Testes Diagnosticos

Question 1

Como avaliar a acurácia do teste ?

Answer 1

É a proporção de acertos.

a: verdadeiro positivo
b: falso positivo
c: falso negativo
d: verdadeiro negativo

a+d/a+b+c+d

Question 2

Como avaliar a sensibilidade ?

Answer 2

Detectar os “VP” nos doentes

a/a+c —> VP/VP+ FN

Question 3

Como avaliar a especificidade ?

Answer 3

Detectar os “VN” entre os não doentes

d/b+d —> VN/VN+FP

Question 4

Quando solicitar exame de alta sensibilidade ?

Answer 4

Evitar FALSO NEGATIVO

Ex: doadores de sangue e doença letal

Question 5

Quando solicitar exame de alta especificidade ?

Answer 5

Evitar FALSO POSITIVO

Ex: situações em que o + gera traumatismo: psicológico/iatrogenico

Question 6

Diferenças entre SENSÍVEL x ESPECÍFICO?

Answer 6

• Nos testes com alta sensibilidade: capacidade de detectar os doente (VP)

• Tem menos —> FN
• Se der resultado negativo —> excluo a doença
• Uso para —> triagem

• Nos testes com alta especificidade: capacidade de detectar os não doentes (VN)

• Tem menos —> FP
• Se der resultado positivo —> fecho diagnóstico
• Uso para —> confirmar

Question 7

Como calcular VPP?

Answer 7

Acertos nos resultados positivos

a/a+b

Question 8

Como calcular VPN?

Answer 8

Acertos nos resultado negativos ?

d/c+d

Question 9

A sensibilidade e especificidade variam ? E o Valor preditivo ?

Answer 9

• A “S” e “E” são características do teste: não variam
• O valor preditivo varia com a prevalência:
  Quanto maior a P —> maior VPP e menor VPN
  Quanto menor a P —> menor VPP e maior VPN