Termen Tropische Geneeskunde Flashcards
Aids
Acquired Immunodeficiency Syndrome
Is een verzameling van ziekten die bij mensen met een normaal werkend immuunsysteem nauwelijks voorkomen. Het is de laatste fase van een HIV-infectie. Het immuunsysteem is niet meer in staat infecties en andere ziekten te bestrijden die gebruikmaken van een verzwakt afweersysteem. Iemand met HIV krijgt de fiagnosr aids wanneer hij of zij te maken heeft met een of meer van deze aandoeningen en/of als hij of zij een gevaarlijk laag aantal CD4-cellen heeft (minder dan 200 cellen per kubieke millimeter bloed).
CD4+ T-lymfocyt
T4-cel of T-helpercel. Een witte bloedcel die een cruciale rol speelt in het immuunsysteem en geïnfecteerd kan worden door HIV. In de loop van de HIV-infectie daalt het aantal CD4-cellen van een normale waarde (meer dan 500 per mm3) naar een gevaarlijk laag aantal (minder dan 200 per mm3).
Dengue/ knokkelkoorts
Een besmettelijke tropische ziekte die wordt veroorzaakt door het denguevirus. Het wordt overgedragen door verschillende soorten muggen van het geslacht Aedes, voornamelijk de A. Aegypti (denguemug). Er zijn 5 verschillende typen van het virus. Een infectie met 1 type biedt doorgaans levenslange immuniteit voor dat type, maar slechts kortdurend voor andere typen. Een latere infectie met een ander type verhoogt de kans op ernstige complicaties. Omdat er geen vacxin is, komt preventie er vooral op neer dat het leefgebied van de muggen wordt ingeperkt, hun aantal wordt gereduceerd en de kans op beten wordt verkleind. Symptomen: koorts, hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn, hyiduitslag die lijkt op de mazelen. In een klein deel van de gevallen ontwikkelt de ziekte zich tot de levensbedreigende dengue-hemorragische koorts met bloedingen, laag aantal bloedplaatjes en lekkage van bloedplasma of tot het dengue-shocksyndroom waarbij er sprake is van een gevaarlijk lage bloeddruk.
Ebola
Virus uit de familie filovirussen (filoviridae). Het geslacht is verwant aan het Marburgvirus. Bij primaten en mensen veroorzaakt ebola een ernstige afwijking in het bloed waardoor inwendige bloedingen ontstaan. Het virus is via alle lichaamssappen overdraagbaar.
Epstein-barrvirus
Ezn herpesvirus (humaan herpesvirus 4 of HHV4) dat in verband is gebracht met diverse ziektebeelden. EBV veroorzaakt klierkoorts en lymfomen.
Hepatitis A
Een zeer besmettelijke leverontstekingdoor het hepatitis A virus (HAV). Het wordt voornamelijk overgedragen via met feces besmet voedsel of drinkwater of door rechtstreekse fecaal-orale besmetting.
Hepatitis B
Is een leverontsteking die wordt veroorzaakt door het hepatitis B-virus dat behoort tot de familievan de hepadnaviridae. Deze hebben een sterke voorkeur om zich te nestelen in levercellen maar zeer kleine hoeveelheden kunnen ook worden aangetoond in bv. nieren en alvleesklier. In andere organen dan de lever veroorzaken ze geen schade. De leverschade wordt veroorzaakt door het immuunsysteem en niet doir het virus zelf. Symptomen van een acute infectie: leverontsteking, braken en geelzucht. Symptomen van een chronische infectie: levercirrose en leverkanker. Is te voorkomen door een vaccinatie.
Hepatitis C
Tast hoofdzakelijk de lever aan. Vaak besmetting na een bloedtransfusie. Er bestaat geen vaccin.
Hersenvliesontsteking/ meningitis
Een ontsteking van de beschermende membranen rondom de hersenen en het ruggenmerg (hersenvliezen). Kan door verschillende m.o. of bepaalde geneesmiddelen (minder). Het kan levensbedreigend zijn omdat de infectie zich dicht bij de hersenen en het ruggenmerg bevindt. Soms treedt beschadiging van omliggende structuren zo snel op (binnen 12u) dat het leven v/d pt al niet meer te redden is op het moment dat de diagnise gesteld wordt. Meest voorkomende symptomen: hoofdpijn en nekstijfheid in combinatie met koorts, verwardheid of veranderend bwz, braken en foto- en/of fonofobie. Symptomen bij kinderen zijn vaak aspecifiek zoals prikkelbaarheid en slaperigheid. Als er sprake is van huiduitslag kan dit wijzen op een bepaalde oorzaak (bv. meningokokken)
HIV
Humaan immunodeficiency virus
Lid van de groep met de naam retrovirussen. Het virus valt het immuunsysteem aan door CD4+ T-lymfocyten te vernietigen. Dit type witte bloedcellen is cruciaal om infecties te bestrijden. Wanneer het immuunsysteem wordt afgebroken wordt het lichaam vatbaar voor levensbedreigende aandoeningen zoals infecties of kanker. Door meting van het aantal CD4-cellen is de afbraak van het immuunsysteem vast te stellen.
Kaposisarcoom
Een zeldzame kanker die uitgaat van de binnenbekleding van bloedvaten van de huid en van de slijmvliezen van de mond, neus en anus. Het wordt veroorzaakt door humaan herpesvirus 8 (HHV-8), ook bekznd als Kaposi’s Sarcoma-geassocieerd Herpesvirus (KSHV). Het ontstaan van het sarcoom hangt samen met een geringe cellulaire afweer (aids)
Malaria
Een infectieziekte die veroorzaakt wordt door eencellige parasieten van het geslacht plasmodium dat tot de sporozoa behoort. De parasiet wordt op mensen overgedragen door malariamuggen.
Opportunistische infecties
Een infectie die kan optreden bij mensen met een verminderde afweer. Doordat het immuunsysteemniet correct functioneert is het mogelijk dat zelfs weinig agressieve ziekteverwekkers een kans krijgen iemand ziek te maken. Het gaat om ziekteverwekkers die gezonde mensen niet ziek kunnen maken omdat ze niet pathogeen genoeg zijn. Bv. bij aids, daar zijn het deze infecties die uiteindelijk het overlijden van de patiënt veroorzaken en niet de directe gevolgen van de HIV-infectie.
Syfillis
Ook wel lues genoemd, is een SOA. De ziekte wordt veroorzaakt door de bacterie Treponema pallidum. Besmetting kan vaginaal, oraal of anaal. Het kan ook overgesragen worden aan een lngeborzn kind tijdens de zwangerschap.
Virale lading
Is de hoeveelheid HIV in het bloed. Ze wordt uitgedrukt in aantal kopieën van het HIV-virus per millimeter bloed. De virale lading is naast het aantal CD4-cellen de belangrijkste aanwijzing in de opvolging van een HIV infectie. Ze varieert van minder dan 20 tot meer dan 1 miljoen. Iemand met veel virus in zijn bloed is heel besmettelijk, bij mensen die pas weeden besmet met HIV. Als je onbeschermde seks hebt met iemand die net besmet is, is er meer kans dat het virus wordt doorgegeven. Een virus is ondetecteerbaar wanneer de hoeveelheid HIV in het bloed lager is dan de test kan meten. In het geval van HIV is dat tussen de 20 en 50 per milliliter bloed. Dat wil niet zeggen dat er geen HIV meer in het lichaam circuleert, het virus zit verstopt in de hersenen en het beenmerg maar is niet meer actief.
