Test à l'effort Flashcards

1
Q

c’est quoi la Vo2 max?

A

Le taux de consommation d’02 à l’effort maximal réalisable. (performance)

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Q

Nomme les types de test à l’effort

A
  • Test de bronchocosntriction
  • Test évaluant le handicap (marche 6min, navette)
  • Test d’exercice sous-maximal avec la mesure de la saturation
  • Test à l’effort maximal (tapis/vélo)
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3
Q

Le test de provocation bronchique à l’effort permet de diagnostiquer quoi?

A

L’asthme à l’effort

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4
Q

Comment savons-nous que le test de provocation bronchique à l’effort est positif?

A

Si il y a une chute de 10-15% du VEMS

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5
Q

Nomme des indications aux tests à l’effort

A
  • objectiver le niveau de handicap chez un sujet avec déjà un diagnostique
  • Objectiver une réponse à un traitement
  • Objectiver une réponse à la réhabilitation
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6
Q

Quel est l’autre nom du test d’effort sur bicyclette?

A
  • Ergocycle
  • Stade de Jones
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7
Q

Nomme des avantages du test à l’effort avec tapis roulant

A
  • Forme d’exercice naturelle
  • Facile à calibrer
  • Plus haute Vo2 max
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8
Q

Nomme des désavantages du test è l’effort avec tapis roulant

A
  • Risque d’accident
  • Anxiété au patient
  • Difficile d’obtenir du sang
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8
Q

Nomme des avantages du test à l’effort avec la bicyclette

A
  • Plus sécuritaire que le tapis roualnt
  • Facile pour monitorer
  • Facile d’obtenir du sang
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9
Q

Nomme des désavantages du test à l’effort avec bicyclette

A
  • difficile à calibrer
  • La fatigue des jambes
  • Plus petite Vo2 max
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9
Q

Que veut dire VMM?

A

Ventilation volontaire maximale

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9
Q

Le VE à l’effort peut atteindre quel %?

A

60-70% de la VVM

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9
Q

Pourquoi chez le sujet normal l’exercice n’est pas limité?

A

il existe une réserve ventilatoire adéquate de 30-40% de la VMM

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10
Q

Dans les maladies obstructives et cardiovasculaire qu’est ce qui arrive de la réserve ventilatoire?

A

Elle est diminué

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11
Q

Quelle est la différence de % entre le rapport VD/VT au repos et à l’effort?

A

Au repos : 35%
À l’effort : 5-25%

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12
Q

Nomme des réponses cardiovasculaires normales à l’exercice

A
  • diminution des résistances vasculaires périphériques
  • Augmentation du retour veineux au coeur
  • Augmentation de la précharge et du volume télé-diastolique
13
Q

Nomme des réponses métaboliques normales à l’exercice

A
  • L’atteinte du seuil anaérobique
  • La Pa02 est constante
  • Le QR passe de 0,8 à 1
14
Q

C’est quoi le seuil anaérobique?

A

À partir de 40-60% de la V02max, le métabolisme anaérobique augmente et les lactates commencent à s’accumuler

15
Q

Quelle est la valeur normales de seuil anaérobique?

A

40-60% de la V02max

16
Q

Nomme des indications au test à l’effort

A
  • Les TFP au repos sont des mauvais indicateurs des capacités focntionnelles des patients à l’effort
  • Objectiver une dyspnée et une limitation à l’effort
17
Q

Quel est le but du stade de Jones?

A
  • Faire l’évaluation globale du système cardiorespiratoire
  • Faire l’évaluation de la tolérance à l’exercice
  • Préciser la nature des Sx qui limitent l’exercice
18
Q

Les tests à l’effort peuvent être utiles dans quels conditions?

A
  • Diagnostiques et suivi des maladies respiratoires et cardiovasculaire
  • Prescription du réentraînement à l’effort
  • dépistage de l’étiologie de la dyspnée
19
Q

Nomme des contre-indications absolues au stade de Jones

A
  • Douleur thoracique
  • Angine instable
  • Syncope
  • Oedème pulmonaire
  • Hypertension non-maîtrisée
20
Q

Nomme des contre-indications relatives au stade de Jones

A
  • Angine
  • Épilepsie
  • Maladie valvulaire aortique
  • Infarctus du myocarde (moins de 4 semaines)
  • Arythmies cardiaques
21
Q

Nomme des signes et Sx qui indique qu’il faut cesser le test à l’effort

A
  • Dyspnée grave
  • Étourdissement
  • Confusion
  • Diaphorèse
  • Cyanose
  • ESV fréquentes
  • FA
  • Bloc 1 ou 2 degré
  • chute de la TA
22
Q

Quelle est la durée du test à l’effort?

A

8-12 minutes

23
Q

Quels sont les critères de l’atteinte de la V02max? (3/5)

A
  • La V02 n’augmente pas en réponse à une augmentation de puissance
  • Arrêt de l’exercice pour fatigue ou épuisement
  • QR plus que 1,1 (enfant plus de 1)
  • Lactatémie sup à 8 mmol/L
  • FC maximum
24
Q

Pourquoi est-ce important de connaître la réponse normales à l’exercice maximale?

A

Pour estimer la ventilation volontaire maximale

25
Q

Quelles est la V02 max des sédentaires, sportifs moyen, sportif bien entraînés, de niveau régional, de haut niveau

A

Sédentaires : 25-35 ml/min/kg
Sportif moyen : 40-45
Sportif bien entraîné : 50-55
Sportif régional : 60-65
- Sportif haut niveau : 70-85

26
Q

Quelles sont les limitations ventilatoires (obstructives) du stade de Jones?

A
  • Réserve ventilatoire diminué moins de 11 L/min
  • Désaturation/hypercapnie d’effort
  • réserve cardiaque élevée
27
Q

Quelles sont les limitations cardiaques du stade de Jones?

A
  • FC augmente très rapidement en fonction de la puissance
  • Pouls d’02 anormal
  • SA précoce
28
Q

Quelles sont les limitations d’origine respiratoires du stade de Jones?

A
  • Respirations rapide et superficielle
  • Hypoxémie précoce et graduelle
  • Réserve ventilation diminué