Teste 1 Flashcards

1
Q

O que é um antígeno?

A

Qualquer substância que pode se ligar a um anticorpo ou a um receptor de linfócitos T (TCR). Os anticorpos reconhecem diversos tipos de moléculas biológicas, enquanto as células T reconhecem principalmente peptídeos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Diferença de imunogenicidade e antigenicidade

A

• Imunogenicidade: Capacidade de induzir uma resposta imune adaptativa, estimulando a produção de anticorpos e/ou ativação de linfócitos T.
• Antigenicidade: Capacidade de se ligar a produtos do sistema imune, como anticorpos ou receptores de células T, sem necessariamente estimular uma resposta imune.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

O que são haptenos?

A

Moléculas pequenas que são antigênicas, mas não imunogênicas. Para se tornarem imunogênicas, precisam se ligar a uma proteína carreadora, formando um conjugado imunogênico.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ativação dos linfócitos B

A

A ativação dos linfócitos B pode ocorrer de duas formas principais: dependente de linfócitos T e independente de linfócitos T.

  1. Ativação Dependente de Linfócitos T (Resposta T-dependente)

Passos:
1. Reconhecimento do antígeno
• O linfócito B reconhece um antígeno por meio do seu receptor de célula B (BCR)
2. Endocitose e processamento do antígeno
• O linfócito B internaliza o antígeno e o processa, apresentando para TCD4
3. Interação com linfócito T helper
• Um linfócito T CD4+ reconhece o antígeno no MHC II do linfócito B por meio do TCR (receptor de célula T)
4. Sinalização e ativação
• O linfócito TCD4+ libera citocinas (IL-4, IL-5, IL-6, IL-21), que promovem a proliferação e diferenciação do linfócito B.
5. Diferenciação e produção de anticorpos
• O linfócito B se diferencia em plasmócito, que secreta anticorpos específicos.
• Alguns linfócitos B tornam-se células de memória, garantindo resposta mais rápida em uma nova exposição ao mesmo antígeno.

Resultado: Produção de anticorpos de alta afinidade e mudança de classe de imunoglobulina (switch de classe, ex: IgM → IgG, IgA, IgE).

  1. Ativação Independente de Linfócitos T (Resposta T-independente)

Passos:
1. O linfócito B é ativado diretamente por antígenos que apresentam repetições estruturais
2. Esses antígenos ligam-se a múltiplos receptores BCR simultaneamente, gerando um sinal forte o suficiente para ativação sem necessidade de linfócito T.
3. Ocorre proliferação e secreção de IgM (mas sem mudança de classe, pois não há influência de citocinas dos linfócitos T).

Resultado: Resposta mais rápida, mas menos eficaz e sem formação significativa de células de memória.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qual a principal diferença entre antígenos dependentes e independentes de células T?

A

Antígenos dependentes de células T: são apresentados através das APCs para o linfócito T CD4+, desenvolvendo resposta celular que estimula os linfócitos B para gerar uma resposta imunológica eficaz e duradoura.

Antígenos independentes de células T: são apresentados através das APCS para as células B diretamente, sem envolvimento de células T, gerando uma resposta rápida, mas sem memória imunológica significativa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quais são as funções da IgG?

A

• Neutralização de toxinas e patógenos
• Opsonização
• Ativação do sistema complemento
• Imunidade neonatal (única Ig que atravessa a placenta)
• Citotoxicidade mediada por células NK (ADCC)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

O que é a região dobradiça da imunoglobulina e qual sua função?

A

A região dobradiça é a parte flexível que conecta as regiões Fab e Fc do anticorpo, permitindo maior mobilidade para se adaptar à ligação com antígenos em diferentes posições.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

a principal imunoglobulina presente nas mucosas?

A

IgA, predominante nas secreções como saliva, leite materno e muco. Atua impedindo a aderência de patógenos às células epiteliais.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

O que são epítopos?

A

São as menores porções de um antígeno que são reconhecidas e se ligam a receptores de linfócitos B (BCR) ou T (TCR). Podem ser lineares ou conformacionais.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

valência e avidez na interação antígeno-anticorpo

A

• Valência: Número de epítopos que um anticorpo pode reconhecer e se ligar.
• Avidez: Força geral da interação entre o anticorpo e o antígeno, determinada pelo número de interações simultâneas e pela afinidade de cada ligação.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

principais fatores que interferem na imunogenicidade de um antígeno

A
  • Tamanho da molécula (moléculas maiores são mais imunogênicas)
    • Complexidade estrutural (moléculas mais complexas são mais imunogênicas)
    • Tipo de molécula (proteínas são mais imunogênicas do que lipídios e ácidos nucleicos)
    • Acessibilidade do epítopo (epítopos expostos são mais imunogênicos)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

O que são adjuvantes e qual sua função

A

Substâncias que aumentam a resposta imune ao retardar a liberação do antígeno e estimular a migração de células do sistema imunológico.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

O que são superantígenos

A

São proteínas microbianas que ativam de forma não específica uma grande quantidade de células T, causando uma liberação massiva de citocinas inflamatórias, podendo levar ao choque tóxico.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

sítios imunologicamente privilegiados no corpo

A

• Cérebro (barreira hematoencefálica)
• Olhos
• Testículos (barreira hematotesticular)
• Placenta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

O que são opsoninas e qual sua função

A

São moléculas que recobrem patógenos para facilitar sua fagocitose. Exemplos: anticorpos (IgG) e proteínas do sistema complemento (C3b).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual a diferença entre imunidade humoral e imunidade celular?

A

• Imunidade humoral: Mediada por anticorpos, eficaz contra patógenos extracelulares.
• Imunidade celular: Mediada por linfócitos T, eficaz contra patógenos intracelulares e células infectadas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Como ocorre a ativação das células Natural Killer (NK)?

A

As células NK reconhecem células anormais pela ausência de moléculas MHC-I e liberam grânulos líticos que induzem a apoptose da célula-alvo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qual a função da imunoglobulina E (IgE)?

A

Atua na resposta alérgica e na defesa contra parasitas, ligando-se a mastócitos e eosinófilos para promover a liberação de histamina e citocinas inflamatórias.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

O que é hipermutação somática e qual sua importância?

A

É um mecanismo de mutação das células que faz com que o sistema imunológico se adapte a novos elementos invasores.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

O que são as CDRs (Regiões Determinantes de Complementaridade) nos anticorpos?

A

CDR → Região variável do anticorpo que se encaixa no antígeno.
Elas formam a parte mais variável da molécula e são responsáveis pelo reconhecimento específico do antígeno.
São essenciais para a diversidade do repertório imunológico, pois sofrem rearranjo gênico e hipermutação somática, garantindo a capacidade do sistema imune de reconhecer uma grande variedade de antígenos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Como ocorre a ativação dos linfócitos T?

A
  1. Reconhecimento do Antígeno

Ocorre quando o linfócito T reconhece um antígeno apresentado por uma célula apresentadora de antígeno (APC), como macrófagos, células dendríticas ou linfócitos B. Esse reconhecimento depende de:
• TCR (Receptor de Célula T): Reconhece o antígeno ligado ao MHC da APC.
• Linfócitos T CD4+ (Helper) reconhecem antígenos apresentados por MHC II.
• Linfócitos T CD8+ (Citotóxicos) reconhecem antígenos apresentados por MHC I.

  1. Sinalização e Proliferação

Após o reconhecimento do antígeno e o sinal coestimulatório, ocorre ativação intracelular, que leva à proliferação e diferenciação do linfócito T:
• Produção de IL-2: Estimula a proliferação clonal dos linfócitos T.
• Diferenciação dos linfócitos T Helper (CD4+)
• Diferenciação dos linfócitos T CD8+: Tornam-se células citotóxicas capazes de destruir células infectadas ou cancerígenas através de perforinas e granzimas.

  1. Resposta Efetora e Memória
    • Os linfócitos T ativados promovem a eliminação do patógeno.
    • Alguns linfócitos tornam-se células de memória, proporcionando uma resposta mais rápida em uma futura infecção pelo mesmo patógeno.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

O que são células apresentadoras de antígenos (APCs) e quais são os principais tipos?

A

São células que capturam, processam e apresentam antígenos aos linfócitos T. Os principais tipos são:
• Células dendríticas (mais eficientes)
• Macrófagos
• Linfócitos B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Qual a função do linfócito T CD8+?

A

Os linfócitos T CD8+ (citotóxicos) reconhecem e eliminam células infectadas por vírus ou células tumorais por meio da liberação de perforinas e granzimas, que induzem apoptose.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Qual a principal diferença entre linfócitos B e linfócitos T em relação ao reconhecimento de antígenos?

A

Linfócitos B
• Reconhecem antígenos de forma direta e independente do MHC.
• Seus receptores de antígenos (BCR - B Cell Receptor) são imunoglobulinas de membrana (IgM e IgD na maioria dos casos).

Linfócitos T
• Só reconhecem antígenos processados e apresentados por células apresentadoras de antígeno (APCs) em associação com moléculas do MHC.
• Os linfócitos T CD4+ (Helper) reconhecem antígenos apresentados pelo MHC II (presente em células dendríticas, macrófagos e linfócitos B).
• Os linfócitos T CD8+ (Citotóxicos) reconhecem antígenos apresentados pelo MHC I (presente em todas as células nucleadas).
• O receptor de célula T (TCR - T Cell Receptor) só interage com fragmentos peptídicos do antígeno processado, diferentemente do BCR dos linfócitos B.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

O que é a citotoxicidade celular dependente de anticorpos (ADCC)?

A

É um mecanismo de defesa do sistema imunológico em que células imunológicas matam células-alvo revestidas por anticorpos. As células NK, eosinófilos ou macrófagos são ativadas e reconhecem a região Fc dos anticorpos ligados a células-alvo e promovem sua destruição.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

O que são citocinas e quais suas principais funções?

A

Citocinas são proteínas sinalizadoras produzidas por células do sistema imunológico para regular a resposta imune e a comunicação entre células. Elas regulam a intensidade e a duração das respostas imunes, controlando a proliferação, diferenciação e ativação das células imunes.

Principais tipos de citocinas e suas funções:
• Interleucinas (ILs): Regulam o crescimento e ativação de leucócitos (ex: IL-2 estimula proliferação de linfócitos T).
• Interferons (IFNs): Atuam na defesa antiviral e ativação de macrófagos (IFN-γ é essencial na resposta imune celular).
• Fator de Necrose Tumoral (TNF): Induz inflamação e pode causar apoptose celular (TNF-α é um dos principais mediadores da inflamação).
• Quimiocinas: Direcionam a migração de células do sistema imunológico para locais de infecção ou inflamação.

Outros exemplos:
• IL-2: Expansão clonal dos linfócitos T
• IL-4: Estimula diferenciação de linfócitos B em plasmócitos
• IL-10: Inibe resposta inflamatória

27
Q

O que diferencia as respostas imunes primária e secundária?

A

A resposta imune primária e a resposta imune secundária diferem em tempo de resposta, intensidade e especificidade.

  1. Resposta Imune Primária
    • Ocorre na primeira exposição a um antígeno.
    • A ativação dos linfócitos B e T é mais lenta (leva 5 a 10 dias).
    • Produz principalmente IgM, seguido por IgG em menor quantidade.
    • Gera células de memória, que garantem uma resposta mais rápida em futuras exposições.
  2. Resposta Imune Secundária
    • Ocorre em reexposições ao mesmo antígeno.
    • É mais rápida e intensa (em 1 a 3 dias), devido à ativação das células de memória.
    • Produz principalmente IgG (ou IgA/IgE, dependendo do antígeno), com maior afinidade.
    • Confere proteção duradoura, sendo a base das vacinas.
28
Q

Qual a importância da IgM na resposta imune?

A

É o primeiro anticorpo produzido na resposta imune primária, tem alta avidez devido à sua estrutura pentamérica e é eficiente na ativação do complemento.

29
Q

Como o baço contribui para a resposta imune?

A

• Filtra sangue reconhecendo os patógenos
• Apresenta antígenos aos linfócitos B e T
• Contém polpa branca (rica em linfócitos T e B) e polpa vermelha (rica em macrófagos para remover hemácias velhas e patógenos)

30
Q

Como a placenta impede que o sistema imune materno ataque o feto?

A

A placenta impede que o sistema imunológico materno ataque o feto por meio de vários mecanismos imunológicos e biológicos que criam um ambiente de tolerância imunológica. Isso é essencial porque o feto possui antígenos paternos, que poderiam ser reconhecidos como “estranhos” pelo sistema imune da mãe.

Principais mecanismos de proteção:
1. Baixa expressão de MHC I nas células do trofoblasto
• Elas expressam MHC I não clássico (HLA-G), que inibe a ativação das células NK maternas, impedindo um ataque citotóxico ao feto.
2. Produção de moléculas imunossupressoras
• A placenta secreta citocinas anti-inflamatórias (ex.: IL-10, TGF-β) que reduzem a ativação de linfócitos maternos.
• Expressão de Fas Ligante (FasL), que induz apoptose de células T ativadas
3. Barreira física da placenta
• O sinciciotrofoblasto, camada externa da placenta, não permite contato direto entre o sangue materno e células fetais, reduzindo o risco de ataque imune.
• Bloqueio da passagem de linfócitos CD8+

31
Q

Como funciona a resposta imune contra bactérias extracelulares e intracelulares?

A

Extracelulares: Imunidade humoral - ação de anticorpos (linf. B) e complemento.

Intracelulares: Imunidade celular - Linfócitos T CD8+ eliminam células infectadas.

32
Q

O que é tolerância imunológica e qual sua importância?

A

É a capacidade do sistema imune de não reagir contra antígenos próprios, evitando doenças autoimunes.

33
Q

Qual a principal diferença entre MHC-I e MHC-II?

A

• MHC-I: Apresenta antígenos intracelulares para linfócitos T CD8+ (citotóxicos).
• MHC-II: Apresenta antígenos extracelulares para linfócitos T CD4+ (auxiliares).

34
Q

Como ocorre a seleção de linfócitos T no timo?

A

• Seleção positiva: Timócitos que reconhecem MHC sobrevivem.
• Seleção negativa: Timócitos que reagem contra antígenos próprios sofrem apoptose.

35
Q

O que são doenças autoimunes e quais seus mecanismos básicos?

A

Condições em que o sistema imune ataca tecidos do próprio corpo devido a falhas na tolerância imunológica.

Mecanismos básicos das doenças autoimunes:
1. Perda de tolerância imunológica
2. Produção de autoanticorpos
• O sistema imunológico produz anticorpos contra os próprios tecidos. Esses anticorpos podem se ligar a células e causar lesões, inflamação ou disfunção orgânica.
3. Ativação de células T autorreativas
• Linfócitos T CD4+ ou CD8+ podem reconhecer e atacar as células do próprio corpo como se fossem patógenos. Isso ocorre quando há falhas na seleção de linfócitos T no timo ou quando o timo não consegue eliminar linfócitos T autorreativos.
4. Imitação molecular
• Às vezes, infecções virais ou bacterianas podem gerar antígenos que são semelhantes aos do corpo humano. Quando o sistema imunológico ataca esses patógenos, ele pode também atacar células do corpo, desencadeando uma resposta autoimune. Esse fenômeno é conhecido como mimicry molecular.
5. Inflamação crônica
• As respostas imunes contra o próprio corpo podem resultar em inflamação crônica, danificando os tecidos afetados. Por exemplo, no artrite reumatoide, a inflamação das articulações causa dor e destruição da cartilagem e osso.

Exemplos de doenças autoimunes:
• Lúpus eritematoso sistêmico (LES): Autoanticorpos atacam o núcleo das células, resultando em inflamação sistêmica.
• Artrite reumatoide: Os linfócitos T autorreativos atacam as articulações, causando inflamação e destruição articular.
• Esclerose múltipla: O sistema imunológico ataca a mielina do sistema nervoso central, afetando a comunicação entre os neurônios.

Podem ser mediadas por autoanticorpos (ex: lúpus) ou por linfócitos T autorreativos (ex: esclerose múltipla).

36
Q

O que é imunidade passiva e quais suas formas?

A

É a transferência de imunidade sem ativação do próprio sistema imune. Exemplos:
• Natural: Transferência de IgG materna pela placenta e IgA pelo leite materno.
• Artificial: Administração de soros com anticorpos pré-formados.

37
Q

Qual a diferença entre vacinas vivas atenuadas e inativadas?

A

• Vivas atenuadas: Contêm patógenos enfraquecidos que induzem resposta imune forte e duradoura (ex: vacina contra sarampo).
• Inativadas: Contêm patógenos mortos ou fragmentados, gerando resposta mais fraca e exigindo reforços (ex: vacina contra hepatite A).

38
Q

Discuta as possíveis respostas imunológicas

A

O sistema imunológico pode reagir de diferentes formas:
• Resposta protetora: Atua contra agentes infecciosos, como vírus e bactérias. Exemplo: produção de anticorpos contra o vírus da gripe.
• Reação exacerbada: Pode causar danos ao próprio organismo, como em doenças autoimunes (ex: lúpus eritematoso sistêmico).
• Reação a substâncias inócuas: Ocorre em alergias, como na asma alérgica.

39
Q

Cite cinco células componentes do sistema fagocitario e suas respectivas localizações no organismo

A

Cinco células e suas localizações:
• Monócitos – circulam no sangue.
• Macrófagos alveolares – pulmões.
• Células de Kupffer – fígado.
• Células microgliais – sistema nervoso central.
• Osteoclastos – ossos.

40
Q

Quais são as propriedades gerais da célula tronco pluripotente e quais são os principais fatores que estimulam a produção de monócitos, eosinófilos e linfócitos?

A

Célula-Tronco Pluripotente da Medula Óssea
Propriedades: autorrenovação, diferenciação multipotente.
Fatores estimuladores:
• Monócitos: M-CSF (fator estimulador de colônias de macrófagos).
• Eosinófilos: IL-5.
• Linfócitos: IL-7.

41
Q

Discuta as principais consequências imunológicas da timectomia em crianças e em adultos, destacando as diferenças entre esses dois grupos etários.

A

Consequências da Timectomia
• Crianças: Deficiência grave na imunidade adaptativa devido à redução da produção de linfócitos T.
• Adultos: Impacto menor, pois já possuem reserva de linfócitos T maduros.

42
Q

Descreva as características histofisiológicas dos nódulos linfáticos destacando os sítios onde predominam as células B e T.

A

Características histofisiológicas dos nódulos linfáticos:
1. Cápsula e trabéculas:
• Os nódulos linfáticos são envoltos por uma cápsula de tecido conjuntivo que se projeta em direção ao interior do órgão, formando trabéculas que dividem o nódulo em compartimentos.
• Essa cápsula contém vasos linfáticos que permitem a entrada e saída da linfa.

2.	Córtex:
•	O córtex é a camada mais externa do nódulo linfático e é caracterizado por uma alta concentração de células B.


3.	Paracórtex:
•	O paracórtex é a área localizada entre o córtex e a medula, onde predominam as células T.
•	As células T CD4+ (auxiliares) e T CD8+ (citotóxicas) se localizam nessa região, onde interagem com as células apresentadoras de antígenos (APCs), como as células dendríticas. O paracórtex também contém células T de memória.

   4.	Medula:
•	A medula é a região interna do nódulo linfático, composta por uma rede de cordas medulares (fios de tecido linfóide) e sinusoides (vasos sanguíneos especializados).
•	A medula contém uma mistura de células B, células T e plasmócitos (células B diferenciadas que produzem anticorpos).
•	A medula também serve como local de liberação de anticorpos pela produção de plasmócitos.

5.	Vasos linfáticos:
•	O vaso linfático aferente traz linfa com antígenos e células imunológicas ao nódulo linfático.
•	O vaso linfático eferente transporta a linfa filtrada e as células ativadas para outras partes do corpo.


•	Córtex: Predomínio de linfócitos B.
•	Paracórtex: Linfócitos T.
•	Medula: Contém células plasmáticas e algumas células T.
43
Q

Explique a função principal da rede linfática e como ela contribui para a homeostase do organismo. Em sua resposta, inclua a descrição de pelo menos dois componentes essenciais do sistema linfático e suas funções específicas.

A

Função da Rede Linfática
• Função principal: Drenagem do excesso de líquido intersticial e transporte de células imunes.

Como Contribui para a Homeostase?

A rede linfática ajuda a manter o equilíbrio do organismo de três formas principais:
1. Regulação do volume de líquidos → Evita o acúmulo de líquido nos tecidos (edema) ao retornar o excesso de fluido intersticial para o sangue.
2. Defesa imunológica → Filtra microrganismos e partículas estranhas nos nódulos linfáticos, ativando a resposta imune.
3. Transporte de lipídios → Absorve gorduras e vitaminas lipossolúveis do intestino delgado e as transporta pelo sistema linfático (quilo).

Componentes Essenciais e Suas Funções
1. Vasos Linfáticos
• Formam uma rede que transporta a linfa dos tecidos de volta à circulação sanguínea.
• Possuem válvulas que impedem o refluxo e garantem o fluxo unidirecional.
2. Nódulos Linfáticos
• Funcionam como filtros imunológicos, removendo patógenos e ativando linfócitos B e T.
• Contêm macrófagos e células dendríticas, que capturam e apresentam antígenos para iniciar a resposta imune.

Outros componentes essenciais:
• Linfonodos: Filtram a linfa e ativam respostas imunes. (De novo)
• Ducto torácico: Principal via de retorno da linfa ao sangue.

44
Q

Descreva as características gerais do linfócito B incluindo os principais marcadores moleculares

A

Produção de anticorpos - diferenciação em plasmócitos.

Produção de células de memória

Marcadores: CD19, CD20, CD22 e CD40.

45
Q

função dos Tecidos Linfóides Associados às Mucosas (MALT) e dê três exemplos de MALT encontrados em diferentes partes do corpo humano

A

Tecidos Linfóides Associados às Mucosas (MALT)
Função: Defesa nas mucosas contra patógenos.
Exemplos:
• GALT (Tecido Linfóide Associado ao Intestino) – placas de Peyer.
• BALT (Tecido Linfóide Associado aos Brônquios) – pulmões.
• NALT (Tecido Linfóide Associado ao Nariz) – tonsilas.

46
Q

Por que os neutrófilos, apesar de serem fagócitos, não compõem o grupo de células apresentadoras de antígenos?

A

Neutrófilos não expressam MHC II, essencial para a apresentação de antígenos às células T.

47
Q

Características principais das células células Natural Killer (NK) e explique duas de suas funções principais.

A

Características:
1. Ativação sem necessidade de antígeno específico.
2. Produção de citocinas.
3. Reconhecimento de células alvos (reconhecem os MHC).

Funções:
• Eliminação de células infectadas.
• Regulação da resposta imune.

48
Q

De que maneira os haptenos podem estimular respostas imunes adaptativas? Exemplifique com uma importância médica/clínica.

A

Haptenos só ativam o sistema imune quando ligados a proteínas carreadoras.

Exemplo:

Aptenos – Importância Clínica

✅ Vacinas Conjugadas: Aptenos (polissacarídeos bacterianos) ligados a proteínas transportadoras aumentam a imunogenicidade, garantindo uma resposta eficaz (ex.: vacinas contra Haemophilus influenzae e Streptococcus pneumoniae).

❌ Reações Alérgicas a Drogas: Aptenos (ex.: penicilina) se ligam a proteínas do hospedeiro, formando complexos que ativam o sistema imune, podendo causar reações alérgicas graves (ex.: anafilaxia).

Explicação:

  1. Vacinas conjugadas:
    • Algumas bactérias, como Haemophilus influenzae tipo B (Hib) e Streptococcus pneumoniae, possuem cápsulas compostas de polissacarídeos, que, isoladamente, são fracos imunogênicos.
    • Para estimular uma resposta mais forte, esses polissacarídeos atuam como aptenos e são ligados a proteínas transportadoras (como a toxina tetânica modificada). Isso melhora a imunogenicidade, permitindo a produção de vacinas eficazes, chamadas vacinas conjugadas.
    1. Reações alérgicas a drogas (como a penicilina):
      • A penicilina sozinha não é imunogênica, mas quando metabolizada no organismo, pode formar derivados que se ligam a proteínas do hospedeiro.
      • Esses complexos (penicilina + proteína) são reconhecidos pelo sistema imune como estranhos, podendo desencadear uma reação alérgica grave, como a anafilaxia.
      • Esse mecanismo explica por que algumas pessoas desenvolvem alergia a antibióticos β-lactâmicos.
49
Q

Quais são os requisitos para que uma substância seja considerada um bom imunógeno?

A

Requisitos para um Bom Imunógeno
1. Alto peso molecular.
2. Complexidade estrutural.
3. Degradabilidade adequada.

50
Q

Porque quase todas as proteínas são imunogênicas e os lipídios raramente os são?

A

As proteínas possuem maior diversidade estrutural e epitopos reconhecíveis pelo sistema imune, enquanto lipídios são menos imunogênicos devido à baixa complexidade e solubilidade.

51
Q

Superantígenos

A

Superantígenos são substâncias capazes de gerar uma ativação excessiva de célula T policlonal se ligando a partes não variantes de seus receptores.

Certas toxinas microbianas produzidas por algumas bactérias e vírus se comportam como superantígenos.
Como consequência dessa excessiva ativação de células T, ocorre a produção de grandes quantidades de citocinas infamatórias, causando síndrome similar ao choque séptico.

52
Q

O que pode ocorrer se antígenos sequestrados em sítios imunologicamente privilegiados forem expostos aos componentes do sistema imunitário? Cite exemplos.

A

Se antígenos sequestrados em sítios imunologicamente privilegiados forem expostos ao sistema imune, podem ser reconhecidos como estranhos, levando a uma resposta autoimune contra os próprios tecidos. Isso ocorre porque esses antígenos não foram apresentados ao sistema imunológico durante o desenvolvimento, então não houve indução de tolerância imunológica contra eles.

Exemplos clínicos:
1. Trauma ocular e oftalmia simpática:
• O olho é um sítio imunologicamente privilegiado.
• Se houver um trauma severo em um olho, os antígenos intraoculares podem ser liberados na circulação.
• O sistema imune os reconhece como estranhos e pode atacar ambos os olhos, levando à oftalmia simpática, uma doença autoimune grave.

53
Q

Um coelho recebeu, pela primeira vez, a injeção de uma toxina bacteriana com adjuvante e manifestou a resposta imunitária produzindo a antitoxina (anticorpo). O que você esperaria se, após certo tempo, for aplicada uma segunda injeção da toxina com adjuvante neste mesmo animal?

A

Resposta secundária rápida e intensa devido à memória imunológica.

54
Q

Diferenças entre TCR α/β e TCR γ/δ

A

• TCR α/β: Maioria dos linfócitos T, reconhece antígenos apresentados pelo MHC.
• TCR γ/δ: Menos comum, responde a antígenos não convencionais.

55
Q

Síntese de IgA secretório pelos plasmócitos da mucosa intestinal, suas principais funções e propriedades reguladoras anti-inflamatórias proporcionadas por esta imunoglobulina

A

Produzida por plasmócitos da mucosa, tem ação das citocinas e depois atravessa epitélios com auxílio do receptor poli-Ig e atua na neutralização de patógenos.

56
Q

Como o recém-nascido adquire imunidade passiva a alguns microrganismos a partir da mãe (durante a gestação e após o nascimento)? Esse tipo de imunidade é duradouro? Explicar.

A

Imunidade Passiva no Recém-Nascido
• Via transplacentária: IgG materna.
• Via leite materno: IgA.
Duração limitada, sendo substituída pela imunidade ativa da criança.

57
Q

Avidez dos Anticorpos

A

Medida da força de ligação entre antígeno e anticorpo. Importante na distinção entre infecções recentes e passadas, como na toxoplasmose.

Baixa avidez: infecção recente
Alta avidez: infecção tardia

58
Q

O que são anticorpos monoclonais e onde são empregados?

A

Os anticorpos monoclonais são anticorpos iguais entre si, feitos em laboratório para atacar um alvo específico no organismo. Eles funcionam como “mísseis teleguiados” contra vírus, células doentes ou substâncias que causam inflamação.

Onde são usados?

✅ Câncer → Alguns anticorpos ajudam o sistema imunológico a atacar tumores (ex.: trastuzumabe no câncer de mama).

✅ Doenças autoimunes → Reduzem a inflamação em doenças como artrite reumatoide e psoríase (ex.: infliximabe).

✅ Infecções → Podem neutralizar vírus, como no tratamento da COVID-19.

✅ Transplantes → Ajudam a evitar rejeição de órgãos (ex.: basiliximabe).

✅ Alergias → Bloqueiam substâncias que causam reações alérgicas (ex.: omalizumabe para asma).

Eles são muito usados porque são precisos e têm menos efeitos colaterais do que outros tratamentos.

59
Q

O que são citocinas pró-inflamatórias e quais suas principais funções?

A

São moléculas que amplificam a resposta inflamatória. Exemplos:
• IL-1: Induz febre.
• IL-6: Estimula produção de proteínas inflamatórias no fígado.
• TNF-α: Aumenta permeabilidade vascular e ativa células imunes.

60
Q

Como a barreira hematoencefálica protege o sistema nervoso central?

A

Impede a passagem de células imunes e moléculas inflamatórias, reduzindo danos ao tecido neural. Porém, infecções no cérebro podem ser mais difíceis de combater devido a essa barreira.

61
Q

O que é a síndrome de DiGeorge e como ela afeta a imunidade?

A

É uma condição genética caracterizada por hipoplasia ou ausência do timo, resultando em deficiência de linfócitos T e imunossupressão grave.

62
Q

Como ocorre a apoptose mediada por células T CD8+?

A

Linfócitos T CD8+ liberam perforinas, que formam poros na célula-alvo, e granzimas, que ativam a cascata de apoptose.

63
Q

O que é o MHC (complexo principal de histocompatibilidade) ?

A

O MHC está sempre presente nas células do corpo (exceto nas hemácias) e tem a função de “mostrar” ao sistema imunológico o que está acontecendo dentro da célula.
• O MHC I apresenta fragmentos de proteínas que vêm do próprio interior da célula. Se tudo estiver normal, ele exibe proteínas próprias, e o sistema imunológico reconhece a célula como saudável. Mas, se a célula estiver infectada (por exemplo, por um vírus) ou sofrer mutações (como no câncer), o MHC I mostrará proteínas estranhas, ativando os linfócitos T CD8+, que podem destruí-la.
• O MHC II aparece apenas em células do sistema imunológico especializadas (APCs) e serve para “mostrar” pedaços de microrganismos engolidos para os linfócitos T CD4+, que organizam a resposta imune.

Ou seja, o MHC funciona como um “cartão de identificação” celular e um “sistema de alerta” quando algo está errado.