculaire
- syndrome du supinateur
Test de Press
- positif si douleur au poignet
- suggère une instabilité des os carpiens
- suggère une fracture du scaphoïde
Test du bracelet
- positif si douleur
- érosion des processus styloïdes du radius et de l’ulna (arthrite rhumatoïde)
Test de Finkelstein
- positif si dlr partie latérale du poignet
- ténosynovite De Quervain
Valgus et varus 0 et 30 degrés
- positif si laxité
- du mouvement à 0 degrés signifie une atteinte ligamentaire plus grave que du mouvement à 30 degrés
Test de Mill
- étirement passif, départ en position “serveur”
- positif si douleur à l’insertion tendineuse des extenseurs
- épicondylite latérale
Test de Cozen (résisté)
- même chose que Mill, mais résisté
- positif si faiblesse douloureuse
- épicondylite latérale
Test du Majeur
- positif si faiblesse douloureuse en extension résistée du majeur
- épicondylite latérale
Test de Mill inversé
- étirement passif, départ en position “marionnette” vers soi
- positif si douleur à l’insertion tendineuse des fléchisseurs
- épicondylite médiale
Test de Cozen inversé (résisté)
- même chose que Mill inversé, mais résisté
- positif si faiblesse douloureuse
- épicondylite médiale
Signe de Ludloff
- patient effectue une flexion de la hanche contre gravité
- positif si limité par la dlr
- fx hanche
Test du levier (Fulcrum)
- positif si augmentation de la dlr à la hanche
- possible fx à la hanche ou fx de stress
Test de Chiene
- comparer circonférence entre les 2 hanches
- augmentation = trochanter s’est déplacé en rotation externe
- signe de fx
Inégalité de la longueur des jambes
- mesurer de l’ÉIAS à la malléole médiale
- positif si différence + 1 cm
- signe de fx
Test du rouleau (interne et externe)
- dépistage fx
Test de percussion du talon (Anvil)
- positif si augmentation de la douleur à la hanche
- indique possible fx ou fx de stress
Observation : position hanches en flexion genoux fléchis
coxarthrose
Signe de Trendelenburg
- positif si inclinaison du bassin du côté opposé à la jambe portante
- peut signifier dlr à la jambe portante (syndrome douloureux trochantérique)
- ou faiblesse du moyen fessier de la jambe portante (atrophie chez personnes âgées, hernie discale L5 chez les jeunes)
Position semi-accroupie avec compression des grands trochanters
- positif si dlr au grand trochanter
- indique une possible bursite trochantérienne
Position unipodale > 30 secondes
- positif si dlr à la hanche de la jambe portante en moins de 30 secondes
- syndrome douloureux trochantérique
Amplitudes de mouvements passives (patron capsulaire)
- faire flexion, rot externe, rot interne, FABER, adduction et abduction
- patron capsulaire de la hanche : progression sur une période de temps de la perte de 1 : rot INTERNE, 2 : rot EXTERNE, 3 : flexion
- capsulite
FABER
- positif si augmentation de la dlr
- dlr à l’aine = coxo-fémoral ou adducteurs
- dlr latérale = TFL, bursite trochantérique, piriforme
- dlr postérieure = sacro-iliaque
Test de Thomas
- hypertonicité iliopsoas (flexion hanche controlat)
- hypertonicité droit fémoral (extension genou controlat)
Test du cisaillement postérieur
- hanche fléchie 90 degrés et genou fléchi
- appliquer une force postérieure pour créer un stress en cisaillement sur l’articulation de la hanche
- positif si douleur
- nécrose avasculaire, déchirure du labrum, ostéoarthrose de la tête fémorale
Test d’empiètement de la hanche
- flexion-rotation interne et adduction + flexion-rotation externe et abduction
- positif si douleur ou clic
- déchirure du labrum
Gauvain
- docteur met la main sur l’abdomen pour détecter contraction abdos
- positif si contraction abdos du côté de la hanche évaluée
- possible pathologie de la hanche comme ostéonécrose ou coxarthrose
Ober modifié
- positif si dlr ou jambe demeure élevée
- dlr à l’aine = pathologie de la hanche
- dlr au grand trochanter = bursite trochantérienne
- jambe raide = tension de la BIT
Hyperextension de la hanche
- docteur du côté non-affecté et stabilise le bassin controlatéral
- faire mvt lent en hyperextension de la hanche controlatérale
- dlr à l’aine en début de mvt = pathologie de la hanche
- dlr à la région antérieure de la cuisse = traction du nerf fémoral (L2-4)
Signe de Ély
- pied vers la fesse ipsi (Signe de Ély = Same Side)
- contracture du droit fémoral
- contracture du psoas
- irritation du nerf fémoral
- imbrication facettes lombaires
Signe de Hibb
- genou à 90 degrés avec rotation externe maximale de la hanche
- positif si limitation ou douleur = pathologie de la hanche
Test de la BIT (RENNE)
- test du tendon ilio-tibial (bandelette)
- maintenir pression avec pouce sur bandelette et patient exécute semi-flexion
- positif si dlr
- syndrome de la BIT
Génuflexion active
Recherche
- dlr avec le mvt
- restriction de mvt
- blocage vs pseudo-blocage
- blocage à 20-30 degrés d’extension = ménisque?
Test de Thessaly
- pivot sur une jambe en semi-genuflexion 5 et 20 degrés
- rot interne du FÉMUR sur le tibia = lésion ménisque MÉDIAL
- positif si dlr
- lésion méniscale
MEILLEUR CHOIX
Signe du bombement
- frottement inféro-sup à l’aspect latéral du genou
- ensuite, pression à l’aspect médial du genou
- présence de bombement = épanchement synovial
Signe de Fouchet
- écraser la patella contre la surface articulaire
- positif si dlr
- irritation rétro-patellaire
Signe de Perkin
- écraser et déplacer la patella de médial à latéral
- positif si dlr
- irritation rétro-patellaire
Signe de Clarke
- contact sur le cul-de-sac supra-rotulien de la patella
- demander au patient de contracter le quad pendant qu’on exerce une pression inférieur et descendante sur la patella
- positif si dlr rétro-patellaire
- irritation rétro-patellaire
Test d’appréhension de la patella
- pousser à l’aide des pouces sur l’aspect médial de la patella
- positif si dlr ou contraction du genou ou crainte du patient
- irritation patellaire
Quad résisté
- on résiste la contraction iso en extension du quad à 30-45 degrés
- positif si dlr
- irritation patellaire, syndrome fémoro-patellaire
MEILLEUR CHOIX
Valgus et varus du genou
- positif si douleur ou laxité > 6 mm
- laxité à 0 degrés signifie plus grosse lésion que laxité à 30 degrés
- lésion des ligaments collatéraux
Signe de gravité
- hanches fléchies à 45 degrés et genoux à 90 degrés
- comparer la position des tubérosités tibiales
- positif si tibia déplacé postérieurement par rapport à l’autre
- lésion du ligament croisé postérieur
Test du tiroir postérieur
- positif si déplacement du tibia > 6 mm
- déchirure du ligament croisé postérieur
Test du tiroir antérieur
- positif si déplacement antérieur du tibia > 6 mm
- déchirure du ligament croisé antérieur
Lachman
- mouvement “chain-saw”, reproduire un mouvement antérieur du tibia sur le fémur
- positif si sensation terminale spongieuse avec > 6 mm de déplacement
- déchirure du ligament croisé antérieur
MEILLEUR CHOIX pour un trauma aigu au genou
Test de McMurray
- rotation tibiale externe, flexion de la hanche, suivi de l’extension du genou, maintenir une force valgus avec pouce = ménisque MÉDIAL
- rotation tibiale interne, flexion de la hanche, suivi de l’extension du genou, maintenir une force varus avec majeur = ménisque LATÉRAL
- positif si click, parfois douloureux
- lésion méniscale
Test du rebond
- positif si extension est incomplète (blocage)
- lésion méniscale ou souris articulaire
Genou hyperflexion maximale
- patient décubitus ventral
- flexion du genou 130-150 degrés, compression axiale au tibia en effectuant rot interne et externe
- positif si dlr à l’interligne du genou ou crépitement
- lésion méniscale
Compression d’Apley
- positif si reproduction de la dlr à l’interligne du genou
- rot interne tibia = stresse le ménisque latéral
- rot externe tibia = stresse le ménisque médial
- lésion méniscale
Traction d’Apley
- traction axiale sur la jambe avec genou fléchi 90 degrés
- rot interne tibia = stresse lig. collatéral latéral
- rot externe tibia = stresse le lig. collatéral médial
- positif si dlr à l’interligne du genou
- si traction SOULAGE, considérer lésion méniscale
Signe de Homan
- positif si douleur provoquée par la dorsiflexion de la cheville
- positif si douleur à la compression du mollet
- thrombophlébite au MI
PAS un bon test (Sn 35-48%, Sp 41%)
Circonférence des mollets
- positif si circonférence au niveau des mollets est > 15 mm homme, > 11 mm femme
- thrombophlébite au MI
MEILLEUR CHOIX
Test de dorsiflexion et flexion plantaire
- positif si 1 des 6 “P” : pain, paresthésie, pulseless, parésie, paralysie, pâleur
- syndrome du compartiment
La périostite tibiale ______ sera douloureuse au contact talon tandis que la périostite tibiale ______ sera douloureuse à la propulsion des orteils.
- antérieure
- postérieure
Fracture de stress ou syndrome de stress médial tibial?
- douleur le long du tibia
- douleur au premier pas
- douleur avec résistance
SSMT
Fracture de stress ou syndrome de stress médial tibial?
- douleur localisée sur tibia
- pas douleur au premier pas
- pas douleur avec résistance
fx de stress
Test de translation antéro-postérieure de la tête fibulaire distale
- positif si douleur ou déplacement excessif
- signifie lésion ligamentaire (syndesmose) au niveau de l’articulation tibio-fibulaire inférieure (high ankle sprain)
MEILLEUR CHOIX
Test de la compression de la syndesmose
- on effectue une compression entre le tibia et la fibula au niveau du MOLLET
- positif si dlr reproduite près de la cheville
- lésion ligamentaire (syndesmose) au niveau de l’articulation tibio-fibulaire inférieure (high ankle sprain)
Sensibilité médiale (lig. deltoïdien)
- palpation du lig. deltoïdien : tibio-talaire antérieur, tibio-naviculaire, tibio-calcanéen, tibio-talaire postérieur
- positif si dlr
- entorse de la cheville médiale
Éversion passive
- étirement du lig. deltoïdien
- entorse de la cheville médiale
Sensibilité latérale (cheville)
- palpation des lig. latéraux : talo-fibulaire antérieur, calcanéo-fibulaire, talo-fibulaire postérieur
- entorse de la cheville latérale
Inversion passive
- étirement des lig. latéraux
- entorse de la cheville latérale
Tiroir antérieur de la cheville à 90 degrés
- stresse le lig. talo-fibulaire antérieur
- entorse latérale de la cheville
Tiroir postérieur de la cheville à 90 degrés
- stresse le lig. talo-fibulaire postérieur
- entorse latérale de la cheville
Flexion plantaire et inversion
- positif si aggravation de la douleur
- syndrome du sinus du tarse
Laxité subtalaire
- déplacement latéro-médial du calcanéum sur le talus
- normalement, très peu de mobilité du calcanéum sur le talus
- syndrome du sinus du tarse
Dorsiflexion forcée
- positif si reproduction de la douleur antéro-latérale lors de la dorsiflexion forcée
- syndrome du carrefour antérieur
Flexion plantaire forcée
- positif si reproduction de la douleur postérieure lors de la flexion plantaire forcée
- syndrome du carrefour postérieur
Compression des orteils
- positif si reproduction de la douleur du patient
- névrome de Morton (attention faux positif chez patient avec métatarsalgie)
Clic de Mulder
- positif si production d’un clic audible avec ou sans douleur, ou sensibilité douloureuse au toucher
- névrome de Morton
Signe de tinel inférieur à la malléole médiale
- positif si reproduction de l’engourdissement sous le pied
- syndrome du canal tarsien
Compression digitale inférieure à la malléole médiale
- positif si reproduction de l’engourdissement sous le pied
- syndrome du canal tarsien
Windlass (mise en charge avec extension des orteils)
- étirement du fascia plantaire et du muscle court fléchisseur des orteils par une dorsiflexion passive des orteils
- fasciite plantaire
Palpation de la tubérosité médiale du calcanéus
- épine de Lenoir : remodelage osseux de l’os le long de la ligne de l’aponévrose entraîne la formation de l’épine de Lenoir (souvent asympto)
- fasciite plantaire
Palpation avec dorsiflexion du pied
- positif si dlr
- fasciite plantaire
Test de Hoffa
- palpation du tendon d’Achilles pendant la dorsiflexion et la flexion plantaire
- positif si dlr
- suggère tendinopathie du tendon d’Achilles
Test de Thompson
- décubitus ventral, genou à 90 degrés
- squeeze le mollet
- positif si aucun mouvement de la cheville
- négatif si flexion plantaire est reproduite
- déchirure du tendon d’Achilles
Palpation de l’insertion du tendon d’Achilles
- déformation de Haglund peut faire une bosse sur le talon
- une déformation palpable à distance du talon peut indique une déchirure du tendon d’Achilles
