L'étude des volumes pulmonaires Flashcards
Le VR représente quel pourcentage de la CPT?
25%
La CV représente quel pourcentage de la CPT?
75%
La CRF représente quel pourcentage de la CPT?
40%
La CI représente quel pourcentage de la CPT?
60%
Qu’arrive t’il de la CRF quand on se couche? Elle augmente ou diminue?
Elle diminue
Pourquoi est-ce qu’il y a un changement des VP entre la position debout et couché?
- La remonté du diaphragme liée ai poids des viscères abdominaux (couché)
- L’augmentation du volume sanguin thoracique en provenance des membres inférieurs (couché)
Quel est le volume pulmonaire le plus modifié chez les patients obèses?
La VRE (diminution)
Pourquoi lors de paralysie diaphragmatique, la CV diminue de 25% entre le passage de la position debout à couché?
Le diaphragme est incapable de résister à l’effet de gravité du contenue abdominale
Lors d’une anésthésie, la CRF est diminuée de combien?
15-20%
Nomme des indications à la mesure des volumes pulmonaires.
- Découvrir/confirmer des pathologies obstructives/restrictives/mixtes
- Déterminer la sévérité des maladies pulmonaires connues
- Évaluer l’efficacité d’un Tx sur la fonction pulmonaire
- Complément à l’interprétation de l’ensemble des TFP
Quelles sont les trois étapes de la mesure des volumes pulmonaires?
- Mesure de la CRF
- Mesure de la CVL et du VRE
- Détermination mathématique du VR et de la CPT
Dans la méthode de mesure de la CRF par dilution à l’hélium, quelle est la concentration d’hélium inspiré?
10-14%
Quelle est la formule utilisé pour calculer l’équilibrage à la fin du test de CRF avec l’hélium?
C1V1 = C2V2
Que ce passe-t-il avec le test de dilution à l’hélium pour mesurer la CRF chez un patient obstructif ou âgé?
- Le temps d’équilibration est augmenté
- La différence entre l’He initial et final est plus grand
Que ce passe-t-il avec le test de dilution à l’hélium pour mesurer la CRF chez un patient restrictif ou jeune?
- Le temps d’équilibration est diminué
- La différence entre l’He initial et final est plus petite
Nomme des critères de fin de test du test de dilution à l’hélium
- Concentration d’hélium stable (Changement de moins de 0.02 % pendant 30 sec)
- Durée max de 10 min
- CVL à la fin et 3 CVL avant le test
- Une mesure nécessaire
- Valeur en BTPS
Si un deuxième test de dilution à l’hélium doit être effectué, combien de temps entre chaque test doit être respecté?
5 minutes, moyenne des deux essaies inférieur à 10%
Que ce passe-t-il si il y a une fuite dans le système durant le test de dilution à l’hélium?
L’équilibrage est impossible à obtenir, les deux courbes se croisent
Dans la technique de mesure de la CRF par lavage à l’azote, le rincage est terminé quand? Il faut attendre cbn de temps entre chaques essaies? Si plus d’une mesure est effectué, quelle résultat doit être donné?
- Quand la concentration de N2 est inférieur à 1,5% pendant 3 respirations
- 15 minutes
- La moyenne de deux essaies acceptables/similaires à 10% près
Nomme des conditions pouvant fausser les résultats de la CRFHe
- Surestimation de la CRFHE
- Fuite dans le système
- Fuite a/n du patient
- chaux sodée saturée
- Sous-estimation de la CRFHe
- Trouble ventilatoire obstructif
- Bouchon muqueux
- Bulle d’emphysème
Nomme des sources d’erreur de la technique de mesure de la CRF avec le lavage à l’azote
Surestimation de la CRFN2
- Fuites , N2 de l’AA entre dans le système et la concentration de N2 s’élève brusquement
Sous-estimation de la CRFN2
- Trouble obstructif
- Bulle d’emphysème
Que se passe-t-il lors d’un test de lavage d’azote chez un patient MPOC?
Il y a une diminution de la drive respiratoire, donc un risque d’apnée
Dans quels cas est-ce que la CRFpleth est supérieur à la CRF mesuré par technique de dilution ou de rincage?
Lors de trouble obstructif intra-thoracique associé à un piégeage gazeux
Quel est le type de boîte pléthysmographique utilisé pour la Mesure de la CRF?
La boîte barométrique
