Tercer Parcial Gineco Flashcards
1
Q
Mecanismo por el cual el pH vaginal es ácido
A
Por respiración anaerobia el lactato se convierte a ácido láctico
2
Q
Recorrido arterial de la arteria uterina
A
Aorta
Aorta abdominal
Iliaca común
Iliaca interna (se divide en vaginal y uterina)
3
Q
Principal factor de riesgo para desarrollar Cacu
A
VPH
4
Q
Vena a la que drena el plexo uterino izquierdo
A
Renal izquierda
5
Q
De que parte del cervix se toma la muestra para una citología cervico vaginal?
A
Del epitelio escamocolumnar
6
Q
Principales causas de muerte por cancer en la mujer
A
- Cancer de mama
- Cervicouterino
7
Q
Epitelio del cervix
A
Cilíndrico (endo) y escamoso (exo)
8
Q
Quien irriga arteria ovarica?
A
Es una rama directa de la aorta abdominal
9
Q
Por quien se da el principal drenaje de las arterias?
A
Plexo venoso
10
Q
Función glándula de Bartholini y ubicación
A
Piso pélvico y lubrica la vagina
11
Q
Función e inervación glándula de Skene
A
Eyaculación y lo inerva nervio pudendo
12
Q
Funciones de la vagina
A
Canal muscular, entrada al aparato reproductor, salida de menstruacion o nacimiento
13
Q
Plano de la vagina y tipo de músculo
A
Plano estratificado no queratinizado y es músculo liso
14
Q
Medidas del utero
A
7x5x7.5 cm
15
Q
Porcentaje del utero supravaginal e intravaginal
A
2/3 y 1/3
16
Q
Funciones del utero
A
Nutre y apoya el crecimiento del embrión y produce moco para facilitar movimiento de espermatozoides
17
Q
Mejor método anticonceptivo de emergencia
A
Diu, se puede colocar 120 horas después
18
Q
Capa del utero responsable de las contracciones uterinas
A
Miometrio
19
Q
Capas de endometrio
A
Estrato basal y estrato funcional (es el que se desprende)
20
Q
Capa del endometrio que se desprende durante la menstruacion
A
Estrato funcional
21
Q
Duración ciclo ovarico
A
21-40 días e
22
Q
Que se secreta más en la fase proliferativa?
A
Estrógenos
23
Q
En qué fase predomina la progesterona?
A
Secretora
24
Q
Como se calcula la fecha probable de parto?
A
FUM + 7 días -3 meses + 1 año
25
Que hormona provoca la liberación del sangrado menstrual?
El pico de LH
26
Que secreta el cuerpo luteo o amarillo?
Progesterona y estrógeno
27
Quienes inhiben a la LH?
La progesterona y estrógenos juntos
28
Que hormona engrosa al endometrio?
Progesterona
29
Volumen normal de menstruacion
70-80 ml
30
Cuando absorbe una toalla?
15 ml
31
pH vaginal
4-4,5
32
Dolor menstrual
Algomenorrea/dismenorrea
33
Cantidad
Hipomenorrea/hipermenorrea
34
Duración del sangrado (3 días)
Oligomenorrea
35
Duración del sangrado (más de 8 días)
Polimenorrea
36
Duración del ciclo (<21 días)
Proiomenorrea
37
Opsomenorrea
Ciclo que dure más de 35 días
38
Menstruacion normal
Eumenorrea
39
Isomenorrea
Menstruacion rítmica
40
Menstruacion presente pero que no sale por obstrucción anatómica
Criptomenorrea
41
Metrorragia
Sangrado fuera de periodo menstrual
42
Segunda causa de consulta de ginecología
Hemorragia uterina anormal
43
Hemorragia uterina anormal
PALM COEIN
44
Vulvovaginitis más sintomática
Cándida
45
Factores de riesgo para candidiasis
Embarazo, VIH, diabetes
Híperestrogenismo
46
Síntomas de candidiasis
Disuria, disparemia, prurito, leucorrea (Blanca, grumos e inodoro)
Ph menor a 4,5
Laseraciones
47
dx de candidiasis
Frotis: se obervan levaduras y CLINICO
48
Cuantos días tardan en salir los resultados del cultivo de cándida
3
49
tratamiento candidiasis
Usualmente ovulos (miconazol) C en embarazo
50
triazoles mas utilizados en cándida
Itraconazol (X en embarazo)
Nistatina (C)
51
candidiasis no complicada
<4 episodios por año
tx: pomada tópica
52
Candidiasis complicada
Signos intensos
53
Candidiasis recurrente
>4 episodios por año
54
Caracteristicas vaginosis bacteriana
Es asintomatica (solo hay flujo)
Nueva pareja sexual
DIU
Duchas
55
Clinica vaginosis bacteriana
Olor a aminas (pescado)
Flujo blanquecino o gris
Leucorrea
pH >4,5
56
Criterios para diagnosticar Vaginosis bacteriana
Criterios de Hay Ison
Prueba KOH +
57
Tratamiento primera línea vaginosis bacteriana
Metronidazol
2) Clindamicina 600 mg/8 hrs
58
ETS más frecuente no viral
Tricomoniasis
59
Factor de riesgo para contraer tricomoniasis
Multiples parejas sexuales
Chicas "country"
60
Signos/sintomas de tricomoniasis
Flujo verde-amarillo
Leucorrea
Cérvix de fresa
Disuria/disparemia
61
Diagnóstico tricomoniasis
Clinico y frotis (protozoo)
62
Tratamiento tricomoniasis
1) metronidazol
2) clindamicina
63
Tumor benigno más frecuente de mama
Fibroadenoma
64
Tumor de mama con peor pronóstico
Papilar
65
orden de tumores de mama menos a más invasivo
Fibroadenoma
Carcinoma ductal infiltrante (más común)
Adenocarcinoma
Papilar
66
Cancer de seno mas común
Carcinoma ductal infiltrante invasivo
67
Función de los tuberculos de Montgomery
Sirven de protección. Secretan líquido estéril que se parece al liquido amniótico.
68
Principales músculos que sostienen la mama
Pectoral mayor
Serrato anterior
Oblicuo externo
69
Donde esta la base de la mama
5º a 6º costilla
70
donde esta el pezón?
en 4º a 5º EI
71
Autoexploración de mama debe iniciar a:
19 años
72
Cuando hay familiares directos con cáncer con BRCA 1 Y BRCA2
debe estudiarse de los 18 a 21
73
Marcadores tumorales
BRCA1 y BRCA2
74
Lugar más frecuente de cáncer de mama
Cuadrante superior lateral externo
75
Cola de Spence
recibe todo el drenaje del tórax
76
Plexo circular venoso drenaje (adentro afuera)
Plexo de Haller venoso (esta en el pezón)
77
Cadena linfatica de la mama
Pectoral (anterior) menor
Subescapular (posterior)
Braquial (lateral)
Central (base de la axila)
Apical (Tronco subclavio)
78
Principal irrigación de la mama
Toracica interna
79
a donde drenan las venas del plexo de Haller?
directo a la mamaria interna y externa, a su vez en vena axilar y torácica interna
80
drenaje axilar
mamaria externa
81
Inervación de la mama
proviene de los ramos cutáneo anterior y lateral de los nervios intercostales 2º al 6º
82
Quien inerva al pezón?
4º nervio intercostal
83
Plexo braquial
C5 a T1
84
que tipo de glándula es la mama
Exocrina
Sudorípara apocrina modificada
No esta encapsulada
85
Función principal de la mama
secretar leche
86
quien inhibe a la prolactina?
Dopamina/Testosterona
87
Función ligamento de cooper
Hebras fibrosas, hacen que se una la piel con la fascia del pectoral mayor. Ayuda a sostener la mama.
88
Por cuantos lóbulos esta formado la mama
15 a 20 lóbulos
89
Cuantos conductos galactóforos tiene la mama
15 a 20
90
donde se unen los conductos galactóferos
En el pezón
91
Factores de riesgo Cacu
VPH (principal FR)
ETS
tabaco
VIH
anticonceptivos orales
92
Clasificación verrugas genitales
A-asímetrica
B-bordes
C-color
D-diamétro
E-evolución
93
Serotipo vph que muta para cáncer
16 y 18
94
Serotipos de baja importancia clínica
6 y 11
95
serotipos que son causantes del 90% de verrugas genitales
6 y 11
96
Vacuna para VPH
Gardasil (verrugas genitales)
97
Cuando se debe realizar la citología cervico uterina?
al año de empezar VSA o a los 21 años
98
Dosis de gardasil
3 dosis:
-primera:11años/5ºprimaria
-Segunda: 1-2 meses
-Tercera: 6 meses después de la primera
Por lo menos 2 en niños de 11 años
99
Clasificación para VPH
Richart (NIC)
Bethesda (Ascus)
100
NOM perimenopausia y postmenopausia
035
101
Climaterio
Proceso de envejecimiento de la mujer, pasa de la etapa reproductiva a la no reproductiva
102
define sx
conjunto de signos y sintomas, en tiempo y forma, con etiologia variable
103
Sindrome climatérico
Conjunto de signos y sintomas que anteceden y siguen a la menopausia, como consecuencia del cese de la función ovárica
104
Menopausia
Cese permanente de la menstruacion
105
dx de menopausia
12 meses consecutivos con amenorrea y sin que exista otra causa patológica
106
cuando ocurre la menopausia
aprox a los 49 en mujer mexicana
107
Q marca la menopausia
fin de la vida reproductiva
108
como inicia la transición a la menopausia
con variaciones en la duración del ciclo menstrual, aumenta FSH pero no LH y termina con amenorrea
109
Peromenopausia
sobre o alrededor de la menopausia
110
Postmenopausia
desde el cese de la menstruación hasta la muerte beibi
111
Postmenopausia temprana
dentro de los 5 años despues de la FUM natural o inducida
112
Factores de riesgo modificables en la menopausia
sedentarismo
sobrepeso u obesidad
Tabaquismo
ambientales
escolaridad
113
Factores de riesgo no modificables en la menopausia
Raza
menopausia inducida
padecimientos crónicos
114
promoción de la salud en la menopausia
para mantener peso 30 min
bajar de peso 60-90 min
115
que es un sintoma vasomotor
sensación subjetiva de calor por una vasodilatación y sudoración seguida de un descenso de TC y aumento transitorio de FC
116
Mejoría de sintomas vasomotores
líquidos frios
evitar picante
no alcohol ni café
ingesta de calcio
Vitamina D
117
Etapas del climaterio
transición, perimenopausia y postmenopausia
118
etapa de transición
disminuyen los folículos primarios
Irregularidad del ciclo menstrual
119
etapa periomenopausia
desde el inicio de eventos biológicos que preceden a la menopausia hasta la terminación del primer año.
Mas frecuentes sintomas vasomotores
120
etapa postmenopausica
etapa iniciada a partir del FUM
121
Postmenopausia fisiológica
después de los 40
122
Postmenopausia prematura
antes de los 40
123
evaluación integral
-Citología cervical
-Perfil de lípidos
-Glucosa sérica
-Mastografía
-Ultrasonido pélvico
-EGO
-TSH sérica
-Desintometría
124
que produce el hipoestrogenismo
incremento de TG, colesterol total y LDL, baja HDL (ateroesclerosis)
125
Que favorece el hipoestrogenismo?
sx metabólico y resistencia a la insulina
126
a que edad debe realizarse la mastografía
a partir de los 40
127
gold standard para dx de osteoporosis
densitometría
128
cuando inicia el climaterio
de 2 a 8 años antes de la menopausia
129
tx menopausia cuando hay útero
1) terapia hormonal combinada
130
tx menopausia cuando desean continuar con ciclos menstruales
Terapia hormona cíclica en perimenopausia
131
tx menopausia px sin útero
estrogénica simple
132
cuando se utiliza la vía tópica?
solo cuando hay atrofia genitourinaria
133
cuando usamos la via transdérmica?
HTA, TG, hepatopatía crónica
134
contraindicaciones terapia hormonal
cancer, sangrado no dx, IVC, IH, litiasis vesicular,trombofilia, dislipidemias
135
Como se realiza el examen de mamas
Por medio de inspección y palpación
136
En caso de haber antecedentes de cancer de mama en la familia cuando debe efectuarse la mastografia
A partir de los 35 o 10 años antes de la aparición en el familiar
137
Cada cuánto deben realizarse un examen clínico las mujeres de 20 a 39
Cada 3 años
138
Mejor momento para realizar exploracion de mamas
5 a 7 días después del comienzo de la menstruacion
139
Inspección como se realiza
Con la vista. Px sentada con tórax y brazos descubiertos.
140
Inspección estática
Extremidades superiores colgando a lo largo del tronco en posición de relajación
141
Que indica la retracción de la piel
Alteración fibroblastica subyacente secundario a traumatismo
142
Inspección dinámica
1) sentada y brazos arriba de la cabeza
2) presionar caderas con manos
3) sentada e inclinada hacia adelante desde cintura
143
Palpación
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